廖曙和
目的 探讨采用习得的无望模型和归因治疗对脑卒中后抑郁患者进行干预的效果.方法 将89例脑卒中后抑郁患者分为实验(归因治疗)组45例和对照组44例,对照组进行常规心理护理,实验组在常规心理护理的基础上进行归因治疗.结果 28d后,两组患者的HAMD评分[(10.5±3.3)、(15.8±3.5),t=7.35]、FMA评分[(56.8±20.6)、(42.9±21.9),t=3.12]、BI评分[(50.6±22.1)、(38.5±20.8),t=2.66]比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 归因治疗可减轻脑卒中后抑郁症状,提高运动和生活能力.
作者：金湘玲；余本芳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨成批严重烧伤患者救治的方法和措施.方法 对救治的一批12例严重烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例严重烧伤患者采用综合性抢救措施,全部渡过了休克期,7例治愈,5例转院,无严重并发症发生.结论 只要组织、措施、治疗方法得当,成批严重烧伤患者的救治,可以取得满意的效果.
作者：林小玮 刊期： 2008年第05期
近年来,随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂、皮质类固醇的广泛应用以及肿瘤化疗、器官移植和HIV感染者不断增多,危及生命的真菌感染发病率呈上升趋势.氟康唑(fluconazole)以其抗菌谱广、疗效高、毒性小,并且具有作用时间长、组织穿透力强、体内分布广、血浆消除半衰期长等优点越来越多地被医生广泛应用于临床.
作者：邬占慧；冯毅；李伟辰；包立红 刊期： 2008年第05期
重型颅脑损伤早期肠内营养支持治疗近年得到了医务人员广泛重视和认可,肠内营养能维护胃肠道功能的完整,但早期肠内营养的时机与方法临床上各持不同观点.我院采用早期肠内序贯营养的重型颅脑损伤46例,以评价早期肠内序贯营养在重型颅脑损伤患者中应用的价值.报告如下.
作者：张为民；赵定；应满珍；卢阳珍；程旭萍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨以反相高效液相色谱法测定人血清中盐酸二甲双胍的浓度精确性.方法 色谱柱为Kromalsil C18柱,流动相为0.05mol/L磷酸盐缓冲液(内含0.015mol/L的十二烷基磺酸钠,pH4.0)-甲醇(35:60),流速为1.0ml/min,检测波长为233nm.结果 盐酸二甲双胍的线性范围为0.06725～4.304μg/ml,回归方程为Y=184327C+404.13(r=0.9999);日内精密度为3.74%～5.16%,日间精密度为4.26%～5.86%结论本方法操作简便,测定结果准确,重现性好.
作者：宋晓勇；魏磊 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用阿奇霉素药物不良反应的发生规律和特点.方法 回顾性分析1991年至2006年间阿奇霉素药物不良反应4316例次的相关资料,统计分析不良反应的表现与年龄的关系及严重不良反应发生情况.结果 阿奇霉素药物不良反应呈现多系统受损害表现,以消化道反应多见;静脉滴注可致少数严重药物不良反应,阿奇霉素所致过敏性休克占药物不良反应总数的0.66%,占用药病例数的0.17%,以15～59岁年龄段发生人数居多.结论 临床用药不可忽视阿奇霉素所致的严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测.
作者：佟桂珍；佟桂芬 刊期： 2008年第05期
目的 探讨不同职业人群HBsAg携带情况,有针对性的开展乙型病毒性肝炎的防治工作.方法 采用ELISA方法检测HBsAg,阳性者再用同法检测HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标.结果 HBsAg总体检出阳性率3.47%(227/6533),以公共场所服务人员阳性率(1.10%)低,以医疗单位医务人员HBsAg阳性率(8.97%)高,各职业间有不同差异.结论 应将医务人员作为乙型肝炎病毒携带重点监测对象,除了加强职业防护教育外,还应对乙型肝炎标志物阴性的医务人员接种乙型肝炎疫苗,保护易感人群,减少肝癌的发病率.
