钱鑫；顾华康
目的 寻求恶性肿瘤早期筛查方法,探讨农村干预模式,以控制恶性肿瘤的高发态势.方法 采用病例对照研究方法,选定慈溪市境内现患肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌直肠癌病人861人及相对应的健康者861人做对照.确定研究对象的生活习惯、居住环境、职业爱好、饮食卫生遗传因素、家族史等200个项目,进村入户,面对面实施问卷调查.结果 用SPSS13.0系统软件包统计,分析OR值.遴选出高度危险因素(OR＞2以上),拟定慈溪市境内恶性肿瘤测评表,进行自测打分.大于60分者列入干预对象,实施GI4P方案,即指导整合(Guide In-tegerter)、预测性(Predictive)、预防性(Preventive),个体性(Persondlized)、参与性(participatorg),具体采取健康教育促进、心理疏导、早期TAP筛查.对TAP阳性的早期实施免疫调节剂和中药扶正治疗、观察.结果 恶性肿瘤高度危险因素有情绪自我调节能力差、A型性格、慢性炎症、溃疡、慢性肝炎、爱吃肥肉、喜动物内脏,咸鱼、咸菜、咸虾皮、吸烟、酗酒、父母有恶性肿瘤史、长期服避孕药,用TAP进行筛查(26/460)阳性率5.65％.实施健康教育干预休息、复检；以中药和免疫调节剂,5周内全部转阴.结论 农村恶性肿瘤早期筛查及干预模式是目前我国全新的干预方法；其采用现场流行病学和实验流行病学相结合方法和理念,遴进危险因素,结合早期的恶性肿瘤异常蛋白(TAP)检测手段,G14P方案是科学,简捷、正确,可行的,为我国农村恶性肿瘤的预防干预创出了一条新的路子.
作者：施南峰 刊期： 2012年第04期
目的 了解海岛地区使用免费抗病毒治疗药物的艾滋病病人免疫应答情况及免疫重建效果.方法 对病人进行问卷调查和抗病毒治疗前后各阶段的血液标本检测,根据问卷调查和实验室检测结果综合分析免费抗病毒治疗药物对艾滋病病人免疫系统重建的影响.结果 抗病毒治疗的病人依从性普遍较好,经过治疗后CD4细胞计数较治疗前有明显提高,体重、睡眠质量均有所提高.结论 使用免费抗病毒治疗药物的艾滋病病人CD4细胞计数明显升高,说明药物对艾滋病病人的免疫系统重建很有帮助,提高了病人的机体免疫力,极大地改善了生活质量.
作者：陈胜林；蒋文雅；菅越；李科峰 刊期： 2012年第04期
目的 监测黑龙江省2011年男男性行为人群中艾滋病病毒(HIV)新近感染状况并计算其HIV-1新发感染率.方法 收集黑龙江省2011年5个男男性行为人群哨点监测样本共计2004份,采用酶联免疫和蛋白印迹方法检测出HIV抗体阳性样本,应用BED HIV- 1捕获酶联法(BED-CEIA)对这些HIV抗体阳性样本进行检测,得出其新近感染所占比例,进而估算该人群的HIV-1年新发感染率.结果 应用BED-CEIA方法其检测样本61份,其中30份为新近感染.计算得到2012年黑龙江省MSM人群HIV-1年新发感染率为3.41％(95％CI 2.19％ ～ 4.64％).结论 2011年黑龙江省男男性行为人群监测哨点发现HIV感染者中约半数为新发感染,男男性行为人群艾滋病疫情态势不容乐观,应对该人群开展HIV-1新发感染连续监测.
作者：惠珊；李一；张婕；王开利；孟滨；佟雪 刊期： 2012年第04期
医疗安全监管是卫生监督工作的重要内容,其执行状况对于减少和防止医疗事故、医疗差错和医源性疾病的发生,保护公民健康有着非常重要的意义,也关系到卫生监督的公信力和卫生系统的公众形象[1].近年,随着因医疗安全事件引起的医疗纠纷不断出现和卫生监督职能的调整,各级卫生监督机构逐步强化了以医疗安全为主的医疗服务领域监管工作,但其职能并未充分发挥,笔者认为卫生监督在医疗安全行业监管中存在以下问题并应予以解决.
