徐云龙；夏铁瑛
近年来,中小城市集中式给水系统常因地震、洪灾、突发卫生事件等自然灾害而受到污染,如何预防和有效处置水质污染事件是当前亟待解决的重要公共卫生问题.现将2009年商南县有效处置水库洪水污染的做法简要总结,为生活饮用水污染应急处置工作提供参考.1 污染事件概况商南县县河水库正常蓄水量1 500万m3,库水表面积2.5km2,日流出、入量均在5～6万m3,极限蓄水量3 000万m3,是商南县城区5万人口生活饮用水水源.水库上游为山区,森林覆盖率达90%以上,常年居住居民3 000余人,主要以粮食、林特产、畜禽养殖为主,无任何工矿企业.
作者：钟莉；张成学 刊期： 2011年第03期
1 食品安全风险分析理论与应用保障食品安全是国际社会面临的共同挑战和责任,各国政府和相关国际组织在解决食品安全问题、减少食源性疾患、强化食品安全体系等方面不断探索.关贸总协定(CATF)(即WTO 前身)在1986-1994年的乌拉圭回合多边贸易谈判中通过的<实施卫生和动植物检疫措施协议>(SIS),第一次以国际贸易协定的形式确认了用严格的科学方法,在国际贸易中建立合理的、协调的食品规则和标准,并对食品中存在的添加剂、污染物、毒素或致病有机体对人类、动物或植物的生命或健康产生的潜在不利影响实施风险评估.
作者：陈有季 刊期： 2011年第03期
济宁市地方病防制工作在济宁市委、市政府的领导下,在上级业务部门的指导下,以科学发展观为指导,建立由政府主导、部门配合、全社会共同参与的地方病防制工作机制,积极落实各项防病措施,不断探索地方病防制与管理新模式,使济宁市的地方病防制工作取得了显著成效,多项重点地方病均已达到控制及消除标准.2009年10月,济宁市对所辖的8个县市区进行了市级碘缺乏病防制工作考核评估.2010年4月,顺利通过了全省消除碘缺乏病考核评估,整个重点地方病终期评估工作在积极推进.
作者：刘晓勇；王德泉 刊期： 2011年第03期
近年来,黑龙江省梅毒发病率亦呈逐年上升趋势,2004～2009年累计报告梅毒病例27 463例,死亡9例,梅毒报告发病率由2004年的6.70/10万上升到2009年的18.57/10万,年平均增长率为22.31%,形势十分严峻.加强梅毒防治工作,控制艾滋病流行已刻不容缓.
作者：韩晶；金慧心；蒋志坚；王卫宪 刊期： 2011年第03期
目的 了解掌握河津市肺结核病患病现状,探讨防控肺结核病的对策,为市肺结核病防治的可持续发展提供依据.方法 河津市2005-2009 年结核病登记本,项目月报表和季报表,2000年第5次人口普查数据.用统计学方法进行统计分析.结果 2005-2009年河津市共收治结核病患者1 492例,门诊接诊人数不断上升,发现肺结核病人数也逐年上升,其中涂阳肺结核病发现率分别为77.25/10万、70.14/10万、42.65/10万、39.21/10万、42.28/10万,呈逐年下降趋势.男性发病数占66.89%,女性发病数占33.11%,男性高于女性.发病以青壮年为主(15～54岁)占总发病人数75.22%.职业分布情况农民发病居首位,占总发病人数68.66%.结论 采取多种形式开展科学全面的防治措施及健康促进策略,肺结核病发病呈逐年下降趋势,使结核病防控工作取得显著成效.