作者：魏铭 刊期： 2008年第05期
目的 探讨儿童支原体感染肺外损害的临床特点.方法 回顾性分析150例肺炎支原体感染的肺外损害临床表现及特点.结果 有58例发生肺外损害(38.7%),以心血管系统、消化系统、皮肤、神经系统、血液系统为多见;血CRP增高者肺外损害较显著(P<0.01),白细胞总数的改变、肺部实变程度与有无肺外损害等,各组间比较差异无统计学意义(P0.05).结论 支原体肺炎可并发肺外多脏器损害,在临床上缺乏特异性,早期行特异性抗体及胸片X线检查,尤其对血CRP增高者及时监控,可减少误诊、漏诊.[关健词]支原体;肺炎;肺外损害
作者：章锃瑜；董红霞；杨振莉 刊期： 2008年第05期
肝硬化、门脉高压症患者无论是否发生术前急性大出血,如果采取手术治疗,在围手术期多数需辅助输血治疗,以便减少术后并发症.自从2001年开始我们对105例的肝硬化、门脉高压症患者,在围手术期注重针对性成分输血治疗,并注重相应护理,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：谢清华；应莲琴；何玲君 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性心肌梗死患者的急救护理方法.方法 对196例急性心肌梗死患者进行吸氧、疼痛护理、监护和溶栓治疗护理及健康指导.结果 183例痊愈出院,死亡13例(6.6%),患者情绪稳定,积极配合治疗.结论 对急性心肌梗死患者实施急救护理,使患者较好地配合溶栓治疗,尽快地恢复心脏功能.
作者：张爱君；代书敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨产后出血发生的原因和危险因素.方法 回顾性分析120例产后出血患者的临床资料,对致病因素做相关分析.结果 产后出血发生率2.3%;产后出血原因依次为:宫缩乏力(62.5%)、胎盘因素(20.8%)、软产道裂伤(12.5%)、其他(4.2%);危险因素包括:心理障碍、孕产次数多、多胎巨大儿、剖宫产、产程延长、无早接触及吸吮.结论 产后出血发生率较高,其原因复杂,往往是多因素综合作用的结果.
作者：李春红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨阿奇霉素配合脉冲微波治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 慢性前列腺炎患者95例,随机分为两组,治疗组采用脉冲微波配合口服阿奇霉素(A组,50例),对照组单纯口服相同剂量阿奇霉索治疗(B组,45例),疗程3周,比较治疗后两组的国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液中WBC计数.结果 A组的NIH-CPSI、前列腺液中WBC计数均明显降低,与B组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率A组(94.0%)与B组(73.3%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素配合脉冲微波治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者：李树国；张国立；任承德 刊期： 2008年第05期
目的 观察阿德福韦酯联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将72例慢性乙型肝炎随机分成两组:治疗组(42例)接受阿德福韦酯联合黄芩苷胶囊治疗,对照组(30例)单纯接受阿德福韦酯治疗,疗程均为6个月.观察治疗前后血生化、HBeAg、 HBV-DNA等指标的变化情况.结果 治疗6个月后治疗组肝功能ALT(25.60±35.82)U/L、 TBIL(18.82±9.76)μmol/L与对照组ALT(45.57±44.42)U/L、 TBIL(24.33±12.14),μmol/L相比较,P<0.05.结论 阿德福韦酯联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效优于阿德福韦酯单一用药.
作者：田金社 刊期： 2008年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy, HIE)是围生期新生儿常见的中枢神经系统病变之一,可导致患儿死亡或留有不同程度神经系统后遗症.近年来,高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)逐步应用于临床HIE的治疗,并陆续出现其疗效的报道[1],鉴于白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)参与了HIE等脑损伤的发病过程,我们对120例HIE患儿进行分析,观察高压氧对HIE患儿IL-6和TNF-α的影响,以及HBO治疗HIE的疗效,报告如下.
作者：姜淑华；孙灵梅；刘萍；高惠萍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎治疗的方法与效果.方法 对23例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 23例均手术治疗,无一例母婴死亡及流产.结论 妊娠合并急性阑尾炎与非孕期阑尾炎有不同的临床特点,应及时手术治疗,术后合理应用抗生素及保胎治疗.
