邱兴华;尤卫平;王景权;沈志祥;王贵涛;钟慧萍;严良斌
目的 了解常熟市城乡居民慢性病的现状,探讨相关危险因素.方法 于2007年10月采用整群随机抽样方法 ,对2 443位居民进行个人健康情况问卷调查和医学体检.结果居民慢性病患病率为50.58%,慢性病患病率随着年龄的增长而不断上升,并伴有城乡和性别差异,女性居民贫血患病率高于男性.多因素Logislic回归分析显示:城镇、进行体育锻炼、不吸烟是慢性病的保护性因素,OR(95%CI)分别为0.63(0.49~0.81),0.65(0.49~0.86),0.54(0.38~0.77);女性.年龄、超重或肥胖、向心性肥胖是慢性病的危险因素,OR(95%CI)分别为1.39(1.15~1.68),2.42(1.96~2.99),2.73(1.51~4.92),3.86(3.0~4-4.91).结论 常熟市居民慢性病患病率受多种因素影响.应对重点人群进行综合防治与管理、对青少年进行早期健康教育和知识宣传方可收到良好效果.
作者:沈明珠;王冬月;吴叶;闻伟虹 刊期: 2010年第01期
1 现状1.1 法律法规保障随着<全国突发公共卫生事件应急预案>和<关于疾病预防控制体系建设的若干规定>等法律法规的相继出台,为疾控机构应对突发公共卫生事件提供了法律保障,标志着我国在突发公共卫生事件的应急处置逐步走向规范化、制度化和法制化轨道.
作者:潘松涛 刊期: 2010年第01期
1 构建绩效管理模式是疾控事业发展的必然要求我国社会主义市场经济秩序的逐步建立,各项事业长足进步,无论从形式上还是内容上都发生了重大变革.疾控机构从卫生防疫模式走到了今天大范围、深内涵的公共卫生模式下,一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位的组织形式,必须迅速适应如政策支持环境、疾病谱、机构内部人员理念和人员结构等诸多变化,才能有效落实疾病预防控制的工作措施,达到不断提升人群健康水平的目标.因此,作为疾控机构的管理者应该要解读好引发这场绩效考核热潮的政策、支持环境的发展、变化趋势,积极主动的顺应改革发展,谋定而为、顺势而上,并以此为契机,大力构建绩效管理模式,推进疾控机构的内涵建设.
作者:谈佳弟;石国政;沈鸿 刊期: 2010年第01期
食品安全是人类社会中与人体健康密切相关的安全性问题,随着环境污染的加剧,化学物质的广泛使用,由食品污染造成的急性或慢性中毒事故也屡有发生,近年来世界范围内发生的二噁英事件、李斯特氏杆菌污染、可口可乐的二氧化碳污染、疯牛病、食品中的O157:H7污染,均引起了全球的食品恐慌,如何防范类似事件的发生,保证食品安全,保护人类健康,就给我们提出了严峻的挑战.
作者:王建跃 刊期: 2010年第01期
目的 了解泰州市医院胃镜消毒管理现状.方法 对泰州市所有开展胃镜检查的医院进行现场检查并采样,并运用χ2检验进行统计分析.结果 45家医院中,胃镜室面积符合要求的7家,设有独立清洗消毒室的4家,洗消符合规范要求的20家,干燥储存符合规范要求的22家,开展消毒液浓度自检的26家,开展消毒效果监测的24家,使用个人防护用品的11家,开展专业培训22家,11人对医院感染与消毒知识考核不合格,15家胃镜检测不合格.结论 泰州市胃镜消毒管理存在问题较多.
作者:李霞;张晓灵;朱发考;陈哲 刊期: 2010年第01期
目的 为完善网络直报系统,使其生成的各种报表更加客观、真实、可信、可用.方法 分析网络直报系统中按审核日期统计的报表生成时间,对不同时间生成的疫情报表数据进行对比、分析及统计学处理.结果按审核日期统计的报表都在年内生成后,年终重新生成.两次生成的报表,数据差异极大,存在一定的问题.结论 年终重新生成按审核口期统计的疫情报表意义不大,并致使来年的疫情分析表产生传染病报告数比上年同期升高的错觉,建议网络直报系统年终不再重新生成按审核日期统计的报表.
