徐奋奋;蔡颖;陆毓剑
目的 分析济南市首例人感染高致病性禽流感病例感染来源和传播途径,为进一步认识和防治禽流感提供科学依据.方法 应用现场流行病学、RT-PCR、real time RT-PCR检测病毒核酸、马血球血凝抑制实验测定抗体和应急监测等方法进行调查、分析和诊断.结果 病人呼吸道标本禽流感病毒核酸检测阳性;病人死亡;密切接触者中无禽流感病例,未发现人际传播的证据;禽间检测未发现感染禽类.结论 济南市首例人感染高致病性禽流感病例属个案感染,非人传人病例,感染来源可能与接触禽类产品有关.
作者:耿兴义;张济;阮师漫;徐淑慧;杨国樑;刘岚铮;王春荣;于秋燕;李站 刊期: 2011年第03期
腹腔镜器械是穿破患者皮肤粘膜的器械,需将手术器械完全灭菌.选择佳消毒方法,才能保证患者不被手术感染,减少抗生素的应用,安全度过手术期,保障患者的安全.但是,腹腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂,而且很多的手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌.如今不耐高温内镜消毒方法主要采用低温等离子灭菌器和戊二醛浸泡法等.现分析过氧化氢低温等离子和2%碱性戊二醛对内镜的灭菌方法进行比较.
作者:裴芳 刊期: 2011年第03期
目的 对黑龙江省某市轨道交通一号线工程项目在可行性研究阶段进行卫生学预评价,为建设和运营提供卫生管理依据和建议,为行政审批提供科学依据.方法 选择已投入运营的南京市地铁一号线、刚刚竣工验收的沈阳市地铁一号线进行类比法分析,同时结合检查表法进行预评价.结果 主要卫生设施等方面的设计要求总体上符合卫生学原则.该项目建成运营后可能产生的主要健康影响因素有不舒适的微小气候、噪声、地面的汽车尾气等.结论 按照卫生学预评价意见,健全卫生管理制度,完善必要的卫生设施,使运营过程中产生的各种影响乘客健康的因素得到有效控制、减轻或消除,从公共场所卫生学角度评价该项目是可行的.
作者:刘晓波;吴永会;吕嵩;李韶梅;杨超 刊期: 2011年第03期
目的 了解厦门市医疗机构应对突发公共卫生事件应急能力现状,为公共卫生体系建设中医疗救治体系的卫生应急能力建设提供科学依据.方法 分析厦门市医疗机构卫生应急管理基本情况、突发公共卫生事件监测预警能力、医疗急救现场救援和医疗救治能力、实验室检测能力、应急保障能力、风险沟通能力等6个方面.结果 各个医疗机构之间突发公共卫生事件应急能力发展较为均衡,但在应急能力建设的某些方面仍存在不足,各医疗机构开展病原微生物的检测种类及各类毒物的检测能力亟待提高;突发公共卫生事件监测预警能力和风险沟通能力有待进一步提高.结论 厦门市医疗机构突发公共卫生应急体系初步形成,在现有的基础上,还应继续增加应急专项资金的投入,加强应急能力建设.
作者:申锦玉;牛建军;陈敏;荣飚;张怡盾 刊期: 2011年第03期
近年来,中小城市集中式给水系统常因地震、洪灾、突发卫生事件等自然灾害而受到污染,如何预防和有效处置水质污染事件是当前亟待解决的重要公共卫生问题.现将2009年商南县有效处置水库洪水污染的做法简要总结,为生活饮用水污染应急处置工作提供参考.1 污染事件概况商南县县河水库正常蓄水量1 500万m3,库水表面积2.5km2,日流出、入量均在5~6万m3,极限蓄水量3 000万m3,是商南县城区5万人口生活饮用水水源.水库上游为山区,森林覆盖率达90%以上,常年居住居民3 000余人,主要以粮食、林特产、畜禽养殖为主,无任何工矿企业.
