钟莉；张成学
质量监督是质量管理的重要组成部分,贯穿于实验室质量活动的各个环节,是确保实验室具有所从事的检测能力初始和持续能力的重要手段.质量监督不但能够及时发现管理体系存在的问题,将不符合工作消灭在萌芽状态,而且对于潜在不合格或缺陷也能够提前采取预防措施,从而确保检测工作质量,在管理体系持续改进中起到重要的关键作用,同时,也是实验室质量管理工作中的难点.本文主要结合开展质量监督工作的一些做法,对基层疾控如何有效开展质量监督工作做一些探讨.
作者：陈纬 刊期： 2011年第03期
目的 探讨流浪精神病人的临床特征和现状,为更好地救治病人提供指导,为政府管理部门提供决策依据.方法 对2008年3月-2010年6月由公安、民政部门送入杭州市第七人民医院的1 143例流浪精神病人进行调查分析.结果 流浪精神病人诊断以精神分裂症(包括分裂样精神病)为主,占74.3%,且伴有躯体疾病较多,治疗较困难,管理难度大,对自身和社会的危害大.结论 对流浪精神病人应加强综合治疗,加强家庭监护和社会支持.
作者：诸亚萍 刊期： 2011年第03期
从临床腹泻病人上送菌株中,鉴定出一株原为福氏志贺氏菌结果却符合致病性大肠埃希氏菌0126:K71的菌种.从鉴定过程中发现,该菌株不仅与福氏1a血清凝集,而且与痢疾Ⅰ型血清也凝集,该菌株菌落形态很不典型,现将鉴定结果报告如下.
作者：凌勤芳；陈云；彭立核；胡雪峰 刊期： 2011年第03期
为掌握食物中毒流行病学特征,有的放矢地开展食物中毒预防工作,对1997～2007年登载在<中国医学文摘>卫生学杂志上的关于食物中毒的报道进行了整理分析.1 发生情况本调查显示,10年中共发生食物中毒25142人次,死亡人数221人,病死率为0.88%.细菌性食物中毒全国均有发生,无明显地域性.
作者：杨波；何亚慧 刊期： 2011年第03期
目的 了解宁波市江北区2009-2010年手足口病流行病学特征与主要病原,为今后制定有效的防控措施提供科学依据.方法 利用信息系统收集2009-2010年(1～7月)宁波市江北区手足口病病例,比较两年同期的发病率、发病人群、聚集性疫情等特征.采集2010年40份手足口病病例粪便样本,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测病毒核酸进行病原学鉴定.结果 2010年(1～7月)手足口病的发病率为240.32/10万,2009年同期发病率为101.6/10万.两年病例分别覆盖辖区所有街道与乡镇,病例主要集中在城乡结合部的街道(庄桥、洪塘、甬江),以散居儿童为主.两年的发病高峰从16周开始,28周以后逐渐下降.2010年RT-PCR检测样本EV71阳性率为61.3%,CoA16阳性率为25.8%,肠道病毒(未分型)阳性率为12.9%.结论 江北区手足口病发病全年均有,夏秋季为流行高峰,3岁以下的散居儿童是发病的主要人群,病例主要集中在城乡结合部.2010年江北区手足口病流行的优势毒株为EV71.
作者：徐奋奋；蔡颖；陆毓剑 刊期： 2011年第03期
近年来,大同市麻疹发病呈下降趋势,但麻疹疫情仍不容忽视.大同地区经济发展相对缓慢,部分地区仍属贫困区,加上外来人口多,确保全民按规程免疫有难度,为此,我们于2009年3月份采用整群分层抽样的方法对部分大同地区健康人群进行了麻疹IgG抗体监测分析,用以了解大同市健康人群中麻疹免疫状况,预测麻疹流行的规律,发现高危人群,为制定麻疹免疫对策、评价免疫效果提供科学依据.
作者：闫芳；党秀琴；武红叶 刊期： 2011年第03期
目的 了解温岭市现榨饮料的加工现状,以探索有效监管对策.方法 抽查42家不同类型的餐馆进行卫生学调查及样品检测.结果 加工过程中存在不卫生问题,如现榨专间配备率只有28.6%,榨汁机使用前消毒率只有9.5%,现榨饮料微生物指标检测总合格率为30.9%,其中中小型餐饮单位的合格率为13.2%,现榨果蔬汁的合格率只有12.2%等.结论 现榨饮料加工过程存在严重污染.其卫生状况堪忧,食品卫生监督管理部门需加强对餐饮企业的监管.
