陈连保；乐怀浙；柴协力
随着交通的高速发展及交通工具种类、数量的急剧增加,严重多发伤患者日益增多,多发伤伤情重、病情复杂多变、病死率高[1],在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键,而主动、及时有效地护理配合对抢救工作的成功至关重要.近年我院急诊科收治多发伤患者60例,现将护理体会报告如下.
作者：李芬 刊期： 2009年第01期
腹部手术切口感染是外科术后常见的并发症,其后果是切口延迟愈合、裂开等,严重者可引起全身性感染、器官功能障碍,甚至死亡[1],对生存质量及预后有不良影响.本研究通过对我院82例腹部手术后切口感染患者临床资料进行回顾性分析,探讨感染的影响因素,并从护理环节提出相关的预防措施.
作者：叶柳花 刊期： 2009年第01期
为了监测抗菌药使用情况,促进合理用药,经常要统计抗菌药使用率[1],抗菌药使用率是使用抗菌药的处方数占处方总数的百分率,处方总数因受多种因素的影响,比如医院政策、医生个人素质可能使医生开处方方式不同而导致处方总数不稳定.而处方统计方法有两种,为了了解不同方法会否影响统计结果,从而使抗菌药使用率缺乏可比性,使之失去统计的意义,所以有必要了解这两种处方统计方法得出的抗菌药使用率有无显著差异.
作者：马备娟 刊期： 2009年第01期
多年来病案室一直承担着为医院管理和临床科研服务的重任.病案人文管理[1]机制是病案科学管理发展到一定程度后产生的一种更先进、更现代化的管理手段和方法,是科学管理的补充.通过病案人文管理,妥善处理病案管理者与病案利用者、社会性与保密性之间的关系.把对利用者的人文关怀体现在病案室工作的每个环节和流程中,营造宽松、和谐的环境,有利于构建和谐的医患关系.
作者：罗以娟；邱秀梅；梁英杰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨健康教育对哮喘息儿的影响.方法 将哮喘患儿共104例随机分为两组,对照组46例采用常规护理指导,健康教育组58例在常规护理基础上给予健康教育干预,6个月后对其效果进行评价.结果 健康教育组患儿家长的知识评分和患儿的治疗依从性均明显优于对照组(P<0.01).结论 健康教育干预能提高家长对该病的认知能力和哮喘患儿对治疗的依从性,从而提高哮喘稳定的控制率.
作者：颜春仙 刊期： 2009年第01期
全身麻醉患者苏醒期间,由于麻醉药物残余、伤口疼痛、各种管道的刺激、强迫体位等影响因素,常出现意识模糊、躁动不安、挣扎,相应地带来许多安全隐患,如发生坠床、自行拔除气管导管、引流管脱出、静脉输液外渗等[1].
作者：翁桂珍；吴丹燕；郭丹铃 刊期： 2009年第01期
临床带教是临床护理工作的一个重要组成部分,也是护生理论联系实际、进一步巩固和提高提高护理技能、强化心理素质、获得全面发展的关键性过渡期.作为一所教学医院的带教老师,结合肿瘤专科特点,根据多年的带教经验,对护生临床带教的体会介绍如下.
作者：孔兴美 刊期： 2009年第01期
小儿嗜异症是一种儿童心理、情绪、行为异常性疾病,作者近3年来运用中医辩证治疗方法,应用青白干蟾汤治疗小儿脾虚肝旺型嗜异症77例取得了良好疗效.
作者：侯春光 刊期： 2009年第01期
目的 探讨对慢性心力衰竭(CHF)并高尿酸血症患者实施护理干预的效果.方法 CHF并高尿酸血症者82例,随机分为观察组和对照组各41例,两组均在常规应用缓解心力衰竭药物和降血尿酸药物的同时,对照组给予常规宣教及护理,观察组实施综合护理干预:饮食干预、活动指导、用药护理、出院指导等,比较两组一年后的临床疗效.结果 干预前对照组和观察组血尿酸分别为(442.6±37.8)umol/L、(438.8±38.9)umol/L,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预一年后观察组尿酸为(349.6±29.6)umol/L,显著低于对照组的(406.8±28.7)umol/L(P<0.05);观察组发生心血管事件6例(14.6%),对照组心血管事件14例(34.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对CHF并高尿酸血症患者进行常规治疗的同时,进行综合护理干预,可使高尿酸血症得到控制,降低心血管事件的发生率.
作者：宋素庄 刊期： 2009年第01期
目的 探讨特发性室性心动过速患者急救及护理措施.方法 回顾性分析特发性室性心动过速患者16例复律过程临床资料及护理要点.结果 16例全部复律成功,其中15例即刻转复成功,1例用药后3 h自行转复窦性心律.结论 正确、细致的病情观察和心理护理是影响抢救成功的重要因素.
作者：郭宏；许传芬；宋霞 刊期： 2009年第01期
血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)是哺乳动物中血红素代谢的限速酶.越来越多的研究发现HO-1及其催化代谢产物通过各种途径在心血管疾病中发挥着抗炎、抗氧化、抗增殖、抑制凋亡、抑制血小板凝集、细胞保护及调节血管张力等许多重要生物学作用.近年来发现HO-1具有抗心肌肥厚的作用,现就HO-1与心肌肥厚的研究进展作一综述.
