彭香红
目的 通过对辖区内医疗机构弼络直报肺结核病转诊追踪情况的评价分析,了解工作中的不利因素,从而改善转诊追踪工作.方法 对2005年7月到2008年6月结核病控制项目工作月报表,病人转诊单、初诊病人登记本和结核病人登记本、病人追踪登记本进行综合统计分析.结果上高县2005年7月到2008年6月非结防机构肺结核病实际网络直报病人1 091例,转诊到位459例,转诊到位率为42.1%,转诊未到位632例,追踪率达99.5%,追踪到位544例,追踪到位率为86.1%,总体到位1 003例,总体到位率为91.9%.1 003例总体到位的肺结核病人在医疗机构痰检结果是:阳性病例81例,占8.1%,阴性病例590例占58.8%,未痰检332例,占33.1%,在结防机构复核结果是:阳性283例,占28.2%,阴性720例,占71.8%.85例追踪来到位病人有18例在辖区外、外出打工,占21.2%,15例拒绝治疗,占17.7%,22例地址不详,占25.9%,等等.结论 进一步加强医疗机构与结防机构的合作,加强对医疗机构报告转诊痰检工作的督导,充分利用传染病网络直报系统这个信息平台,切实做好流动人口结核病防治工作.
作者：杨晓敏；陈国生 刊期： 2010年第01期
目的 了解如东县农村生活饮用水卫生质量和管理状况,为政府制订相关政策提供科学依据.方法 对本地区所有集中式供水单位的基本情况进行调查和水样采集,按照GB5749,5750-2006<国家生活饮用水卫生标准>进行检测和评价,对所取得的资料进行整理,用统计学方法 进行分析和描述,查找本县农村生活饮用水卫生管理工作中存在的问题,并提出改进的措施和管理建议.结果2008年如东县农村集中式生活饮用水总体合格率为45.43%,低于全省平均水平(50.89%),出厂水和末梢水合格率分别为35%和45.46%,合格率低的5个项目是:余氯(或二氧化氯)、氯化物、浑浊度、氨氮、菌落总数;全县各供水单位消毒装备的配备率为81.82%,正常使用率为18.52%;除铁除锰等水质净化处理装备的配备率为50%,正常使用率27.27%;有水质自检实验室的水厂只占16.67%;绝大部分水性疾病发生在农村.结论 如东县农村生活饮用水供水单位硬件配备不足、运转低效,水质卫生状况令人堪忧,饮用水安全存在隐患.建议政府增加改水资金投入,加大监督监测工作频次和健康教育宣传力度,着力改善农村饮用水水质,减少或杜绝介水疾病的发生,确保人民群众饮用水安全卫生.
作者：张建军 刊期： 2010年第01期
目的 为完善网络直报系统,使其生成的各种报表更加客观、真实、可信、可用.方法 分析网络直报系统中按审核日期统计的报表生成时间,对不同时间生成的疫情报表数据进行对比、分析及统计学处理.结果按审核日期统计的报表都在年内生成后,年终重新生成.两次生成的报表,数据差异极大,存在一定的问题.结论 年终重新生成按审核口期统计的疫情报表意义不大,并致使来年的疫情分析表产生传染病报告数比上年同期升高的错觉,建议网络直报系统年终不再重新生成按审核日期统计的报表.
作者：蒋仁保；缪春华；袁兆虎 刊期： 2010年第01期
绩放评估是控制和改进组织绩效的重要手段.本文对数据包络分析在公共卫生系统组织绩效评价的国内外相关文献进行简要回顾,总结数据包络分析应用的相关信息,探讨数据包络分析在疾病预防控制机构中的应用,以期为疾病预防控制机构组织绩效评价指标体系DEA模型的建立提供参考,从而为疾病预防控制机构的绩效评价提供管理工具和决策参考.
作者：刘春燕；郝艳华；吴群红；苏华；刘景华；杨柳；韩丽媛 刊期： 2010年第01期
2008年奥运会期间,北京市东城区初步对三星级以上的宾馆建立了传染病防控体系,降低了宾馆发生传染病流行的风险,保障了奥运会期间没有发生重大传染病的暴发流行.
