沈旭峰
目的 优化黄芩苷的提取工艺.方法 运用正交设计优选提取工艺,以高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果 优化后的提取工艺为加用10倍量的水,煎煮3次,每次1 h,提取物中黄芩苷的含量较高.结论 优化后的提取工艺简便、合理,为黄芩提取物的制备提供了一定的实验参考依据.
作者：林绪芳；刘钢；邓晓辉；程业梅 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术方法、技巧、术后疗效及临床应用价值.方法 回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除术72例术中术后的情况.结果 72例手术均在腹腔镜下完成,术中出血量80～300 ml,术后肛门排气平均16 h、下床时间6～12 h、住院时间3～6 d、无并发症发生.结论 只要病例选择恰当,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是安全可行的,值得临床推广应用.
作者：王海燕 刊期： 2009年第11期
通常情况下聋哑患者与医务人员沟通困难,这给手术前的准备带来了极大的不便.我们收治了4例聋哑患者,经麻醉师、手术室护士和手术者的共同配合,手术安全顺利施行.现将4例聋哑患者在手术前后遇到的典型护理问题及处理方法总结如下.
作者：陈月秀 刊期： 2009年第11期
目的 观察不同剂量曲马朵用于术后镇痛的效果.方法 全身麻醉下行妇产科腹腔镜手术80例随机分为四组,每组20例,分别在手术切皮前静脉滴注:Ⅰ组0.9%氯化钠注射液2ml,Ⅱ组曲马朵1.5mg/kg,Ⅲ组曲马朵2 mg/kg,Ⅳ组曲马朵2.5 mg/kg.采用VAS评分和Ramsay镇静评分对患者拔管后、离室前以及术后1、2、4、8、12、24 h进行疼痛和镇静程度评分,并记录恶心、呕吐、头晕、嗜睡、躁动、恶梦、瘙痒、多汗等不良反应.结果 VAS评分,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在术后8 h内VAS评分与Ⅰ组相比显著降低,在三种剂量下未见量效相关性.Ramsay镇静评分均为0～2分.不良反应比较:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组恶心、呕吐以及出汗与Ⅰ组相比的发生例数较多,Ⅳ组与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P＜0.01);而Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组之间的比较则差异无统计学意义.结论 妇产科腹腔镜术前单次注射曲马朵2 mg/kg可有效缓解术后疼痛.
作者：钟士銮 刊期： 2009年第11期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法 .方法 对36例股骨粗隆骨折患者采用股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)内固定,并跟踪8～20个月随访.结果 髋内酬2例,DHS内固定螺钉松动,退出,骨折移位2例,钢板断裂1例,PFN主钉远端股骨干骨折1例.结论 依据实情合理选择手术方法 ,可避免一部分手术的失败,建议老年粗隆间骨折用PFN内固定比较事宜.
作者：程杭清 刊期： 2009年第11期
例1,27岁,患者于2000年5月在我院确诊为重症肌无力1度,并于2000年5月28日行胸腺切除术,术后肌无力症状改善.术后一直服用泼泥松10 mg/d.末次月经为2003年6月27日,于2003年8月5日证实为早期妊娠后,逐渐停用泼泥松.
作者：陈香娟；张文淼 刊期： 2009年第11期
吸人性拟伤是热力或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损害,常同皮肤烧伤伴发.我科共收治此类烧伤87例,现将护理体会报告如下.
作者：曾婷苑 刊期： 2009年第11期
目的 探讨中空加压螺丝钉治疗股骨颈骨折的可行性、及注意事项.方法 回顾分析应用中空加压螺丝钉治疗股骨颈骨折52例的临床资料.其中Garden Ⅰ型12例、Ⅱ型15例、Ⅲ型16例、Ⅳ型9例,用中空加压螺丝钉固定.术后均进行追踪随访.结果 52例患者无术中和住院期间死亡.经平均4.3年的随访,除2例发生骨折不愈合及1例股骨头缺血性坏死外,余均为一期愈合.骨折愈合率为94.2%.按Harris评分标准:优良率为82.7%.结论 中空加压螺丝钉操作简单,符合生物力学特点,固定可靠,骨折愈合率高,是治疗股骨颈骨折的理想方法之一.
