刘春燕;郝艳华;吴群红;苏华;刘景华;杨柳;韩丽媛
规范疾病预防控制机构处理食物中毒事件的调查程序,使调查工作能够快速反应、高效运作,全丽查明事件的真相,迅速采取有效、有针对性的控制措施,及时消除事件引起的不良影响,保障人民群众的安全和健康.本次探讨以时间顺序为线索,将食物中毒的调查处理过程分为常备期,接报期,现场调查期,制订和执行控制措施期,报告、总结和交流期等五期,分别阐述在各个时期中调查处理工作的程序和重点,既使得各个调查时期重点突出,又使各项工作能够组合成一个有机整体,确保调查工作的高效性和规范性.
作者:谢伟光;张洁 刊期: 2010年第01期
通过连续三年对浙江农村卫生厕所无害化效果的监测,结果显示农村户厕能达到粪便无害化卫生标准的仅为40%左右.成蝇和蛆密度均与温度有关,夏季的合格率明显低于冬季.经对三格式化粪池第一池和第三池的各项指标的检测,两池之间粪大肠菌值和亚硝酸盐氮均无差异,而氨氮,硝酸盐氮有差异.
作者:任丽华;楼晓明;陈卫中;蔡建民;郑明岚 刊期: 2010年第01期
目的 了解如东县农村生活饮用水卫生质量和管理状况,为政府制订相关政策提供科学依据.方法 对本地区所有集中式供水单位的基本情况进行调查和水样采集,按照GB5749,5750-2006<国家生活饮用水卫生标准>进行检测和评价,对所取得的资料进行整理,用统计学方法 进行分析和描述,查找本县农村生活饮用水卫生管理工作中存在的问题,并提出改进的措施和管理建议.结果2008年如东县农村集中式生活饮用水总体合格率为45.43%,低于全省平均水平(50.89%),出厂水和末梢水合格率分别为35%和45.46%,合格率低的5个项目是:余氯(或二氧化氯)、氯化物、浑浊度、氨氮、菌落总数;全县各供水单位消毒装备的配备率为81.82%,正常使用率为18.52%;除铁除锰等水质净化处理装备的配备率为50%,正常使用率27.27%;有水质自检实验室的水厂只占16.67%;绝大部分水性疾病发生在农村.结论 如东县农村生活饮用水供水单位硬件配备不足、运转低效,水质卫生状况令人堪忧,饮用水安全存在隐患.建议政府增加改水资金投入,加大监督监测工作频次和健康教育宣传力度,着力改善农村饮用水水质,减少或杜绝介水疾病的发生,确保人民群众饮用水安全卫生.
作者:张建军 刊期: 2010年第01期
1 现状分析1.1 职业病现状根据<卫生部办公厅关于2007年全国职业卫生和放射卫生监督管理工作情况的通报>,卫生部根据30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏自治区),2007年共诊断各类职业病14 296例,其中,2007年共报告尘肺病新病例10 963例(较2006年增加2 180例),死亡病例875例,晋期病例860例,至2007年底累计报告的尘肺病例达627 405例;急性职业中毒301起,中毒人数600人(较2006年增加133人),死亡76人;慢性职业中毒1 638例(较2006年增加555例);职业性肿瘤48例;职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1 047例.据2009年召开的中国职业安全健康协会第四届理事会获悉,目前我国从事有毒有害生产的企业约1 600万家,接触职业危害因素的人数约有2亿人.另有资料表明,我国接触职业危害人数、职业病患者累计病例、死亡人数和新发病例均居世界首位,因职业病、工伤事故造成的直接经济损失每年约达1 000亿元、间接损失约达2 000亿元,职业病防治形势十分严峻.
作者:周健 刊期: 2010年第01期
1 现状1.1 法律法规保障随着<全国突发公共卫生事件应急预案>和<关于疾病预防控制体系建设的若干规定>等法律法规的相继出台,为疾控机构应对突发公共卫生事件提供了法律保障,标志着我国在突发公共卫生事件的应急处置逐步走向规范化、制度化和法制化轨道.
作者:潘松涛 刊期: 2010年第01期
1 构建绩效管理模式是疾控事业发展的必然要求我国社会主义市场经济秩序的逐步建立,各项事业长足进步,无论从形式上还是内容上都发生了重大变革.疾控机构从卫生防疫模式走到了今天大范围、深内涵的公共卫生模式下,一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位的组织形式,必须迅速适应如政策支持环境、疾病谱、机构内部人员理念和人员结构等诸多变化,才能有效落实疾病预防控制的工作措施,达到不断提升人群健康水平的目标.因此,作为疾控机构的管理者应该要解读好引发这场绩效考核热潮的政策、支持环境的发展、变化趋势,积极主动的顺应改革发展,谋定而为、顺势而上,并以此为契机,大力构建绩效管理模式,推进疾控机构的内涵建设.