作者：王锦绣；尹卡佳；叶冰鸿；蒋国清 刊期： 2011年第03期
目的 分析舟山市2004-2008年伤寒、副伤寒流行特征,为制订伤寒、副伤寒防控措施提供依据.方法 将舟山市2004-2008年疫情资料录入Excel 2003中整理数据后用SPSS16.0进行统计分析.结果 舟山市2004-2008年伤寒、副伤寒发病率呈现逐年递减的变化趋势,发病以春季和夏秋季为主,呈明显的季节性;发病人群以工人、渔(船)民、家政及待业人员为主:集中在20-55岁年龄组.暴发疫情以水型为主,病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主.结论 舟山市伤寒疫情常年均有发生.但呈下降趋势.应加强疫情监测,落实综合防治措施.
作者：楼江红；吴铭宇 刊期： 2011年第03期
腹腔镜器械是穿破患者皮肤粘膜的器械,需将手术器械完全灭菌.选择佳消毒方法,才能保证患者不被手术感染,减少抗生素的应用,安全度过手术期,保障患者的安全.但是,腹腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂,而且很多的手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌.如今不耐高温内镜消毒方法主要采用低温等离子灭菌器和戊二醛浸泡法等.现分析过氧化氢低温等离子和2%碱性戊二醛对内镜的灭菌方法进行比较.
作者：裴芳 刊期： 2011年第03期
目的 全面了解宁波市1991-2010年甲、乙类传染病发病特征及流行趋势,进一步控制和降低传染病发病,为制定有效防控措施提供科学依据.方法 对1991-2010年的全市甲、乙类传染病发病率、死亡率、病死率等发病趋势进行分析.结果 分析发现1991-2010年全市传染病发病率有逐年下降的趋势,发病率相对较高的前5位传染病分别是病毒性肝炎、痢疾、淋病、肺结核及梅毒.死亡率相对较高病种主要是病毒性肝炎、肺结核、狂犬病、艾滋病和流行性出血热.病死率相对较高的是狂犬病、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎.发病率有下降趋势的传染病为病毒性肝炎、肠道传染病及出血热.有上升趋势的传染病主要为性病、麻疹、猩红热、疟疾及肺结核.结论 应将有上升趋势的传染病列入宁波市今后一段时期疾病防控工作的重点.
作者：程志华；许国章 刊期： 2011年第03期
目的 针对市售速冻水产品卫生状况进行调查,为制订国家速冻水产品卫生标准提供科学依据.方法 采样监测市售生产的9个品种速冻水产品419份样品,根据其生物特性,卫生状况及国家现行相关卫生标准要求,确立5个指标内容,即:挥发性盐基氮(VBN);汞、无机砷、六六六、滴滴涕;组胺;铅;细菌微生物等.结论 速冻水产品卫生适用标准建议为(生食水产品除外):挥发性盐基氮(mg/100 g)≤25.0;六六六(mg/kg)≤2.0;滴滴涕(mg,kg)≤1.0;铅(mg/kg)≤0.5;组胺、鲐鱼(mg/kg)≤100;其他鱼类(mg/kg)≤30;无机砷(mg/kg)按国标GB4810执行,汞(mg/kg以Hg计)按国标GB2762执行.
作者：高秀君；冯志田；赵娇 刊期： 2011年第03期
目的 为了解2005-2009年青田县性病的流行特征,为今后制订防治措施提供科学依据.方法 对青田县2005-2009年性病疫情资料进行统计和分析.结果 2005-2009年青田县共报告性病6种1 339例,年均发病率为55.71/10万.其中梅毒503例(37.57%),淋病474例(35.40%),尖锐湿疣230例(17.18%),非淋菌性尿道炎51例(3.81%),生殖器疱疹50例(3.73%),HIV31例(2.31%).结论 青田县性病疫情仍然严峻,防控工作仍需加强,特别是对各级医疗机构性病门诊的业务指导和督促检查仍需进一步规范化和制度化,降低漏报率.
作者：季革委；陈正民 刊期： 2011年第03期
目的 了解手足口病患儿感染EV71的情况,为科学防治疾病提供依据.方法 采集手足口病患儿的咽拭子标本,接种于RD细胞,出现致细胞病变效应(CPE),运用RT-PCR方法,EV71引物检测样本和细胞培养物上清.结果 标本直接用RT-PCR扩增,阳性率为30%(6/20),细胞培养后出现CPE的阳性率为45%(9/20),培养后经RT-PCR扩增阳性率为70%(14/20).结论 病毒分离和RT-PCR方法联合应用可以提高肠道病毒EV71的检出率,RT-PCR方法可以满足病毒流行期间同时处理大量样本的需要.
作者：刘芳；陈淑红；陈露菲；张静；李冀宏；孟仁 刊期： 2011年第03期
目的 了解厦门市医疗机构应对突发公共卫生事件应急能力现状,为公共卫生体系建设中医疗救治体系的卫生应急能力建设提供科学依据.方法 分析厦门市医疗机构卫生应急管理基本情况、突发公共卫生事件监测预警能力、医疗急救现场救援和医疗救治能力、实验室检测能力、应急保障能力、风险沟通能力等6个方面.结果 各个医疗机构之间突发公共卫生事件应急能力发展较为均衡,但在应急能力建设的某些方面仍存在不足,各医疗机构开展病原微生物的检测种类及各类毒物的检测能力亟待提高;突发公共卫生事件监测预警能力和风险沟通能力有待进一步提高.结论 厦门市医疗机构突发公共卫生应急体系初步形成,在现有的基础上,还应继续增加应急专项资金的投入,加强应急能力建设.