作者：付砚禄 刊期： 2009年第11期
目的 评价中西医结合冶疗社区获得性肺炎的效果.方法 60例社区获得性肺炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.对两组患者的临床效果进行比较.结果 观察组临床总有效率为96.7%,高于对照组的临床总有效率(73.3%)(χ~2=4.3200,P＜0.05);观察组与对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应.结论 中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效佳,安全.
作者：严凤亭 刊期： 2009年第11期
目的 探讨艾司洛尔在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用时,对应激反应的防治作用.方法 选择40例择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者并随机分成两组.Ⅰ组:艾司洛尔组,Ⅱ组:无艾司洛尔组.比较两组患者在气管插管及支撑喉镜置入时的血压、心率变化.结果 Ⅰ组在气管插管及置入支撑喉镜时血压、心率变化均较平稳.Ⅱ组在执行以上操作时血压、心率变化较剧烈.结论 艾司洛尔在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用可明显减弱因气管插管等操作引起的应激反应.对原有高血压及心血管系统疾病的人可提高手术安全性.
作者：吴慧妹 刊期： 2009年第11期
我们使用中成药三金片(桂林三金药业股份有限公司生产)加左氧氟沙星治疗80例女性急性下尿路感染病例,与同期单独使用左氧氟沙星治疗的60例相比较.取得较好疗效,现将观察结果报告如下.
作者：邱明山；许正锦；张晨耀 刊期： 2009年第11期
目的 探讨原发性肝癌发生膈下动脉供血或参与供血时行化疗栓塞术的临床疗效及并发症防治.方法 23例原发性肝癌发生右侧膈下动脉供血21例,左侧膈下动脉供血2例,均行膈下动脉化疗栓塞术,并观察临床疗效及并发症发牛情况.结果 膈下动脉化疗栓塞术后1～1.5个月复查,17例患者病灶内碘油沉积密实,增强扫描未见异常强化,4例患者碘油沉积部分缺失,2例患者碘油沉积稀疏;并发症:血管痉挛3例、血管内膜损伤1例、油脂性肺炎1例、顽固性呃逆3例,无脊髓损伤、膈下脓肿及肝哝肿等严重并发症发生.结论 对发生膈下动脉供血的原发性肝癌行膈下动脉化疗栓塞术安全有效.
作者：裴敏；朱杰；裴昌君 刊期： 2009年第11期
早期康复护理在脑血管意外偏瘫患者肢体功能恢复过程中的重要作用已经被临床实践所证实.现将我院收治的98例脑血管意外偏瘫患者,住院6周内实施了心理护理和康复措施的早期介入,缩短了病程,提高了患者生活自理能力,报告如下.
作者：黄洁莲 刊期： 2009年第11期
老年顽固性高血压患者多伴有抑郁、焦虑状态,黛力新氟哌噻吨美利曲辛是目前临床上运用较广泛的新型抗焦虑症药物,我们在临床中发现其联合厄贝沙坦等降压药对老年人顽固性高血压具有良好的降压效果,现报告如下.
作者：吴瑞芬；程时杰 刊期： 2009年第11期
目的 探讨曲马朵与纳洛酮注射液联合应用对妇科疾病术后静脉镇痛效果及其毒副作用的影响.方法 选择静脉复合麻醉的妇科疾病术后镇痛病人60例,按随机原则,将病人分成观察组和对照组各30例.术后两组镇痛药物选择曲马朵注射液0.25 mg·ml~(-1)·kg~(-1)·h~(-1)静脉微泵推注维持,观察组加用纳洛酮1.67μg/ml,严密观察并记录术后48 h内的镇痛效果及毒副作用.结果 两组VAS评分、BCS评分、PCA实进总数相似,差异无统计学意义P＞0.05.不良反应:恶心、呕吐,嗜睡等不良反应对照组高于观察组(P＜0.05).结论 曲马朵与纳洛酮注射液联合应用不影响曲马朵的镇痛效果,但能显著降低曲马朵镇痛药的不良反应.