作者:钟莉;张成学 刊期: 2011年第03期
目的 了解疾病预防控制队伍处理呼吸道传染病时的应急装备需求,确定疾控系统应对呼吸道传染病的模块化应急装备.方法 采用问卷调查、专家咨询等方式,分析呼吸道传染病应急装备的组成结果呼吸道传染病疾控应急装备确定为采样、流调、消毒和防护4个模块,分别含有9种、12种、14种和7种装备.结论 此模块基本能适应疾控人员对应急装备的需求,模块化装备优点显著.
作者:曾强;刘忠慧;张文生;崔维琪;刘洪亮 刊期: 2011年第03期
目的 全面了解宁波市1991-2010年甲、乙类传染病发病特征及流行趋势,进一步控制和降低传染病发病,为制定有效防控措施提供科学依据.方法 对1991-2010年的全市甲、乙类传染病发病率、死亡率、病死率等发病趋势进行分析.结果 分析发现1991-2010年全市传染病发病率有逐年下降的趋势,发病率相对较高的前5位传染病分别是病毒性肝炎、痢疾、淋病、肺结核及梅毒.死亡率相对较高病种主要是病毒性肝炎、肺结核、狂犬病、艾滋病和流行性出血热.病死率相对较高的是狂犬病、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎.发病率有下降趋势的传染病为病毒性肝炎、肠道传染病及出血热.有上升趋势的传染病主要为性病、麻疹、猩红热、疟疾及肺结核.结论 应将有上升趋势的传染病列入宁波市今后一段时期疾病防控工作的重点.
作者:程志华;许国章 刊期: 2011年第03期
目的 分析舟山市2004-2008年伤寒、副伤寒流行特征,为制订伤寒、副伤寒防控措施提供依据.方法 将舟山市2004-2008年疫情资料录入Excel 2003中整理数据后用SPSS16.0进行统计分析.结果 舟山市2004-2008年伤寒、副伤寒发病率呈现逐年递减的变化趋势,发病以春季和夏秋季为主,呈明显的季节性;发病人群以工人、渔(船)民、家政及待业人员为主:集中在20-55岁年龄组.暴发疫情以水型为主,病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主.结论 舟山市伤寒疫情常年均有发生.但呈下降趋势.应加强疫情监测,落实综合防治措施.
作者:楼江红;吴铭宇 刊期: 2011年第03期
2008年7月27日中午,在包头市某酒店约120人在参加生日聚餐活动,当日15:10-19:20分相继有23人出现恶心、呕吐等症状入院.经医院对症、抗菌、补液治疗后,23名患者于7月29日出院.根据流行病学调查、临床症状及实验室检验结果分析,确认这是一起由沙门氏菌污染酱肘花而引起的食物中毒.1 中毒经过调查1.1 就餐情况 2008年7月27日包头市城郊农民张某在该酒店为其子举办12岁生日聚会,共12桌约120人就餐,共同就餐时间为12:30.
作者:李巧荣;李秋梅;张领弟 刊期: 2011年第03期
目的 了解深圳市龙岗区布吉各私立幼儿园的儿童膳食及健康状况,进一步有针对性地做好私立幼儿园儿童膳食的指导工作.方法 对辖区内13所私立幼儿园共3 264名儿童作膳食及健康状况调查.膳食调查采用称重法,园外采用整群随机抽样调查.结果 这些幼儿园膳食结构不合理,营养摄入不达标.检查结果显示,3 264名儿童的体格发育健康水平良好,体重达标者3 096名(占94.9%),单纯性肥胖症者88名(占2.7%),发育迟缓者38名(占1.290),消瘦者4名(占0.1%),低体重者38名(占1.2%).582名儿童园外零食消费调查显示,园外每天在家进晚餐的有511名(占87.8%),吃零食者492名(占84.5%).结论 膳食调查结果显示,这些幼儿园儿童的摄人总能量偏低;糖、脂肪、蛋白质摄入不达标;视黄醇、VB1、Vc摄入量不足;钙、锌的摄入量严重不足;营养不良和营养过剩仍是学龄前儿童较为突出的问题.亟待建立和完善卫生保健制度,加强膳食营养管理,提高专业人员的知识水平,同时要加强对私立幼儿园的宣传教育和监管力度.
