廖家文；徐中史；宋飞飞
2011年12月7日,达州市疾病预防控制中心接到四川省疾病预防控制中心电话,告知达州市开江县送检的急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本检出脊髓灰质炎疫苗衍生病毒.达州市疾控中心接电话后立即报告市卫生局,同时将情况及时反馈给开江县疾病预防控制中心,并派出专家组赴现场.会同8日赶到的省专家组一起核实诊断,并进行流行病学调查和处置.该病例是达州市开江县人民医院于2011年10月26日报告的一名患儿,其粪便标本检测到Ⅱ型脊髓灰质炎疫苗病毒的VPI区6个核苷酸变异.
作者：胡小琦；刘志勇 刊期： 2012年第03期
目的 通过引用木桶理论进一步加强医院医疗废物的规范化管理.方法 按照著名的木桶理论,医院从组织机构、规章制度、认知行为、场所设置、收集运输、移交登记、标识标志、职业安全、清洗消毒、监督管理等板块着手,加强医疗废物的管理,确保做长做紧.结果 通过一系列措施的落实,医疗废物从产生到处置实现全程无缝化管理.结论 箍好一个无缝衔接的医疗废物无害化处理木桶,建立医疗废物无害化处理长效机制,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害.
作者：沈旭军；屠晴静；韩利东 刊期： 2012年第03期
目的 为了解松阳县公众应对突发自然灾害救灾防病知识的掌握情况、灾害预防的意识、应对技能现状和需求,探索以社区为平台的公众应对突发自然灾害的干预方法模式.方法 采用整群随机抽样方法,对松阳县600位城乡居民进行问卷调查.结果 公众应对台风、地震、洪灾、火灾等自然灾害的知识、行为与技能知晓率分别为16.17％、13.00％、26.33％和20.17％,其中城区居民的知晓率高于农村居民(P＜0.01); 89.67％的人认为目前有必要开展针对自然灾害的健康教育工作.结论 松阳县居民应对自然灾害的知识与技能水平较低,今后应加强针对自然灾害的健康教育工作,重点人群是农村人口.
作者：杨利伟；阙晓敏；叶金龙 刊期： 2012年第03期
目的 探讨近5年来温岭市恶性肿瘤发病和死亡特征,为恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法 对5年来温岭市居民恶性肿瘤发病及死亡资料进行描述性流行病学分析.结果 恶性肿瘤报告发病率近年来呈明显上升趋势,尤其在40岁以后发病率及死亡率迅速升高.发病率居前5位的分别是肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳腺癌,死亡率位于前五位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌.结论 恶性肿瘤的预防及控制应以中老年人群为重点,需大力开展社区防癌知识普及教育.
作者：王嫽嫽 刊期： 2012年第03期
目的 为掌握寿阳县城乡居民生活饮用水水质基本情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 按《生活饮用水标准检验法》GB5750-2006进行采样、检验、评价.结果 共采集样品326份,合格率66.87％.其中集中式供水出厂水合格率69.72％,末梢水合格率64.79％；分散式供水合格率16.67％.经统计学处理x2 =12.99,P＜0.005,二者之间统计学上有明显的差异.二次供水水合格率为83.33％.统计学处理集中式供水与二次供水经,二者之间无明显的差异(x2=3.27,P＞ 0.05).结论 各有关部门要重视生活饮用水的卫生管理工作,努力提高供水单位的水质处理能力,加强水的净化、消毒处理设施的建设,提高有关管理人员及人民群众的法制意识和卫生意识,保障居民的饮水卫生安全.
作者：霍存义；宋彩花 刊期： 2012年第03期
高中生在生理、心理与人生价值观念等方面处于不稳定和变化期中,加上高中生对新生事物的好奇心,这些成为高中生受艾滋病感染的极大隐患,也使高中生成为易受感染的人群.临清市疾控中心对临清市高中生艾滋病的知识、态度、行为进行了知晓率调查,并着重对高中生干预措施进行了调查和评价,为今后进一步采取有针对性的艾滋病健康教育与防治工作提供理论依据.
作者：任秀丽；郑建国 刊期： 2012年第03期
目的 对浉河区人粒细胞无形体病进行流行病学分析,为控制疫情提供依据.方法 2010年其报告52例人粒细胞无形体病.开展流行病学调查并对其中的33例进行实验室检测.结果 感染途径以蜱叮咬传播为主,占13.46％；35～79岁者占发病的88.46％；病死者多在发病8天内死亡.结论 信阳市浉河区人粒细胞无形体病以蜱叮咬传播为主,有蜱接触史,35～79岁人群易感；对疑似病例及早使用抗生素,为避免出现并发症等采取经验性治疗,84.62％的病例痊愈出院.
