王革
2011年12月7日,达州市疾病预防控制中心接到四川省疾病预防控制中心电话,告知达州市开江县送检的急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本检出脊髓灰质炎疫苗衍生病毒.达州市疾控中心接电话后立即报告市卫生局,同时将情况及时反馈给开江县疾病预防控制中心,并派出专家组赴现场.会同8日赶到的省专家组一起核实诊断,并进行流行病学调查和处置.该病例是达州市开江县人民医院于2011年10月26日报告的一名患儿,其粪便标本检测到Ⅱ型脊髓灰质炎疫苗病毒的VPI区6个核苷酸变异.
作者:胡小琦;刘志勇 刊期: 2012年第03期
目的 对浉河区人粒细胞无形体病进行流行病学分析,为控制疫情提供依据.方法 2010年其报告52例人粒细胞无形体病.开展流行病学调查并对其中的33例进行实验室检测.结果 感染途径以蜱叮咬传播为主,占13.46%;35~79岁者占发病的88.46%;病死者多在发病8天内死亡.结论 信阳市浉河区人粒细胞无形体病以蜱叮咬传播为主,有蜱接触史,35~79岁人群易感;对疑似病例及早使用抗生素,为避免出现并发症等采取经验性治疗,84.62%的病例痊愈出院.
作者:葛显成 刊期: 2012年第03期
目的 了解校外青少年艾滋病预防教育需求,及本次研究所采用的教育策略的适宜性,为推动校外青少年艾滋病预防控制工作提供参考依据.方法 采用定性研究方法中的个人访谈法、观察法、满意度调查、参与式研究.结果 校外青少年受教育机会少,对预防艾滋病教育持欢迎和感激的态度,同伴教育策略和参与式学习方法深受校外青少年喜爱,建立QQ群是解决校外青少年因地域流动而脱离教育组织之外的有效措施,由各种组织形式的校外青少年自身推动内部的教育较主要依靠社会支持力量的推动更具有持续性.结论 预防艾滋病教育是校外青少年所急需和企盼的,以社区支持为条件,以“参与式学习”为中心的同伴教育策略具有可行性、可及性和有效性.
作者:韦琳;王萍;覃彦香 刊期: 2012年第03期
艾滋病自愿咨询检测(VCT)是世界卫生组织积极倡导的预防和控制艾滋病的重要公共卫生策略之一,它作为艾滋病预防与控制的重要手段在福建省已开展多年.随着艾滋病防治宣传工作的深入,一些人群对VCT的需求也越来越迫切.为了解并掌握VCT人群的基本情况,有针对性地开展健康咨询及干预工作,给今后艾滋病防治干预工作的重点和方向提供科学依据,对2009-2010年在福建省疾病预防控制中心VCT门诊进行咨询检测的求询者资料进行统计分析.
作者:杨莹;陈舸;郑武雄;潘蕴蛟 刊期: 2012年第03期
目的 了解大兴区医疗机构医疗废物处置和管理现状,为规范医疗废物处置行为和加强医疗废物管理提供依据.方法 制作检查表对32家医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行监督检查并进行分析.结果 32医疗卫生机构均制定了相应的医疗废物管理制度及管理方法,设专兼职人员负责本单位医疗废物管理工作.医疗废物集中处置率达到100%,多数医疗机构使用符合要求的包装物和利器盒收集医疗废物、建立医疗废物暂时贮存所的占93.75%,医疗废物转运移交登记记录完整的占81.25%;交由医疗废物集中置单位的占100%,仍有15.63%医疗机构使用的医疗废物袋不符合要求.结论 各级医疗机构应进一步规范和依法加强对医疗废物的安全管理,增强责任意识,规范医疗废物的收集、贮存、运输、处置等活动行为,确保医疗废物达到无害化处理.
作者:吕建华;赵树奎;王明杰 刊期: 2012年第03期
2005年起,辽宁省卫生厅为提高全省疾病预防控制机构的工作水平和应对突发性公共卫生事件的应急能力,加强全省疾病预防控制队伍的思想、作风、制度等方面的建设,探索出既符合国家有关法律法规和标准,又适应辽宁特点的疾病预防控制工作规范化建设的工作体系,在全省范围内开展疾病预防控制工作规范化建设试点工作.目标是建立一系列合理的技术规范和管理规范及工作评价体系,努力建成政府尽责、部门配合、疾控机构不断完善的规范化的工作体系.