作者：黄辉；张海艳；戴威 刊期： 2010年第01期
目的 为有效地加强职业病危害的预防与控制,提高卫生监督的针对性和有效性.方法 采取前后对比的方法 ,对实施职业病危害监控处置工作效果进行分析.结果各级卫生行政部门针对各种职业病危害信息实施分类处理,有效地督促企业职业病防治工作的开展,如:作业场所环境改善和职业健康检查得到落实,职业禁忌人员得到及时调离,疑似职业病人得到及时诊治.职业卫生监督工作的各项评价指标都有不同程度的提高,职业卫生监督工作的针对性从36.14%升到41.06%;职业卫生监督工作的有效性从64.28%升至83.21%.工作绩效指标:每人次、每万元落实整改措施的企业数分别提高77.78%和86.44%;每人次或每万元职业健康检查工人的增加数分别提高8.21%和18.98%.结论 实施职业病危害监控处置,使卫生行政部门、职业卫生技术服务机构与用人单位三者之间互动,形成职业病防治管理的良性循环.同时,通过职业病危害的有效监控,各级卫生行政部门在掌握职业病危害信息的及时性、全面性得到了大大提高,可以更好地利用信息资源,使职业卫生监督做到有的放矢,从而提高工作效率.
作者：汪严华；林松；黄清 刊期： 2010年第01期
1 现状1.1 法律法规保障随着<全国突发公共卫生事件应急预案>和<关于疾病预防控制体系建设的若干规定>等法律法规的相继出台,为疾控机构应对突发公共卫生事件提供了法律保障,标志着我国在突发公共卫生事件的应急处置逐步走向规范化、制度化和法制化轨道.
作者：潘松涛 刊期： 2010年第01期
1 材料与方法1.1 资料来源传染病疫情资料由某市疾病预防控制中心提供,从当地政府相关部门收集相关资料,统计整理分析.
作者：杨占清；付留杰；黄尉初；党勃；王猷金；车吉泊；张永军；李灿涌；于晓敏；杨鸿帆 刊期： 2010年第01期
规范疾病预防控制机构处理食物中毒事件的调查程序,使调查工作能够快速反应、高效运作,全丽查明事件的真相,迅速采取有效、有针对性的控制措施,及时消除事件引起的不良影响,保障人民群众的安全和健康.本次探讨以时间顺序为线索,将食物中毒的调查处理过程分为常备期,接报期,现场调查期,制订和执行控制措施期,报告、总结和交流期等五期,分别阐述在各个时期中调查处理工作的程序和重点,既使得各个调查时期重点突出,又使各项工作能够组合成一个有机整体,确保调查工作的高效性和规范性.
作者：谢伟光；张洁 刊期： 2010年第01期
实验室生物安全的主要目的是减少实验室人员暴露于感染性物质的机会,避免感染性事件的发生和防止实验室废弃物对公众产生危害,保护实验室工作人员、社会公众和环境.国家对病原微生物按照其对人类和动物及环境的危害程度实行分类管理,适应于从事病原微生物研究、教学、生产、检测等所有实验室[1].目前,国家先后颁布了若干相关的法律法规和生物安全手册.这些手册中大多都编制了SARS、禽流感、出血热等病原的实验室生物安全操作要点,却忽略了肝炎病毒的生物安全操作问题.而事实上,肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒是易造成实验室相关性感染的病毒之襕2].医学院校病原生物实验室所开展的教学常规实验中有肝炎病毒的实验内容,每次实验中均需要一些阳性血清,故教师、实验室人员和学生都成了高危人群,若操作或防护不慎,不仅可造成自身感染,甚至可造成环境污染而使实验室以外的人员受害.本文就如何避免在开展肝炎病毒检验教学和科研工作时,标本中有害或潜在危害的生物因子对人、环境造成危害或潜在危害开展讨论.