作者：柴树锋 刊期： 2012年第04期
目的 实施奖励性绩效工资分配制度,调动职工积极性,促进疾病预防控制事业持续发展.方法 根据上级奖励性绩效工资分配指导意见和相关绩效工资政策,结合本单位实际,民主决策制订切实可行的实施办法实施考核.结果 奖励性绩效工资设立岗位补贴奖、工作业绩考核奖、满意度考核奖和其他项目奖.各奖项比重设置:岗位补贴奖为45％、工作业绩考核奖为35％、满意度考核奖为15％、其他项目奖为5％.建立完善绩效考核制度,顺利实施奖励性绩效工资分配制度.结论 绩效考核工作是一项长久的系统工程,需要不断努力,实现疾控事业发展奋斗的目标.
作者：王承维；胡国忠 刊期： 2012年第04期
为了适应当前的食品加工发展,通过对食品生产企业的调查,了解我国生产卫生规范类标准目前的现状和存在的问题,对食品企业卫生规范类标准的修订提出了建议.调查发现,现行的卫生规范类标准内容落后于行业的发展,对生产设备、设施的要求过于具体,不便于执行；缺乏对食品原料的安全控制措施；缺乏产品的追溯与召回管理制度；缺乏相应的记录和文件的管理要求；对生产设备和生产过程中的安全控制措施要求需要进一步完善等.建议尽快修订《食品企业通用卫生规范》,并进一步完善规范类标准框架体系.
作者：廖岩；倪方 刊期： 2012年第04期
目的 了解中心检测能力现状,提高公共卫生体系应急能力,对加强中心检测能力提出建议.方法 对中心实验室人员、仪器和应急能力进行分析,结果 现有实验室人员组成和结构不合理,检测能力达不到相关要求,仪器设备不同程度缺乏.结论 加强人才资源储配,添置必需的仪器设备,加快全面质量管理进程,达到加强中心检测能力建设的目的.
作者：潘璐 刊期： 2012年第04期
目的 全面评估成都市各级卫生监督机构能力建设的现状发现问题,找出薄弱环节,为改进和强化机构能力建设提供科学依据.方法 选取与成部市经济发展水平较为接近的副省级城市卫生监督机构以及成都市所辖区县(除高新区外)19家卫生监督机构作为调查对象,设计统一调查表,分别从卫生监督机构能力建设以及机构人员的科研能力、师资培训能力、法制综合能力、应急能力、装备使用能力等方面进行综合评估,采用描述性统计方法完成数据资料的分析.结果 成都市本级直接监管的户数在6个副省级城市中少,处罚金额上成都排第二位,处理突发事件多,但在卫生保障、媒体报道、发表论文及师资培训等方面还有待于进步加强；成都市19个区县卫生执法监督大队机构能力建设存在的问题包括案件办理数少、处罚金额低,科研能力整体较差,无科研课题、无学术论文,业务理论水平不高.结论 成都市卫生监督机构能力建设亟待加强,行政执法应加大处罚力度,着力抓好卫生监督学术带头人的培养,加强与媒体的沟通合作,以增加社会知晓度.
作者：胡晓玲；王宪；夏波；彭旸 刊期： 2012年第04期
目的 了解广州市海珠区娱乐场所女性服务人员(female entertainment workers,FEWs)安全套使用情况,探讨影响娱乐场所女性服务人员近一个月使用安全套的可能因素.方法 通过横断面问卷调查,收集一般人口统计学资料、艾滋病知识知晓情况和性行为及安全套使用情况等,同时采集5mL静脉血进行HIV和梅毒抗体检测.结果 200名娱乐场所女性服务人员艾滋病知识总知晓率为93.5％.梅毒筛查阳性率为1％(2/200),未检出HIV抗体阳性者.50％的FEWs近次发生性行为使用了安全套,只有24.9％的FEWs近一个月每次性行为都使用安全套.多因素非条件logistic回归分析结果显示,近一年接受过艾滋病知识宣教且文化程度、艾滋病知识知晓率高者,其安全套使用率也高、结论 广州市海珠区FEWs的安全套使用率与文化程度,艾滋病知识知晓率呈定的相关性,提示在今后工作中,应充分考虑不同特征的FEWs来开展安全性行为宣教,推广100％使用安全套.