作者:游弋;吴晓芳;刘茹;杨宗华;刘晓楠;郭军巧 刊期: 2012年第03期
目的 了解太原市老年人认知功能状况及其影响因素,为有针对性制定减缓老年人认知损害,提高老年人认知水平的干预措施提供科学依据.方法 2011年5月,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对太原市3个城市社区的290名60岁以上老年人群进行调查.结果 调查的290名老年人中,认知功能障碍者260人,检出率为89.66%.量表的6个领域中,单项回答或者操作不正确的所占比例:短期记忆为94.1%,视空间领域为92.8%,执行功能为98.6%,注意力为89.3%,语言功能为96.9%,定向力为71.7%.多重线性回归分析结果,城市社区老年人认知功能影响因素为年龄、教育水平、经济来源、生活情况、听力、血糖,即年龄越大、文化程度低的、经济来源依靠子女的、与儿女共同生活的、听力差的、血糖高的老年人,其认知能力较低.标准偏回归系数:年龄为-0.288,文化程度为0.366,经济来源靠子女、靠自己和子女分别为-0.115、-0.126,与儿女同住为-0.124,听力为-0.148,血糖为-0.102.结论 城市社区老年人的认知功能下降,单项回答或者操作不正确者所占比例较高的是执行功能、语言功能、短期记忆.年龄、文化程度是影响认知能力的主要因素.
作者:安建华;宋平平;王晓成;高彩虹;余红梅 刊期: 2012年第03期
目的 评价各研究课题的项目管理、学术价值和应用价值等方面的质量,总结各研究课题的经验和成果.方法 收集和分析相关资料,通过评估调查表和专家评审表对实施性研究课题进行评价.结果 实施性研究课题培养了一批结核相关领域的人才队伍,出版专著2部,在国内外专业学术期刊上发表论文104篇;42项研究课题中7项研究被评为优秀,35项被评为良好;实施性研究课题促进管理机制的建立,提高项目地区的科研和解决实际问题的能力,为制定有关结核病防控政策和措施提供科学依据,促进结核病规划进程.结论 通过对项目进行系统评价,将研究成果更好地推广应用到结核病防治工作中,促进我国结核病防治规划的实施和有关政策的制定,同时,为今后开展结核病实施性研究提供经验和借鉴,提高实施性研究水平.
作者:谭吉宾;王林;张炜敏;熊勇超;侯月云;何广学 刊期: 2012年第03期
目的 探讨提升医疗卫生机构卫生应急能力建设的措施.方法 对县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力调查的基础上,归纳总结了县乡医疗卫生机构卫生应急能力建设存在的问题,并提出相应的探索性建议.结果 县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力建设中存在的主要问题为投入不足、卫生人才匮乏、卫生应急管理体制和保障制度不健全.结论 必须通过“创新机制、转变职能、增加专项投入、建立专门的卫生应急机构和服务设施”等一系列的保障措施,着力加强县乡级卫生机构卫生应急能力建设,增强卫生应急人员综合素质与技术理论水平,从根本上改变或提升县乡二级医疗卫生机构的卫生应急能力.
作者:易绍海;罗良德;徐成银 刊期: 2012年第03期
健康管理理念早出现在美国,至今约有20年历史,之后随着人们健康需求的不断增加,健康管理逐渐成为世界各国卫生事业研究的热点.但迄今为止,世界上还没有一个大家公认的定义.国外有人认为:健康管理是一种持续的、积极的、讲究成本效益比的预防策略.它通过采用健康促进、风险因素管理、需求管理、疾病管理和残疾管理等策略对个人、社会团体、亚人群或全人群进行健康风险评估和健康干预,从而改善人群健康状况,提高个人卫生服务利用率,减少和控制疾病经济负担[1].
作者:黄振鑫;张瑛 刊期: 2012年第03期
目的 了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据.方法 从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体.结果 共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158).158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158).检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158).母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正x 2=5.538,P=0.019).结论 母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况.
作者:单芙香;程锦泉;赵捷 刊期: 2012年第03期
绩效评估起源于20世纪的企业管理,后来一些国家将绩效评估及考核的概念逐渐运用到政府和政府公共部门.我国将绩效考核应用于疾病控制、卫生监督等公共卫生机构,已有多年的历史,取得了良好的效果并积累了丰富的经验.近年来,妇幼卫生体系亦开始逐步推行绩效考核工作,这充分体现了国家和各级政府对妇幼卫生工作的重视.2011年,按照国家卫生部要求和黑龙江省卫生厅部署,首次对全省相关妇幼卫生机构和工作进行了绩效考核.
作者:王卫宪 刊期: 2012年第03期
目的 探讨舟山市船舶行业不同工种的作业工人的职业危害以及健康状况.方法 随机选取6家修造船企业,对其进行卫生学调查,对不同工种的作业环境进行职业病危害因素检测,对不同工种的工人进行问卷调查和职业健康体检.结果 阪电焊烟尘平均浓度为3.47mg/m3,超标率28.80%;锰及其化合物平均浓度为0.31mg/m3,超标率为38.09%;二甲苯平均浓度为131.65 mg/m3,超标率54.54%;噪声平均83.9dB(A),超标率34.57%.工人主诉症状中,电焊工的胸痛症状明显高于对照组(P<0.01);油漆工的头痛、头晕症状与对照组比较存在显著性差异(P<0.01);电焊工、打磨工的耳鸣症状明显高于对照组(P<0.01P<0.05),焊工组、打磨工听力损失检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01);油漆工的高频损失高于对照组(P<0.01).电焊工的肺纹理紊乱增粗率、肺通气功能异常率明显高于对照组(P<0.05,P<0.05).结论 电焊作业、油漆作业场所职业危害因素超标多,需加强防护.电焊作业人员疾患以呼吸系统损伤为主.现场作业工人的听力损失较为严重,尤其是电焊工、打磨工更为严重,应采取综合防制措施.
