武晨飞
1 现状1.1 法律法规保障随着<全国突发公共卫生事件应急预案>和<关于疾病预防控制体系建设的若干规定>等法律法规的相继出台,为疾控机构应对突发公共卫生事件提供了法律保障,标志着我国在突发公共卫生事件的应急处置逐步走向规范化、制度化和法制化轨道.
作者：潘松涛 刊期： 2010年第01期
随着人们生活水平的日益提高,对接种服务质量的要求也相应提高.通过提供优美的接种环境,人性化的布局和优质的服务来满足群众的需求已成为各级卫生部门需要思考的问题,宁波市在门诊规范化建设方面做了一些尝试,现简要介绍如下.
作者：边国林；许国章；陈洁平；马瑞 刊期： 2010年第01期
1 职业病诊断工作中存在的主要问题1.1 劳动者职业病危害接触史(职业史)材料缺失或不全职业病诊断离不开明确的职业病危害接触史,<职业病诊断与鉴定管理办法>规定,用人单位应当按照诊断机构的要求,如实提供劳动者的职业病危害接触史.但部分用人单位往往不能很好地履行此项义务,不愿提供职业史证明,特别是有些劳动者已经有多家单位工作经历,这些给职业病诊断带来不少困难.为此认为,职业病诊断在受理劳动者职业病诊断申请时,如用人单位不愿提供劳动者职业史,则劳动者在相同作业环境工作的同事证明,劳动者在此期间工资证明,劳动者与用人单位签订的劳动合同,卫生监督机构调查笔录等均可作为职业史证明[1].其次,劳动者也可以通过劳动部门劳动仲裁方法来确认职业史,即向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请促裁,劳动者凭有效的劳动关系证明材料(仲裁决定)向职业病诊断机构申请职业病诊断.
作者：陈建华 刊期： 2010年第01期
目的 研究麻风受累者家属的疾病相关知识、态度、行为,为开展针对性健康教育提供指导.方法 使用多阶段抽样方法 对从浙江省既往4个麻风流行区绍兴、上虞、桐乡、萧山选择的278例患者家属进行疾病相关知识、态度、行为调查,调查问卷自行设计,由当地麻风防治人员登门调查,表格当场填写完成.结果 278例麻风受累者家属麻风相关知识总体知晓率为66.91%,知晓麻风会出现皮肤损害,可以在家庭治疗,治疗多长时间者分别占47.12%,42.45%和43.88%,但对予不规则服药的害处,本地麻风防治机构,治愈后注意事项的知晓率均在80%以上;在态度方面,愿意与病人一起生活者为82.01%,愿意与病人一起吃饭者为57.91%,但是不害怕麻风者仅为28.06%.在行为方面,督促病人规则治疗与残疾预防者占87.41%,在病人苦闷时予以劝解疏导者占57.91%,曾经接受麻风体检者占51.44%,寻求过服用药物预防麻风者占17.99%.结论 麻风受累者家属相关知识有待提高,促进麻风病人家属对病人的心理疏导以及提高麻风病人家属的麻风预防保健意识十分必要.
作者：邱兴华；尤卫平；王景权；沈志祥；王贵涛；钟慧萍；严良斌 刊期： 2010年第01期
目的 了解我国血吸虫病流行地区卫生厕所施工方式和建造人员的状况以及其对卫生厕所建造质量的影响.方法 在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省,每省随机抽取2个血吸虫病流行县.每县选取2个完成改厕的流行村,1个未完成改厕的村,进行村级调查.在已经完成改厕的村,每村随机抽取30个农户进行现场调查.结果家庭卫生厕所为村里组织或上级委派的施工队建造的占90.3%,参与卫生厕所建造的施工单位(个人)有90.0%经过了相关的专业技术培训,有67.5%具有建造资质,上级单位委派施工队建造的三联式沼气池式卫生厕所占74.0%,村委会组织施工队建造的三格化粪池式卫生厕所占89.8%,34.4%的三格化粪池式卫生厕所地下部分建造设计和49.3%的三格化粪池式卫生厕所第一、二、三格容积比例符合<血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)>要求.结论 中国血吸虫病流行地区农村,由上级政府委派施工队和村委会组织施工队建造是家庭卫生厕所建造施工的主要方式,三格化粪池式卫生厕所地下部分的合格率偏低,第一、二、三格容积比例不当是影响三格化粪池式卫生厕所地下部分建造质量的主要因素,应该加强施工队伍的培训和施工的监督管理.
作者：魏海春；付彦芬 刊期： 2010年第01期
1 构建绩效管理模式是疾控事业发展的必然要求我国社会主义市场经济秩序的逐步建立,各项事业长足进步,无论从形式上还是内容上都发生了重大变革.疾控机构从卫生防疫模式走到了今天大范围、深内涵的公共卫生模式下,一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位的组织形式,必须迅速适应如政策支持环境、疾病谱、机构内部人员理念和人员结构等诸多变化,才能有效落实疾病预防控制的工作措施,达到不断提升人群健康水平的目标.因此,作为疾控机构的管理者应该要解读好引发这场绩效考核热潮的政策、支持环境的发展、变化趋势,积极主动的顺应改革发展,谋定而为、顺势而上,并以此为契机,大力构建绩效管理模式,推进疾控机构的内涵建设.
