康洁；邱建华；车平杰
目的 观察不同首剂量米索前列醇促宫颈成熟及引产的效果及安全性.方法 对89例因各种原因需行引产的单胎头位足月初产妇,宫颈Bishop评分≤4分,随机分为两组,试验组(45例)首剂用米索前列醇50μg置阴道后穹窿,对照组(44例)首剂用米索前列醇25μg置阴道后穹窿,比较两组引产效果.结果 促宫颈成熟试验组总有效率明显高于对照组(95.6%、88.6%, P<0.05),用药期间及末次用药后24h内引产成功率试验组明显高于对照组(80.0%、56.8%, P<0.05),两组均未发现严重并发症.结论 首剂米索前列醇50μg阴道给药可以提高低宫颈评分的引产率,是安全的剂量.
作者：严小玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨老年患者术后镇痛观察与护理的要点.方法 对55例60岁以上患者实施术后自控镇痛(PCA)观察与护理.结果 52例患者术后镇痛满意,占94.5%,未见明显不良反应.结论 加强术后镇痛观察与护理,使患者安全、有效、无痛苦,提高患者满意度.
作者：叶芳；彭凌；章飞雪；纪海宁 刊期： 2008年第05期
作者： 刊期： 2008年第05期
在管理中我们应用权变领导理论,创造管理的有利环境条件,充分调动护理人员积极性,在区卫生局护理岗位练兵大比武中取得好成绩,同时护理工作也迈上了一个新台阶,获得同行们的赞许.现就权变领导理论在护理培训管理中的应用探讨如下.
作者：皮巧红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨糖尿病并发肺结核患者的护理和健康教育效果.方法 对96例糖尿病并发肺结核患者实施治疗护理和健康教育.结果 84例糖尿病合并肺结核患者住院30天内达到好转出院标准;12例因不配合饮食治疗和胰岛素治疗,45d后病情稳定,随访1年后肺结核均达到治愈标准.结论 使患者知道病情,积极配合治疗,合理的饮食护理,有利于糖尿病并发肺结核患者的康复.
作者：张立佳；何佳莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胆囊癌的早期诊断和手术治疗方法.方法 回顾分析36例胆囊癌患者的诊治资料.结果 36例中男女之比1:2(12/24),50岁以上26例(72.2%),合并胆囊结石24例(66.7%),有胆囊息肉病史10例(27.8%),术前确诊率仅为47.2%(17/36);单纯胆囊切除4例,胆囊加肝楔形切除10例,胆囊加肝楔形切除加区域淋巴结清扫11例,胆肠内引流4例,行剖腹探查7例.结论 胆囊癌好发于50岁以上女性,B超、CT和MRI是早期诊断胆囊癌的主要手段,手术切除是佳选择.
作者：张福昌 刊期： 2008年第05期
目的 观察血必净对百草枯急性中毒大鼠炎性因子的抑制作用.方法 72只SD大鼠随机分为对照组、中毒组和血必净组,分别在给药后6h、2h、72h三个时间点,每个时间点每组8只大鼠,中毒组和血必净组一次性以120mg/kg百草枯灌胃,2h后血必净组腹腔注射血必净10ml/kg,对照组和中毒组腹腔注射等体积0.9%氯化钠注射液,1次/d.于给药后6h、24h、72h取大鼠眼眶血,用酶联免疫(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和IL-2.结果 给药后6h中毒组血清TNF-α、IL-1β和IL-2较其他组明显升高(P<0.05),而血必净组较中毒组明显降低(P<0.05);给药后24h中毒组血清TNF-α、和IL-1β较其他组明显升高(P<0.05),而血必净组TNF-α、IL-1β较中毒组明显降低(P<0.05);给药后72h中毒组血清TNF-α仍较其他组明显升高(P<0.05),血必净组TNF-α较中毒组明显降低(P<0.05),而且IL-1β和IL-2已降至对照组水平(P0.05).结论 血必净可以明显抑制急性百草枯中毒大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-2的释放,对急性百草枯中毒大鼠炎性反应具有一定的抑制作用.
作者：陈安宝；梁道明；胡强；王刚；赵群远；杨春燕；徐晓玲；陈嘉勇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨不同职业人群HBsAg携带情况,有针对性的开展乙型病毒性肝炎的防治工作.方法 采用ELISA方法检测HBsAg,阳性者再用同法检测HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标.结果 HBsAg总体检出阳性率3.47%(227/6533),以公共场所服务人员阳性率(1.10%)低,以医疗单位医务人员HBsAg阳性率(8.97%)高,各职业间有不同差异.结论 应将医务人员作为乙型肝炎病毒携带重点监测对象,除了加强职业防护教育外,还应对乙型肝炎标志物阴性的医务人员接种乙型肝炎疫苗,保护易感人群,减少肝癌的发病率.
作者：魏铭 刊期： 2008年第05期
门静脉血栓(portal vein thrombosis, PVT)形成是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.近年来随着彩色多普勒超声及CT在临床实践中的广泛应用,PVT的诊断率不断提高.我院共收治肝硬化(LC)并发PVT形成患者28例,对其临床资料进行回顾分析,结果报告如下.
作者：李莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经产妇剖宫产原因、并发症、围生儿异常情况.方法 选取205例经产妇剖宫产为观察组,选取同期剖宫产初产妇205例为对照组,比较两组剖宫产原因、近期并发症、围生儿异常情况.结果 观察组首要原因是瘢痕子宫(54.63%,其次是臀位(26.34%),产后出血、巨大儿、低体质量儿发生率明显高于对照组(P＜0.05);切口感染、新生儿窒息、死胎、死产、畸形两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经产妇难产首要原因是瘢痕子宫,易并发产后出血、巨大儿、低体质量儿,应重视经产妇围生期保健工作.