作者：张建国 刊期： 2011年第03期
目的 分析2001-2008年广东省疾控中心开展国家级和省级继续医学教育项目培训班情况.方法 收集2001-2008年举办继续医学教育项目培训班资料和各年全省市县级疾控中心人员情况,用Excel和SPSS软件进行统计分析.结果 2001-2008 年,共获继续医学教育项目立项165项,按期完成155项,完成率为93.9%.其中,国家级项目27项,完成率为96.3%;省级138项,完成率为93.5%.举办培训班175期,其中国家级项目29期,省级146期,年平均22期.共培训18 056人次,年平均2 257人次;合计5 899学时,年平均737.4学时;共提供Ⅰ类学分972分,年平均121.5分.培训内容以传染病预防控制、突发公共卫生事件应急处理和病原微生物检验技术为主.结论 继续医学教育项目执行率高,培训内容重点突出,培训对象针对性强;在人才培养和学科建设方面发挥了重要作用.
作者：曾四清；李东悦；朱展鹰；李健；许小频；杨杏芬；罗焕金 刊期： 2011年第03期
目的 了解象山县海岛社区居民慢性病流行情况,为社区提供慢性病防治策略.方法采用分层整群抽样方法,对象山县海岛社区25周岁以上人群进行问卷调查.结果 海岛社区居民高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和恶性肿瘤等5种慢性病总患病率为34.80%;慢性病前三位的病种是高血压、糖尿病和冠心病,患病率分别为26.46%、4.58%和2.20%.沿海城镇居民、沿海农村居民和全海岛居民慢性病患病率分别为54.44%、23.95%和24.93%.结论 高血压、糖尿病和冠心病是危害象山县海岛社区居民的3种主要慢性病,沿海城镇居民慢性病患病率高于沿海农村居民和全海岛居民;建立以社区全科医生为主导的责任团队和综合干预队伍,是控制海岛社区居民慢性病患病的主要措施.
作者：叶众；裴广军；徐建荣 刊期： 2011年第03期
疑似预防接种异常反应是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应[1].开展疑似预防接种异常反应监测,对于评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量,从而增强公众对预防接种的信心,具有重要意义[2].1 材料和方法1.1 资料来源 2010年常熟市预防接种异常反应监测系统收集的监测资料.1.2 报告程序、时间及形式各接种点责任报告人发现疑似预防接种异常反应后,在48小时内通过网络将报告卡上报常熟市疾病预防控制中心.中心接到报告后48小时内组织开展调查,收集相关资料,并在调查开始后3日内初步完成疑似预防接种异常反应个案调查表,并通过全国预防接种信息管理系统进行网络直报[3].
作者：姚伟忠；邹新宇；邵健 刊期： 2011年第03期
目的 对血中铅的酸脱蛋白一石墨炉原子吸收光谱法进行改进.方法 血样经过酸脱蛋白后,采用磷酸二氢铵作为基体改进剂,利用石墨炉原子吸收光谱法对上清液进样分析.结果 方法线性范围0～400μg/L,相关系数r=0.9992,回收率为86.6%～101.2%,RSD为1.6%～4.9%.结论 该法消除了复杂基体的干扰,检测结果准确,适用范围广.
作者：张瑛；刘素华；曾若明 刊期： 2011年第03期
目的 了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的心理状态及其影响因素,为制定相关的干预策略提供科学依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSS)对36名HIV感染者和AIDS病人进行面对面的问卷调查,资料用SPSS11.5统计分析.结果 HIV感染者和AIDS病人SAS得分是38.72±3.04.SDS得分是47.36±3.67,均显著高于全国常模(分别为,t=5.783,t=7.445.P均＜0.01);SSS总分是29.69±1.80.显著低于全国常模(t=5.301,P＜0.01).性别、婚姻状况、配偶HIV感染状况和社会支持情况是负面情绪的影响因素.结论 在HIV感染者/AIDS病人中普遍存在焦虑抑郁情绪,应加强心理咨询和心理干预.