作者:蒋仁保;缪春华;袁兆虎 刊期: 2010年第01期
1 现状分析1.1 职业病现状根据<卫生部办公厅关于2007年全国职业卫生和放射卫生监督管理工作情况的通报>,卫生部根据30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏自治区),2007年共诊断各类职业病14 296例,其中,2007年共报告尘肺病新病例10 963例(较2006年增加2 180例),死亡病例875例,晋期病例860例,至2007年底累计报告的尘肺病例达627 405例;急性职业中毒301起,中毒人数600人(较2006年增加133人),死亡76人;慢性职业中毒1 638例(较2006年增加555例);职业性肿瘤48例;职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1 047例.据2009年召开的中国职业安全健康协会第四届理事会获悉,目前我国从事有毒有害生产的企业约1 600万家,接触职业危害因素的人数约有2亿人.另有资料表明,我国接触职业危害人数、职业病患者累计病例、死亡人数和新发病例均居世界首位,因职业病、工伤事故造成的直接经济损失每年约达1 000亿元、间接损失约达2 000亿元,职业病防治形势十分严峻.
作者:周健 刊期: 2010年第01期
目的 了解我国血吸虫病流行地区卫生厕所施工方式和建造人员的状况以及其对卫生厕所建造质量的影响.方法 在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省,每省随机抽取2个血吸虫病流行县.每县选取2个完成改厕的流行村,1个未完成改厕的村,进行村级调查.在已经完成改厕的村,每村随机抽取30个农户进行现场调查.结果家庭卫生厕所为村里组织或上级委派的施工队建造的占90.3%,参与卫生厕所建造的施工单位(个人)有90.0%经过了相关的专业技术培训,有67.5%具有建造资质,上级单位委派施工队建造的三联式沼气池式卫生厕所占74.0%,村委会组织施工队建造的三格化粪池式卫生厕所占89.8%,34.4%的三格化粪池式卫生厕所地下部分建造设计和49.3%的三格化粪池式卫生厕所第一、二、三格容积比例符合<血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)>要求.结论 中国血吸虫病流行地区农村,由上级政府委派施工队和村委会组织施工队建造是家庭卫生厕所建造施工的主要方式,三格化粪池式卫生厕所地下部分的合格率偏低,第一、二、三格容积比例不当是影响三格化粪池式卫生厕所地下部分建造质量的主要因素,应该加强施工队伍的培训和施工的监督管理.
作者:魏海春;付彦芬 刊期: 2010年第01期
2009年6月12日,磐安县某小学学生进食蛋炒饭半小时后相继出现以恶心、呕吐为主的中毒症状.经调查认定这为一起蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒事件.
作者:陈大春;王晓燕;吴强 刊期: 2010年第01期
目的 了解如东县农村生活饮用水卫生质量和管理状况,为政府制订相关政策提供科学依据.方法 对本地区所有集中式供水单位的基本情况进行调查和水样采集,按照GB5749,5750-2006<国家生活饮用水卫生标准>进行检测和评价,对所取得的资料进行整理,用统计学方法 进行分析和描述,查找本县农村生活饮用水卫生管理工作中存在的问题,并提出改进的措施和管理建议.结果2008年如东县农村集中式生活饮用水总体合格率为45.43%,低于全省平均水平(50.89%),出厂水和末梢水合格率分别为35%和45.46%,合格率低的5个项目是:余氯(或二氧化氯)、氯化物、浑浊度、氨氮、菌落总数;全县各供水单位消毒装备的配备率为81.82%,正常使用率为18.52%;除铁除锰等水质净化处理装备的配备率为50%,正常使用率27.27%;有水质自检实验室的水厂只占16.67%;绝大部分水性疾病发生在农村.结论 如东县农村生活饮用水供水单位硬件配备不足、运转低效,水质卫生状况令人堪忧,饮用水安全存在隐患.建议政府增加改水资金投入,加大监督监测工作频次和健康教育宣传力度,着力改善农村饮用水水质,减少或杜绝介水疾病的发生,确保人民群众饮用水安全卫生.
