重型颅脑损伤患者早期肠内序贯营养的安全性分析

脑胶质瘤显微手术治疗的临床观察

目的 观察脑胶质瘤显微手术的临床疗效.方法 回顾性分析32例脑胶质瘤显微手术病例临床资料,并与同期65例非显微手术病例进行对照.结果 显微手术组患者5年生存率高于非显微手术组(37.5%,18.5%,P<0.05);生存预后与病理分级相关,3～5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);同种手术方式中,生存预后与肿瘤全切除程度和年龄相关比较差异无统计学意义(P0.05).结论 显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可以明显改善患者生存预后,临床效果好.

作者：张乃崇；赖廷海 刊期： 2008年第05期

不同剂量米索前列醇促宫颈成熟及引产的疗效观察

目的 观察不同首剂量米索前列醇促宫颈成熟及引产的效果及安全性.方法 对89例因各种原因需行引产的单胎头位足月初产妇,宫颈Bishop评分≤4分,随机分为两组,试验组(45例)首剂用米索前列醇50μg置阴道后穹窿,对照组(44例)首剂用米索前列醇25μg置阴道后穹窿,比较两组引产效果.结果 促宫颈成熟试验组总有效率明显高于对照组(95.6%、88.6%, P<0.05),用药期间及末次用药后24h内引产成功率试验组明显高于对照组(80.0%、56.8%, P<0.05),两组均未发现严重并发症.结论 首剂米索前列醇50μg阴道给药可以提高低宫颈评分的引产率,是安全的剂量.

作者：严小玲 刊期： 2008年第05期

权变领导理论在护理培训管理中的应用

在管理中我们应用权变领导理论,创造管理的有利环境条件,充分调动护理人员积极性,在区卫生局护理岗位练兵大比武中取得好成绩,同时护理工作也迈上了一个新台阶,获得同行们的赞许.现就权变领导理论在护理培训管理中的应用探讨如下.

作者：皮巧红 刊期： 2008年第05期

糖尿病足的防治与护理探讨

目的 探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法 对28例糖尿病足的住院患者进行护理干预、健康教育及创面规范化治疗.结果 28例中有22例皮肤溃疡者基本治愈,6例干性坏疽者有不同程度的好转.结论 加强糖尿病知识宣教,积极治疗原发病及有效地护理干预,对预防糖尿病足的发生至关重要.

作者：曾玲飞 刊期： 2008年第05期

关于论文写作中的作者署名与志谢

作者： 刊期： 2008年第05期

儿童高热惊厥健康宣教应用价值

目的 探讨健康宣教在预防儿童高热惊厥复发中价值.方法 通过对2005年1月至2006年1月收治的80例高热惊厥患儿及家长进行健康宣教,观察其对防治高热惊厥知识的掌握程度及对复发率的影响,并与2003年至2004年复发率比较.结果 95.0%家长对高热惊厥的定义、危害、良好的生活方式、家庭必要急救物品及药品的准备、发热惊厥急救措施有较好的理解和掌握,随访(1.5±0.7)年,复发10例(12.5%),与2003年至2004年(24.4%)比较有显著性下降(P<0.05).结论 根据高热惊厥的特点对患儿家属进行一系列健康教育,提高遵医行为,降低了儿童高热惊厥的复发率,也有利于整体护理质量的提高.

作者：祝香华 刊期： 2008年第05期

综合护理干预对急诊PCI术后患者康复的影响

目的 观察综合护理干预在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果.方法 将92例AMI患者,随机分为试验组和对照组各46例,对照组给予实施常规护理,试验组除给予PCI术后和AMI常规护理外,给予综合护理干预.结果 试验组患者的平均住院天数(13±3)d、死亡率(6.52%),患者自我满意度(95.65%)、并发症(17.39%)与对照组[(20±4)d、13.04%、80.43%、39.13%]相比,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),焦虑和抑郁症状明显减轻(P<0.01).结论 综合心理护理干预做为一种新型护理模式,能提高工作效率,保证护理质量,提高满意度,值得推广.

