易绍海；罗良德；徐成银
公共场所卫生标准(GB9663～GB9673-1996、GB16153-1996)自1996年实施以来,在现场检测或实施的过程中发现一些问题.1 公共场所卫生监测技术规范1.1 技术规范的制定与实际工作的差距在公共场所卫生监测技术规范(GB/T17220-1998)5.1条规定发证监测和复证监测中监测时间为上午、下午和晚上各采样一次,或者在营业前,营业中和营业结束前各采样一次,就基层的实际情况而言,光是新办证一年就三四百家,科室人员少,面临工作量大、办证时限短、地域广、路途遥远等几大问题,工作按标准执行有难度.
作者：丁婷婷；雷佳莞 刊期： 2012年第03期
2011年12月7日,达州市疾病预防控制中心接到四川省疾病预防控制中心电话,告知达州市开江县送检的急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本检出脊髓灰质炎疫苗衍生病毒.达州市疾控中心接电话后立即报告市卫生局,同时将情况及时反馈给开江县疾病预防控制中心,并派出专家组赴现场.会同8日赶到的省专家组一起核实诊断,并进行流行病学调查和处置.该病例是达州市开江县人民医院于2011年10月26日报告的一名患儿,其粪便标本检测到Ⅱ型脊髓灰质炎疫苗病毒的VPI区6个核苷酸变异.
作者：胡小琦；刘志勇 刊期： 2012年第03期
目的 通过引用木桶理论进一步加强医院医疗废物的规范化管理.方法 按照著名的木桶理论,医院从组织机构、规章制度、认知行为、场所设置、收集运输、移交登记、标识标志、职业安全、清洗消毒、监督管理等板块着手,加强医疗废物的管理,确保做长做紧.结果 通过一系列措施的落实,医疗废物从产生到处置实现全程无缝化管理.结论 箍好一个无缝衔接的医疗废物无害化处理木桶,建立医疗废物无害化处理长效机制,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害.
作者：沈旭军；屠晴静；韩利东 刊期： 2012年第03期
目的 探讨沙门氏菌Ⅵ型D群菌株引起食物中毒的原因分析,为预防措施提供科学依据.方法 根据流行病学三间分布、卫生学调查与采样以及实验室检测分析等方法,对该起食物中毒进行调查分析.结果 共有380人就餐,其中食物中毒26人.15岁以下儿童35人,发病4人.60岁以上老人34人,发病8人.就餐人员进食罹患率分别是,凉拌猪头肉33.2％,凉拌豇豆31.6％,凉拌白砍鸡13.1％,其余进食罹患率均小于10％.结论 就餐人员食用了被沙门氏菌Ⅵ型D群菌株污染凉菜而引起该起食物中毒的发生.
作者：王代良；吴娴；陈冲；李秀英 刊期： 2012年第03期
消毒与灭菌作为预防和控制医院内感染的重要措施[1],能够防止传染病的暴发和流行,保障患者的生命健康.消毒效果监测是评价医院的消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的重要手段.为了解青岛市崂山区医疗机构的消毒现状,为医院消毒管理的规范化建设提供科学依据,崂山区监督所于2011年11月份,对医疗机构消毒效果进行抽样监测.
作者：盛军；秦雪妮 刊期： 2012年第03期
2005年起,辽宁省卫生厅为提高全省疾病预防控制机构的工作水平和应对突发性公共卫生事件的应急能力,加强全省疾病预防控制队伍的思想、作风、制度等方面的建设,探索出既符合国家有关法律法规和标准,又适应辽宁特点的疾病预防控制工作规范化建设的工作体系,在全省范围内开展疾病预防控制工作规范化建设试点工作.目标是建立一系列合理的技术规范和管理规范及工作评价体系,努力建成政府尽责、部门配合、疾控机构不断完善的规范化的工作体系.
作者：游弋；吴晓芳；刘茹；杨宗华；刘晓楠；郭军巧 刊期： 2012年第03期
目的 了解太原市老年人认知功能状况及其影响因素,为有针对性制定减缓老年人认知损害,提高老年人认知水平的干预措施提供科学依据.方法 2011年5月,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对太原市3个城市社区的290名60岁以上老年人群进行调查.结果 调查的290名老年人中,认知功能障碍者260人,检出率为89.66％.量表的6个领域中,单项回答或者操作不正确的所占比例:短期记忆为94.1％,视空间领域为92.8％,执行功能为98.6％,注意力为89.3％,语言功能为96.9％,定向力为71.7％.多重线性回归分析结果,城市社区老年人认知功能影响因素为年龄、教育水平、经济来源、生活情况、听力、血糖,即年龄越大、文化程度低的、经济来源依靠子女的、与儿女共同生活的、听力差的、血糖高的老年人,其认知能力较低.标准偏回归系数:年龄为-0.288,文化程度为0.366,经济来源靠子女、靠自己和子女分别为-0.115、-0.126,与儿女同住为-0.124,听力为-0.148,血糖为-0.102.结论 城市社区老年人的认知功能下降,单项回答或者操作不正确者所占比例较高的是执行功能、语言功能、短期记忆.年龄、文化程度是影响认知能力的主要因素.