作者:张建军 刊期: 2010年第01期
深圳市疾病预防控制中心按照广东省卫生厅、深圳市纪委、市政府纠风办关于在全市卫生系统开展民主评议政风行风工作的通知要求,于2007年4月~2008年8月开展了政风行风民主评议活动.
作者:李戈怡;刘学宁 刊期: 2010年第01期
绩放评估是控制和改进组织绩效的重要手段.本文对数据包络分析在公共卫生系统组织绩效评价的国内外相关文献进行简要回顾,总结数据包络分析应用的相关信息,探讨数据包络分析在疾病预防控制机构中的应用,以期为疾病预防控制机构组织绩效评价指标体系DEA模型的建立提供参考,从而为疾病预防控制机构的绩效评价提供管理工具和决策参考.
作者:刘春燕;郝艳华;吴群红;苏华;刘景华;杨柳;韩丽媛 刊期: 2010年第01期
目的 对一起学校甲型流感疫情的流行病学调查和疫情控制,分析学校流感暴发流行的因素,对广州人口密集中心城区学校流感的防控提供依据.方法 用流感调查表对病例进行流行病学调查,采集咽漱液送广州市疾控中心实验室进行流感病毒分离及分型.结果全校共发病.30人,罹患率4.0%,二年4班发病23人,班罹患率52.4%,采集的7份咽漱液标本中,5份流感H3阳性.结论 此次为一起甲型流感暴发疫情.加强流感等学校传染病的疫情监测、报告、处理,完善传染病防控体系,落实学校卫生老师传染病管理职责,对学校流感暴发疫情的防控有重要意义.
作者:刘国聪;湛柳华;肖晓玲;曾维斌;冯建震 刊期: 2010年第01期
目的 研究麻风受累者家属的疾病相关知识、态度、行为,为开展针对性健康教育提供指导.方法 使用多阶段抽样方法 对从浙江省既往4个麻风流行区绍兴、上虞、桐乡、萧山选择的278例患者家属进行疾病相关知识、态度、行为调查,调查问卷自行设计,由当地麻风防治人员登门调查,表格当场填写完成.结果 278例麻风受累者家属麻风相关知识总体知晓率为66.91%,知晓麻风会出现皮肤损害,可以在家庭治疗,治疗多长时间者分别占47.12%,42.45%和43.88%,但对予不规则服药的害处,本地麻风防治机构,治愈后注意事项的知晓率均在80%以上;在态度方面,愿意与病人一起生活者为82.01%,愿意与病人一起吃饭者为57.91%,但是不害怕麻风者仅为28.06%.在行为方面,督促病人规则治疗与残疾预防者占87.41%,在病人苦闷时予以劝解疏导者占57.91%,曾经接受麻风体检者占51.44%,寻求过服用药物预防麻风者占17.99%.结论 麻风受累者家属相关知识有待提高,促进麻风病人家属对病人的心理疏导以及提高麻风病人家属的麻风预防保健意识十分必要.
作者:邱兴华;尤卫平;王景权;沈志祥;王贵涛;钟慧萍;严良斌 刊期: 2010年第01期
传染病一直是威胁人类生命与健康的严重疾病.随着社会经济的发展,传染病不再是单纯的卫生问题,而成为一个与政治、经济、安全、稳定等密切相关的重大社会问题.近些年来,我国在原有传染病防控进展不均衡的情况下,新发传染病又不断出现,使得传染病防控形势更加严峻,同时我国全球化速度加快,人员交流密集,生态环境恶化,人们生活饮食等行为发生变化,加之健康教育的缺乏,这些都给我国传染病的防控带来诸多困难[1].
