王毓三；武金霞
目的 加强HIV感染者和AIDS医院感染管理,增强医务人员职业安全防护意识,防止HIV/AIDS在医院范围内的传播.方法 采取建立HIV/AIDS监测报告管理制度,积极开展AIDS知识培训,认真做好医院内HIV初筛检测;严格医疗器械消毒灭菌与医疗废物管理,规范医疗护理操作程序和职业暴露后处理流程防治措施.结果 医护人员对HIV/AIDS的防范意识明显增强,能及早发现患者,及时采取有效的防护和消毒隔离措施,9年来无一例工作人员发生医院内HIV感染.结论 加强医院内HIV/AIDS管理与监控,重视医务人员职业暴露安全教育,可有效防止HIV/AIDS医院内传播减少医务人员职业暴露的发生.
作者：王小岩；朱会英；曹洪涛；王艳；祝绍俊 刊期： 2008年第09期
创新教育已成为当今医学教育改革研究和实验的一个重要课题.江泽民同志指出:学校教育是知识创新,传播和应用的主要基地,也是培养创新精神和创新人才的摇篮.就学校教育而言,医学教育是创新教育的主阵地之一,在医学高等院校中加强技术创新,全面启动知识创新工程,推进素质教育,培养医学生创新意识、创新能力和创业精神,显得非常重要.
作者：游庆军；江方萍；袁明霞 刊期： 2008年第09期
胃肠外瘘治疗成功的关键在于正确的阶段性治疗.我院1994年至2004年治愈3例胃肠外瘘患者,报告如下.
作者：曹培；王平；康华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨改良X线影像二维导航通过模拟椎体三维影像的方式在引导椎弓根钉内固定在胸腰段骨折治疗中的应用效果.方法 对23例胸腰段椎体爆裂骨折行后路椎弓根钉固定撑开复位手术,采用改良二维导航的方法获取手术椎节的正侧位及斜位片,虚拟成椎体的正侧位及椎弓根轴位片,引导椎弓根钉的植入术.结果 术中共植入92枚椎弓根钉,导航虚拟路径与实际椎弓根钉影响平均位置差1.4 mm,角度平均偏差1.0°,术后CT显示全部椎弓根钉均位于椎弓根内,未出现涉及或突破皮质的现象.术后CT测量椎弓根钉与椎体纵轴角度平均偏差2°.结论 改良二维导航通过术中获取病中的正侧位及左右的斜位片,模拟手术椎体的正侧位及椎弓根轴位的虚拟影像,从而可以更加引导椎弓根钉的植入.
作者：刘恩志；郭东明；蔡维山 刊期： 2008年第09期
我们对32例腹水的患者应用自制双侧孔腹腔引流管引流,取得满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料收集我科2004年2月至2007年2月癌性腹水患者64例,其中男38例,女26例.随机分为治疗组32例,年龄36～70岁,平均53岁;对照组32例,年龄38～67岁,平均52.5岁.
作者：代佑果 刊期： 2008年第09期
目的 探讨急性有机磷农药中毒呼吸系统症状的临床特点及治疗经验.方法 50例急性有机磷农药中毒患者呼吸系统发病情况及临床特点进行分析.结果 50例患者均有呼吸系统的症状,治愈45例.2例死于肺水肿,2例死于呼吸肌麻痹.结论 急性有机磷农药中毒患者几乎都伴有呼吸系统症状.
作者：张世淼；杨利军 刊期： 2008年第09期
宫颈癌的治疗原则通常以手术为主,对于失去手术机会或手术后肿瘤复发的患者,介入治疗是一种有效的化学治疗方法[1].通过介入化疗可控制肿瘤的发展,延长患者的生存期.我院妇科于2006年2月至2007年10月共收治52例宫颈癌介入治疗患者,护理效果满意,现报告如下.
作者：田春香；张敏；李蕊 刊期： 2008年第09期
目的 观察纳洛酮联合光量子疗法治疗肺性脑病的疗效.方法 58例肺性脑病患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组应用纳洛酮联合光量子疗法,对照组应用可拉明、洛贝林,治疗前后记录神志转清时间,测定动脉血气指标.结果 治疗组血气指标改善及神志转清时间均明显短于对照组,显效率、总有效率高,病死率低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纳洛酮联合光量子疗法治疗肺性脑病可以显著改善动脉血气,促进意识转清,提高显效率和总有效率,降低病死率.
作者：鲍建洲；刘永祥；周宝花 刊期： 2008年第09期
目的 探讨孕妇围产期抑郁的发生及心理治疗对围产期的影响.方法 孕妇自愿合作者273例,随机分成观察组90例,对照组183例,参与孕12周前、孕26～28周、分娩前、产后3～5 d分娩后24 d 5次问卷调查,对其心理状态进行分析;对照组采用常规治疗及传统护理方式.在此基础上,对观察组进行个体化心理治疗,比较孕期中负性情绪发生率、其孕产期合并症并发症发生、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及乳汁分泌.结果 273名孕产妇均有不同程度负性情绪,经过心理咨询的观察组负性情绪发生、孕产期合并症及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组剖宫产率低、产后出血少、新生儿窒息率低、乳汁分泌足(P＜0.01).结论 孕妇围产期抑郁的发生与孕产期合并症并发症发生、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及乳汁分泌均有明显的相关性.早期心理治疗,对降低孕产期合并症发生、保证分娩顺利进行有重大意义.
