李霞；张晓灵；朱发考；陈哲
目的 研究麻风受累者家属的疾病相关知识、态度、行为,为开展针对性健康教育提供指导.方法 使用多阶段抽样方法 对从浙江省既往4个麻风流行区绍兴、上虞、桐乡、萧山选择的278例患者家属进行疾病相关知识、态度、行为调查,调查问卷自行设计,由当地麻风防治人员登门调查,表格当场填写完成.结果 278例麻风受累者家属麻风相关知识总体知晓率为66.91%,知晓麻风会出现皮肤损害,可以在家庭治疗,治疗多长时间者分别占47.12%,42.45%和43.88%,但对予不规则服药的害处,本地麻风防治机构,治愈后注意事项的知晓率均在80%以上;在态度方面,愿意与病人一起生活者为82.01%,愿意与病人一起吃饭者为57.91%,但是不害怕麻风者仅为28.06%.在行为方面,督促病人规则治疗与残疾预防者占87.41%,在病人苦闷时予以劝解疏导者占57.91%,曾经接受麻风体检者占51.44%,寻求过服用药物预防麻风者占17.99%.结论 麻风受累者家属相关知识有待提高,促进麻风病人家属对病人的心理疏导以及提高麻风病人家属的麻风预防保健意识十分必要.
作者：邱兴华；尤卫平；王景权；沈志祥；王贵涛；钟慧萍；严良斌 刊期： 2010年第01期
目的 为了解双辽市公共场所从业人员HBV感染状况,为乙肝疾病控制和管理提供依据.方法 2009年1～12月对双辽市所辖的公共场所所有从业人员采用ELISA法进行HBV感染状况调查.结果双辽市2009年度公共场所共有从业人员3 694人,HBsAg阳性309人,HBsAg阳性率为8.36%;性别分布,男性高于女性,其中男性阳性率为10.65%(133/1 249),女性阳性率为7.20%(176/2 445),差异有统计学意义(χ2=12.84,P<0.01).提示HBV感染仍属于中度流行程度,缺乏免疫力的人群占66.22%.结论 从业人员HBsAg阳性率较高,应继续加强卫生监督,普及乙肝防治知识,抓好防制措施,推行服务行业中乙肝疫苗接种,提高人群免疫力,防止HBV感染和传播,以保护消费者健康.
作者：杨继国 刊期： 2010年第01期
实验室生物安全的主要目的是减少实验室人员暴露于感染性物质的机会,避免感染性事件的发生和防止实验室废弃物对公众产生危害,保护实验室工作人员、社会公众和环境.国家对病原微生物按照其对人类和动物及环境的危害程度实行分类管理,适应于从事病原微生物研究、教学、生产、检测等所有实验室[1].目前,国家先后颁布了若干相关的法律法规和生物安全手册.这些手册中大多都编制了SARS、禽流感、出血热等病原的实验室生物安全操作要点,却忽略了肝炎病毒的生物安全操作问题.而事实上,肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒是易造成实验室相关性感染的病毒之襕2].医学院校病原生物实验室所开展的教学常规实验中有肝炎病毒的实验内容,每次实验中均需要一些阳性血清,故教师、实验室人员和学生都成了高危人群,若操作或防护不慎,不仅可造成自身感染,甚至可造成环境污染而使实验室以外的人员受害.本文就如何避免在开展肝炎病毒检验教学和科研工作时,标本中有害或潜在危害的生物因子对人、环境造成危害或潜在危害开展讨论.
作者：李豫青；马红茹；包沁香；易虎 刊期： 2010年第01期
目的 为有效地加强职业病危害的预防与控制,提高卫生监督的针对性和有效性.方法 采取前后对比的方法 ,对实施职业病危害监控处置工作效果进行分析.结果各级卫生行政部门针对各种职业病危害信息实施分类处理,有效地督促企业职业病防治工作的开展,如:作业场所环境改善和职业健康检查得到落实,职业禁忌人员得到及时调离,疑似职业病人得到及时诊治.职业卫生监督工作的各项评价指标都有不同程度的提高,职业卫生监督工作的针对性从36.14%升到41.06%;职业卫生监督工作的有效性从64.28%升至83.21%.工作绩效指标:每人次、每万元落实整改措施的企业数分别提高77.78%和86.44%;每人次或每万元职业健康检查工人的增加数分别提高8.21%和18.98%.结论 实施职业病危害监控处置,使卫生行政部门、职业卫生技术服务机构与用人单位三者之间互动,形成职业病防治管理的良性循环.同时,通过职业病危害的有效监控,各级卫生行政部门在掌握职业病危害信息的及时性、全面性得到了大大提高,可以更好地利用信息资源,使职业卫生监督做到有的放矢,从而提高工作效率.