作者:徐宝庆;慕莹;尹冀源 刊期: 2010年第01期
目的 掌握东莞市生活饮用水水质基本状况,为改善城市供水提供理论依据.方法 按照GB/T5750-2006<生活饮用水标准检验方法 >、GB3838-2002<地表水环境质量标准>(Ⅲ类)和GB5749-2006<生活饮用水卫生标准>对东莞市2008年村级水厂和镇级水厂的水源水、出厂水、管网末梢水进行采样、检验及评价,并进行统计分析.结果全年有有效水样共1 575份,合格1 376份,总体合格率为87.4%;合格率由高到低依次为管网末梢水(94.5%)、出厂水(91.0%)、水源水(23.6%).结论 管网末梢水、出厂水合格率较高,而水源水合格率低,加强水源保护刻不容缓.
作者:黄淑华;谢伟光 刊期: 2010年第01期
1 我国艾滋病流行形势与特点1985年我国发现第一例艾滋病病人,1994年进入快速增长期.据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国艾滋病疫情进行估计,截止2007年底,我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万,其中艾滋病病人8.5万,全人群感染率为0.05%.目前,我国艾滋病流行形势仍相当严峻.截止2008年底,全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人27.63万例,其中艾滋病病人8.23万例,累计死亡3.81万例.虽然从总体上看,我国艾滋病疫情仍呈低流行态势,但在特定人群和局部地区中感染宰已很高,主要有以下特点:一是艾滋病疫情上升速度有所减缓;二是性传播已成为主要传播途径;三是艾滋病疫情的地区分布差异大;四是艾滋病流行因素广泛存在[1].艾滋病疫情正在从高危人群向一般人群扩散,我国正处于艾滋病防治的关键时期.
作者:吕柯 刊期: 2010年第01期
目的 为有效地加强职业病危害的预防与控制,提高卫生监督的针对性和有效性.方法 采取前后对比的方法 ,对实施职业病危害监控处置工作效果进行分析.结果各级卫生行政部门针对各种职业病危害信息实施分类处理,有效地督促企业职业病防治工作的开展,如:作业场所环境改善和职业健康检查得到落实,职业禁忌人员得到及时调离,疑似职业病人得到及时诊治.职业卫生监督工作的各项评价指标都有不同程度的提高,职业卫生监督工作的针对性从36.14%升到41.06%;职业卫生监督工作的有效性从64.28%升至83.21%.工作绩效指标:每人次、每万元落实整改措施的企业数分别提高77.78%和86.44%;每人次或每万元职业健康检查工人的增加数分别提高8.21%和18.98%.结论 实施职业病危害监控处置,使卫生行政部门、职业卫生技术服务机构与用人单位三者之间互动,形成职业病防治管理的良性循环.同时,通过职业病危害的有效监控,各级卫生行政部门在掌握职业病危害信息的及时性、全面性得到了大大提高,可以更好地利用信息资源,使职业卫生监督做到有的放矢,从而提高工作效率.
作者:汪严华;林松;黄清 刊期: 2010年第01期
中国疾控中心作为疾控工作的国家队,专门建立人才上下互派培养项目,划拨经费,承担起对各省级疾控中心专业技术人员进修培训的职责,同时选派青年职工到各省疾控中心学习锻炼.该项目自2004年起实施至今,已为各省培养了200多名专业技术人员,选派60多名青年职工到基层锻炼,收到良好的培训效果.本文通过对2004年~2008年接收进修人员的管理和统计分析,对项目工作进行了阶段良好的培训效果总结,提出对项目开展工作的建议,为更好地利用专业资源,拓展项目实施,完善项目管理提供借鉴.
作者:郭晶;李静;张学清 刊期: 2010年第01期
目的 了解沈阳市青少年健康相关危险行为状况.方法 在沈阳市2所综合性大学、15所高中、15所初中分层抽取6 941人,采用匿名问卷方式调查近1a内的健康相关危险行为.结果沈阳市青少年普遗存在健康相关危险行为,有42.43%的青少年不经常进行体育锻炼、26.65%不遵守交通规则、3.49%曾经自杀、2.90%曾经使用毒品.结论 青少年中存在多种易导致伤害的危险行为,应开展相关健康教育并制定干预措施以提高青少年健康水平.
作者:张丹;杨永建;陈凡;郭廓;杜浩;李伟 刊期: 2010年第01期