作者：葛显成 刊期： 2012年第03期
目的 保证热释光个人剂量监测结果的准确性与规范性.方法 以2011年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对工作为契机.对准备阶段、测量阶段、数据处理阶段三个过程采取不同的质量控制措施.结果 热释光个人剂量监测过程实施质量控制及数据进行不确定度分析评定,有效降低并评估了不同因素对结果的影响,保证了数据的准确性与规范性.结论 实施质量控制是热释光个人剂量监测的重要保证.
作者：崔亮亮；邓大平；王建敏；许家昂 刊期： 2012年第03期
消毒供应室是基层医院预防院内感染的重要科室[1-3],是医院运作重要的环节之一,其工作质量直接影响基层医院功能的正常发挥.目前国内部分基层医院在消毒供应室的建设中,存在一些问题,制约了医疗服务质量的进一步提高.1 主要问题1.1 部分领导认识不足由于消毒供应室不产生直接效益,而且投入较大,又没有明显的效益产出.在当前基层医院经费相对不足的情况下,部分单位领导对于消毒供应室的投入较为谨慎,甚至是能拖就拖,导致部分基层医院的消毒供应室建设先天不足.
作者：朱剑琴；楼淑芳；王文女 刊期： 2012年第03期
目的 了解儿童免疫规划建卡率影响因素,为制定措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对免疫建卡率影响因素进行统计分析.结果 预防接种知晓率、户籍、居住时间和年龄等是儿童免疫建卡率的影响因素,儿童家长预防接种总体知晓率为93.98％(905/963),未建卡儿童家长知晓率为23.58％(58/77),流动儿童建卡率低于本地儿童(x2=9.08,P＜0.01),本地居住时间＜3个月儿童建卡率低于＞3个月儿童(x=74.05,P＜0.01),1～3周岁儿童建卡率低于其他年龄段儿童(x2=8.11,P＜ 0.01).结论 加强村级公共卫生网络队伍建设、完善流动儿童排摸工作机制、提高流动儿童家长预防接种知晓率、持续做好入托入学查验预防接种证是提高儿童免疫建卡率的重要途经.
作者：唐建波；廖家文；潘刚雷 刊期： 2012年第03期
如何做好医院共青团工作,发挥团组织的青年先锋作用,作好党的助手和后备军,在医院建设中有所贡献,是医院团组织应考虑的问题.而要做好新形势下的青年工作,一个重要的前提,就是要认真调研医院共青团工作面临的新情况、新问题,并提出对策.为此,以北京大学肿瘤医院35周岁以下青年职工作为研究对象,使用统一的调查问卷,针对青年职工对医院团组织的认知状况、团活动开展的看法及发挥的作用等问题进行了调查,为今后医院共青团工作的顺利开展提供依据.
作者：郭芳；杨雷 刊期： 2012年第03期
公共场所卫生标准(GB9663～GB9673-1996、GB16153-1996)自1996年实施以来,在现场检测或实施的过程中发现一些问题.1 公共场所卫生监测技术规范1.1 技术规范的制定与实际工作的差距在公共场所卫生监测技术规范(GB/T17220-1998)5.1条规定发证监测和复证监测中监测时间为上午、下午和晚上各采样一次,或者在营业前,营业中和营业结束前各采样一次,就基层的实际情况而言,光是新办证一年就三四百家,科室人员少,面临工作量大、办证时限短、地域广、路途遥远等几大问题,工作按标准执行有难度.
作者：丁婷婷；雷佳莞 刊期： 2012年第03期
2009年9月2日,国务院总理温家宝在国务院常务理事会议上决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位实施绩效工资,旨在规范津补贴的同时实施绩效工资,逐步形成合理的绩效工资水平决定机制、完善的分配激励机制和健全的分配宏观调控机制,经过近2年的论证,2011年9月26日,南京市人力资源和社会保障局、南京市财政局、南京市卫生局、南京市认可和计划生育委员会联合下发了宁人社[2011]337号关于印发南京市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法的通知,自2009年10月1日起实施绩效工资,南京市正式启动了卫生事业体制和工资分配制度的改革.
作者：吴苏明 刊期： 2012年第03期
目的 评价某区快速检测管理体系,为完善管理模式提供依据.方法 以浑浊度为例,通过指标设计,评价仪器及标准物质管理、操作人员检测能力、检测结果、检测报告质量.结果 标准物质检测及室间比对结果良好,操作人员检测能力评价值较低.结论 该区卫生监督快速检测管理体系较为完善,操作人员检测能力不足,应针对性加强质控体系建设,确保监督性检测的公信力.