作者：孙永合；樊爱平；严秀丽 刊期： 2011年第03期
目的 全面了解宁波市1991-2010年甲、乙类传染病发病特征及流行趋势,进一步控制和降低传染病发病,为制定有效防控措施提供科学依据.方法 对1991-2010年的全市甲、乙类传染病发病率、死亡率、病死率等发病趋势进行分析.结果 分析发现1991-2010年全市传染病发病率有逐年下降的趋势,发病率相对较高的前5位传染病分别是病毒性肝炎、痢疾、淋病、肺结核及梅毒.死亡率相对较高病种主要是病毒性肝炎、肺结核、狂犬病、艾滋病和流行性出血热.病死率相对较高的是狂犬病、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎.发病率有下降趋势的传染病为病毒性肝炎、肠道传染病及出血热.有上升趋势的传染病主要为性病、麻疹、猩红热、疟疾及肺结核.结论 应将有上升趋势的传染病列入宁波市今后一段时期疾病防控工作的重点.
作者：程志华；许国章 刊期： 2011年第03期
目的 了解核酸检测方法在黑龙江省手足口病病原谱调查中的应用价值,为疾病防控提供依据.方法 在全省范围内收集2009年和2010年疑似手足口病病人疱疹液、咽拭子或肛拭子标本.使用人肠道病毒通用引物、肠道病毒71型(EV71)引物和萨奇病毒A组16型(CVA16)引物,采用一步RT-PCR方法进行病原核酸检测,进而分析病原构成,并对部分核酸检测阳性标本进行病毒分离.结果 2009年检测标本985份,其中EV71阳性226份、CVA16阳性191份、EV71和CVA16合并阳性3份,其他肠道病毒阳性100份.2010年检测标本1696份,其中EV71阳性354份、CVA16阳性356份、其他肠道病毒阳性188份.两年标本肠道病毒阳性率平均为52.87%,其中EV71和CVA16占阳性标本中病原总数的79.69%.选取353份核酸检测阳性标本进行病毒分离,共获得毒株265株.结论 一步RT-PCR方法用于手足口病病原检测稳定、特异、快捷、易于分型,EV71和CVA16是黑龙江省近两年手足口病的主要病原体.
作者：王开利；陈淑红；陈露菲；郭京晓；魏忠君；曾霞；张静；刘芳；李冀宏 刊期： 2011年第03期
目的 了解深圳市龙岗区布吉各私立幼儿园的儿童膳食及健康状况,进一步有针对性地做好私立幼儿园儿童膳食的指导工作.方法 对辖区内13所私立幼儿园共3 264名儿童作膳食及健康状况调查.膳食调查采用称重法,园外采用整群随机抽样调查.结果 这些幼儿园膳食结构不合理,营养摄入不达标.检查结果显示,3 264名儿童的体格发育健康水平良好,体重达标者3 096名(占94.9%),单纯性肥胖症者88名(占2.7%),发育迟缓者38名(占1.290),消瘦者4名(占0.1%),低体重者38名(占1.2%).582名儿童园外零食消费调查显示,园外每天在家进晚餐的有511名(占87.8%),吃零食者492名(占84.5%).结论 膳食调查结果显示,这些幼儿园儿童的摄人总能量偏低;糖、脂肪、蛋白质摄入不达标;视黄醇、VB1、Vc摄入量不足;钙、锌的摄入量严重不足;营养不良和营养过剩仍是学龄前儿童较为突出的问题.亟待建立和完善卫生保健制度,加强膳食营养管理,提高专业人员的知识水平,同时要加强对私立幼儿园的宣传教育和监管力度.
作者：凌清琼 刊期： 2011年第03期
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎.乙肝携带者是潜在的发病者及传染者[1].健康教育与健康促进已是公共卫生事业发展的必然趋势,其共同目标就是预防疾病促进人类健康,提高生活质量.为此,依据近年长春市服务行业从业人员健康体检乙肝携带监测结果,探讨此类人群的健康教育和健康促进.
作者：聂英健 刊期： 2011年第03期
由于社会的发展和技术的进步,使人们的生活质量提高的同时,生活节奏也在不断加快,处于亚健康状态的人群不断增多,利用食品改善和调节人体功能已经成为食品业发展的新趋势.由于人们对保健食品的需求大大增强,随之而产生的保健食品五花八门,充斥市场,但是却鱼龙混杂,产品质量良莠不齐,真假难分,屡次给消费者带来伤害,因此,解决保健食品的安全问题,刻不容缓.
