陈培玉;朱雪尔
近些年来,随着人们思想意识的转变和生活水平提高,性功能及性生活的质量越来越受到重视,因此针对性功能状况和障碍的调查研究能得以比较顺利开展.国外有调查显示,普通人群中男性性功能异常率是40%,其中以早泄、阳萎多,分别是20%~40%、7%~10%,性兴趣下降为16%[1].国内研究发现,男性精神分裂症患者的性功能障碍发生率显著高于正常对照组,高达55.2%,Logistic回归分析表明抗精神病药物是导致男性精神分裂症患者性功能障碍的首要因素[2],这点与既往国内、外研究结果一致[3-6].抗精神病药物(antipsychotic drug,APD)引起性功能障碍(sexual dysfunction,SD)在精神科临床极为常见.本文从抗精神病药物引起性功能障碍的流行病学资料、作用机制、处理原则等几个方面进行综述.
作者:占归来;沈文龙;饶顺曾;李晨虎 刊期: 2008年第04期
超声定位是目前肾活检定位的主要方式,多数医院使用穿刺探头,穿刺固定架等设备,在腰部进行定位的方式,由于设备要求高,消毒要求高,在许多基层医院不能广泛开展.我院采用经肋缘下超声定位的方式作肾穿刺活检术,与常规肾活检方法对比,来探索经肋缘下超声定位在肾活检定位中的可行性.
作者:汪映龙;王家全;姚永生;汪国荣;刘军;柯东;刘勇;何茂春;任雪 刊期: 2008年第04期
目的 了解杭州市人群高血压、糖尿病患者的治疗率、达标率情况.方法 对健康体检中心体检患者记录一般资料(性别、年龄、身高、体质量、运动情况、学历等),记录血糖、血压,并进行问卷形式调查.结果 5 962名体检者中,空腹血糖≥5.6 mmol/L者占7.7%,空腹血糖≥7.0 mmol/L者占6.8%.血压≥140/90 mm Hg者占9.5%.血压、血糖异常的知晓率分别为89.7%、68.8%;治疗率分别为65.2%、48.2%;治疗达标率分别为60.2%、27.5%.结论 高血压、糖尿病患者的知晓率、治疗率、治疗达标率均较低,高血压患者略好于糖尿病患者.
作者:韩祖亮;王大会;陈国栋;张惠君 刊期: 2008年第04期
目的 总结胸腔镜辅助小切口肺减容术治疗重度肺气肿的手术方法、佳适应证和远期疗效.方法 2002年7月至2006年7月共完成胸腔镜辅助小切口肺减容术21例,其中单侧16例,双侧5例,术中采用内镜下肺切割缝合器(EndoGIA)切除一侧肺容积的20%~30%.结果 21例患者均康复出院,患者的呼吸困难、活动能力及生活质量明显改善.所有病例随访6个月至3年,1例死于肺部感染,20例患者气急症状及活动耐力均满意.结论 胸腔镜辅助小切口肺减容术避免了单纯电视胸腔镜手术(VATS)及胸骨正中切口和常规剖胸切口的缺点,为肺减容术的较好方法之一.
作者:林则明;张建海;梁诚之;林培锋 刊期: 2008年第04期
随着老年人口不断增加,老年胆囊结石发病率明显提高.老年患者机体许多器官和系统发生退行性变而导致功能减退,合并症多,急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)风险增大.现就我院60岁以上老年急性胆囊炎患者行LC 86例,予以总结分析,报告如下.
作者:王其海;陈清锋;陈国夫 刊期: 2008年第04期
慢性脑供血不足属于中老年人的常见病、多发病.我科收集2005年3月至2007年10月慢性脑供血不足(CCCI)患者144例,对其采用养血清脑颗粒治疗进行临床观察研究,收到满意疗效.
作者:王祎明 刊期: 2008年第04期
目的 探讨双室输液袋的国内制作方法.方法 设计并采用热封试验方法,对四种不同型号膜材的热封性能进行评价,筛选适合双室输液袋用的膜材.结果 POLYCINE膜兼具实焊与虚焊性能,可选作双室袋生产用膜材.结论 热封试验是确定膜材热封性能是否适合双室输液袋生产的有效方法.
作者:任蓓霞 刊期: 2008年第04期
目的 了解临安市出生缺陷发生的基本情况,找出有关影响因素,采取干预措施.方法 对临安市2000年至2006年217例出生缺陷儿登记卡进行回顾性分析.结果 共监测围生儿23 354例,检出出生缺陷儿217例,出生缺陷发生率9.29‰,其中占前三位的依次为:肢体畸形、中枢神经系统畸形、唇腭裂.结论 婚前医学检查、孕前体检、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查及避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施.