作者：孙新鑫；李福秀 刊期： 2008年第05期

严重烧伤患者12例临床分析

目的 探讨成批严重烧伤患者救治的方法和措施.方法 对救治的一批12例严重烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例严重烧伤患者采用综合性抢救措施,全部渡过了休克期,7例治愈,5例转院,无严重并发症发生.结论 只要组织、措施、治疗方法得当,成批严重烧伤患者的救治,可以取得满意的效果.

作者：林小玮 刊期： 2008年第05期

急性心肌梗死196例护理分析

目的 探讨急性心肌梗死患者的急救护理方法.方法 对196例急性心肌梗死患者进行吸氧、疼痛护理、监护和溶栓治疗护理及健康指导.结果 183例痊愈出院,死亡13例(6.6%),患者情绪稳定,积极配合治疗.结论 对急性心肌梗死患者实施急救护理,使患者较好地配合溶栓治疗,尽快地恢复心脏功能.

作者：张爱君；代书敏 刊期： 2008年第05期

川乌药酒中毒致严重室性心律失常3例

例1:患者,女,51岁,退休工人.入院日期2003年6月7日.入院前2h服川乌药酒70g后突然出现心悸、胸闷,四肢无力,伴呕吐,当时门诊做心电图为窦性心律,频发室性期前收缩,未洗胃收住院.既往风湿性关节炎病史多年.

作者：刘艳 刊期： 2008年第05期

阿奇霉素药物不良反应分析

目的 探讨应用阿奇霉素药物不良反应的发生规律和特点.方法 回顾性分析1991年至2006年间阿奇霉素药物不良反应4316例次的相关资料,统计分析不良反应的表现与年龄的关系及严重不良反应发生情况.结果 阿奇霉素药物不良反应呈现多系统受损害表现,以消化道反应多见;静脉滴注可致少数严重药物不良反应,阿奇霉素所致过敏性休克占药物不良反应总数的0.66%,占用药病例数的0.17%,以15～59岁年龄段发生人数居多.结论 临床用药不可忽视阿奇霉素所致的严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测.

作者：佟桂珍；佟桂芬 刊期： 2008年第05期

肝硬化门脉高压症围手术期成分输血的治疗护理

肝硬化、门脉高压症患者无论是否发生术前急性大出血,如果采取手术治疗,在围手术期多数需辅助输血治疗,以便减少术后并发症.自从2001年开始我们对105例的肝硬化、门脉高压症患者,在围手术期注重针对性成分输血治疗,并注重相应护理,取得了较好的效果.现报告如下.

作者：谢清华；应莲琴；何玲君 刊期： 2008年第05期

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管,血液直接流入蛛网膜下腔<['1],起病急,进展快,是神经科常见的危重症之一.

作者：王袆明 刊期： 2008年第05期

高龄结直肠癌并急性肠梗阻患者的外科处理

目的 探讨高龄结直肠癌并急性肠梗阻患者的外科处理方法.方法 回顾性分析88例高龄结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料,评价其外科处理方法.结果 88例均在入院后3h至5d内进行手术,10例绞窄性肠梗阻中仅3例术前确诊,符合率为30.0%(3/10),肿瘤切除率为67.0%(59/88),术后并发症发生率为42.0%(37/88),病死率为11.4%(10/88).结论 对高龄结直肠癌致急性肠梗阻的患者应警惕肠绞窄的发生,有效地预防和治疗术后并发症是提高疗效的关键.

作者：唐连君 刊期： 2008年第05期

医院文化建设的探讨

医院文化是企业文化的一个组成部分,它的实质是以文化引导为手段,以激发医务人员的聪明才智和创造力为目的的管理思想和方法.救死扶伤、满足人民群众对医疗卫生服务的需求,是医院永恒不变的主题,建设医院文化,也就是要让医院的全体职工都能认同这一核心价值观念.科学认识和运用医院文化这一现代化管理理念,是保证医院可持续发展的前提和动力.