作者：钱敏 刊期： 2008年第05期
目的 通过观察复方泛影葡胺或碘化油造影剂在输卵管子宫造影中不同的显示情况,探讨两种造影剂在子宫输卵管造影术中的应用价值.方法 对156例不孕症患者随机分为甲组97例和乙组59例,分别采用复方泛影葡胺和碘化油进行子宫输卵管造影,观察两种造影剂对子宫及输卵管病变的显示情况,并相互比较.结果 两种造影剂均对子宫异常病变有较高的显示率(99.3%,99.4%,P0.05),甲组对宫颈粘连显示率(88.7%)、宫腔粘连显示率(92.3%)、输卵管黏膜病变显示率(68.2%)均显著高于乙组(56.8%、64.8%、32.3%)(P<0.05),随访1年后,乙组受孕率明显高于甲组(15.5%、5.1%, P<0.05).结论 复方泛影葡胺和碘化油两种造影剂均可用于不孕症患者的子宫输卵管造影检查中,前者对子宫腔粘连及输卵管黏膜病变显示较好.
作者：吴荣鑫 刊期： 2008年第05期
慢性乙型肝炎是多发病、常见病,其诊断除病原、肝功检查外,超声检查是必不可少的方法,过去对超声表现的描述多为光点增粗、致密等,声像图无特异性,多年来未引起临床医生足够重视.为探讨超声检查声像图对乙型肝炎诊断的意义,我们对近年来超声检查在慢性乙型肝炎诊断中的应用进展的研究总结报告如下.
作者：杨洁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法 对28例糖尿病足的住院患者进行护理干预、健康教育及创面规范化治疗.结果 28例中有22例皮肤溃疡者基本治愈,6例干性坏疽者有不同程度的好转.结论 加强糖尿病知识宣教,积极治疗原发病及有效地护理干预,对预防糖尿病足的发生至关重要.
作者：曾玲飞 刊期： 2008年第05期
目的 探索心内科护理纠纷的原因及防范对策.方法 回顾性分析心内科96例护患纠纷发生的原因及相关因素.结果 96例护患纠纷原因中服务态度差36例(37.5%),工作责任心不强24例(25.0%),专业技术不熟练18例(18.8%),收费问题18例(18.8%).结论 护患纠纷的发生多与服务态度差和工作作责任心不强有关,树立以人为本、以患者为中心的服务理念,加强业务技能培训能大限度地减少护患纠纷发生.
作者：李薇；洪蝶玫；刘少玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对特重度烧伤儿童蛋白质、血糖代谢及创面愈合的影响.方法 将40例特重度烧伤儿童随机分为rhGH组和对照组,每组各20例.rhGH组伤后5d开始皮下注射rhGH(0.15～0.2IU·kg-1·d-1),疗程14d,比较两组血浆白蛋白、血红蛋白、血糖浓度及愈合后瘢痕的情况.结果 rhGH组血浆白蛋白、血红蛋白浓度明显升高(P<0.01)、创面愈合时间明显缩短(P<0.01).结论 应用小剂量rhGH治疗儿童特重度烧伤能促进机体蛋白质的合成、缩短创面愈合时间、减少瘢痕的增生,对血糖无影响.
作者：覃秋海；边建民；黄运严；陈杰 刊期： 2008年第05期
显微外科技术在输卵管吻合复通术中的广泛应用,大大提高了输卵管复通的成功率.我站采用显微技术吻合结扎术后输卵管,并对复孕率相关问题进行了探讨,现报告如下.
作者：陈彩英 刊期： 2008年第05期
近年来,随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂、皮质类固醇的广泛应用以及肿瘤化疗、器官移植和HIV感染者不断增多,危及生命的真菌感染发病率呈上升趋势.氟康唑(fluconazole)以其抗菌谱广、疗效高、毒性小,并且具有作用时间长、组织穿透力强、体内分布广、血浆消除半衰期长等优点越来越多地被医生广泛应用于临床.
作者：邬占慧；冯毅；李伟辰；包立红 刊期： 2008年第05期
目的 为了了解本地区小儿感染肺炎支原体(MP)情况及与心肌损伤的关系.方法 对350例小儿肺炎病例同时做MP检测及心肌酶检查,并与健康体检(对照组)相比较.结果 在350例小儿肺炎患儿中检出MP阳性65例(阳性率为18.57%),MP感染患儿心肌酶升高较对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区的MP感染率较高,并伴有不同程度的心肌损伤,尽早检测MP和血清心肌学指标,合理治疗,是治愈MP感染后心肌损伤的关键.
作者：陈年发；段永强 刊期： 2008年第05期
目的 探讨产后出血发生的原因和危险因素.方法 回顾性分析120例产后出血患者的临床资料,对致病因素做相关分析.结果 产后出血发生率2.3%;产后出血原因依次为:宫缩乏力(62.5%)、胎盘因素(20.8%)、软产道裂伤(12.5%)、其他(4.2%);危险因素包括:心理障碍、孕产次数多、多胎巨大儿、剖宫产、产程延长、无早接触及吸吮.结论 产后出血发生率较高,其原因复杂,往往是多因素综合作用的结果.
作者：李春红 刊期： 2008年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国占恶性肿瘤的7%～10%[1],其术前确定有无腋窝淋巴结转移意义重大,我们对100例直径5cm以下乳腺癌进行了前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)检测,取得满意效果,报告如下.
作者：孙侃；马春雷；徐善勇 刊期： 2008年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