作者：安建华；宋平平；王晓成；高彩虹；余红梅 刊期： 2012年第03期
目的 了解晋城市食品中化学有害因素污染状况,发现食品安全隐患,为食品安全监督管理提供科学依据.方法 2011年4-11月,在市区及辖5县区随机抽取13类345份食品,分别进行了4种金属元素、3种食品添加剂、17种农药残留的检测.结果 206份食品中铅、镉、汞超标率分别为0.49％、1.94％、0.00％,20份食品中铝超标率为85.00％,28份食品中甜蜜素、安赛蜜超标率分别为:3.57％、0.00％,38份食品中亚硝酸盐超标率为2.63％.91份蔬菜中有机磷农药、拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类、有机氯超标率分别为:6.59％、4.40％、2.20％、0.00％.结论 晋城市部分市售食品存在一定的安全隐患,应加强监管,降低食源性疾病的发生率.
作者：吴双霞；张国平 刊期： 2012年第03期
目的 对咸宁市2008-2010年手足口病流行特征进行分析,为下一步预防控制工作提供依据.方法 用描述流行病学方法对咸宁市2008-2010手足口病疫情报告资料进行统计分析.结果 咸宁市2008年手足口病报告408例,报告发病率为14.16/10万,死亡1例；2009年手足口病报告910例,报告发病率为31.31/10万,无死亡病例；2010年手足口病报告1470例,报告发病率为50.52/10万,死亡1例.发病率有明显上升趋势.全年均有病例报告,但有明显的季节性发病高峰,集中在4月、5月和6月；以7岁以下年龄组为主；性别分布男性高于女性；职业分布以散居儿童居多,占发病总数的79.91％；病原监测结果由EV71、CoxA16和其他肠道病毒混合感染.结论 咸宁市手足口病发病具有明显的季节性,以7岁以下散居儿童为主,男性多于女性.
作者：李华民；安峰涛 刊期： 2012年第03期
目的 对清远市乙型肝炎疫苗常规免疫报告接种率数据进行分析,评价乙型肝炎疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后的工作质量及其影响因素.方法 利用同期HepB实种人数和百白破联合疫苗(DPT)应种人数相比,估算HepB接种情况[1].结果 9年来,报告HepB全程接种率较高,分别是97.38％、97.14％、97.41％、97.86％、97.10％、97.99％、98.72％、98.10％和98.97％；但估算接种率较低,9年分别是73.57％、82.79％、83.76％、89.93％、87.74％、91.16％、94.15％、95.44％和97.58％.结论 报告接种率与估算接种率存在着一定的差距,提示还存在着一定的免疫空白点,需进一步加强HepB纳入免疫规划工作,不能松懈[1].
作者：张铭驱；胡术贤；何慧萍；华卫平；黄嘉迎；梁剑辉 刊期： 2012年第03期
目的 借助医院信息系统控制传染病漏报.方法 利用医院传染病报告信息系统,对需要传染病报告的病例进行即时提醒,通过传染病相关的疾病诊断和医技科室报卡信息自动校核发现漏报,建立漏报自动监控机制.结果 通过传染病相关诊断、医技科室传染病相关阳性结果与已报卡传染病病例的自动核对筛查,达到发现漏报并要求限期上报传染病漏报病例.结论 传染病漏报监控机制能有效减少传染病漏报.
作者：张伟阳；钟初雷 刊期： 2012年第03期
目的 了解镇海区适龄儿童麻疹疫苗首针接种及时率及其影响因素,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2010年1-6月与7-12月出生的在册儿童以及2010年出生的在册流动儿童与常住儿童麻疹疫苗接种及时情况进行统计分析.结果 2010年1-6月出生的在册儿童麻疹疫苗首针接种及时率为78.02％(1 892/2 425),7-12月出生的为91.83％(2 844/3 097),1-6月出生的在册儿童首针接种及时率低于7-12月的(x2=212.48,P＜0.01)；2010年出生的在册流动儿童麻疹疫苗首针接种及时率为83.98％(3 613/4 302),常住儿童的为92.05％(1 123/1 120),流动儿童首针接种及时率低于常住儿童的(x2=50.64,P＜0.01).结论 建立常态化的查漏补种工作机制,提高流动儿童家长预防保健意识和免疫规划知识知晓率,是提高麻疹疫苗接种及时率的迫切需求.
作者：廖家文；徐中史；宋飞飞 刊期： 2012年第03期
目的 了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据.方法 从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体.结果 共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44％(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29％(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86％(93/158).158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50％(143/158),乙肝疫苗接种率100％,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47％(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53％(4/158).检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96％(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33％(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25％(111/158).母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正x 2=5.538,P=0.019).结论 母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况.
