陈年发；段永强
目的 探讨成批严重烧伤患者救治的方法和措施.方法 对救治的一批12例严重烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例严重烧伤患者采用综合性抢救措施,全部渡过了休克期,7例治愈,5例转院,无严重并发症发生.结论 只要组织、措施、治疗方法得当,成批严重烧伤患者的救治,可以取得满意的效果.
作者：林小玮 刊期： 2008年第05期
新式剖宫产术于上世纪80年代创始于以色列Stark医生,1996年10月引入我国[1].该术式与传统腹部直切口子宫下段剖宫产术相比,具有手术时间短、损伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点.我院自2000年将该术式应用于产科临床,收到了良好的效果.2003年根据临床实践在方法上略加改进,目前已成为我院的首选术式,现将结果报告如下.
作者：胡久琼；翁时清 刊期： 2008年第05期
目的 探索心内科护理纠纷的原因及防范对策.方法 回顾性分析心内科96例护患纠纷发生的原因及相关因素.结果 96例护患纠纷原因中服务态度差36例(37.5%),工作责任心不强24例(25.0%),专业技术不熟练18例(18.8%),收费问题18例(18.8%).结论 护患纠纷的发生多与服务态度差和工作作责任心不强有关,树立以人为本、以患者为中心的服务理念,加强业务技能培训能大限度地减少护患纠纷发生.
作者：李薇；洪蝶玫；刘少玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨以反相高效液相色谱法测定人血清中盐酸二甲双胍的浓度精确性.方法 色谱柱为Kromalsil C18柱,流动相为0.05mol/L磷酸盐缓冲液(内含0.015mol/L的十二烷基磺酸钠,pH4.0)-甲醇(35:60),流速为1.0ml/min,检测波长为233nm.结果 盐酸二甲双胍的线性范围为0.06725～4.304μg/ml,回归方程为Y=184327C+404.13(r=0.9999);日内精密度为3.74%～5.16%,日间精密度为4.26%～5.86%结论本方法操作简便,测定结果准确,重现性好.
作者：宋晓勇；魏磊 刊期： 2008年第05期
目的 为了了解本地区小儿感染肺炎支原体(MP)情况及与心肌损伤的关系.方法 对350例小儿肺炎病例同时做MP检测及心肌酶检查,并与健康体检(对照组)相比较.结果 在350例小儿肺炎患儿中检出MP阳性65例(阳性率为18.57%),MP感染患儿心肌酶升高较对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区的MP感染率较高,并伴有不同程度的心肌损伤,尽早检测MP和血清心肌学指标,合理治疗,是治愈MP感染后心肌损伤的关键.
作者：陈年发；段永强 刊期： 2008年第05期
目的 探讨儿童支原体感染肺外损害的临床特点.方法 回顾性分析150例肺炎支原体感染的肺外损害临床表现及特点.结果 有58例发生肺外损害(38.7%),以心血管系统、消化系统、皮肤、神经系统、血液系统为多见;血CRP增高者肺外损害较显著(P<0.01),白细胞总数的改变、肺部实变程度与有无肺外损害等,各组间比较差异无统计学意义(P0.05).结论 支原体肺炎可并发肺外多脏器损害,在临床上缺乏特异性,早期行特异性抗体及胸片X线检查,尤其对血CRP增高者及时监控,可减少误诊、漏诊.[关健词]支原体;肺炎;肺外损害
作者：章锃瑜；董红霞；杨振莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经产妇剖宫产原因、并发症、围生儿异常情况.方法 选取205例经产妇剖宫产为观察组,选取同期剖宫产初产妇205例为对照组,比较两组剖宫产原因、近期并发症、围生儿异常情况.结果 观察组首要原因是瘢痕子宫(54.63%,其次是臀位(26.34%),产后出血、巨大儿、低体质量儿发生率明显高于对照组(P＜0.05);切口感染、新生儿窒息、死胎、死产、畸形两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经产妇难产首要原因是瘢痕子宫,易并发产后出血、巨大儿、低体质量儿,应重视经产妇围生期保健工作.