作者：谈佳弟；石国政；沈鸿 刊期： 2010年第01期
目的 快速评估运城市麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫接种率.方法 MV强化免疫完成后,市卫生局组织专业人员对各县(市、区)接种牢进行调查和快速评估.结果全市目标儿童835 066人,接种MV811.548人,接种率为97.18%.全市快速调查目标儿童1 561人,接种MV1 544人,接种率为98.91%,各县和各年龄组快速评估接种率均>95%.结论 运城市MV强化免疫是一次全面、彻底、高质量的MV强化免疫,是控制麻疹流行,降低麻疹发病率的重要措施.
作者：荆红梅；陈淑珍；赵俊霞；王伟 刊期： 2010年第01期
为落实执法责任制,规范卫生监督人员依法行政行为,提高行政监管效能,上海市闵行区卫生局卫生监督所一直积极探索和实施绩效管理,根据机构的实际情况,经过多次调研、讨论、修改,制定了<落实执法责任制实施办法>,形成了<基础管理考核实施细则>、<卫生监督稽查实施细则>和<现场监管效果评估实施细则>等相关配套制度在内的一整套绩效考核方法、方案和评分标准.绩效管理的实施在提高卫生监督工作质量和管理绩效上起到积极作用,但在实施过程中也发现存在一定弊端.文章介绍了上海市闵行区卫生局卫生监督所绩效考核的主要做法,分析不足,提出了建立以结果为导向的卫生监督机构内部绩效评估机制,供其他卫生监督机构参考.
作者：彭芳；张顺；徐文；高琴芬 刊期： 2010年第01期
目的 对一起学校甲型流感疫情的流行病学调查和疫情控制,分析学校流感暴发流行的因素,对广州人口密集中心城区学校流感的防控提供依据.方法 用流感调查表对病例进行流行病学调查,采集咽漱液送广州市疾控中心实验室进行流感病毒分离及分型.结果全校共发病.30人,罹患率4.0%,二年4班发病23人,班罹患率52.4%,采集的7份咽漱液标本中,5份流感H3阳性.结论 此次为一起甲型流感暴发疫情.加强流感等学校传染病的疫情监测、报告、处理,完善传染病防控体系,落实学校卫生老师传染病管理职责,对学校流感暴发疫情的防控有重要意义.
作者：刘国聪；湛柳华；肖晓玲；曾维斌；冯建震 刊期： 2010年第01期
通过连续三年对浙江农村卫生厕所无害化效果的监测,结果显示农村户厕能达到粪便无害化卫生标准的仅为40%左右.成蝇和蛆密度均与温度有关,夏季的合格率明显低于冬季.经对三格式化粪池第一池和第三池的各项指标的检测,两池之间粪大肠菌值和亚硝酸盐氮均无差异,而氨氮,硝酸盐氮有差异.
作者：任丽华；楼晓明；陈卫中；蔡建民；郑明岚 刊期： 2010年第01期
目的 了解2008年奥运会期间北京市海淀区奥运保障支援单位卫生监督员掌握法律法规知识的现状,探讨影响监督员法律法规知识知晓度的因素,为加强和提高我国卫生监督队伍人员素质提供依据.方法 采用自行设计的<监督员法律法规知识问卷>,对参与保障支援工作的69名外省市监督员进行问卷调查,分别运用Epidata3.1软件和SPSS11.5统计软件包进行数据录入和分析.采用两样本t检验比较不同性别监督员法律法规知识的得分情况,采用单因素方差分析(ANOVA)比较不同工作年限和学历的监督员的得分情况.结果监督员的学历和工作年限对其法律法规知识的知晓度有影响.学历较高的,其法律法规知识知晓率较高;工作年限为11～20年的,法律法规知识知晓程度高;工作年限长于20年的监督员对法律法规知识的掌握程度有所下降.而监督员对卫生监督法律法规知识的掌握程度没有性别和地域差异.结论 监督员对卫生监督法律法规知识的掌握程度普遍较好,应结合影响监督员知识掌握程度的因素加强对监督人员的培训.
作者：夏萍萍；时福礼；郑洋；张宝元 刊期： 2010年第01期
实验动物在医学和生物学随着科学技术和人类文明的进步,等研究中发挥着重要作用,为人类的健康做出了巨大贡献.随着科学技术和人类文明的进步,实验动物福利厅而的问题越来越受到广泛关注.实验动物福利主要体现在动物实验、实验动物饲养等方面,本文对动物实验过程中实验动物福利的相关问题进行探讨.