作者：朱凯星；许美振；于海波；宋叶；甘标；郭钜旋 刊期： 2012年第04期
2008-2009年对大连市628家放射诊疗单位进行《放射诊疗管理规定》等宣传贯彻,开展调查,掌握发证、放射人员体检、培训、防护等情况,并对结果进行分析.1 医疗机构放射卫生现状1.1“放射诊疗许可证”发放情况 2008年,对628家放射诊疗单位召开会议,宣传贯彻卫生部《放射诊疗管理规定》和2007年辽宁省《放射诊疗许可证发放程序》,截至2009年3月底,大连市取得“放射诊疗许可证”的医疗机构共490家,占放射诊疗单位总数的78％.1.2放射诊疗工作人员体检情况 2008年大连市进行职业健康检查的放射工作人员合计1 230余人,占放射诊疗工作人员总数的98.9％.
作者：闫晓梅；杨宪武；印明昕 刊期： 2012年第04期
目的 探索降低食物中毒事件漏报率的措施.方法 依托山西省食品安全风险监测工作,在全省11个地级市119个县区采用4项策略11项措施,降低食物中毒事件漏报率.结果 2011年,山西省实施食物中毒事件漏报控制措施后,较2010年报告率提高40％,对5起媒体搜索到的食物中毒事件进行了追踪落实.结论 提高重视程度是降低食物中毒事件漏报率的前提；实施规范管理是降低食物中毒事件漏报率的关键；医疗机构人员食物中毒知识的掌握程度不够和多部门沟通交流不够,影响食物中毒事件报告率；需提高农村食物中毒事件报告率.
作者：王三桃；张晓红；关联欣；史一；聂晓勇 刊期： 2012年第04期
1 基本内涵基于江苏省现代化指标体系和疾控的职责要求,现代化省级疾控中心的基本内涵是:以学科理论、信息与技术革命和忠于使命为动力,以科研、人才、管理等创新为保障,以不断优化的财政拨款、基础设施和仪器设备为依托,以幸福中心为归宿,以直急处置、实验检测、任务完成、学科建设的不断提高为标志,推动疾病控制、健康危害因素监测、健康教育、技术指导等各个领域及组织管理运行机制发生深刻变化,从而实现信息化、智能化、人性化的转变.
作者：陆耀良；朱立国；谭兆营；丁小磊；黄自发；周明浩 刊期： 2012年第04期
目的 了解校外青少年艾滋病相关知识、态度和性行为现状,为开展校外青少年艾滋病健康教育提供参考依据.方法 采用非概率方便抽样的方法,对282名校外青少年进行问卷调查.结果 干预对象总知晓率为18.09％,《框架》指标知晓率为56.38％,柳州市艾滋病检测地点知晓率为29.08％,50.00％的人认为艾滋病防治与自己关系很大,38.65％的人不介意与艾滋病病毒感染者一起工作,53.19％的人认为未婚性行为可以接受.61.70％的人有过性经历,在有性经历的调查对象中,19.54％的人经常使用安全套.结论 柳州市校外青少年性观念开放,性行为发生率较高,而艾滋病防治知识欠缺,应加强校外青少年健康教育工作.
作者：韦琳；王萍；覃彦香 刊期： 2012年第04期
目的 通过调查大连市医疗机构医务人员医疗废物相关知识的掌握情况,借鉴发达国家医疗机构对医疗废物处置采取的措施,完善医疗废物的管理和规范,提高医务人员对医疗废物的认知程度.方法 以问卷形式对医务人员进行调查,利用Excel建立数据库,用SPSS11.5进行统计学分析.结果 感染性废物相关知识的知晓率均＞90％,受到医用锐器损伤后须登记由科室上报的保护措施知晓率仅达到56.85％；医疗废物处置的科学性以及医院的监管难度的评价分值均＜7分.结论 所调查的医务人员对医疗废物的收集相关知识的知晓率较高,但对医疗废物相关的其他知识知晓率不高.通过借鉴国外医疗废物处理经验,完善相关管理制度.