作者：龙峰 刊期： 2011年第03期
1 对象与方法1.1 对象医疗卫生机构5 053家,其中,三级医疗机构82家,二级医疗机构275家,乡镇卫生院545家,社区卫生服务中心427家,民营医疗机构(包括个体诊所)3 463家,疾病预防控制机构227家,采供血机构34家.1.2 方法统一制定监督内容和检查表,以文件形式下发各地市执行;以电子文档形式进行数据收集、汇总、统计;以书面形式反馈检查的有关情况.
作者：闫芳 刊期： 2011年第03期
目的 对黑龙江省某市轨道交通一号线工程项目在可行性研究阶段进行卫生学预评价,为建设和运营提供卫生管理依据和建议,为行政审批提供科学依据.方法 选择已投入运营的南京市地铁一号线、刚刚竣工验收的沈阳市地铁一号线进行类比法分析,同时结合检查表法进行预评价.结果 主要卫生设施等方面的设计要求总体上符合卫生学原则.该项目建成运营后可能产生的主要健康影响因素有不舒适的微小气候、噪声、地面的汽车尾气等.结论 按照卫生学预评价意见,健全卫生管理制度,完善必要的卫生设施,使运营过程中产生的各种影响乘客健康的因素得到有效控制、减轻或消除,从公共场所卫生学角度评价该项目是可行的.
作者：刘晓波；吴永会；吕嵩；李韶梅；杨超 刊期： 2011年第03期
目的 了解选煤作业噪声危害对工人健康的影响,探讨防治对策.方法 以某选煤企业578名噪声暴露工为接触组,以长治市不接触噪声的某校235名教职员工为对照组,开展职业健康体检,对两组员工进行神经衰弱症候群、高血压、心电图、纯音听力检测和统计学分析.结果 接触组神经衰弱、高血压、心电图、纯音听力等异常检出率(分别为46.19% 21.97%19.38%38.41%)均高于对照组(分别为14.04%12.34%10.21%15.74%),统计学上有显著性差异(x2分别为74.17、9、99、10、7、39.53,P值均＜0.011.结论 长期接触噪声不仅影响工人的听觉系统,而且对人体神经、心血管系统有害.
作者：郭旭；韩青艳 刊期： 2011年第03期
目的 评价美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗后有效性及安全性.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane 图书馆、CBM 等数据库,手工检索相应杂志,并追查所有纳入研究的参考文献.纳入美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗的随机对照试验,采用Cochrane Handbook 4.2.5的方法进行评价,同质的研究用RevMan5.0.17软件合并效应量.非同质的研究进行描述性分析.结果 共检索到相关文献14篇,评价后纳入3个随机对照试验(RCTs),共计253例患者.分析显示,美沙酮联合多虑平与美沙酮相比,治疗后焦虑评分和抑郁症状评分的差异均有统计学意义(P＜0.0005).纳入2个随机对照研究中报告不良反应的发生情况,合并分析后不良反应发生的差异无统计学意义(P=0.25).结论 美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗在一定程度上能减轻脱毒治疗者的抑郁及焦虑状况,不良反应的发生2种干预之间没有差别.
作者：郑贵森；吴建军；徐厚谦；陈丽；万学中 刊期： 2011年第03期
目的 了解手足口病患儿感染EV71的情况,为科学防治疾病提供依据.方法 采集手足口病患儿的咽拭子标本,接种于RD细胞,出现致细胞病变效应(CPE),运用RT-PCR方法,EV71引物检测样本和细胞培养物上清.结果 标本直接用RT-PCR扩增,阳性率为30%(6/20),细胞培养后出现CPE的阳性率为45%(9/20),培养后经RT-PCR扩增阳性率为70%(14/20).结论 病毒分离和RT-PCR方法联合应用可以提高肠道病毒EV71的检出率,RT-PCR方法可以满足病毒流行期间同时处理大量样本的需要.
作者：刘芳；陈淑红；陈露菲；张静；李冀宏；孟仁 刊期： 2011年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