作者：李豫青；马红茹；包沁香；易虎 刊期： 2010年第01期
目的 了解我国血吸虫病流行地区卫生厕所施工方式和建造人员的状况以及其对卫生厕所建造质量的影响.方法 在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省,每省随机抽取2个血吸虫病流行县.每县选取2个完成改厕的流行村,1个未完成改厕的村,进行村级调查.在已经完成改厕的村,每村随机抽取30个农户进行现场调查.结果家庭卫生厕所为村里组织或上级委派的施工队建造的占90.3%,参与卫生厕所建造的施工单位(个人)有90.0%经过了相关的专业技术培训,有67.5%具有建造资质,上级单位委派施工队建造的三联式沼气池式卫生厕所占74.0%,村委会组织施工队建造的三格化粪池式卫生厕所占89.8%,34.4%的三格化粪池式卫生厕所地下部分建造设计和49.3%的三格化粪池式卫生厕所第一、二、三格容积比例符合<血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)>要求.结论 中国血吸虫病流行地区农村,由上级政府委派施工队和村委会组织施工队建造是家庭卫生厕所建造施工的主要方式,三格化粪池式卫生厕所地下部分的合格率偏低,第一、二、三格容积比例不当是影响三格化粪池式卫生厕所地下部分建造质量的主要因素,应该加强施工队伍的培训和施工的监督管理.
作者：魏海春；付彦芬 刊期： 2010年第01期
目的 掌握东莞市生活饮用水水质基本状况,为改善城市供水提供理论依据.方法 按照GB/T5750-2006<生活饮用水标准检验方法 >、GB3838-2002<地表水环境质量标准>(Ⅲ类)和GB5749-2006<生活饮用水卫生标准>对东莞市2008年村级水厂和镇级水厂的水源水、出厂水、管网末梢水进行采样、检验及评价,并进行统计分析.结果全年有有效水样共1 575份,合格1 376份,总体合格率为87.4%;合格率由高到低依次为管网末梢水(94.5%)、出厂水(91.0%)、水源水(23.6%).结论 管网末梢水、出厂水合格率较高,而水源水合格率低,加强水源保护刻不容缓.
作者：黄淑华；谢伟光 刊期： 2010年第01期
目的 了解辖区内医疗机构执业状况及存在问题,为开展医疗服务市场监管工作提供科学的参考依据.方法 随机抽查各级医疗机构,通过现场检查、询问及查阅相关资料填写调查表.结果共检查医疗机构49家,持有有效<医疗机构执业许可证>为81.63%,按照核准的诊疗科目范围开展诊疗活动为87.76%,按规定聘用取得执业资质人员的合格率为79.59%.结论 加大监督检查及宣传培训力度,严把准入关,加强社会监督,促进医疗服务市场健康发展.
作者：严小霞；廖树冠 刊期： 2010年第01期
为了解平定县近几年居民恶性肿瘤死亡情况,分析死亡原因,为有关部门制定卫生防制策略提供科学依据,现对平定县2004～2006年居民恶性肿瘤死亡资料分析如下.
作者：王芝纯 刊期： 2010年第01期
目的 研究麻风受累者家属的疾病相关知识、态度、行为,为开展针对性健康教育提供指导.方法 使用多阶段抽样方法 对从浙江省既往4个麻风流行区绍兴、上虞、桐乡、萧山选择的278例患者家属进行疾病相关知识、态度、行为调查,调查问卷自行设计,由当地麻风防治人员登门调查,表格当场填写完成.结果 278例麻风受累者家属麻风相关知识总体知晓率为66.91%,知晓麻风会出现皮肤损害,可以在家庭治疗,治疗多长时间者分别占47.12%,42.45%和43.88%,但对予不规则服药的害处,本地麻风防治机构,治愈后注意事项的知晓率均在80%以上;在态度方面,愿意与病人一起生活者为82.01%,愿意与病人一起吃饭者为57.91%,但是不害怕麻风者仅为28.06%.在行为方面,督促病人规则治疗与残疾预防者占87.41%,在病人苦闷时予以劝解疏导者占57.91%,曾经接受麻风体检者占51.44%,寻求过服用药物预防麻风者占17.99%.结论 麻风受累者家属相关知识有待提高,促进麻风病人家属对病人的心理疏导以及提高麻风病人家属的麻风预防保健意识十分必要.