作者：钱敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨无张力疝修补术补片相关性感染防治.方法 对腹股沟疝患者采用无张力腹股沟疝修补术1958例进行回顾性分析.结果 发现补片相关性感染4例,2例换药后治愈,2例取出补片后治愈.结论 防止疝修补术补片相关性感染关键在于预防,在换药无效的情况下,应尽早取出补片.
作者：张凯；席时富 刊期： 2008年第05期
脑钠肽(BNP)主要起源于心室,由心室肌细胞合成和分泌,影响BNP分泌的关键在于心室容量负荷引起的心室压力及室壁张力的改变.本研究于2006年8月至2007年8月通过对大鼠急性心肌梗死AMI模型给予芪参益气滴丸早期干预治疗,观察治疗后脑钠肽(BNP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(P Ⅲ NP)的变化,
作者：朱明丹；苏金玲；杜武勋；刘长玉；刘梅；朱林平；冯利民；宋启刚；魏营 刊期： 2008年第05期
目的 了解居民恶性肿瘤的死亡状况及死因,为制定针对性干预措施提供依据.方法 采用回顾性分析的方法,对165例恶性肿瘤居民死因资料进行统计分析,专题研究分析恶性肿瘤死因及其对居民健康的影响.结果 恶性肿瘤死亡165例,在死因顺位中居第一位(居民病伤死亡395例),男99例,女66例,两者差异有统计学意义(P<0.05).在恶性肿瘤的死亡谱中,前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌.结论 恶性肿瘤是影响居民健康长寿的第一位死因,肺癌在死亡谱中位居第一;干预恶性肿瘤的发病与死亡是疾病预防与控制工作面临的紧迫的卫生问题.
作者：胡品端；李俊芳 刊期： 2008年第05期
腹水是肝硬化失代偿期突出的临床表现.失代偿期患者25%以上有腹水[1],肝硬化腹水患者常因一般情况衰竭、肾功能不全、低钠血症、血浆蛋白过低或合并感染等致腹水反复发生或持续不退[2].若腹水量大,经药物治疗不能消退者称顽固性腹水.我院以自体腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水236例,在临床密切观察和精心护理下,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：康洁；邱建华；车平杰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用液基薄层细胞学(TCT)检查宫颈病变的检出率.方法 按宫颈病变三阶梯式诊断程序对TCT检查发现异常细胞者,再经阴道镜下取活检行病理检查.结果 TCT共检出宫颈病变69例,检出率为2.6%,进一步活检病理诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)62例,鳞状细胞癌2例、炎症5例,与TCT检查结果相比,差异无统计学意义(P0.05).结论 宫颈病变做TCT筛查,对未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变应在阴道镜下取活检明确病变性质、程度,为临床进一步诊疗提供依据.
作者：赵茜芹 刊期： 2008年第05期
目的 探讨糖尿病并发肺结核患者的护理和健康教育效果.方法 对96例糖尿病并发肺结核患者实施治疗护理和健康教育.结果 84例糖尿病合并肺结核患者住院30天内达到好转出院标准;12例因不配合饮食治疗和胰岛素治疗,45d后病情稳定,随访1年后肺结核均达到治愈标准.结论 使患者知道病情,积极配合治疗,合理的饮食护理,有利于糖尿病并发肺结核患者的康复.
作者：张立佳；何佳莉 刊期： 2008年第05期
目的 观察不同首剂量米索前列醇促宫颈成熟及引产的效果及安全性.方法 对89例因各种原因需行引产的单胎头位足月初产妇,宫颈Bishop评分≤4分,随机分为两组,试验组(45例)首剂用米索前列醇50μg置阴道后穹窿,对照组(44例)首剂用米索前列醇25μg置阴道后穹窿,比较两组引产效果.结果 促宫颈成熟试验组总有效率明显高于对照组(95.6%、88.6%, P<0.05),用药期间及末次用药后24h内引产成功率试验组明显高于对照组(80.0%、56.8%, P<0.05),两组均未发现严重并发症.结论 首剂米索前列醇50μg阴道给药可以提高低宫颈评分的引产率,是安全的剂量.
