赵宇;张春年;康敬;张卓
目的 分析环境及物体表面消毒对院内感染控制效果.方法 通过监测2013年1月-12月医院住院患者医院感染部位及感染率,经过加强环境及物体表面消毒后,统计2014年1月-12月医院感染情况.结果 经加强环境及物体表面消毒后,医院感染率从2013年的3.81%(457/12000)下降至0.99%(124/12500),以P<0.05表示具有统计学意义.院内感染主要为下呼吸道,其次为上呼吸道以及留置导尿管及皮肤、软组织感染.结论 加强环境及物体表面消毒可有效预防及控制院内感染发生.
作者:严福建;徐明丽;傅王云;吴桥梁;沈英敏;夏芳 刊期: 2015年第04期
目的 了解牡丹江市食品中食源性致病菌污染状况、种类及其趋势.方法 参照《2013年食源性致病菌检测工作手册》的方法,使用2013年采集的全市10类食品中的320份样品,对食品中存在的致病菌进行了检测.结果 320份食品样品中检出6类致病菌,其中婴幼儿食品、乳类及乳制品中蜡样芽胞杆菌污染严重;冷饮、肉及肉制品也受到了多种致病菌的污染.结论 牡丹江市食品中食源性致病菌污染率相对较高,建议加强市场卫生的监控力度,防止食源性疾病的发生.
作者:冯春艳;刘洋 刊期: 2015年第04期
目的 通过对医疗机构空气质量检测和分析,发现医疗机构在院感及空气消毒管理工作中存在的主要问题,为医疗机构探索更为有效的空气消毒方式提供依据.方法 采用横断面研究方法,通过填写调查表、现场随机对不同环境空气采样,对全市医疗机构空气消毒效果现状进行调查,将定量资料用Epidata3.1建立数据库并录入,使用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果 共对60家医疗机构进行了空气消毒效果现状调查,其中空气采样共177份,总体空气监测合格率为68.9% (122/177).其中公立医院监测合格率为72.9% (105/144),民营医院监测合格率为51.5% (17/33);按照医院消毒卫生标准,Ⅱ类环境空气监测合格率为80.7% (46/57)、Ⅲ类环境合格率为64.1% (41/64)、Ⅳ类环境合格率为62.5% (35/56);按照不同消毒方式,通风空气监测合格率为39.1% (9/23),紫外线消毒合格率为66.7% (70/105),空气消毒机消毒合格率为87.2% (34/39),紫外线联合空气消毒机消毒空气监测合格率为90%(9/10).结论 青岛市医疗机构空气消毒效果尚未完全达标,公立医院在空气消毒合格率方面优于民营医院.不同消毒方式空气消毒合格率从高到低依次为空气消毒机、紫外线消毒、通风.紫外线联合空气消毒机消毒效果可能更好.
作者:刁绍华;栾力;贾东亮 刊期: 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者:黄礼兰;王翠蓉;汪松波;王会存;郑寿贵;叶晓东;郑海鸥 刊期: 2015年第04期
目的 了解都安县流行性腮腺炎的流行现状和特征,探索其流行规律和预防控制对策,为制定预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,利用传染病网络直报系统的流行性腮腺炎疫情资料进行回顾性分析.结果 2003-2012年都安县累计报告流行性腮腺炎1 601例,占同期法定报告传染病报告数的5.61%,占同期丙类法定报告传染病报告数的28.42%,总报告发病率为28.92/10万.全年均有病例报告,一年有两个发病高峰(4-7月出现一个大高峰,11-12月出现一个小高峰),以学生(63.77%)、散居儿童(19.93%)和托幼儿童(8.34%)为主;15岁以下儿童(88.57%)是流行性腮腺炎的受害者;男性报告发病高于女性.结论 都安县流行性腮腺炎已进入高流行状态,流行特征没有根本上的改变;流行性腮腺炎日趋成为严重危害都安县儿童健康的主要传染病之一,学校和托幼机构是流行性腮腺炎流行和暴发的主要场所.建议制定以儿童入托、入学前接种或补种流行性腮腺炎疫苗为主的免疫策略,托幼机构、学校前移防控关口,建立健全晨检和缺勤病因追查制度,做到早发现、早报告,及时采取措施,以有效控制流行性腮腺炎的流行和蔓延.