作者:谈佳弟;石国政;沈鸿 刊期: 2010年第01期
目的 通过对忻州市细菌性痢疾流行病学特征的分析,为更有效地降低其发生频度和流行强度,制定控制对策提供科学依据.方法 对忻州市2004~2008年间所辖十四县(市、区)的细菌性痢疾流行病学资料进行流行病学分析,人口资料来源于忻州市统计局人口办公室.结果 2004~2008年共报告细菌性痢疾2 053例,年平均发病率是13.60/10万,在肠道传染病中发病率居全市首位,在法定传染病中,其发病率也居前列,发病率较高的县是偏关县(32.81/10万),较低的则是神池县(1.87/10万);发病集中在5~10月,以8月为发病高峰,经统计学处理,其间具有非常显著性差异(χ2=65.89,P<0.005);以散居儿童、学生、农民发病居多;男性发病多于女性,经统计学处理,其间没有非常显著性差异(χ2=5.83,0.25>P>0.1);0~10岁年龄段发病较多.结论 今后应加强对散居儿童.学生、农民的防控力度,大力宣传肠道传染病的卫生知识,培养良好的个人卫生习惯,同时也要大力加强各级卫生机构网络直报工作,防止细菌性痢疾疫情漏报,以便更好地防控细菌性痢疾的发生,真正降低其发病率.
作者:武晨飞 刊期: 2010年第01期
随着人们生活水平的日益提高,对接种服务质量的要求也相应提高.通过提供优美的接种环境,人性化的布局和优质的服务来满足群众的需求已成为各级卫生部门需要思考的问题,宁波市在门诊规范化建设方面做了一些尝试,现简要介绍如下.
作者:边国林;许国章;陈洁平;马瑞 刊期: 2010年第01期
目的 了解辖区内医疗机构执业状况及存在问题,为开展医疗服务市场监管工作提供科学的参考依据.方法 随机抽查各级医疗机构,通过现场检查、询问及查阅相关资料填写调查表.结果共检查医疗机构49家,持有有效<医疗机构执业许可证>为81.63%,按照核准的诊疗科目范围开展诊疗活动为87.76%,按规定聘用取得执业资质人员的合格率为79.59%.结论 加大监督检查及宣传培训力度,严把准入关,加强社会监督,促进医疗服务市场健康发展.
作者:严小霞;廖树冠 刊期: 2010年第01期
黄河三角洲地区的无棣、沾化、滨城三县区,在如何解决农村群众生活用水方而进行了有益探索,通过实行集中式供水,解决了多年来群众饮水难的问题.但是南于农村地域广,人口密度小,居住相对分散,集中供水距离远,难度大,输水过程中水质易发生变化,给安全供水埋下了隐患.为了解其现状,积累农村集中式供水经验,对该地区的农村集中式供水情况进行了调查.
作者:盖东滨 刊期: 2010年第01期
目的 探讨预防接种异常反应调查诊断专家组的组成与使用问题.方法 采用描述性研究方法 .结果在预防接种异常反应调查诊断问题上,专家组完全可以解决问题;专家组要有专家组的规矩;要树立程序正义优于实体正义的观念;国家工作人员要追求真理.结论 调查诊断预防接种异常反应只能成立专家组,不需要成立专家库.
作者:张世英 刊期: 2010年第01期
中国疾控中心作为疾控工作的国家队,专门建立人才上下互派培养项目,划拨经费,承担起对各省级疾控中心专业技术人员进修培训的职责,同时选派青年职工到各省疾控中心学习锻炼.该项目自2004年起实施至今,已为各省培养了200多名专业技术人员,选派60多名青年职工到基层锻炼,收到良好的培训效果.本文通过对2004年~2008年接收进修人员的管理和统计分析,对项目工作进行了阶段良好的培训效果总结,提出对项目开展工作的建议,为更好地利用专业资源,拓展项目实施,完善项目管理提供借鉴.
作者:郭晶;李静;张学清 刊期: 2010年第01期
目的 掌握东莞市生活饮用水水质基本状况,为改善城市供水提供理论依据.方法 按照GB/T5750-2006<生活饮用水标准检验方法 >、GB3838-2002<地表水环境质量标准>(Ⅲ类)和GB5749-2006<生活饮用水卫生标准>对东莞市2008年村级水厂和镇级水厂的水源水、出厂水、管网末梢水进行采样、检验及评价,并进行统计分析.结果全年有有效水样共1 575份,合格1 376份,总体合格率为87.4%;合格率由高到低依次为管网末梢水(94.5%)、出厂水(91.0%)、水源水(23.6%).结论 管网末梢水、出厂水合格率较高,而水源水合格率低,加强水源保护刻不容缓.
