金德斌；李光银；刘雪
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对特重度烧伤儿童蛋白质、血糖代谢及创面愈合的影响.方法 将40例特重度烧伤儿童随机分为rhGH组和对照组,每组各20例.rhGH组伤后5d开始皮下注射rhGH(0.15～0.2IU·kg-1·d-1),疗程14d,比较两组血浆白蛋白、血红蛋白、血糖浓度及愈合后瘢痕的情况.结果 rhGH组血浆白蛋白、血红蛋白浓度明显升高(P<0.01)、创面愈合时间明显缩短(P<0.01).结论 应用小剂量rhGH治疗儿童特重度烧伤能促进机体蛋白质的合成、缩短创面愈合时间、减少瘢痕的增生,对血糖无影响.
作者：覃秋海；边建民；黄运严；陈杰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨老年患者术后镇痛观察与护理的要点.方法 对55例60岁以上患者实施术后自控镇痛(PCA)观察与护理.结果 52例患者术后镇痛满意,占94.5%,未见明显不良反应.结论 加强术后镇痛观察与护理,使患者安全、有效、无痛苦,提高患者满意度.
作者：叶芳；彭凌；章飞雪；纪海宁 刊期： 2008年第05期
医院文化是企业文化的一个组成部分,它的实质是以文化引导为手段,以激发医务人员的聪明才智和创造力为目的的管理思想和方法.救死扶伤、满足人民群众对医疗卫生服务的需求,是医院永恒不变的主题,建设医院文化,也就是要让医院的全体职工都能认同这一核心价值观念.科学认识和运用医院文化这一现代化管理理念,是保证医院可持续发展的前提和动力.
作者：廖曙和 刊期： 2008年第05期
例1:患者,女,51岁,退休工人.入院日期2003年6月7日.入院前2h服川乌药酒70g后突然出现心悸、胸闷,四肢无力,伴呕吐,当时门诊做心电图为窦性心律,频发室性期前收缩,未洗胃收住院.既往风湿性关节炎病史多年.
作者：刘艳 刊期： 2008年第05期
传染性单核细胞增多症(IM)为EB病毒感染所致的急性传染病,临床表现复杂多变,病情轻重不一,缺乏典型表现,易造成漏诊、误诊[1].现将我院儿科出院诊断为IM的86例患儿中入院时误诊的42例(48%)分析如下.
作者：蔡丽君 刊期： 2008年第05期
目的 探讨不同职业人群HBsAg携带情况,有针对性的开展乙型病毒性肝炎的防治工作.方法 采用ELISA方法检测HBsAg,阳性者再用同法检测HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标.结果 HBsAg总体检出阳性率3.47%(227/6533),以公共场所服务人员阳性率(1.10%)低,以医疗单位医务人员HBsAg阳性率(8.97%)高,各职业间有不同差异.结论 应将医务人员作为乙型肝炎病毒携带重点监测对象,除了加强职业防护教育外,还应对乙型肝炎标志物阴性的医务人员接种乙型肝炎疫苗,保护易感人群,减少肝癌的发病率.
作者：魏铭 刊期： 2008年第05期
目的 探索心内科护理纠纷的原因及防范对策.方法 回顾性分析心内科96例护患纠纷发生的原因及相关因素.结果 96例护患纠纷原因中服务态度差36例(37.5%),工作责任心不强24例(25.0%),专业技术不熟练18例(18.8%),收费问题18例(18.8%).结论 护患纠纷的发生多与服务态度差和工作作责任心不强有关,树立以人为本、以患者为中心的服务理念,加强业务技能培训能大限度地减少护患纠纷发生.