作者：邱兴华；尤卫平；王景权；沈志祥；王贵涛；钟慧萍；严良斌 刊期： 2010年第01期
流动人口大量出现是改革开放以来伴随着工业化、城镇化进程而必然生产的社会现象.流动人口给疾病预防控制工作带来前所未有的巨大压力,虽然有关部门已经开始着手流动人口疾病预防控制管理研究,但由于受流动人口的素质、管理部门的方法、服务资源的提供等因素的影响,致使流动人口的疾病预防控制工作举步维艰,疾病预防控制措施难以彻底落实,成为当前舟山海岛地区一个十分重要的公共卫生问题.
作者：张乾通；王建跃 刊期： 2010年第01期
2009年6月12日,磐安县某小学学生进食蛋炒饭半小时后相继出现以恶心、呕吐为主的中毒症状.经调查认定这为一起蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒事件.
作者：陈大春；王晓燕；吴强 刊期： 2010年第01期
目的 了解泰州市医院胃镜消毒管理现状.方法 对泰州市所有开展胃镜检查的医院进行现场检查并采样,并运用χ2检验进行统计分析.结果 45家医院中,胃镜室面积符合要求的7家,设有独立清洗消毒室的4家,洗消符合规范要求的20家,干燥储存符合规范要求的22家,开展消毒液浓度自检的26家,开展消毒效果监测的24家,使用个人防护用品的11家,开展专业培训22家,11人对医院感染与消毒知识考核不合格,15家胃镜检测不合格.结论 泰州市胃镜消毒管理存在问题较多.
作者：李霞；张晓灵；朱发考；陈哲 刊期： 2010年第01期
1 我国艾滋病流行形势与特点1985年我国发现第一例艾滋病病人,1994年进入快速增长期.据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国艾滋病疫情进行估计,截止2007年底,我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万,其中艾滋病病人8.5万,全人群感染率为0.05%.目前,我国艾滋病流行形势仍相当严峻.截止2008年底,全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人27.63万例,其中艾滋病病人8.23万例,累计死亡3.81万例.虽然从总体上看,我国艾滋病疫情仍呈低流行态势,但在特定人群和局部地区中感染宰已很高,主要有以下特点:一是艾滋病疫情上升速度有所减缓;二是性传播已成为主要传播途径;三是艾滋病疫情的地区分布差异大;四是艾滋病流行因素广泛存在[1].艾滋病疫情正在从高危人群向一般人群扩散,我国正处于艾滋病防治的关键时期.
作者：吕柯 刊期： 2010年第01期
目的 了解大新县2007～2008年食品加工、销售中糕点类食品的卫生质量,为卫生监督机构制订相应管理措施提供科学依据.方法 对2007～2008年从大新县各生产厂家和销售点随机抽样及送检的蛋糕、面包、月饼、云片糕四类糕点食品按照GB/T4789-2003<食品卫生微生物学检验>进行微生物质量指标检测.结果 2007～2008年共检测糕点类食品218份,不合格81份,不合格率为37.16%.其中2007年不合格率为46.15%,2008不合格率为30.71%,两年度比较差异有统计学意义(P<0.025).菌落总数、大肠菌群及霉菌计数不合格率分别为12.84%、11.47%、17.43%,均未检出致病菌.云片糕的检测不合格率达到82.00%,明显高于其他三类糕点(P均<0.005).结论 大新县糕点类食品卫生质量仍存在较大问题,应积极探讨和改进落后的传统工艺,创建既能保持地方民族特色又符合卫生标准的生产技术,提高质量和效益;加强对糕点类食品市场的监督力度,以确保消赞者的身体健康.
作者：方小红；李长勇 刊期： 2010年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