作者：赵运梅；李琳；沈耀兵 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年糖尿病患者药物治疗中低血糖反应的原因及护理方法.方法 回顾性分析45例老年糖尿病并低血糖反应的临床资料,提出护理对策.结果 经进食或口服葡萄糖、静脉注射50%葡萄糖等处理,38例经10～30 min血糖恢复,7例昏迷者24～48 h转清醒,无死亡病例.结论 老年糖尿病患者发生低血糖反应与年龄、药物、饮食等多种因素有关;临床护理中应通过严密观察病情变化、正确应用药物、合理饮食指导、适当运动、培养自我管理能力、心理护理来防治低血糖反应的发生.
作者：胡美瑜 刊期： 2009年第01期
目的 对比观察氯胺酮辅助小儿骶管麻醉和单纯氯胺酮麻醉用于7岁以下患儿下腹部手术的效果及安全性.方法 100例7岁以下患儿进行下腹部择期手术,按麻醉方法的不同随机分为单纯氯胺酮组(k组)和氯胺酮辅助小儿骶管麻醉组(ks组)各50例,观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化及术后清醒时间、术中和术后躁动、呕吐、反流误吸等不良反应的发生率和氯胺酮的用量.结果 两组比较麻醉期间MAP、HR、术毕清醒时间、氯胺酮用量和并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 氯胺酮辅助骶管麻醉用于小儿下腹部手术效果满意,呼吸循环更稳定,麻醉安全性高,临床效果优于单纯氯胺酮麻醉.
作者：章荣赞；陈吉华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨手术室实施人性化护理的措施和效果.方法 对1 230例患者在开展整体护理的基础上,开展术前访视、术中关怀、术后随访等围术期人性化护理,采用问卷调查分析人性化护理后的效果.结果 发放问卷200份,收回198份;有91.9%(182/198)患者消除了顾虑,95.6%(190/198)患者对医务人员产生信任感,81.8%(162/198)患者术中能保持良好的心态并配合手术,96.5%(191/198)的患者对护理满意;未发生任何差错事故和纠纷、投诉;外科、麻醉科医生对手术室护理工作的满意度达92.3%(72/78).结论 围术期人性化护理能使患者消除顾虑、心态端正,提高护理满意度.
作者：刘海鹰 刊期： 2009年第01期
静脉药物配置中心(PIVAS)进行静脉输液的集中配制,能有效保证药品使用安全性,减轻临床护理人员工作量,加强职业防护,预防医疗事故.然而由于它的筹建成本高,运行费用也不低,并且国家在这方面还未允许收费,使得许多医院无力或不想开展.但是只要在运行过程中进行科学管理和有效的成本核算,静脉药物配置中心还是能够减少消耗,节约成本的.
作者：黄寿和；叶梅 刊期： 2009年第01期
目的 观察左氧氟沙星联合头孢曲松与单独应用左氧氟沙星治疗急性肺水肿并发下呼吸道感染的疗效差异.方法 对照组21例给予左氧氟沙星治疗,观察组32例给予左氧氟沙星联合头孢曲松治疗.比较两组治疗总有效率、平均给药天数.结果 总有效率对照组为85.7%,观察组为96.9%,差异无统计学意义(x2=0.95,P>0.05);平均给药天数对照组为(6.1±2.6)d,观察组为(5.7±2.1)d,差异无统计学意义(t=0.62,P>0.05).结论 单独应用左氧氟沙星与其联合头孢曲松治疗急性肺水肿并发下呼吸道感染疗效无显著差异,因此应尽量避免联合用药.
作者：陈连保；乐怀浙；柴协力 刊期： 2009年第01期
干细胞细胞移植的方式有经冠状动脉内、经静脉、采用NOGA系统经心内膜下注射及自体移植等几种方式.研究表明,上述几种方式进行细胞移植安全可行,可以改善缺血性心脏病患者的心功能.
作者：王吉；朱智明 刊期： 2009年第01期
臀肌挛缩症是由多种原因(如长期反复肌内注射)引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节功能受限,表现为蹲、坐、走、跑时出现一系列特殊特征的临床综合征.由于医疗条件差,再加上人们的医疗卫生、保健知识缺乏,导致对本病的认识不足,该病的发病率农村明显高于城镇[1].轻者造成患者异常姿势和特殊步态.严重者可导致骨关节畸形、骨盆倾斜、跛行等,影响患者的正常发育及生活能力.
作者：黄世敏；林明侠 刊期： 2009年第01期
我科对门诊经电子结肠镜检查确诊为慢性结肠炎患者采用洗肠联合保留灌肠合并中药日服治疗,疗效显著.现就其治疗及护理情况报告如下.
作者：蒋芳；马爱珠；金定国 刊期： 2009年第01期
目的 探讨应用临床路径对择期剖宫产患者进行健康教育的效果.方法 将100例择期剖宫产患者随机分为对照组和实验组各50例,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 实验组患者对健康教育内容的掌握程度和对护理工作的满意度较对照组高(P<0.01).结论 应用健康教育路径表开展健康教育是一种有效的工作方法.
作者：周琼；吴尔；肖金容 刊期： 2009年第01期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