作者：李薇；洪蝶玫；刘少玲 刊期： 2008年第05期
目的 观察血必净对百草枯急性中毒大鼠炎性因子的抑制作用.方法 72只SD大鼠随机分为对照组、中毒组和血必净组,分别在给药后6h、2h、72h三个时间点,每个时间点每组8只大鼠,中毒组和血必净组一次性以120mg/kg百草枯灌胃,2h后血必净组腹腔注射血必净10ml/kg,对照组和中毒组腹腔注射等体积0.9%氯化钠注射液,1次/d.于给药后6h、24h、72h取大鼠眼眶血,用酶联免疫(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和IL-2.结果 给药后6h中毒组血清TNF-α、IL-1β和IL-2较其他组明显升高(P<0.05),而血必净组较中毒组明显降低(P<0.05);给药后24h中毒组血清TNF-α、和IL-1β较其他组明显升高(P<0.05),而血必净组TNF-α、IL-1β较中毒组明显降低(P<0.05);给药后72h中毒组血清TNF-α仍较其他组明显升高(P<0.05),血必净组TNF-α较中毒组明显降低(P<0.05),而且IL-1β和IL-2已降至对照组水平(P0.05).结论 血必净可以明显抑制急性百草枯中毒大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-2的释放,对急性百草枯中毒大鼠炎性反应具有一定的抑制作用.
作者：陈安宝；梁道明；胡强；王刚；赵群远；杨春燕；徐晓玲；陈嘉勇 刊期： 2008年第05期
目的 了解居民恶性肿瘤的死亡状况及死因,为制定针对性干预措施提供依据.方法 采用回顾性分析的方法,对165例恶性肿瘤居民死因资料进行统计分析,专题研究分析恶性肿瘤死因及其对居民健康的影响.结果 恶性肿瘤死亡165例,在死因顺位中居第一位(居民病伤死亡395例),男99例,女66例,两者差异有统计学意义(P<0.05).在恶性肿瘤的死亡谱中,前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌.结论 恶性肿瘤是影响居民健康长寿的第一位死因,肺癌在死亡谱中位居第一;干预恶性肿瘤的发病与死亡是疾病预防与控制工作面临的紧迫的卫生问题.
作者：胡品端；李俊芳 刊期： 2008年第05期
目的 为了了解本地区小儿感染肺炎支原体(MP)情况及与心肌损伤的关系.方法 对350例小儿肺炎病例同时做MP检测及心肌酶检查,并与健康体检(对照组)相比较.结果 在350例小儿肺炎患儿中检出MP阳性65例(阳性率为18.57%),MP感染患儿心肌酶升高较对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区的MP感染率较高,并伴有不同程度的心肌损伤,尽早检测MP和血清心肌学指标,合理治疗,是治愈MP感染后心肌损伤的关键.
作者：陈年发；段永强 刊期： 2008年第05期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血糖变化及临床意义.方法 将92例HIE患儿用微量血糖检测仪测定治疗前空腹血糖.结果 低血糖6例,高血糖27例,其中轻、中、重度HIE组低血糖发生率分别为7.14%、6.67%、5.88%,三组间低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05),而轻、中、重度HIE组高血糖发生率分别为0%、6.67%、67.65%,三组间高血糖发生率差异有统计学意义(P<0.01),高血糖患儿病死率增加,两组相比(22.22%与3.08%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HIE患儿易出现血糖代谢紊乱,血糖监测为判断病情及预后提供帮助.
作者：吴长忠 刊期： 2008年第05期
随着医学科学的发展,现代化洁净手术部已在越来越多的医院建成使用,与传统手术室在使用和管理中,存在着较大差异,这其中融入了多种学科知识,有空气洁净技术,无菌操作技术,感染管理技术,所以如何做好管理是一个新的课题.现结合我院临床实践,探讨洁净手术室感染控制与管理.
作者：程志英 刊期： 2008年第05期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及有效治疗方法.方法 对2006年收治的剖宫产术中出血的患者35例进行回顾分析.结果 出血原因:子宫收缩乏力占45.7%、胎盘因素占31.4%、子宫切口(撕伤)出血占20.0%、凝血功能障碍2.9%,35例全部治愈,无死亡,子宫切除2例.结论 剖宫产术中大出血以子宫收缩乏力、胎盘因素为常见病因,采取种种预防措施,术中操作适宜,可减少出血发生.