作者:凌清琼 刊期: 2011年第03期
2009年4月25日~6月17日, 萍乡市安源区某小学发生流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情,现将流行病学调查结果进行分析.1 材料与方法1.1 诊断标准 GB17016-1997<流行性腮腺炎诊断标准及处理原则>.1.2 调查方法采用统一的个案调查表,由安源区流行病学专业人员对病例进行询问核实调查,填写个案信息,对收集数据进行统计分析.
作者:王瑛 刊期: 2011年第03期
进入21世纪以来,实验室认可已经成为全球实验室工作的热点[1].本单位作为一家疾病预防控制机构检测实验室,于2002年1月首次通过实验室认可评审.通过认可实验室的名项工作取得突破性的发展,按照科学、公正与国际准则相一致的原则,促使实验室加强管理,提高技术水平,使实验室以公正的行为、科学的手段、准确的结果,为社会提供有效的服务保护大众的合法权益[2],也为疾病预防控制和卫生监督提供技术支撑和法律依据.许多实验室对实验室认可现场评审后的整改不甚明了,现结合本单位实际,讨论如何有效实施认可评审后的整改.
作者:徐云龙;夏铁瑛 刊期: 2011年第03期
目的 评价美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗后有效性及安全性.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane 图书馆、CBM 等数据库,手工检索相应杂志,并追查所有纳入研究的参考文献.纳入美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗的随机对照试验,采用Cochrane Handbook 4.2.5的方法进行评价,同质的研究用RevMan5.0.17软件合并效应量.非同质的研究进行描述性分析.结果 共检索到相关文献14篇,评价后纳入3个随机对照试验(RCTs),共计253例患者.分析显示,美沙酮联合多虑平与美沙酮相比,治疗后焦虑评分和抑郁症状评分的差异均有统计学意义(P<0.0005).纳入2个随机对照研究中报告不良反应的发生情况,合并分析后不良反应发生的差异无统计学意义(P=0.25).结论 美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗在一定程度上能减轻脱毒治疗者的抑郁及焦虑状况,不良反应的发生2种干预之间没有差别.
作者:郑贵森;吴建军;徐厚谦;陈丽;万学中 刊期: 2011年第03期
目的 了解掌握河津市肺结核病患病现状,探讨防控肺结核病的对策,为市肺结核病防治的可持续发展提供依据.方法 河津市2005-2009 年结核病登记本,项目月报表和季报表,2000年第5次人口普查数据.用统计学方法进行统计分析.结果 2005-2009年河津市共收治结核病患者1 492例,门诊接诊人数不断上升,发现肺结核病人数也逐年上升,其中涂阳肺结核病发现率分别为77.25/10万、70.14/10万、42.65/10万、39.21/10万、42.28/10万,呈逐年下降趋势.男性发病数占66.89%,女性发病数占33.11%,男性高于女性.发病以青壮年为主(15~54岁)占总发病人数75.22%.职业分布情况农民发病居首位,占总发病人数68.66%.结论 采取多种形式开展科学全面的防治措施及健康促进策略,肺结核病发病呈逐年下降趋势,使结核病防控工作取得显著成效.
作者:张建国 刊期: 2011年第03期
目的 了解核酸检测方法在黑龙江省手足口病病原谱调查中的应用价值,为疾病防控提供依据.方法 在全省范围内收集2009年和2010年疑似手足口病病人疱疹液、咽拭子或肛拭子标本.使用人肠道病毒通用引物、肠道病毒71型(EV71)引物和萨奇病毒A组16型(CVA16)引物,采用一步RT-PCR方法进行病原核酸检测,进而分析病原构成,并对部分核酸检测阳性标本进行病毒分离.结果 2009年检测标本985份,其中EV71阳性226份、CVA16阳性191份、EV71和CVA16合并阳性3份,其他肠道病毒阳性100份.2010年检测标本1696份,其中EV71阳性354份、CVA16阳性356份、其他肠道病毒阳性188份.两年标本肠道病毒阳性率平均为52.87%,其中EV71和CVA16占阳性标本中病原总数的79.69%.选取353份核酸检测阳性标本进行病毒分离,共获得毒株265株.结论 一步RT-PCR方法用于手足口病病原检测稳定、特异、快捷、易于分型,EV71和CVA16是黑龙江省近两年手足口病的主要病原体.