作者：廖曙和 刊期： 2008年第05期

经纤维支气管镜治疗难治性肺炎疗效观察及病原学分析

目的 探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)肺灌洗术治疗神经内科难治性肺部感染的临床疗效、病原菌分布及药敏特点.方法 对120例难治性肺炎病例随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗加纤支镜肺灌洗术,并采集下呼吸道标本进行半定量培养和药敏试验.结果 治疗组在临床症状、体征改善、临床疗效均优于对照组(P<0.05);病原菌以革兰阴性杆菌为主(占53.5%).结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗神经内科难治性肺部感染疗效确切、安全,有很高的临床应用价值;采集下呼吸道标本进行半定量培养和药物分析,指导临床合理用药.

作者：林海峰；陈湛音；梁宇航 刊期： 2008年第05期

多西紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法 表柔比星100mg/m2第1天,多西紫杉醇75mg/m2第1天,应用的前1d和当天给予相关的抗过敏治疗,化疗过程中常规给予格拉斯琼止吐及其他对症治疗,28d为1个周期.全组病例化疗中位周期数为3.3个周期(平均2～6个周期).结果 全组有效率为(CR+PR)为53.57%,以淋巴结与骨转移疗效较高,肝肺转移疗效较差.主要不良反应为消化道反应、血细胞减少、脱发.结论 多西紫杉醇联合表柔比星化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效高、毒副反应容易防治并可以耐受,可以作为晚期乳腺癌患者的一线化疗方案,同时也可以作为复治晚期乳腺癌的解救方案.

作者：董新军；王云；陈绍水 刊期： 2008年第05期

重型颅脑损伤患者早期肠内序贯营养的安全性分析

重型颅脑损伤早期肠内营养支持治疗近年得到了医务人员广泛重视和认可,肠内营养能维护胃肠道功能的完整,但早期肠内营养的时机与方法临床上各持不同观点.我院采用早期肠内序贯营养的重型颅脑损伤46例,以评价早期肠内序贯营养在重型颅脑损伤患者中应用的价值.报告如下.

作者：张为民；赵定；应满珍；卢阳珍；程旭萍 刊期： 2008年第05期

鱼精蛋白不同途径给药中和肝素的临床观察

目的 探讨体外循环术后鱼精蛋白中和肝素不同给药途径的疗效和不良反应的发生情况.方法 相同量的鱼精蛋白经上腔静脉(V组,86例)和升主动脉根部(A组,115例)不同的途径给药,中和体外循环后的肝素,观察两种方法对心率、动脉压、平均肺动脉压、气管内压、末梢血氧饱和度的影响、给药时间和不良反应.结果 A组给鱼精蛋白的时问更短(150s与230s, P<0.05),不良反应小(P<0.05).结论 经升主动脉给鱼精蛋白的效果明显优于上腔静脉途径,副作用少.

作者：叶宁；黄洪；邬少君；吴文绪；郑晓宇；蔡志福；周瑞仁 刊期： 2008年第05期

芪参益气滴丸对急性心肌梗死大鼠脑钠肽和Ⅲ型前胶原氨基端肽影响的实验研究

脑钠肽(BNP)主要起源于心室,由心室肌细胞合成和分泌,影响BNP分泌的关键在于心室容量负荷引起的心室压力及室壁张力的改变.本研究于2006年8月至2007年8月通过对大鼠急性心肌梗死AMI模型给予芪参益气滴丸早期干预治疗,观察治疗后脑钠肽(BNP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(P Ⅲ NP)的变化,

作者：朱明丹；苏金玲；杜武勋；刘长玉；刘梅；朱林平；冯利民；宋启刚；魏营 刊期： 2008年第05期