作者:黄家成;韦森;班秀花 刊期: 2015年第04期
目的 了解电焊工人脑电图情况,为相关疾病的预防和诊断提供参考.方法 选取江山市10家工厂从事电焊作业工人218名为作业组,选取同期在上述10家工厂从事行政与后勤的工作人员220名为非作业组,对两组人员进行脑电图检查和比较.结果 作业组人员脑电图异常发生率明显高于非作业者人员,差异有统计学意义(X2=-13.48,P<0.05).随着工龄的增加,脑电图异常情况的发生率也明显增加;通风不良的作业人员的脑电图异常发生率显著高于通风良好和通风一般的作业人员;手弧焊的工人脑电图异常发生率显著高于埋弧焊和保护焊.结论 电焊工人异常脑电图发生率较高,且工龄越长,作业通风环境不良,从事手弧焊的工人脑电图异常发生率较高,应引起足够的重视.
作者:郑慧芬 刊期: 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2%和67.1%.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者:崔娟;赵一凡;范雷;冯石献 刊期: 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0%,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7%,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5%.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P<0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43%.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100%安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者:王惠敏;许桂锋;李波;吴玮娴;廖国东;王生 刊期: 2015年第04期
黑龙江农垦是我国重要商品粮生产和战略贮备基地,为国家粮食安全做出了重大贡献.近年来,垦区在积极做好粮食生产的同时,全面推动城镇化建设并取得了令人瞩目的成绩,使人民群众的生活发生了质的飞跃.但因黑龙江农垦的特殊管理体制和快速城镇化建设过程,使管理者面临着诸多新的研究课题,公共卫生管理就是其中一个重要方面.本文针对黑龙江垦区在城镇化建设中的公共卫生问题,从意义、特点等方面进行阐述和分析,并就如何加强城镇公共卫生管理,以及公共卫生机构在垦区小城镇建设发展中的作用和任务提出具体建议.
作者:夏洪波 刊期: 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33%;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33%;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者:王珠玮;毛红英;卢江炜 刊期: 2015年第04期
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者:余巧利;雷春萍;谢家鑫 刊期: 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市高中入学新生活动性肺结核病的流行状况,以便采取相应的预防和控制措施.方法 对2012年的50 299名高中新生进行结核病专项体检,对体检过程中发现的活动性肺结核病例进行流行病学描述性分析.结果 2012年哈尔滨市高中新生入学结核病预防性体检学生50 299人,确定活动性肺结核40例,患病率为79.52/10万.其中市级高中患病率为172.67/10万,区级高中患病率为83.34/10万,县级高中患病率为32.98/10万,各类别高中患病率差异有统计学意义(x2=13.86,P<0.01).女生患病率为112.22/10万,男生患病率为44.98/10万,男女患病率差异有统计学意义(x2=-7.15,P<0.05).结论 哈尔滨市高中学生活动性肺结核患病情况较严重,应采取有效的控制措施控制学校结核病暴发流行,并把高中新生入学体检列为学校结核病防治的重点措施之一.
作者:张丹丹;赵晔;赵南;张旸;张莹晖;刘公利;陈文华 刊期: 2015年第04期
目的 分析健康干预联合营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响.方法 选取医院2014年1月-2014年12月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇124例进行回顾性分析,观察组给予健康教育联合营养治疗,对照组给予常规治疗,进行两组患者妊娠和分娩结局、血糖控制水平、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况的比较.结果 观察组出现新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、产后出血的情况明显低于对照组(P<0.05),观察组的血糖控制情况、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况明显好于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合营养治疗可增强GDM孕妇对妊娠期糖尿病的认知,规范其健康行为,有效改善孕妇及胎儿的健康状况、控制血糖水平,值得推广应用.
作者:沈小欢;余亚权 刊期: 2015年第04期
人类对蛔虫、蛲虫等寄生虫易感.为做好肠道寄生虫病的预防与控制工作,了解肠道寄生虫感染情况,于2012年5月对二九零农场所属的30个农业生产队进行了抽样粪检,调查感染的情况,为农场疾病预防与初级卫生保健工作提供科学依据.
