林兆恒；杨桂萍
男,43岁.2002年12月20日凌晨3时许,和人在酒后发生纠纷厮打,清晨6时30分,被发现躺在地面上,后被家人运回家中.下午自觉不适到淮南市第一人民医院就诊.21日上午因感不适,再次到第一人民医院就诊,因抢救无效于21日12时50分死亡.
作者：缪明；孔维强 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声在非结石性低位胆道梗阻病因诊断中的价值.方法 对72例非结石性低位胆道梗阻患者的超声图像及超声诊断进行总结分析.结果 72例非结石性低位胆道梗阻患者中,胰头癌37例、十二指肠乳头癌10例、胆管癌7例、壶腹癌5例、后腹膜恶性肿瘤1例、十二指肠乳头炎性狭窄3例、十二指肠乳头旁憩室伴乳头狭窄2例、十二指肠乳头括约肌功能障碍3例、慢性胰腺炎4例.超声对病因诊断总符合率为87.5%(63/72),误诊7例,漏诊2例.结论 超声在非结石性低位胆道梗阻病因诊断中具有很高的临床实用价值.
作者：苏波 刊期： 2008年第04期
原发性小肠肿瘤发病率低,但大多属恶性肿瘤,临床表现不典型,缺乏有效的早期诊断手段.现对我院42例原发性小肠肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析,对如何提高术前诊断及治疗水平进行探讨.
作者：姚永庭；杨含金 刊期： 2008年第04期
介入治疗技术的开展明显提高了血管开通率,但介入治疗需要硬件的支持和熟练的技术,在广大的基层医院,静脉溶栓治疗仍然是急性心肌梗死患者打通血管的重要方法.现将我院18例急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗总结如下.
作者：詹忠梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨双室输液袋的国内制作方法.方法 设计并采用热封试验方法,对四种不同型号膜材的热封性能进行评价,筛选适合双室输液袋用的膜材.结果 POLYCINE膜兼具实焊与虚焊性能,可选作双室袋生产用膜材.结论 热封试验是确定膜材热封性能是否适合双室输液袋生产的有效方法.
作者：任蓓霞 刊期： 2008年第04期
为不断提高基层医院供应室消毒灭菌质量,保证临床科室无菌器械操作的安全性,为提高医疗质量创造条件.我院供应室于2002年1月以来,实行工作流程化管理.通过健全供应室各项工作制度,规范消毒操作常规等措施,对提高供应室的工作质量,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：陈培玉；朱雪尔 刊期： 2008年第04期
近年来由于各种原因剖宫产率不断上升,瘢痕子宫再次妊娠日益增多.我们对86例二次剖宫产病例回顾分析,探讨初次剖宫产对二次剖宫产的影响.
作者：徐正芬 刊期： 2008年第04期
目的 总结分析肺错构瘤的临床特点.方法 对1989年至2006年经手术治疗,并经病理证实的27例肺错构瘤患者的临床资料作回顾分析.结果 患者平均年龄45.7岁,平均就诊时间16个月,男女比例2.9:1,术前确诊为肺错构瘤者仅7例,10例行肺叶切除术,5例行局部肿瘤摘除术,肺楔形切除12例.22例随访1～15年均无复发及恶变.结论 肺错构瘤临床术前确诊率低,但预后良好.
作者：周志有；夏银献；施亚明；陈献国；唐志苗 刊期： 2008年第04期
目的 观察巴柳氮钠治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性.方法 采用随机抽样法将52例UC患者分为巴柳氮钠治疗组和柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组,治疗8周后对两组患者治疗前后的临床症状、肠镜检查及不良反应情况进行比较.结果 治疗组临床症状及肠镜下改善程度明显高于对照组(P＜0.01),治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01),治疗组总有效率为92.59%,明显高于对照组的76%(P＜0.01).结论 巴柳氮钠可作为首选药物之一用于轻、中度UC活动期及缓解期的治疗.
作者：马臻奇 刊期： 2008年第04期
目的 观察不同心功能分级的慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化,探讨小剂量甲状腺素对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 对65例慢性充血性心力衰竭患者与40例健康对照者的血清甲状腺激素水平进行检测,并将其中42例低T3充血性心力衰竭患者随机分为甲、乙两组,甲组(22例):常规抗心力衰竭+小剂量甲状腺素治疗;乙组(20例):常规抗心力衰竭治疗.比较两组治疗前后心功能变化情况.结果 慢性充血性心力衰竭患者T3水平明显低于对照组(P＜0.05),且随心功能减退而逐渐下降,各级心功能组间差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺治疗组心功能改善优于常规治疗组(P＜0.01).结论 慢性充血性心力衰竭患者血清T3水平降低与心力衰竭严重程度相关,T3的水平是反映心功能状况的指标之一.小剂量甲状腺素辅助治疗慢性心力衰竭伴低甲状腺素水平患者安全有效.