作者：王继红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胆囊癌的早期诊断和手术治疗方法.方法 回顾分析36例胆囊癌患者的诊治资料.结果 36例中男女之比1:2(12/24),50岁以上26例(72.2%),合并胆囊结石24例(66.7%),有胆囊息肉病史10例(27.8%),术前确诊率仅为47.2%(17/36);单纯胆囊切除4例,胆囊加肝楔形切除10例,胆囊加肝楔形切除加区域淋巴结清扫11例,胆肠内引流4例,行剖腹探查7例.结论 胆囊癌好发于50岁以上女性,B超、CT和MRI是早期诊断胆囊癌的主要手段,手术切除是佳选择.
作者：张福昌 刊期： 2008年第05期
目的 通过观察复方泛影葡胺或碘化油造影剂在输卵管子宫造影中不同的显示情况,探讨两种造影剂在子宫输卵管造影术中的应用价值.方法 对156例不孕症患者随机分为甲组97例和乙组59例,分别采用复方泛影葡胺和碘化油进行子宫输卵管造影,观察两种造影剂对子宫及输卵管病变的显示情况,并相互比较.结果 两种造影剂均对子宫异常病变有较高的显示率(99.3%,99.4%,P0.05),甲组对宫颈粘连显示率(88.7%)、宫腔粘连显示率(92.3%)、输卵管黏膜病变显示率(68.2%)均显著高于乙组(56.8%、64.8%、32.3%)(P<0.05),随访1年后,乙组受孕率明显高于甲组(15.5%、5.1%, P<0.05).结论 复方泛影葡胺和碘化油两种造影剂均可用于不孕症患者的子宫输卵管造影检查中,前者对子宫腔粘连及输卵管黏膜病变显示较好.
作者：吴荣鑫 刊期： 2008年第05期
目的 探讨体外循环术后鱼精蛋白中和肝素不同给药途径的疗效和不良反应的发生情况.方法 相同量的鱼精蛋白经上腔静脉(V组,86例)和升主动脉根部(A组,115例)不同的途径给药,中和体外循环后的肝素,观察两种方法对心率、动脉压、平均肺动脉压、气管内压、末梢血氧饱和度的影响、给药时间和不良反应.结果 A组给鱼精蛋白的时问更短(150s与230s, P<0.05),不良反应小(P<0.05).结论 经升主动脉给鱼精蛋白的效果明显优于上腔静脉途径,副作用少.
作者：叶宁；黄洪；邬少君；吴文绪；郑晓宇；蔡志福；周瑞仁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨绝经后卵巢肿瘤的临床、病理学特征及诊断治疗方法.方法 对76例绝经后卵巢肿瘤患者进行回顾性分析.结果 76例绝经后卵巢肿瘤中,恶性肿瘤30例,占39.5%(其中上皮性肿瘤26例,占86.7%),交界性肿瘤7例,占9.2%,良性肿瘤39例,占51.3%,B超提示囊实性或实性肿瘤者(29/47,61.7%)与囊性(1/27,3.7%)相比,恶性率明显升高(P<0.01),肿瘤直经10cm组恶性肿瘤发生率(28/46,60.9%)与<5cm组(0/8,0)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经后上皮性恶性肿瘤发生率高,尤其B超提示,囊实性或实性肿块、且直径10cm者恶性率较高,对绝经后卵巢肿瘤应及早诊断和手术治疗.
作者：董淑萍 刊期： 2008年第05期
腹水是肝硬化失代偿期突出的临床表现.失代偿期患者25%以上有腹水[1],肝硬化腹水患者常因一般情况衰竭、肾功能不全、低钠血症、血浆蛋白过低或合并感染等致腹水反复发生或持续不退[2].若腹水量大,经药物治疗不能消退者称顽固性腹水.我院以自体腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水236例,在临床密切观察和精心护理下,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：康洁；邱建华；车平杰 刊期： 2008年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