作者：申锦玉；牛建军；陈敏；荣飚；张怡盾 刊期： 2011年第03期
目的 分析石家庄市中学生饮食习惯与运动状况,为在中学生中开展健康教育提供科学依据.方法 采用问卷调查方式,除进行整体分析外,增加男女生对比分析,并首次对住校生与非住校生进行对比分析.结果 石家庄市中学生中存在一定比例的饮食不良习惯,住校学生运动量明显低于非住校生.结论 为提高全民身体素质,健康生活习惯应从孩子抓起,建议在中学生中开展形式多样的健康教育活动,改变中学生中存在的不良生活习惯.
作者：任永红；刘阳 刊期： 2011年第03期
目的 分析济南市首例人感染高致病性禽流感病例感染来源和传播途径,为进一步认识和防治禽流感提供科学依据.方法 应用现场流行病学、RT-PCR、real time RT-PCR检测病毒核酸、马血球血凝抑制实验测定抗体和应急监测等方法进行调查、分析和诊断.结果 病人呼吸道标本禽流感病毒核酸检测阳性;病人死亡;密切接触者中无禽流感病例,未发现人际传播的证据;禽间检测未发现感染禽类.结论 济南市首例人感染高致病性禽流感病例属个案感染,非人传人病例,感染来源可能与接触禽类产品有关.
作者：耿兴义；张济；阮师漫；徐淑慧；杨国樑；刘岚铮；王春荣；于秋燕；李站 刊期： 2011年第03期
作业场所空气中甲基环己烷含量的实验室测定一般采用溶剂解析法,但它的缺点是要使用解吸液,选择不当,解吸液可能对测定产生影响,例如,在色谱测定时,解吸液的色谱峰与待测物的色谱峰发生重叠;另外,有的解吸液毒性较大,如二硫化碳是常用的解吸液,它的毒性较大,使用时应注意防护.本次探讨甲基环己烷的热解吸-气相色谱法应用,可避免上述的缺点,使实验结果更加准确.
作者：袁淑丽；厚丽华；张殿鸿；高晓丽；徐学峰 刊期： 2011年第03期
目的 了解济南市社区卫生服务人力资源现状,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据.方法 2009年11月-2010年1月,由统一培训的调查员采用问卷,对济南市辖区所有的211家社区卫生服务机构人力资源现况进行调查.结果 济南市社区卫生服务机构医护比为1∶0.88;临床医师与公卫医师比例为13.38∶1;社区医师接受全科医师规范化培训以及通过资格考试的比例分别为42.24%和0.50%.结论 人力资源结构不合理,护士与公卫医师配置不足,全科医学培训有待加强.建议加强社区人才队伍建设,促进社区卫生服务的可持续发展.
作者：王莹；马金姝；阮师漫 刊期： 2011年第03期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力,也是一个政党永葆生机活力的源泉.在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动,是党的十七大作出的一项重大决策部署,不仅是巩固和拓展深入学习实践科学发展观活动成果的重要举措,更是以改革创新精神加强和改进党的建设的一项经常性工作.为了适应新时期党建工作的需求,更好地开展创先争优活动,创建了党员网上学习交流平台--党员学习园地,在网络学习平台方面做了一些有益的尝试.
作者：谭海鑫 刊期： 2011年第03期
目的 通过对社区居民宠物喂养中的安全与卫生知识宣教提高喂养宠物的认知程度,使犬类养殖许可证持有率及宠物疫苗接种率上升.方法 随机抽取徐汇区凌云街道喂养宠物家庭100户(每户主要喂养人员1名),对100名宠物喂养人员基本情况及宠物喂养中安全、卫生知识、持证与疫苗接种等情况进行问卷调查,采取干预措施(集中宣教、个别指导、录像、版画宣教,小册子宣教),干预前后的认知程度与行为方式进行统计学的处理与评价.结果 社区居民对宠物喂养中卫生知识认知程度干预前后差异有显著性(x2＝78.66,P＜0.001);持有犬类养殖许可证干预前为30.0%,干预后84.0%(x2=52.28,P＜0.001)差异有显著性;干预前的疫苗接种率33.0%上升至86.0%(x2=44.64,P＜0.001);医疗处理率干预前为25.0%,干预后为93.0%,差异有统计学意义(x2＝61.49,P＜0.001).结论 通过干预能够提高社区居民正确喂养宠物的卫生知识认知程度,提高犬类养殖许可持有率、疫苗接种率与医疗处理率.
作者：刘春敏；俞幼娟 刊期： 2011年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