作者:嵇凤杰;宋义海 刊期: 2015年第04期
目的 通过对中年人(45~59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0%)、阳虚质(23.7%)、湿热质(16.0%)、痰湿质(15.3%)、平和质(15.0%)、阴虚质(8.3%)、气郁质(4.0%)和特禀质(0.3%).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3%)、阳虚质(20.7%)、气虚兼痰湿质(9.0%)、平和质(8.0%)和气虚兼湿热质(5.0%).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者:艾民;张玲;刘虹颖;张浩楠;常亚娟 刊期: 2015年第04期
目的 了解濮阳市旅店业公共用品卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据.方法 对2014年濮阳市卫生监督局直管的67家旅店业共67份卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 监测总合格率为68.7%,其中委托专业洗涤公司洗涤和经营单位自洗的合格率分别为63.3%和92.3%,日常监督检测和许可前检测合格率分别为59.6%和100.0%.结论 濮阳市旅店业公共用品清洗消毒效果不容乐观,应重点加强日常监督监测,提高经营者重视程度.建议相关部门加强专业洗涤行业立法、明确监督职责、加强日常监管.
作者:任广秋 刊期: 2015年第04期
目的 调查丽水市独居与非独居老年人群抑郁现状,提高对丽水市老年人群的关注,提高其幸福感.方法 本次调查对象为2013年12月-2014年12月丽水市126例老年人群,通过采用抑郁量表及总体幸福感量表对老年人群进行问卷调查.结果 独居老年人群抑郁程度明显高于非独居老年人群,且独居老年人群幸福感明显低于非独居老年人群(t=9.415,P<0.05).独居老年人群忧郁和愉快心境维度与非独居老年人群比较,差异有统计学意义,(F=12.631,P<0.05).结论 独居老年人群存在较高抑郁症状,且其幸福感较低,然居住背景则是影响幸福感及抑郁的主要因素.
作者:王静;胡艳丽 刊期: 2015年第04期
目的 了解农村留守儿童监护人健康知识和技能的掌握情况,为改善留守儿童健康状况提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对皖北三所农村小学3~8年级248名留守儿童监护人进行调查.结果 留守儿童中祖辈监护儿童115人(46.4%),仅母亲监护留守儿童99人(占39.9%),仅父亲监护留守儿童24人(占9.7%),其他亲戚监护留守儿童10人(占4.0%).他们对儿童常见药品正确使用知识、儿童身体发育、按时接种儿童疫苗、注意儿童营养搭配等方面均低于非留守儿童监护人,其差异具有统计学意义(P<0.001或P<0.05).此外,在识别常见危险标牌、会测试腋下体温等技能方面,也低于非留守儿童监护人(P<0.001).结论 农村留守儿童监护人掌握的儿童健康知识相对较差,应加强对他们的健康教育,提高其饮食卫生、儿童疾病防治等方面的健康素养.
作者:谢梦迪;卢国庆;赵一奇;邹兵 刊期: 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者:郭世成;赵红平;谭楚生;宋立新;涂秋凤;周炳华;周佳莉;徐菲;程慧健 刊期: 2015年第04期
目的 通过对泰州市2 103名乡村医生调查,了解目前基层医疗机构从事预防保健工作的乡村医生现状,为卫生行政部门制订相关政策提供参考.方法 采用问卷方法调查抽样地区的657个行政村的预防保健科的乡村医生,通过比较了解基层医疗机构从事预防保健工作的乡村医生的性别、年龄和从业年限、学历、执业资格等.结果 调查发现预防保健类乡村医生59.63%为男性,55岁以上的乡村医生所占比例达42.31%.学历主要是初中学历(40.61%)及高中(中专)学历(52.69%),月收入平均2000元左右.社区卫生服务站(村卫生室)的经营主体以公营为主,占67.24%,但仅有23.87%的乡村医生拥有执业(助理)医师资格证.结论 建议政府采取有效措施,提高预防保健工作人员配备,引进高层次人才,强化对乡村医生队伍的管理,提高乡村医生的整体素质,切实解决泰州市基层医疗机构预防保健科乡村医生普遍存在的年龄结构老化、文化层次较低、工资待遇和社会保障较差的问题,消除他们的后顾之忧,更好地发挥预防保健作用.
作者:卢海燕;陆泽中;郑钢锋;钟正权;虞静;周静 刊期: 2015年第04期