作者：谢敏；赵俊捷；冯艳红；彭燕丽 刊期： 2008年第09期
目的 探讨极外侧型椎间盘突出症的诊治特点及手术方式.方法 13例,均无外伤史,根据CT分型:椎间孔型10例,椎间孔外侧型3,其中4例合并后外侧椎间盘突出,2例合并椎管狭窄,1例合并L5椎体Ⅱ度滑脱;分别采用行经峡部外缘入路,或同时予椎板间开窗;扩大切除+椎弓根螺钉固定术.结果 根据Maenab标准评估:优7例,良4例,可2例,差,优良率84%.3例行内固定病例均无断钉,断棒,椎间融合成功.结论 伴有高位神经节段受压征象的椎间盘突出症要警惕极外侧型椎间盘突出症可能,高分辨率CT是诊断的主要依据,手术是治疗的主要手段.
作者：徐军；周枫；张云庆；方剑锋 刊期： 2008年第09期
我科2005年4月至2007年7月收治早期先天性梅毒12例,此12例患儿临床表现各异,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我科2005年4月至2007年7月收治早期先天性梅毒12例,其中11例是本院产科出生的新生儿,1例是院外人院的新生儿,男7例,女5例.日龄在24 h内5例,1～7 d者4例,8～14 d者2例,2个月1例.
作者：王功僚；黄积德；黄云峰；陆启升 刊期： 2008年第09期
人性化护理的内涵主要是指人文精神,其本质是以人为本,珍视和关注人存在的意义、人的价值及人的自由和发展[1].当今社会,各界人士已广泛关注人性化护理.医院作为社会精神文明的窗口,人性化护理的新理念在其中应当得以体现.而有着特殊服务宗旨及服务对象的高校医院,更应当在工作中体现人性化护理.
作者：方美英 刊期： 2008年第09期
食管癌术后胃一食管吻合口狭窄是食管术后较为严重的一种并发症,它可致患者吞咽困难,影响患者的生活质量,严重时甚至可造成患者营养不良[1],我院采用内镜下球囊扩张及食管支架置入术治疗食管癌术后吻合口狭窄38例,取得满意疗效,现将其护理措施报告如下.
作者：吴颖萍；钱国琴；沈建伟 刊期： 2008年第09期
宫颈病变是指发生在宫颈部位的各种病变,包括宫颈炎症、宫颈良性病变、癌前病变、宫颈恶性病变、损伤、畸形等.中重度宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈上皮内瘤变(CIN)均可应用高频电切(LEEP刀)手术治疗.我院从2007年8月至2008年5月应用LEEP刀手术治疗各类宫颈病变50例,近期疗效满意,现报告如下.
作者：芮永 刊期： 2008年第09期
中药汤剂是常用的传统剂型,它多以直火加热煎煮,需专人看守,且不易掌握火侯,造成有效成份的损失而浪费药物.为了提高中药汤剂的临床治疗效果,节约药材,方便患者用药,笔者将传统的中药饮片直火煎煮法改为粗粉(16目)用热水瓶保温浸法来制备汤剂(以下简称温浸法[1]),并与直火煎煮法进行比较,现将结果报告如下.
作者：韩忠然 刊期： 2008年第09期
骨折的愈合和股骨头缺血坏死是新鲜股骨颈骨折治疗中存在两个主要并发症.我们采用早期闭合复位、经皮微创、以股骨矩核心下为顶点的倒三角形平行立体布局法治疗新鲜股骨经骨折53例,随访1～4年效果满意.
作者：袁翀；刘铁民；高志洋；周少杰 刊期： 2008年第09期
目的 观察环磷腺苷治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 56例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗效果欠佳的CHF患者,给予静脉滴注环磷腺苷治疗4-6周,观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数,以及心功能的变化.结果 治疗后心率、血压、心胸比,以及左室舒张末期内径均明显下降(P＜0.01),心功能改善1-2级.临床总有效率为91.1%.药物不良反应少,患者耐受性好.结论 环磷腺苷治疗CHF疗效好,值得临床推广.
作者：张晋燕；荀一飞；盖建青 刊期： 2008年第09期
艾滋病(人类获得性免疫缺陷综合征,AIDS)是当前严重威胁全人类健康的重大传染病,已经成为全球重大的公共卫生问题.云南省自1986年发现首例艾滋病以来,截至2005年3月,全省共报道艾滋病病毒感染者28 391例,艾滋病1 233例,死亡744例[1].我县所在州属云南省高发区之一,形势非常严峻.现对34例病例作一回顾性分析,以引起同道们的重视.
作者：沈瑛 刊期： 2008年第09期
2006年1月至2006年3月我们对77例心血管术后患者给予吸痰中两种持吸痰管方法,进行临床结果观察,现将观察效果介绍如下.
作者：兰敏；王荃声；冯素萍 刊期： 2008年第09期
我院2000年1月至2006年6月共收治重症急性胰腺炎(SAP)33例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2000年1月至2006年6月共收治SAP患者33例,男18例,女15例,年龄17～77岁.病因:胆源性15例,酗酒、饮食不当lO例,不明原因8例.发病时间3 h至2个月.
作者：王俊；黄愉友；任建军；田清明；杨正杰；刘晓勇 刊期： 2008年第09期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
