陈秋阳；高雅姗
护理病历是患者住院期问护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,是衡量医院护理质量的重要依据,也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件[1].
作者：何成珍；陈秀珍；陈琼香 刊期： 2008年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统一种常见病和多发病,其反复急性加重严重影响了患者的生活质量.我科对COPD急性加重期患者采用黄芪注射液静脉滴注联合常规治疗取得了较明显的临床效果.报告如下.
作者：罗晓斌；何正光 刊期： 2008年第07期
目的 探讨经T管窦道胆道镜取石的疗效.方法 回顾性分析340例胆道残余结石患者经T管窦道胆道镜取石的临床资料.结果 340例胆道残余结石实施经T管窦道胆道镜取石445次,319例胆石被取净,取净率93.8%,一次结石取净率82.4%(280/340),未发生严重并发症.结论 经T管窦道胆道镜取石安全有效,是胆管残余结石患者首选的治疗方法.
作者：卫骆云；李洪伟；杨汉良 刊期： 2008年第07期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes nlellitub,GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%～5%[1,2].近几年来,GDM的发病率有逐年增高的趋势.GDM可使母儿的患病率和死亡率增加,严重危害母婴健康,而且患GDM的母亲将来患显性糖尿病的危险性增加.因此,积极探讨GDM可能的危险因素,做好GDM患者的观察及护理可减少母儿的并发症及围生儿的死亡率.我们对在本院分娩的108例GDM患者进行回顾性分析.现报告如下.
作者：黄向阳；陆秀凤；高慧琴 刊期： 2008年第07期
我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测328例新生儿HBsAg,其中237例新生儿HBsAg检测结果为假阳性.现分析如下.
作者：景正全；艾之坤；李苗；陈小艳；李昌萍 刊期： 2008年第07期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、术后并发症及效果.方法 腹腔镜下对38例子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术,其中单发肌瘤26例,多发肌瘤12例.单发肌瘤中壁间肌瘤22例,浆膜下肌瘤3例,阔韧带肌瘤1例.27例予垂体后叶素加0.9%氯化钠注射液稀释后注入子宫肌层,11例予缩宫素注入子宫肌层.结果 38例手术均获成功,术中出血5～300 ml,平均(68.0±24.1)ml;手术时间45～160 min,平均(97±21)min;术后肛门排气时间0.25～1.5 d,平均(1.3±0.2)d;术后住院天数(4.9±1.4)d;术后病率为0;无严重并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创且安全、有效的保留子宫的理想手术方式.
作者：潘敏；林建 刊期： 2008年第07期
反复的呼吸道感染是慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的常见诱因,早在20世纪70年代就有人提出使用口服细菌提取物来激活人体的天然免疫系统以抵御致病菌的侵蚀[1].泛福舒是瑞士欧姆(OMPHAR-MA)有限公司生产的一种细菌提取物,从20世纪80年代初开始在全球60多个国家使用[2].本研究观察细菌溶解产物(泛福舒)对慢性支气管炎合并COPD急性加重患者的预防效果以及安全性.
作者：郑燕 刊期： 2008年第07期
目的 探讨病历质量存在的主要问题与对策.方法 采用逐一同步检查法评审出院归档前病历7 664份,并对检出的病历质量问题进行分项、排序统计.结果 甲级病历率99.97%;质量存在问题6 330份,检出率82.59%;返修1 363份,返修率17.78%;检出质量问题88种,12 221处.居于前五位的项目依次为:病程记录中辅助检查结果记录不全,检验报告单缺失,缺、错字,首次病程记录的诊疗计划不具体,住院志遗漏次要诊断和补充诊断.结论 (1)该院甲级病历率符合军队医院综合目标管理标准;检出问题由73种增加到88种,检出率明显提高.(2)医疗主管部门有必要制定岗前培训计划,提高医学专业队伍的人员素质.(3)病历内涵质量问题普遍存在,上级医师严格履行病历审修职责,是提高病历质量的关键.(4)医疗机构病案质量管理应建立四级质量管理组织体系,走向规范化、制度化、专业化和法制化.
作者：周红；金伯洲；黄国美 刊期： 2008年第07期
宫颈癌是一种可防可治的疾病,癌前期病变又是个相对较长的过程.防治宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.现将我院宫颈癌筛查情况报告如下.
作者：严小玲 刊期： 2008年第07期
目的 观察无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在烧伤创面早期整形中的应用价值.方法 应用自制的无细胞真皮基质与自体微粒皮在切痂创面上进行复合移植.结果 14例患者应用此方法治疗,48处复合移植部位除6处因感染致部分植皮坏死外,其余均完全成活,未见排斥反应.与单纯自体微粒移植及自体薄皮片移植对比观察,复合移植愈后表皮平坦光滑,质地柔软,弹性大,皮肤可捏起,色泽较正常皮肤略深,功能良好,与中厚皮片移植相似.结论 无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在大面积特重烧伤早期整形中是较理想的修复材料.
作者：尹敬光；黄静；陈晓武；廖旭锋 刊期： 2008年第07期
目的 观察莫沙比利联合聚二乙醇、地衣芽胞杆菌治疗老年功能性便秘的临床效果.方法 115例老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组58例给予莫沙比利联合聚二乙醇、地衣芽胞杆菌治疗;对照组57例服用乳果糖口服液、麻仁软胶囊治疗,均治疗4周.结果 治疗组治疗后总有效率(89.7%)优于对照组(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙比利联合聚二乙醇地衣芽胞杆菌治疗老年功能性便秘有较好疗效.