作者：汪严华；林松；黄清 刊期： 2010年第01期
安全作业管理程序是描述完成各项实验室安全活动途径的文件.国家<实验室资质认定评审准则>要求实验室建立并保持安全作业管理程序.但一些疾控中心实验室至今仍缺少专门的管理程序,或安全作业管理程穿内容不够全面和规范,或干脆将之放在内务管理等实验室的制度中.将实验室安全作业的过程逐一描述出来是质量管理手册相关要素的细化,具有规范性、科学性、强制性和相对稳定性.本文参照有关资料[1,2],结合实验室安全作业管理程序制定的要求,探讨安全作业管理程序制定等内容.
作者：王永根 刊期： 2010年第01期
通过连续三年对浙江农村卫生厕所无害化效果的监测,结果显示农村户厕能达到粪便无害化卫生标准的仅为40%左右.成蝇和蛆密度均与温度有关,夏季的合格率明显低于冬季.经对三格式化粪池第一池和第三池的各项指标的检测,两池之间粪大肠菌值和亚硝酸盐氮均无差异,而氨氮,硝酸盐氮有差异.
作者：任丽华；楼晓明；陈卫中；蔡建民；郑明岚 刊期： 2010年第01期
目的 对一起学校甲型流感疫情的流行病学调查和疫情控制,分析学校流感暴发流行的因素,对广州人口密集中心城区学校流感的防控提供依据.方法 用流感调查表对病例进行流行病学调查,采集咽漱液送广州市疾控中心实验室进行流感病毒分离及分型.结果全校共发病.30人,罹患率4.0%,二年4班发病23人,班罹患率52.4%,采集的7份咽漱液标本中,5份流感H3阳性.结论 此次为一起甲型流感暴发疫情.加强流感等学校传染病的疫情监测、报告、处理,完善传染病防控体系,落实学校卫生老师传染病管理职责,对学校流感暴发疫情的防控有重要意义.
作者：刘国聪；湛柳华；肖晓玲；曾维斌；冯建震 刊期： 2010年第01期
目的 探索建立生活饮用水卫生监督长效管理机制,保障饮水安全.方法 设立对照组和实验组,分析比较实行量化分级管理前后滨州市7家卫生监督机构监督文书和10家供水单位水质检测结果及设施建设情况.结果实行量化分级管理后同工作量需要的监督员人次比量化分级管理前降低16%,实验组比对照组降低13%.单位监督员的工作量实行量化分级管理后比量化管理前提高70%,实验组比对照组提高90%,出厂水、末梢水合格率分别提高47.5%和34%,化验室自检项目和能力较量化分级管理前提高39%,供水单位卫生组织制度建设率提高57%.结论 实行生活饮用水卫生监督量化分级管理可显著提高工作质量、效率、规范性、科学性、可比性和可操作性,提高饮水卫生质量,有效控制介水传染病发生与流行,大限度减少社会医疗卫生资源浪费,实现社会资源的合理化利用.
作者：张永生；盖东滨；许洪青 刊期： 2010年第01期
目的 了解常熟市城乡居民慢性病的现状,探讨相关危险因素.方法 于2007年10月采用整群随机抽样方法 ,对2 443位居民进行个人健康情况问卷调查和医学体检.结果居民慢性病患病率为50.58%,慢性病患病率随着年龄的增长而不断上升,并伴有城乡和性别差异,女性居民贫血患病率高于男性.多因素Logislic回归分析显示:城镇、进行体育锻炼、不吸烟是慢性病的保护性因素,OR(95%CI)分别为0.63(0.49～0.81),0.65(0.49～0.86),0.54(0.38～0.77);女性.年龄、超重或肥胖、向心性肥胖是慢性病的危险因素,OR(95%CI)分别为1.39(1.15～1.68),2.42(1.96～2.99),2.73(1.51～4.92),3.86(3.0～4-4.91).结论 常熟市居民慢性病患病率受多种因素影响.应对重点人群进行综合防治与管理、对青少年进行早期健康教育和知识宣传方可收到良好效果.