作者：严小玲 刊期： 2008年第05期
目的 评价阿奇霉素(商品名:希舒美)序贯疗法治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性.方法 86例社区获得性肺炎随机分为试验组与对照组各43例,试验组接受希舒美,对照组接受头孢呋辛均先予静脉给药后口服序贯治疗.结果 试验组临床有效率、临床治愈率、细菌清除率分别为90.6%,74.4%,91.3%,对照组分别为:88.2%,72.0%,90.5%,两者比较差异无统计学意义.但试验组临床症状改善时间较对照组显著缩短(P<0.05).不良反应发生率试验组6.9%,对照组4.7%,两组比较差异无统计学意义.结论 希舒美单药用于治疗社区获得性肺炎有良好疗效和安全性,且可缩短疗程.
作者：王雅萍；苏旭红；孙亚红；韩云霞；唐从胜 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)肺灌洗术治疗神经内科难治性肺部感染的临床疗效、病原菌分布及药敏特点.方法 对120例难治性肺炎病例随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗加纤支镜肺灌洗术,并采集下呼吸道标本进行半定量培养和药敏试验.结果 治疗组在临床症状、体征改善、临床疗效均优于对照组(P<0.05);病原菌以革兰阴性杆菌为主(占53.5%).结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗神经内科难治性肺部感染疗效确切、安全,有很高的临床应用价值;采集下呼吸道标本进行半定量培养和药物分析,指导临床合理用药.
作者：林海峰；陈湛音；梁宇航 刊期： 2008年第05期
目的 观察阿德福韦酯联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将72例慢性乙型肝炎随机分成两组:治疗组(42例)接受阿德福韦酯联合黄芩苷胶囊治疗,对照组(30例)单纯接受阿德福韦酯治疗,疗程均为6个月.观察治疗前后血生化、HBeAg、 HBV-DNA等指标的变化情况.结果 治疗6个月后治疗组肝功能ALT(25.60±35.82)U/L、 TBIL(18.82±9.76)μmol/L与对照组ALT(45.57±44.42)U/L、 TBIL(24.33±12.14),μmol/L相比较,P<0.05.结论 阿德福韦酯联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效优于阿德福韦酯单一用药.
作者：田金社 刊期： 2008年第05期
目的 观察血必净对百草枯急性中毒大鼠炎性因子的抑制作用.方法 72只SD大鼠随机分为对照组、中毒组和血必净组,分别在给药后6h、2h、72h三个时间点,每个时间点每组8只大鼠,中毒组和血必净组一次性以120mg/kg百草枯灌胃,2h后血必净组腹腔注射血必净10ml/kg,对照组和中毒组腹腔注射等体积0.9%氯化钠注射液,1次/d.于给药后6h、24h、72h取大鼠眼眶血,用酶联免疫(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和IL-2.结果 给药后6h中毒组血清TNF-α、IL-1β和IL-2较其他组明显升高(P<0.05),而血必净组较中毒组明显降低(P<0.05);给药后24h中毒组血清TNF-α、和IL-1β较其他组明显升高(P<0.05),而血必净组TNF-α、IL-1β较中毒组明显降低(P<0.05);给药后72h中毒组血清TNF-α仍较其他组明显升高(P<0.05),血必净组TNF-α较中毒组明显降低(P<0.05),而且IL-1β和IL-2已降至对照组水平(P0.05).结论 血必净可以明显抑制急性百草枯中毒大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-2的释放,对急性百草枯中毒大鼠炎性反应具有一定的抑制作用.
作者：陈安宝；梁道明；胡强；王刚；赵群远；杨春燕；徐晓玲；陈嘉勇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性心肌梗死患者的急救护理方法.方法 对196例急性心肌梗死患者进行吸氧、疼痛护理、监护和溶栓治疗护理及健康指导.结果 183例痊愈出院,死亡13例(6.6%),患者情绪稳定,积极配合治疗.结论 对急性心肌梗死患者实施急救护理,使患者较好地配合溶栓治疗,尽快地恢复心脏功能.
作者：张爱君；代书敏 刊期： 2008年第05期
随着医学科学的发展,现代化洁净手术部已在越来越多的医院建成使用,与传统手术室在使用和管理中,存在着较大差异,这其中融入了多种学科知识,有空气洁净技术,无菌操作技术,感染管理技术,所以如何做好管理是一个新的课题.现结合我院临床实践,探讨洁净手术室感染控制与管理.
作者：程志英 刊期： 2008年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