作者：张志明 刊期： 2008年第07期
低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症,国内报道发生率为50%～60%,国外报道为30%左右[1].可见肝硬化腹水患者并发低钠血症在临床上值得重视,严重低钠血症常引起低钠性脑病,促使或加重肝肾综合征的发生,并影响腹水的治疗效果与预后.我们采用甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症患者40例,效果满意.现报告如下.
作者：刘颖翰；张春泽；常桂红 刊期： 2008年第07期
目的 探讨单纯心肌桥患者的临床特征及预后.方法 回顾分析204例经冠状动脉造影确诊为单纯心肌桥患者的临床资料.结果 204例患者中68.8%有胸闷、胸痛等症状,心电图ST-T缺血性改变.80.6%患者需口服美托洛尔和(或)地尔硫卓等药物治疗.共随访到166例患者,平均随访(4.5±2.7)年,随访期内心绞痛发作程度无明显改变,严重心血管事件发生率为3.4%.结论 单纯心肌桥患者呈心绞痛样临床表现,一般需药物治疗;单纯心肌桥患者预后良好.
作者：费超；李继福 刊期： 2008年第07期
目的 探讨引起新生儿医院抗生素相关性腹泻(AAD)相关因素,提出预防控制措施.方法 采用病例对照的研究方法,回顾性分析新生儿AAD情况,比较AAD组和非AAD有关因素的差异.结果 AAD发生率为14.4%;影响AAD发生的因素为胎龄小、出生体质量低、日龄小、联合应用抗生素种类多、住院时间长、侵袭性医疗干预措施(P<0.05).结论 诸多因素的存在可引起新生儿AAD发生,因此必须重视新生儿AAD有关的各种因素,制定针对性预防措施,减少AAD的发生.
作者：陈阵 刊期： 2008年第07期
目的 观察内镜金属止血夹在预防内镜切除肠道粗蒂息肉出血的效果.方法 应用OlympusHX-5LR-1型内镜金属夹持放推送器及MD-850型金属夹,内镜发现病灶后,经内镜钳道将止血夹钳夹息肉粗蒂部,在止血夹上方行圈套切除息肉.结果 46例59颗肠道粗蒂息肉全部成功切除,均未发生出血及穿孔,术后随访1～3个月未发生出血.结论 金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜电切除时引起的出血.
作者：沈建伟；孟祥中；黄诗良；钱国琴 刊期： 2008年第07期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法.方法 手术治疗43例蛛网膜囊肿,其中35例切除大部分囊壁并疏通囊腔与周围脑池、蛛网膜下腔;5例行囊肿-腹腔分流术;2例在脑室镜下行囊肿-侧脑室造瘘术;1例行单纯囊肿.脑池分流术.结果 术后随访1/2～3年,囊肿消失7例,明显缩小21例,稍有缩小10例,无明显变化5例.结论 正确把握手术指征和选择恰当的手术方式可使蛛网膜囊肿的治疗取得良好的效果.
作者：李智高；王嘉沪；李文华；方广云 刊期： 2008年第07期
捎化性溃疡穿孔已成为老年人常见的急腹症,老年人由于各脏器功能减遇,对腹痛不敏感,就诊时间晚,以及多合并其他内科疾病,一般情况差,手术风险大,病死率高[1].因此对老年人消化性溃疡穿孔做好围手术期治疗有着非常重要的意义.现就我院65例60岁以上老年人消化性溃疡穿孔围手术期治疗的体会总结如下.
作者：卓建林；胡贤杰；金晓波 刊期： 2008年第07期
更年期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的退行性改变,多发生在45～55岁年龄段的女性,常导致不同程度的贫血甚至失血性休克.治疗原则是止血、调整月经周期或诱导闭经及改善全身状况.既往常用的方法是诊刮术、性激素治疗及子宫内膜切除术,效果不佳者甚至需要行子宫切除.我们在临床实践中发现中药治疗本病可以有效地提高患者的生活质量并且可以减少手术的概率,具有很高的临床使用价值.
作者：李丽；孙彦青；张辉 刊期： 2008年第07期
目的 比较在乳牙牙髓炎治疗过程中常用的干髓术和根管充填术的临床疗效.方法 选择乳牙牙髓炎患儿100例,分别采用干髓术和氧化锌丁香油糊剂根管充填术,比较两种方法的成功率.结果 根管充填术组成功率为92%.干髓术组成功率仅为48%.结论 氧化锌丁香油糊剂根管充填术较干髓术疗效显著,且减少患儿群体复诊次数和人均复诊次数.
作者：汪佩生 刊期： 2008年第07期
目的 探讨腹腔镜诊治不孕症的临床应用价值.方法 应用腹腔镜技术对75例不孕症患者进行手术,对发现的盆腔疾病及治疗效果进行分析.结果 75例不孕症患者,腹腔镜检查发现有盆腔疾病73例,占97%,盆腔炎是导致不孕常见的病因,其次是子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、多囊卵巢综合征,分别占64%、24%、5%、4%.原发性不孕和继发性不孕盆腔炎发生率分别占36%、78%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜异位症发生率分别占40%、16%,两者比较差异也有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术后2年内59例获得随访,妊娠27例,妊娠率46%.结论 腹腔镜手术治疗不孕症具有临床应用价值,对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕患者应尽早行腹腔镜诊治.
作者：金万里 刊期： 2008年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