作者：吴百中；赵刚；路牧 刊期： 2009年第11期
目的 探讨氯沙坦联合硝苯地平对治疗高血压合并2型糖尿病的疗效.方法 2008年1月至2009年1月,62例原发性高血压病合并2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组采用氯沙坦联合硝苯地平,对照组采用单纯氯沙坦治疗.结果 两组治疗后SBP、DBP及MBP明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);并且观察组治疗后SBP、DBP及MBP明显低于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后UA及Cr水平明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);并且观察组治疗后UA及Cr水平明显低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并2型糖尿病降压效果明显,能改善肾脏功能.
作者：杨晓芬 刊期： 2009年第11期
慢性收缩性心力衰竭(CHF)是心血管病常见的死亡原因之一~([1]).老年患者占CHF总数的75%,其猝死发生率是普通人群5倍~([2]).我们观察了60岁以上的CHF患者,在应用β受体阻滞剂富马酸比索洛尔治疗前、后的心功能变化情况,旨在探讨β受体阻滞剂在老年CHF治疗中的作用、安全性和耐受性.
作者：马怀英；陈静；黄晓玉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨坦洛新联合舍尼通对Ⅲb型前列腺炎的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法 ,分析我院泌尿外科收治的Ⅲb型前列腺炎患者417例的临床治疗情况,将417例患者资料随机分为对照组207例,使用舍尼通片1片/次,2次/d,治疗时间3个月;观察组210例,在使用舍尼通治疗的基础上,加用盐酸坦洛新胶囊0.2 mg/次,1次,治疗2个月.3个月后观察两组的NIH-CPSI症状评分和治疗情况.结果 观察组治疗总有效率(88.6%)明显高于对照组组(72.9%),丽者相比较差异有统计学意义(χ~2=16.41,P＜0.01);两组治疗后NIH-CPSI症状评分均有明显改善,观察组与对照组相比较差异有统计学意义(t=10.89,P＜0.01).结论 坦洛新联合舍尼通对Ⅲb型前列腺炎有良好的临床治疗效果.
作者：李永春；兰细兰 刊期： 2009年第11期
胰腺癌占全身恶性肿瘤的1%～4%~([1]),近年来其发病率呈上升趋势,本研究回顾性分析41例经临床手术及病理证实的胰腺癌,旨在通过影像学表现与临床手术结果相结合,对胰腺癌的影像学特征加以分析总结,以帮助临床制订更有利的治疗方案.
作者：王宇飞；俞赵军 刊期： 2009年第11期
目的 观察来氟米特治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性.方法 符合强直性脊柱炎诊断标准并处于活动期的患者68例,随机分为治疗组和对照组,对照组34例给予传统治疗药物包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶以及对症治疗;治疗组34例,在对照组治疗方案的基础上,加用来氟米特治疗,起始负荷量50 mg×3 d,之后20 mg/d.疗程半年.治疗前后主要观察活动性指数、功能性指数、晨僵时间、全身和脊柱痛等,次要观察扩胸度、指地距,枕壁距、Schobcr试验、15 m步行时间、血沉、C反应蛋白等,以及用药安全情况.结果 治疗组34例病人治疗半年后,多项指标中均有不同程度的改进,脊柱痛、晨僵时间均有明显的改善与好转,且疗效优于对照组,总有效率91.2%.常见的不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常.结论 活动性强直性脊柱炎病人,在基础药物上加用来氟米持,效果显著,且不良反应小.
作者：张怀明 刊期： 2009年第11期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