作者：刘艳；王珑 刊期： 2010年第01期
目的 了解贺州市突发公共卫生事件特征、评估控制效果,为今后制定本地区应急策略提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法 ,对在国家<突发公共卫生事件报告管理信息系统>所获资料进行统计、评估、分析.结果突发公共卫生事件以传染病疫情和食物中毒居多,分别占事件总数的68.12%、26.09%,学校突发事件占总事件的55.07%.69起突发事件得到迅速处置、有效控制和平息,保护人民生命财产,维护社会和谐稳定.结论 传染病和食物中毒防控刻不容缓,学校公共卫生问题是卫生应急工作的重中之重.健全应急机制,强化信息报送,开展监测预警,落实联防联控.
作者：李直健 刊期： 2010年第01期
目的 了解大厂地区居民心脏病死亡流行趋势,探讨心脏病防治对策.方法 对1998～2008年间居民心脏病死亡资料进行死亡率、潜在寿命损失年和潜在工作损失年及其变化趋势统计分析.结果 1998～2008年,大厂地区居民心脏病标化死亡率为58.35/10万;女性高于男性;死亡率随年龄增长而升高,65岁以上年龄组死亡率增长较快.PYLL、WPYLL率女性高于男性.结论 心脏病是影响该区居民健康的主要慢性疾病之一,应采取综合措施,加强慢性非传染病的防治工作.
作者：彭香红 刊期： 2010年第01期
深圳市疾病预防控制中心按照广东省卫生厅、深圳市纪委、市政府纠风办关于在全市卫生系统开展民主评议政风行风工作的通知要求,于2007年4月～2008年8月开展了政风行风民主评议活动.
作者：李戈怡；刘学宁 刊期： 2010年第01期
目的 了解如东县农村生活饮用水卫生质量和管理状况,为政府制订相关政策提供科学依据.方法 对本地区所有集中式供水单位的基本情况进行调查和水样采集,按照GB5749,5750-2006<国家生活饮用水卫生标准>进行检测和评价,对所取得的资料进行整理,用统计学方法 进行分析和描述,查找本县农村生活饮用水卫生管理工作中存在的问题,并提出改进的措施和管理建议.结果2008年如东县农村集中式生活饮用水总体合格率为45.43%,低于全省平均水平(50.89%),出厂水和末梢水合格率分别为35%和45.46%,合格率低的5个项目是:余氯(或二氧化氯)、氯化物、浑浊度、氨氮、菌落总数;全县各供水单位消毒装备的配备率为81.82%,正常使用率为18.52%;除铁除锰等水质净化处理装备的配备率为50%,正常使用率27.27%;有水质自检实验室的水厂只占16.67%;绝大部分水性疾病发生在农村.结论 如东县农村生活饮用水供水单位硬件配备不足、运转低效,水质卫生状况令人堪忧,饮用水安全存在隐患.建议政府增加改水资金投入,加大监督监测工作频次和健康教育宣传力度,着力改善农村饮用水水质,减少或杜绝介水疾病的发生,确保人民群众饮用水安全卫生.
作者：张建军 刊期： 2010年第01期
黄河三角洲地区的无棣、沾化、滨城三县区,在如何解决农村群众生活用水方而进行了有益探索,通过实行集中式供水,解决了多年来群众饮水难的问题.但是南于农村地域广,人口密度小,居住相对分散,集中供水距离远,难度大,输水过程中水质易发生变化,给安全供水埋下了隐患.为了解其现状,积累农村集中式供水经验,对该地区的农村集中式供水情况进行了调查.
作者：盖东滨 刊期： 2010年第01期
近年来,食品安全问题频频发生,食源性疾病,特别是生物性食源性疾病已经引起了世界各国的广泛关注.风险评估作为有效的评估食品安全的工具,已经得到了越来越多的发展.本文针对风险评估在乳制品领域的研究进行了综述,对哈尔滨市原料乳进行致病菌筛选和分析,确定金黄色葡萄球菌(缩写S.aureus)为原料乳中的特征性致病菌,并对该菌进行了危害识别以及危害特征描述的研究.为今后原料乳和乳制品中病原菌的风险评估奠定了一定的理论和科学基础,进而为乳制品的安全生产提供理论依据.
作者：闫军；遇晓杰；苏华；张剑峰；谢平会；薛成玉；董锐；高飞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血液净化中心医院内感染管理的有效方法 ,降低院内感染.方法 从血液净化中心的环境、患者、医护人员、一次性材料及其他物品、医用垃圾的管理,到各种制度的完善以及透析中心质量的监控及对策,降低医院感染率.结果此血液净化中心医院内感染率较低.结论 实施科学化管理是控制医院感染的重要手段.
作者：徐丽云；林江英；林何芹 刊期： 2010年第01期
中国疾控中心作为疾控工作的国家队,专门建立人才上下互派培养项目,划拨经费,承担起对各省级疾控中心专业技术人员进修培训的职责,同时选派青年职工到各省疾控中心学习锻炼.该项目自2004年起实施至今,已为各省培养了200多名专业技术人员,选派60多名青年职工到基层锻炼,收到良好的培训效果.本文通过对2004年～2008年接收进修人员的管理和统计分析,对项目工作进行了阶段良好的培训效果总结,提出对项目开展工作的建议,为更好地利用专业资源,拓展项目实施,完善项目管理提供借鉴.
作者：郭晶；李静；张学清 刊期： 2010年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