作者：徐凤秋；肖春香 刊期： 2008年第05期
目的 探讨顽固性痉挛性咳嗽患儿血清C-反应蛋白(CRP)值变化与支原体(MP)感染的关系.方法 对500例痉挛性咳嗽患儿检测CRP值及MP-IgM.结果 500例中MP-IgM阳性率:CRP≥8mg/L组占74.3%(240/323),与CRP<8mg/L组(45.2%)比较差异有统计学意义(P<0.01);1～3岁年龄组感染ME高.结论 痉挛性咳嗽患儿支原体感染较常见,与CRP升高有相关性,可为临床治疗选用抗生素提供参考.
作者：夏根妹 刊期： 2008年第05期
目的 探讨成批严重烧伤患者救治的方法和措施.方法 对救治的一批12例严重烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例严重烧伤患者采用综合性抢救措施,全部渡过了休克期,7例治愈,5例转院,无严重并发症发生.结论 只要组织、措施、治疗方法得当,成批严重烧伤患者的救治,可以取得满意的效果.
作者：林小玮 刊期： 2008年第05期
目的 探讨以反相高效液相色谱法测定人血清中盐酸二甲双胍的浓度精确性.方法 色谱柱为Kromalsil C18柱,流动相为0.05mol/L磷酸盐缓冲液(内含0.015mol/L的十二烷基磺酸钠,pH4.0)-甲醇(35:60),流速为1.0ml/min,检测波长为233nm.结果 盐酸二甲双胍的线性范围为0.06725～4.304μg/ml,回归方程为Y=184327C+404.13(r=0.9999);日内精密度为3.74%～5.16%,日间精密度为4.26%～5.86%结论本方法操作简便,测定结果准确,重现性好.
作者：宋晓勇；魏磊 刊期： 2008年第05期
目的 观察综合护理干预在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果.方法 将92例AMI患者,随机分为试验组和对照组各46例,对照组给予实施常规护理,试验组除给予PCI术后和AMI常规护理外,给予综合护理干预.结果 试验组患者的平均住院天数(13±3)d、死亡率(6.52%),患者自我满意度(95.65%)、并发症(17.39%)与对照组[(20±4)d、13.04%、80.43%、39.13%]相比,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),焦虑和抑郁症状明显减轻(P<0.01).结论 综合心理护理干预做为一种新型护理模式,能提高工作效率,保证护理质量,提高满意度,值得推广.
作者：孙新鑫；李福秀 刊期： 2008年第05期
目的 观察脑胶质瘤显微手术的临床疗效.方法 回顾性分析32例脑胶质瘤显微手术病例临床资料,并与同期65例非显微手术病例进行对照.结果 显微手术组患者5年生存率高于非显微手术组(37.5%,18.5%,P<0.05);生存预后与病理分级相关,3～5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);同种手术方式中,生存预后与肿瘤全切除程度和年龄相关比较差异无统计学意义(P0.05).结论 显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可以明显改善患者生存预后,临床效果好.
作者：张乃崇；赖廷海 刊期： 2008年第05期
迄今为止,Arrestins家族共发现六大类成员,其中β-arrestin 1、β-arrestin 2广泛存在于各种细胞中,调节绝大多数G蛋白偶联受体(GPCR)的活性[1].β-arrestins所作用的受体主要是β2肾上腺素能受体(β2AR)、阿片受体、血管紧张素Ⅱ型1A受体(AT1AR)、促甲状腺素受体(TSHR)等.现将与β-arrestins异常表达的一些相关疾病及作用机制作一综述.
作者：吴华勋；魏伟 刊期： 2008年第05期
脑钠肽(BNP)主要起源于心室,由心室肌细胞合成和分泌,影响BNP分泌的关键在于心室容量负荷引起的心室压力及室壁张力的改变.本研究于2006年8月至2007年8月通过对大鼠急性心肌梗死AMI模型给予芪参益气滴丸早期干预治疗,观察治疗后脑钠肽(BNP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(P Ⅲ NP)的变化,
作者：朱明丹；苏金玲；杜武勋；刘长玉；刘梅；朱林平；冯利民；宋启刚；魏营 刊期： 2008年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