作者:高美伶;易井萍;刘洁楠;金永富 刊期: 2012年第03期
目的 了解婴儿游泳馆的卫生质量,提出建设性建议.方法 对上海市12家各类资质的婴儿游泳馆进行微生物检测.结果 参考相关的卫生标准,环境和工作人员手细菌总数合格率为92.00%;室内空气二氧化碳合格率25.00%、游泳池水细菌总数合格率91.67%,其中公立医院合格率100.00%,企业合格率83.33%.结论 对婴儿游泳馆设立环境设施标准和卫生标准值.
作者:钟捷;郑雪吟;徐敏;贾偕旸;汤惠民;陈献华;卫琼华 刊期: 2012年第03期
2011年底,平顶山市对所辖10个县(市)区2010年度的疾病预防控制绩效考核工作,进行了考核评估.按照《疾病预防控制工作绩效评估标准》(卫疾控发[2008]68号)要求[1],采取听汇报、看资料、现场考察等方法,认真查找工作中的问题,客观公正地评价考核指标,考核过程中发现问题及时反馈并加以指导,帮助县(市)区准确理解指标要求,提出改进意见,促进工作水平的提高.
作者:李爱军 刊期: 2012年第03期
消毒与灭菌作为预防和控制医院内感染的重要措施[1],能够防止传染病的暴发和流行,保障患者的生命健康.消毒效果监测是评价医院的消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的重要手段.为了解青岛市崂山区医疗机构的消毒现状,为医院消毒管理的规范化建设提供科学依据,崂山区监督所于2011年11月份,对医疗机构消毒效果进行抽样监测.
作者:盛军;秦雪妮 刊期: 2012年第03期
目的 了解平顶山市铅、镉、汞等重金属元素和二氧化硫、亚硝酸盐等化学物质对食品的污染状况,提供防制食品化学性污染科学依据.方法 每县(市)、区抽取城区和乡镇3~5个监测点,在每个监测点按照拟定的食品类别及数量,进行采样、送检.结果 共采集14类757份食品样品,检出超标样品59份,超标率为7.8%,农村超标率显著高于市区超标率(x2=4.314,P <0.05).结论 主要食品(粮、肉、蛋、蔬菜等)污染较重,次要食品(茶叶、乳制品饮品等)污染较轻,日常加工食品污染较重,农村食品污染明显高于城市.要从源头、从日常生活中防制食品重金属及化学物质污染.实现食品安全”从农田到餐桌”的全程有效监管,防止食品污染及食品安全事件发生.
作者:王孝文;郭晏强;张国昌;马广周;王芳;余根涛 刊期: 2012年第03期
随着医疗市场的不断发展,医疗卫生监督工作的重要性日益凸显出来.为总结经验,不断提升卫生行政处罚案件的办案质量,通过对大同市卫生局卫生监督所2005年以来查处的57起医疗卫生行政处罚案件的分析,找出医疗卫生行政执法监督过程中存在的问题,为进一步做好医疗卫生监督工作提出建议.
作者:孟永红 刊期: 2012年第03期
目的 了解滨湖区医疗机构非法行医的情况和规律,找准打击非法行医的重点环节,为进一步规范医疗市场,提高执法能力提供依据.方法 对滨湖区卫生局卫生监督所2008-2010年立案查处的83起医疗卫生行政处罚案件进行了回顾性调查分析.结果 日常监督检查和群众对违法医疗行为的投诉举报是行政处罚案件的两个主要来源;行政处罚案件单位以无证诊所所占比例高;有证医疗机构中违法行为突出的是使用非卫生技术人员、超范围开展诊疗活动.结论 群众投诉举报是查处非法行医案件的重要途径.无证诊所及个体诊所是医疗卫生监督执法工作的重点对象.
作者:单伟涛 刊期: 2012年第03期
目的 对咸宁市2008-2010年手足口病流行特征进行分析,为下一步预防控制工作提供依据.方法 用描述流行病学方法对咸宁市2008-2010手足口病疫情报告资料进行统计分析.结果 咸宁市2008年手足口病报告408例,报告发病率为14.16/10万,死亡1例;2009年手足口病报告910例,报告发病率为31.31/10万,无死亡病例;2010年手足口病报告1470例,报告发病率为50.52/10万,死亡1例.发病率有明显上升趋势.全年均有病例报告,但有明显的季节性发病高峰,集中在4月、5月和6月;以7岁以下年龄组为主;性别分布男性高于女性;职业分布以散居儿童居多,占发病总数的79.91%;病原监测结果由EV71、CoxA16和其他肠道病毒混合感染.结论 咸宁市手足口病发病具有明显的季节性,以7岁以下散居儿童为主,男性多于女性.
作者:李华民;安峰涛 刊期: 2012年第03期