作者：董立新；刘成 刊期： 2012年第03期
绩效评估起源于20世纪的企业管理,后来一些国家将绩效评估及考核的概念逐渐运用到政府和政府公共部门.我国将绩效考核应用于疾病控制、卫生监督等公共卫生机构,已有多年的历史,取得了良好的效果并积累了丰富的经验.近年来,妇幼卫生体系亦开始逐步推行绩效考核工作,这充分体现了国家和各级政府对妇幼卫生工作的重视.2011年,按照国家卫生部要求和黑龙江省卫生厅部署,首次对全省相关妇幼卫生机构和工作进行了绩效考核.
作者：王卫宪 刊期： 2012年第03期
目的 评价荆门市碘缺乏病健康教育效果,为制定防治策略提供依据.方法 2008年在荆门市选择4个项目县市区,每个县选择3个乡,每个乡的乡中心小学和3个村级小学的4～5年级学生以及附近村的育龄妇女开展健康教育活动,在健康教育前后均进行碘缺乏病防治知识同卷调查.结果 培训各级医生、干部、教师和学生286人,在48所学校对4～5年级学生及附近村育龄妇女共4 251人上健康教育课,发放健康教育材料11 862份,小学覆盖率为21.31％(52/244)；4个项目县小学生碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的61.03％(1 831/3 000)提高到健康教育后的95.29％(7 455/7 104,x2=2 020.6,P＜0.005),平均增幅56.14％；育龄妇女碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的74.47％(1 117/1 500)提高到健康教育后的99.17％(3 833/3 865,x2=924.15,P＜0.005),平均增幅29.14％.结论 实施健康教育干预措施后小学生及育龄妇女碘缺乏病防治知识知晓率显著提高,达到了预期效果.健康教育是碘缺乏病防治的一项重要措施,将其作为一项常规工作纳入碘缺乏病防治并建立持续工作机制尤为迫切和重要.
作者：李少华；蔡云峰；康志军；王红 刊期： 2012年第03期
海拉尔区疾控中心作为海拉尔区布鲁菌病(简称布病)疫情监测与防控机构,对近5年布病病例报告与监测情况以及采取的防控措施进行分析总结,以便更有效、更有针对性地防控布病.1 海拉尔区布病病例报告疫情分考析将2005-2010年通过国家疾病监测信息系统中法定传染病病例信息报告系统报告的布病病例情况按照年龄、性别、职业和地区等项目进行统计分析.
作者：张宏伟；王春来；孙晓敏；孙丽燕 刊期： 2012年第03期
目前哈尔滨市已达到基本实现消除碘缺乏病目标.但为及时掌握与动态评价碘缺乏病地区患病情况的变化,于2011年对啥尔滨市部分碘缺乏病地区8～10岁儿童甲状腺肿及尿碘水平进行调查,以便掌握哈尔滨市目前儿童的患病情况和碘预防效果,为今后碘缺乏病防控决策提供科学依据.
作者：高晓丽；曹建滨；张文翠；门璐；刘辉 刊期： 2012年第03期
目的 总结深圳市2005-2011年5例VAPP的发生与处理,为政府暨卫生部门制定相关政策提供依据.方法 描述性研究方法.结果 深圳市2005-2011年5例VAPP的补偿情况从80万元至125万元不等,趋势是越来越高.结论 建立健全AEFI监测系统是免疫预防工作规范化的内在和外在要求；预防接种异常反应具体补偿办法由国家制定,更能体现政策的全面性、均衡性；为绝对保证补偿经费及时到位,宜由中央财政支付、省级统筹监管；补偿标准也是足够多为宜,深圳目前形成的市价可以作为重要的参考数据；通过加强科研、纳入一类疫苗由政府集中采购或适度推荐等措施,及早实现IPV替代OPV,消除VAPP.
作者：张世英 刊期： 2012年第03期
目的 分析我国艾滋病抗病毒治疗药品采购供应现状,为改善抗病毒药品可及性提出相应建议.方法 回顾有关历史及现状,结合艾滋病抗病毒治疗特点,总结艾滋病抗病毒药品采购供应工作的特点及现存问题.结果 艾滋病抗病毒治疗具有长期性、复杂性和不可预期性,药品种类及生产商均有限,各类药品短期需求量存在不确定性,药品采购的可选择范围也较小.目前我国艾滋病抗病毒药品采购供应存在采购环节多、周期长,药品品种变更可能影响病人服药依从性等问题,不能满足艾滋病治疗现况需求.结论 建立高效的药品供应协调机制,缩短采购周期；改进招标方式,延长招标覆盖时间,体现政府采购导向作用；建立药品储备,应对药品紧急需求.
作者：晋灿瑞；马春涛；王强；赵燕；于兰；刘中夫；刘青 刊期： 2012年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