作者:王开利;陈淑红;陈露菲;郭京晓;魏忠君;曾霞;张静;刘芳;李冀宏 刊期: 2011年第03期
1 食品安全风险分析理论与应用保障食品安全是国际社会面临的共同挑战和责任,各国政府和相关国际组织在解决食品安全问题、减少食源性疾患、强化食品安全体系等方面不断探索.关贸总协定(CATF)(即WTO 前身)在1986-1994年的乌拉圭回合多边贸易谈判中通过的<实施卫生和动植物检疫措施协议>(SIS),第一次以国际贸易协定的形式确认了用严格的科学方法,在国际贸易中建立合理的、协调的食品规则和标准,并对食品中存在的添加剂、污染物、毒素或致病有机体对人类、动物或植物的生命或健康产生的潜在不利影响实施风险评估.
作者:陈有季 刊期: 2011年第03期
目的 评价某电焊车间新上通风系统进行通风净化效果.方法 通风系统开启前后,对工人作业岗位和接尘作业工人分别进行电焊烟尘的短时间浓度和时间加权浓度检测,并对检测结果进行对比分析.结果 通风系统未开启前,车间电焊烟尘的短时间接触浓度和粉尘加权浓度分别为(2.62±1.05)mg/m3,(3.90±1.31)mg/m3;通风系统开启后短时间接触浓度和粉尘加权浓度分别为(1.61±0.43)mg/m3,(1.48±0.26)mg/m3;通风系统开启前后工作岗位和作业工人的电焊烟尘浓度统计学上存在显著性差异(P<0.05).结论 该通风系统可在一定程度上降低车间电焊烟尘的浓度.
作者:李新伟;尹洪银;单冰 刊期: 2011年第03期
目的 了解10家医学社团工作人员对吸烟和被动吸烟的相关知识、态度和行为,为制定控烟干预活动方案和评价干预效果提供基线结果和理论依据.方法 通过问卷调查了解10家医学社团工作人员的控烟知识、态度和行为.结果 10家医学社团工作人员现在吸烟率为14.6%.其中男性现在吸烟率为46.3%,女性现在吸烟率为0.6%,吸烟者平均每天吸烟11支.51.3%的工作人员自报在工作场所有被动吸烟暴露,95.2%的吸烟者自报有时或经常在上班时吸烟.77.3%的工作人员认为烟中的尼古丁是引起大多数癌症的化学物质.84.3%的医学社团工作人员支持室内全面禁烟.结论 大部分医学社团都开展了控烟相关工作,且工作人员对吸烟和被动吸烟相关疾病的认识较高.但仍有46.3%的男性工作人员吸烟,吸烟者在上班时吸烟现象常见.应加强医学社团控烟能力的建设,并积极开展控烟知识和技能培训.
作者:刘霞;张晶晶;刘召芬;姜垣 刊期: 2011年第03期
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎.乙肝携带者是潜在的发病者及传染者[1].健康教育与健康促进已是公共卫生事业发展的必然趋势,其共同目标就是预防疾病促进人类健康,提高生活质量.为此,依据近年长春市服务行业从业人员健康体检乙肝携带监测结果,探讨此类人群的健康教育和健康促进.
作者:聂英健 刊期: 2011年第03期
目的 了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的心理状态及其影响因素,为制定相关的干预策略提供科学依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSS)对36名HIV感染者和AIDS病人进行面对面的问卷调查,资料用SPSS11.5统计分析.结果 HIV感染者和AIDS病人SAS得分是38.72±3.04.SDS得分是47.36±3.67,均显著高于全国常模(分别为,t=5.783,t=7.445.P均<0.01);SSS总分是29.69±1.80.显著低于全国常模(t=5.301,P<0.01).性别、婚姻状况、配偶HIV感染状况和社会支持情况是负面情绪的影响因素.结论 在HIV感染者/AIDS病人中普遍存在焦虑抑郁情绪,应加强心理咨询和心理干预.
作者:孙永合;樊爱平;严秀丽 刊期: 2011年第03期