作者：沈明珠；王冬月；吴叶；闻伟虹 刊期： 2010年第01期
随着人们生活水平的日益提高,对接种服务质量的要求也相应提高.通过提供优美的接种环境,人性化的布局和优质的服务来满足群众的需求已成为各级卫生部门需要思考的问题,宁波市在门诊规范化建设方面做了一些尝试,现简要介绍如下.
作者：边国林；许国章；陈洁平；马瑞 刊期： 2010年第01期
目的 通过对辖区内医疗机构弼络直报肺结核病转诊追踪情况的评价分析,了解工作中的不利因素,从而改善转诊追踪工作.方法 对2005年7月到2008年6月结核病控制项目工作月报表,病人转诊单、初诊病人登记本和结核病人登记本、病人追踪登记本进行综合统计分析.结果上高县2005年7月到2008年6月非结防机构肺结核病实际网络直报病人1 091例,转诊到位459例,转诊到位率为42.1%,转诊未到位632例,追踪率达99.5%,追踪到位544例,追踪到位率为86.1%,总体到位1 003例,总体到位率为91.9%.1 003例总体到位的肺结核病人在医疗机构痰检结果是:阳性病例81例,占8.1%,阴性病例590例占58.8%,未痰检332例,占33.1%,在结防机构复核结果是:阳性283例,占28.2%,阴性720例,占71.8%.85例追踪来到位病人有18例在辖区外、外出打工,占21.2%,15例拒绝治疗,占17.7%,22例地址不详,占25.9%,等等.结论 进一步加强医疗机构与结防机构的合作,加强对医疗机构报告转诊痰检工作的督导,充分利用传染病网络直报系统这个信息平台,切实做好流动人口结核病防治工作.
作者：杨晓敏；陈国生 刊期： 2010年第01期
公共卫生服务社区化是公共卫生服务职能实现的必然要求,是推进公共卫生服务均等化的根本保证.社区公共卫生服务是社区卫生与公共卫生服务在城市基层的有效融合,它促进了政府公共卫生服务职责的落实和社区卫生服务功能的发挥,对完善我国城市公共卫生服务体系意义重大[1].芜湖市公共卫生服务进社区启动相对滞后,为规范社区公共卫生服务体系建设,及时了解城市社区公共卫生服务现状,于2008年年底组织开展了城市社区卫生服务中心公共卫生服务现状的调查,为指导社区公共卫生服务体系建设提供参考.
作者：吴忠恕；杨小祥；王睿；程周祥；刘涛；唐桂兰 刊期： 2010年第01期
传染病一直是威胁人类生命与健康的严重疾病.随着社会经济的发展,传染病不再是单纯的卫生问题,而成为一个与政治、经济、安全、稳定等密切相关的重大社会问题.近些年来,我国在原有传染病防控进展不均衡的情况下,新发传染病又不断出现,使得传染病防控形势更加严峻,同时我国全球化速度加快,人员交流密集,生态环境恶化,人们生活饮食等行为发生变化,加之健康教育的缺乏,这些都给我国传染病的防控带来诸多困难[1].
作者：徐宝庆；慕莹；尹冀源 刊期： 2010年第01期
目的 为完善网络直报系统,使其生成的各种报表更加客观、真实、可信、可用.方法 分析网络直报系统中按审核日期统计的报表生成时间,对不同时间生成的疫情报表数据进行对比、分析及统计学处理.结果按审核日期统计的报表都在年内生成后,年终重新生成.两次生成的报表,数据差异极大,存在一定的问题.结论 年终重新生成按审核口期统计的疫情报表意义不大,并致使来年的疫情分析表产生传染病报告数比上年同期升高的错觉,建议网络直报系统年终不再重新生成按审核日期统计的报表.
作者：蒋仁保；缪春华；袁兆虎 刊期： 2010年第01期
在卫生检验中使用有证标准物质则是检测质景保障的有效措施.目前,国内外有证标准物质种类繁多,有的价格不菲,这就为合理的选择购买带来了困难.如果在购买标准物质后忽视管理,就将形成质量管理的薄弱环节,对发挥标准物质的作用,维护质量体系的有效运行产生影响.