作者:黄淑华;谢伟光 刊期: 2010年第01期
目的 研究麻风受累者家属的疾病相关知识、态度、行为,为开展针对性健康教育提供指导.方法 使用多阶段抽样方法 对从浙江省既往4个麻风流行区绍兴、上虞、桐乡、萧山选择的278例患者家属进行疾病相关知识、态度、行为调查,调查问卷自行设计,由当地麻风防治人员登门调查,表格当场填写完成.结果 278例麻风受累者家属麻风相关知识总体知晓率为66.91%,知晓麻风会出现皮肤损害,可以在家庭治疗,治疗多长时间者分别占47.12%,42.45%和43.88%,但对予不规则服药的害处,本地麻风防治机构,治愈后注意事项的知晓率均在80%以上;在态度方面,愿意与病人一起生活者为82.01%,愿意与病人一起吃饭者为57.91%,但是不害怕麻风者仅为28.06%.在行为方面,督促病人规则治疗与残疾预防者占87.41%,在病人苦闷时予以劝解疏导者占57.91%,曾经接受麻风体检者占51.44%,寻求过服用药物预防麻风者占17.99%.结论 麻风受累者家属相关知识有待提高,促进麻风病人家属对病人的心理疏导以及提高麻风病人家属的麻风预防保健意识十分必要.
作者:邱兴华;尤卫平;王景权;沈志祥;王贵涛;钟慧萍;严良斌 刊期: 2010年第01期
目的 了解贺州市突发公共卫生事件特征、评估控制效果,为今后制定本地区应急策略提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法 ,对在国家<突发公共卫生事件报告管理信息系统>所获资料进行统计、评估、分析.结果突发公共卫生事件以传染病疫情和食物中毒居多,分别占事件总数的68.12%、26.09%,学校突发事件占总事件的55.07%.69起突发事件得到迅速处置、有效控制和平息,保护人民生命财产,维护社会和谐稳定.结论 传染病和食物中毒防控刻不容缓,学校公共卫生问题是卫生应急工作的重中之重.健全应急机制,强化信息报送,开展监测预警,落实联防联控.
作者:李直健 刊期: 2010年第01期
绩放评估是控制和改进组织绩效的重要手段.本文对数据包络分析在公共卫生系统组织绩效评价的国内外相关文献进行简要回顾,总结数据包络分析应用的相关信息,探讨数据包络分析在疾病预防控制机构中的应用,以期为疾病预防控制机构组织绩效评价指标体系DEA模型的建立提供参考,从而为疾病预防控制机构的绩效评价提供管理工具和决策参考.
作者:刘春燕;郝艳华;吴群红;苏华;刘景华;杨柳;韩丽媛 刊期: 2010年第01期
目的 通过职工食堂开展食品卫生监督量化分级管理工作的实际,总结了职工食堂在实施这一管理制度取得的成效.方法 确立领导小组,制定方案,结合职工食堂实际,按照卫生部制定的量化评分表打分确定.并对实施食品卫生监督量化分级管理制度中存在的一些实际问题进行探讨.结果对47户职工食堂进行量化评分,其中A级2户,B级4户,C级41户,分别占总数的4.26%、8.51%、87.23%.结论 实施食品卫生监督量化分级管理应先选择典型,从关键的监督项目入手,以点带面进行推广,要加大宣传力度,广泛的宣传这一模式,才能顺利开展.
作者:王明川;张晓东 刊期: 2010年第01期
1 材料与方法1.1 资料来源传染病疫情资料由某市疾病预防控制中心提供,从当地政府相关部门收集相关资料,统计整理分析.
作者:杨占清;付留杰;黄尉初;党勃;王猷金;车吉泊;张永军;李灿涌;于晓敏;杨鸿帆 刊期: 2010年第01期
目的 快速评估运城市麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫接种率.方法 MV强化免疫完成后,市卫生局组织专业人员对各县(市、区)接种牢进行调查和快速评估.结果全市目标儿童835 066人,接种MV811.548人,接种率为97.18%.全市快速调查目标儿童1 561人,接种MV1 544人,接种率为98.91%,各县和各年龄组快速评估接种率均>95%.结论 运城市MV强化免疫是一次全面、彻底、高质量的MV强化免疫,是控制麻疹流行,降低麻疹发病率的重要措施.
作者:荆红梅;陈淑珍;赵俊霞;王伟 刊期: 2010年第01期
目的 为有效地加强职业病危害的预防与控制,提高卫生监督的针对性和有效性.方法 采取前后对比的方法 ,对实施职业病危害监控处置工作效果进行分析.结果各级卫生行政部门针对各种职业病危害信息实施分类处理,有效地督促企业职业病防治工作的开展,如:作业场所环境改善和职业健康检查得到落实,职业禁忌人员得到及时调离,疑似职业病人得到及时诊治.职业卫生监督工作的各项评价指标都有不同程度的提高,职业卫生监督工作的针对性从36.14%升到41.06%;职业卫生监督工作的有效性从64.28%升至83.21%.工作绩效指标:每人次、每万元落实整改措施的企业数分别提高77.78%和86.44%;每人次或每万元职业健康检查工人的增加数分别提高8.21%和18.98%.结论 实施职业病危害监控处置,使卫生行政部门、职业卫生技术服务机构与用人单位三者之间互动,形成职业病防治管理的良性循环.同时,通过职业病危害的有效监控,各级卫生行政部门在掌握职业病危害信息的及时性、全面性得到了大大提高,可以更好地利用信息资源,使职业卫生监督做到有的放矢,从而提高工作效率.
作者:汪严华;林松;黄清 刊期: 2010年第01期