作者：单芙香；程锦泉；赵捷 刊期： 2012年第03期
目的 探讨近5年来温岭市恶性肿瘤发病和死亡特征,为恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法 对5年来温岭市居民恶性肿瘤发病及死亡资料进行描述性流行病学分析.结果 恶性肿瘤报告发病率近年来呈明显上升趋势,尤其在40岁以后发病率及死亡率迅速升高.发病率居前5位的分别是肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳腺癌,死亡率位于前五位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌.结论 恶性肿瘤的预防及控制应以中老年人群为重点,需大力开展社区防癌知识普及教育.
作者：王嫽嫽 刊期： 2012年第03期
随着经济的不断发展,流动人口数量日益增加,流动也越来越复杂,流动儿童已成为当前免疫预防接种率主要的影响因素,流动儿童的免疫规划管理也成为当前免疫规划工作中的难点和重点.从2004年起,高淳县采取一系列措施,全面加强流动儿童免疫规划管理.为了解这些干预措施效果,进一步探讨相应管理对策,提高免疫规划工作水平,对2004年和2010年辖区内12～48月龄的流动儿童免疫预防接种调查资料进行分析.
作者：赵胜荣 刊期： 2012年第03期
目的 建立ICP-MS法测定面制食品中铝含量的方法.方法 样品经湿法或压力罐消解后,用ICP-MS法测定其铝含量.结果 方法的检出限为0.03mg/kg,在1～500μg/L内线性关系良好,相关系数r为0.9997.与国标方法比较其测定结果无显著性差别,压力罐消解的精密度相对较好,RSD在2.0％～4.1％.铝加标回收率在93.3％～104％之间,标准物质测定值在定值范围内.结论 电感耦合等离子体质谱法线性范围宽、检出限低、精密度和准确度好,适合面制食品中铝的检测.
作者：侯韬乔；孔舒 刊期： 2012年第03期
2009年9月2日,国务院总理温家宝在国务院常务理事会议上决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位实施绩效工资,旨在规范津补贴的同时实施绩效工资,逐步形成合理的绩效工资水平决定机制、完善的分配激励机制和健全的分配宏观调控机制,经过近2年的论证,2011年9月26日,南京市人力资源和社会保障局、南京市财政局、南京市卫生局、南京市认可和计划生育委员会联合下发了宁人社[2011]337号关于印发南京市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法的通知,自2009年10月1日起实施绩效工资,南京市正式启动了卫生事业体制和工资分配制度的改革.
作者：吴苏明 刊期： 2012年第03期
随着经济的发展,我国的水体受到了不同程度的污染,其中有害的挥发性有机物如除草剂、芳香烃、卤代烃等会渗入地下水层,对环境破坏很大,可造成中毒.因此,对环境中挥发性有机物的检测至关重要,尤其是重大的水污染事件,要求在短的时间内确定污染物的成分,为解决污染问题提供可靠地依据.与其他前处理方法相比,吹扫捕集法具有提取效率高、灵敏度高、取样量小、污染小等优点,利用气相色谱质谱分析未知有机物,可同时达到定性定量的目的[1].
作者：孙晓红；罗侃；刘彤；于波；陈敏 刊期： 2012年第03期
目的 了解滨湖区医疗机构非法行医的情况和规律,找准打击非法行医的重点环节,为进一步规范医疗市场,提高执法能力提供依据.方法 对滨湖区卫生局卫生监督所2008-2010年立案查处的83起医疗卫生行政处罚案件进行了回顾性调查分析.结果 日常监督检查和群众对违法医疗行为的投诉举报是行政处罚案件的两个主要来源；行政处罚案件单位以无证诊所所占比例高；有证医疗机构中违法行为突出的是使用非卫生技术人员、超范围开展诊疗活动.结论 群众投诉举报是查处非法行医案件的重要途径.无证诊所及个体诊所是医疗卫生监督执法工作的重点对象.
作者：单伟涛 刊期： 2012年第03期
艾滋病已成为全球面临的重大公共卫生问题.1981年,在美国首次正式报道发现艾滋病(AIDS),从此拉开了人类社会与艾滋病病毒(HIV)斗争的序幕[1].男男性行为者(MSM)指过去一年内有过插入性口交或肛交同性性行为的男性.由于其特殊的高危性行为,在许多国家都是HIV重要的高危人群.据估计,中国MSM人群中HIV感染者占总感染者的比例,从2005年的0.4％上升到2007年的3.3％[2].为了解黑龙江省2010-2011年MSM人口学、血清学和行为学信息等,分析该人群艾滋病流行特点和流行趋势,为黑龙江省制定艾滋病防治策略和采取相应干预措施提供科学依据.
作者：闫世春；赵亚双；李一；惠珊 刊期： 2012年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