作者：李平 刊期： 2010年第01期
1 构建绩效管理模式是疾控事业发展的必然要求我国社会主义市场经济秩序的逐步建立,各项事业长足进步,无论从形式上还是内容上都发生了重大变革.疾控机构从卫生防疫模式走到了今天大范围、深内涵的公共卫生模式下,一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位的组织形式,必须迅速适应如政策支持环境、疾病谱、机构内部人员理念和人员结构等诸多变化,才能有效落实疾病预防控制的工作措施,达到不断提升人群健康水平的目标.因此,作为疾控机构的管理者应该要解读好引发这场绩效考核热潮的政策、支持环境的发展、变化趋势,积极主动的顺应改革发展,谋定而为、顺势而上,并以此为契机,大力构建绩效管理模式,推进疾控机构的内涵建设.
作者：谈佳弟；石国政；沈鸿 刊期： 2010年第01期
目的 了解如东县农村生活饮用水卫生质量和管理状况,为政府制订相关政策提供科学依据.方法 对本地区所有集中式供水单位的基本情况进行调查和水样采集,按照GB5749,5750-2006<国家生活饮用水卫生标准>进行检测和评价,对所取得的资料进行整理,用统计学方法 进行分析和描述,查找本县农村生活饮用水卫生管理工作中存在的问题,并提出改进的措施和管理建议.结果2008年如东县农村集中式生活饮用水总体合格率为45.43%,低于全省平均水平(50.89%),出厂水和末梢水合格率分别为35%和45.46%,合格率低的5个项目是:余氯(或二氧化氯)、氯化物、浑浊度、氨氮、菌落总数;全县各供水单位消毒装备的配备率为81.82%,正常使用率为18.52%;除铁除锰等水质净化处理装备的配备率为50%,正常使用率27.27%;有水质自检实验室的水厂只占16.67%;绝大部分水性疾病发生在农村.结论 如东县农村生活饮用水供水单位硬件配备不足、运转低效,水质卫生状况令人堪忧,饮用水安全存在隐患.建议政府增加改水资金投入,加大监督监测工作频次和健康教育宣传力度,着力改善农村饮用水水质,减少或杜绝介水疾病的发生,确保人民群众饮用水安全卫生.
作者：张建军 刊期： 2010年第01期
食品安全是人类社会中与人体健康密切相关的安全性问题,随着环境污染的加剧,化学物质的广泛使用,由食品污染造成的急性或慢性中毒事故也屡有发生,近年来世界范围内发生的二噁英事件、李斯特氏杆菌污染、可口可乐的二氧化碳污染、疯牛病、食品中的O157:H7污染,均引起了全球的食品恐慌,如何防范类似事件的发生,保证食品安全,保护人类健康,就给我们提出了严峻的挑战.
作者：王建跃 刊期： 2010年第01期
目的 了解沈阳市青少年健康相关危险行为状况.方法 在沈阳市2所综合性大学、15所高中、15所初中分层抽取6 941人,采用匿名问卷方式调查近1a内的健康相关危险行为.结果沈阳市青少年普遗存在健康相关危险行为,有42.43%的青少年不经常进行体育锻炼、26.65%不遵守交通规则、3.49%曾经自杀、2.90%曾经使用毒品.结论 青少年中存在多种易导致伤害的危险行为,应开展相关健康教育并制定干预措施以提高青少年健康水平.
作者：张丹；杨永建；陈凡；郭廓；杜浩；李伟 刊期： 2010年第01期
目的 了解我国血吸虫病流行地区卫生厕所施工方式和建造人员的状况以及其对卫生厕所建造质量的影响.方法 在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省,每省随机抽取2个血吸虫病流行县.每县选取2个完成改厕的流行村,1个未完成改厕的村,进行村级调查.在已经完成改厕的村,每村随机抽取30个农户进行现场调查.结果家庭卫生厕所为村里组织或上级委派的施工队建造的占90.3%,参与卫生厕所建造的施工单位(个人)有90.0%经过了相关的专业技术培训,有67.5%具有建造资质,上级单位委派施工队建造的三联式沼气池式卫生厕所占74.0%,村委会组织施工队建造的三格化粪池式卫生厕所占89.8%,34.4%的三格化粪池式卫生厕所地下部分建造设计和49.3%的三格化粪池式卫生厕所第一、二、三格容积比例符合<血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)>要求.结论 中国血吸虫病流行地区农村,由上级政府委派施工队和村委会组织施工队建造是家庭卫生厕所建造施工的主要方式,三格化粪池式卫生厕所地下部分的合格率偏低,第一、二、三格容积比例不当是影响三格化粪池式卫生厕所地下部分建造质量的主要因素,应该加强施工队伍的培训和施工的监督管理.
作者：魏海春；付彦芬 刊期： 2010年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