作者:朱中秋;汪春芬 刊期: 2008年第04期
睑腺位于脸组织的深层,开口于睑缘,细菌通过睑腺的出口处浸入腺体,沿着管道上行而发生炎症,引起麦粒肿(horderolum).麦粒肿临床表现分外麦粒肿(horderolum expemum)和内麦粒肿(horderolum inremum),外麦粒肿为zeis腺(蔡司腺)急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症.传统的治疗早期湿热敷、旋磁理疗、手术开口、应用抗生素治疗等.
作者:杜春霞 刊期: 2008年第04期
目的 探讨眼眶骨折的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析20例眼眶骨折术前X线表现与CT表现特点.结果 X线虽然可显示眼眶骨折,但有时与肿胀软组织重叠而显示不清.CT横断及冠状面,薄层扫描是诊断跟眶骨折准确的方法.结论 CT扫描对眼眶骨折的类型诊断与眼眶内容物的改变有重要价值.
作者:金明锡 刊期: 2008年第04期
目的 总结分析肺错构瘤的临床特点.方法 对1989年至2006年经手术治疗,并经病理证实的27例肺错构瘤患者的临床资料作回顾分析.结果 患者平均年龄45.7岁,平均就诊时间16个月,男女比例2.9:1,术前确诊为肺错构瘤者仅7例,10例行肺叶切除术,5例行局部肿瘤摘除术,肺楔形切除12例.22例随访1~15年均无复发及恶变.结论 肺错构瘤临床术前确诊率低,但预后良好.
作者:周志有;夏银献;施亚明;陈献国;唐志苗 刊期: 2008年第04期
我院用美国Bard公司生产的Bard mesh,perfix plug对90例腹股沟疝进行了充填式无张力修补,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李俊峰;李生陔 刊期: 2008年第04期
原发性小肠肿瘤发病率低,但大多属恶性肿瘤,临床表现不典型,缺乏有效的早期诊断手段.现对我院42例原发性小肠肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析,对如何提高术前诊断及治疗水平进行探讨.
作者:姚永庭;杨含金 刊期: 2008年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,几乎可以累及全身任何器官系统,呼吸系统受累较为常见,其中部分出现胸腔积液,尤其一些以胸腔积液为首发症状的患者容易误诊为结核性胸膜炎而延误SLE的诊断和治疗.现总结我院收治的此类病例43例,分析报告如下.
作者:李东辉 刊期: 2008年第04期
目的 探讨奥美拉唑对于门脉高压性胃病的疗效.方法 对肝硬化合并门脉高压性胃病患者56例进行随机分两组,均予护肝、支持对症等处理,治疗组给予奥美拉唑治疗,对照组予雷尼替丁治疗.根据治疗后患者的病情改善情况、Child-Pugh分级及胃黏膜Tanoue分级,综合评分后判断两组疗效.结果 综合评分后结果显示治疗组疗效均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周治疗组显效率为53.3%(16/30),对照组显效率26.9%(7/26),经四格表x2检验分析,x2=4.014>x20.05,1,P<0.05,两组间差异有统计学意义.结论 对于肝硬化并门脉高压性胃病的患者,尤其是高胃酸分泌者,应用奥美拉唑配合治疗可取得较佳疗效.
作者:吴志春 刊期: 2008年第04期
介入治疗技术的开展明显提高了血管开通率,但介入治疗需要硬件的支持和熟练的技术,在广大的基层医院,静脉溶栓治疗仍然是急性心肌梗死患者打通血管的重要方法.现将我院18例急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗总结如下.
作者:詹忠梅 刊期: 2008年第04期
随着医学的不断发展,临床上各种输血逐渐增多,正确的输血技术不仅有助于输血任务的完成,达到有效的治疗目的,而且对安全输血也具有十分重要的意义.因此临床护士都应该熟练掌握输血技术.
作者:陈静华 刊期: 2008年第04期
目的 探讨颅脑重度损伤患者实施早期留置鼻胃管的临床效果.方法 将140例颅脑重型损伤患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组入院36 h内留置胃管鼻饲营养液,并进行观察和护理;对照组采取传统方法,入院3~5 d内禁食,以后留置胃管进行鼻饲.结果 观察组消化吸收功能障碍症状明显少;吸入性肺炎发生率低;差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期留置胃管,可预防应激性溃疡,改善营养.
作者:何玉球 刊期: 2008年第04期
目的 总结老年陈旧性肺结核复发的临床特点.方法 对复发的老年陈旧性肺结核40例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年陈旧性肺结核复发临床表现不典型,易误诊,痰查抗酸杆菌阳性率高,大多合并糖尿病.结论 提高对老年肺结核复发的认识,重视查痰抗酸杆菌,减少误诊,提高临床诊断率.
作者:张淑梅;付红梅;武梦姝 刊期: 2008年第04期
新生儿游泳是一项新兴的新生儿保健服务,随着社会的进步,健康理念的改变,越来越受到重视.它的基本原理是让新生儿在类似母体的羊水环境中自由活动,利用水波的拍击、按摩引起全身一系列良性反应.我院开展该项服务以来收到良好的效应,现报告如下.
作者:钟政武;周招美;郑良武 刊期: 2008年第04期