作者：张育仁；李春燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨颅脑重度损伤患者实施早期留置鼻胃管的临床效果.方法 将140例颅脑重型损伤患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组入院36 h内留置胃管鼻饲营养液,并进行观察和护理;对照组采取传统方法,入院3～5 d内禁食,以后留置胃管进行鼻饲.结果 观察组消化吸收功能障碍症状明显少;吸入性肺炎发生率低;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期留置胃管,可预防应激性溃疡,改善营养.
作者：何玉球 刊期： 2008年第04期
前列腺增生是老年男性常见病.由于增生的前列腺组织压迫尿道前列腺部,造成膀胱出口梗阻而出现排尿困难,临床表现为尿频、尿急、排尿无力、尿流滴沥、夜尿增多等,并可出现急性尿潴留.球囊扩张介入治疗是治疗良性前列腺增生的微创治疗方法,该方法简单易行,痛苦小,尿道黏膜损伤小,可重复治疗,效果良好.我院对76例前列腺增生患者进行了球囊扩张介入治疗,取得了良好疗效,现总结如下.
作者：胡述国 刊期： 2008年第04期
我院用美国Bard公司生产的Bard mesh,perfix plug对90例腹股沟疝进行了充填式无张力修补,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：李俊峰；李生陔 刊期： 2008年第04期
近些年来,随着人们思想意识的转变和生活水平提高,性功能及性生活的质量越来越受到重视,因此针对性功能状况和障碍的调查研究能得以比较顺利开展.国外有调查显示,普通人群中男性性功能异常率是40%,其中以早泄、阳萎多,分别是20%～40%、7%～10%,性兴趣下降为16%[1].国内研究发现,男性精神分裂症患者的性功能障碍发生率显著高于正常对照组,高达55.2%,Logistic回归分析表明抗精神病药物是导致男性精神分裂症患者性功能障碍的首要因素[2],这点与既往国内、外研究结果一致[3-6].抗精神病药物(antipsychotic drug,APD)引起性功能障碍(sexual dysfunction,SD)在精神科临床极为常见.本文从抗精神病药物引起性功能障碍的流行病学资料、作用机制、处理原则等几个方面进行综述.
作者：占归来；沈文龙；饶顺曾；李晨虎 刊期： 2008年第04期
睑腺位于脸组织的深层,开口于睑缘,细菌通过睑腺的出口处浸入腺体,沿着管道上行而发生炎症,引起麦粒肿(horderolum).麦粒肿临床表现分外麦粒肿(horderolum expemum)和内麦粒肿(horderolum inremum),外麦粒肿为zeis腺(蔡司腺)急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症.传统的治疗早期湿热敷、旋磁理疗、手术开口、应用抗生素治疗等.
作者：杜春霞 刊期： 2008年第04期
随着老年人口不断增加,老年胆囊结石发病率明显提高.老年患者机体许多器官和系统发生退行性变而导致功能减退,合并症多,急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)风险增大.现就我院60岁以上老年急性胆囊炎患者行LC 86例,予以总结分析,报告如下.
作者：王其海；陈清锋；陈国夫 刊期： 2008年第04期
随着对中药制剂的大量开发,有关其不良反应甚至中毒致死报道逐年增多.通过总结不良反应的病例报道,分析原因,对防止不良反应发生具有积极意义.现将我院临床上报的67例中药注射剂ADR病例进行分析如下.
作者：夏迎春 刊期： 2008年第04期
目的 探讨银杏黄酮苷注射液对冠心病的治疗作用.方法 选择冠心病患者117例,随机分为治疗组58例,对照组59例.对照组进行三磷酸腺苷(ATP)40 mg,辅酶A(COA)100 U和维生素C 2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中缓慢静脉滴注常规治疗.治疗组59例在接受常规治疗的基础上加用银杏黄酮苷注射液70 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次,连续10 d为1个疗程.住院前、中、后分别测心电图.治疗前、后检查血脂、血液黏稠度、血清一氧化氮(NO)等指标.结果 银杏黄酮苷注射液治疗组较常规治疗组在缓解临床症状,改善ST-T,胆固醇、甘油三酯、血液黏稠度、一氧化氮浓度均有明显疗效(P＜0.01).结论 在冠心病治疗过程中,银杏黄酮苷注射液明显优于常规治疗法.
作者：李多惠；陆浩；周建生；胡月飞 刊期： 2008年第04期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种快速性心律失常,急诊工作中多根据临床和心电图做出判断.我们1990年10月至2005年12月共急诊终止阵发性室上性心动过速患者278例,现分析报告如下.
作者：王世茂 刊期： 2008年第04期
目的 观察微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析微创动力髋螺钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床资料.结果 平均手术时间52 min,平均术中出血量80 ml,手术切口4～6 cm.35例随访5～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10周;无内固定松动、断裂等并发症.髋关节功能评定标准评定:优23例,良11例,优良率94.3%.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、骨折愈合快,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.
作者：褚卫韬 刊期： 2008年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