作者：李同博；盛立英；周令 刊期： 2012年第04期
目的 研究近年来番禺区食品污染物监测情况.方法 2007-2011年对区内粮食等人们经常食用的20类食品开展金属铅等71个指标监测,并对监测结果进行综合分析.结果 番禺区农药以及大部分食品中的食品添加剂,生物污染得到有效控制,但金属污染普遍存在于各类食品中,动物性食物中的抗生素蜜饯由的食品添加剂污染严重,水产品熟肉制品的生物污染应引起重视.结论 为食品安全监督管理和食品安全预警提供了依据,为进一步开展食品污染物研究提供了基础数据.
作者：区伟全；吴利楠；林东明；李尚益 刊期： 2012年第04期
第26届世界大学生夏季运动会于2011年8月12-23日在深圳成功举行,共有126个代表团11 901名运动员及随队官员参加此次盛会.此次大运会,是深圳建市以来首次举办的一场国际性综合体育赛事,亦是对深圳传染病防控体系的一次重大考验和挑战.为保障大运会顺利进行,深圳学习借鉴北京奥运、上海世博会和广州亚运的成功经验,并结合自身特点和风险评估情况,确定传染病防控工作内容、步骤和方法.
作者：孔东锋；梅树江；谢旭 刊期： 2012年第04期
宁波市疾控中心自2001年12月成立以来,始终贯彻“以人才为根本、科研为依托、科教兴中心,走可持续发展之路”的工作方针,成立10年来,形成了以建设重点学科和重点实验室为依托,以建设科技应用型、技术复合型的适宜人才队伍为目标,以培养学科带头人为关键,多方位、多渠道、多层次的人才培养方式,队伍结构明显优化,人才素质明显提高,推动了单位的科研水平和综合实力全面提升.
作者：许国章；苏娟；史玮 刊期： 2012年第04期
目的 对运城市食品污染以及食品中有害因素进行监测,及时掌握其污染水平和趋势,发现食品安全隐患,降低食源性疾病的发生.方法 随机从当地居民的主要购买点、超市、农贸市场、商场、专卖店、饭店采集本地产食品,接国家监测手册进行监测.结果 食品中化学污染物和有害因素总合格率为88.6％,各种食品中均有不同程度的铅、镉汞污染；食品中微生物指标总合格率为60.9％,致病菌检出率为9.8％,金黄色葡萄球菌和蜡样素孢杆菌检出率高,分别为4.7％和48.0％.结论 应在食品加工、销售、贮存等环节重视预防食品污染、消除食品安全隐患,从而降低食源性疾病的发生.
作者：王晋生；梁兵；杨瑞枝 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的快速发展,人口老龄化和生活方式的改变,慢性非传染性疾病已成为威胁居民身体健康的重要疾患.为了解滨湖区慢性病流行趋势,评价预防控制效果,现对辖区2008-2010年慢性病发病情况进行分析.1 对象与方法1.1材料来源 发病数据来自滨湖区历年慢性病报告数据库,人口资料由滨湖区公安分局提供.1.2质量控制 每月抽查辖区各医疗机构、社区卫生服务中心报出的慢性病报告卡,卡片项目逐项与门诊日志、住院病历复核,确保信息完整正确.
作者：邓竹青 刊期： 2012年第04期
目的 分析济南市2006-2011年突发公共卫生事件流行病学特征、为制定预防控制措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法,对济南市突发公共卫生事件及相关信息进行分析.结果 济南市2006- 2011年共报告突发公共卫生事件2 259起,包括重大事件1起,较大事件20起,一般事件24起,未分级事件2 214起.其中非职业性一氧化碳中毒2 117起,占全市报告突发公共卫生事件总数的93.71％；传染病事件118起占5.22％.发病高峰集中在1月、2月和12月,占全年报告总起数的55.22％.学校传染病突发事件64起,占全市所有传染病突发事件的54.24％；食物中毒3起,占全市所有食物中毒事件的60.00％.结论 济南市突发公共卫生事件发生形势不容乐观,应进一步加强环境因素事件和传染病疫情事件的综合性防控措施,重点加强学校卫生工作,降低突发公共卫生事件对群众健康的威胁.
作者：常彩云；许华茹；隋庆梅 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
