彭芳;张顺;徐文;高琴芬
2009年6月12日,磐安县某小学学生进食蛋炒饭半小时后相继出现以恶心、呕吐为主的中毒症状.经调查认定这为一起蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒事件.
作者:陈大春;王晓燕;吴强 刊期: 2010年第01期
目的 了解大新县2007~2008年食品加工、销售中糕点类食品的卫生质量,为卫生监督机构制订相应管理措施提供科学依据.方法 对2007~2008年从大新县各生产厂家和销售点随机抽样及送检的蛋糕、面包、月饼、云片糕四类糕点食品按照GB/T4789-2003<食品卫生微生物学检验>进行微生物质量指标检测.结果 2007~2008年共检测糕点类食品218份,不合格81份,不合格率为37.16%.其中2007年不合格率为46.15%,2008不合格率为30.71%,两年度比较差异有统计学意义(P<0.025).菌落总数、大肠菌群及霉菌计数不合格率分别为12.84%、11.47%、17.43%,均未检出致病菌.云片糕的检测不合格率达到82.00%,明显高于其他三类糕点(P均<0.005).结论 大新县糕点类食品卫生质量仍存在较大问题,应积极探讨和改进落后的传统工艺,创建既能保持地方民族特色又符合卫生标准的生产技术,提高质量和效益;加强对糕点类食品市场的监督力度,以确保消赞者的身体健康.
作者:方小红;李长勇 刊期: 2010年第01期
目的 了解贺州市突发公共卫生事件特征、评估控制效果,为今后制定本地区应急策略提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法 ,对在国家<突发公共卫生事件报告管理信息系统>所获资料进行统计、评估、分析.结果突发公共卫生事件以传染病疫情和食物中毒居多,分别占事件总数的68.12%、26.09%,学校突发事件占总事件的55.07%.69起突发事件得到迅速处置、有效控制和平息,保护人民生命财产,维护社会和谐稳定.结论 传染病和食物中毒防控刻不容缓,学校公共卫生问题是卫生应急工作的重中之重.健全应急机制,强化信息报送,开展监测预警,落实联防联控.
作者:李直健 刊期: 2010年第01期
1 职业病诊断工作中存在的主要问题1.1 劳动者职业病危害接触史(职业史)材料缺失或不全职业病诊断离不开明确的职业病危害接触史,<职业病诊断与鉴定管理办法>规定,用人单位应当按照诊断机构的要求,如实提供劳动者的职业病危害接触史.但部分用人单位往往不能很好地履行此项义务,不愿提供职业史证明,特别是有些劳动者已经有多家单位工作经历,这些给职业病诊断带来不少困难.为此认为,职业病诊断在受理劳动者职业病诊断申请时,如用人单位不愿提供劳动者职业史,则劳动者在相同作业环境工作的同事证明,劳动者在此期间工资证明,劳动者与用人单位签订的劳动合同,卫生监督机构调查笔录等均可作为职业史证明[1].其次,劳动者也可以通过劳动部门劳动仲裁方法来确认职业史,即向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请促裁,劳动者凭有效的劳动关系证明材料(仲裁决定)向职业病诊断机构申请职业病诊断.
作者:陈建华 刊期: 2010年第01期
目的 为有效地加强职业病危害的预防与控制,提高卫生监督的针对性和有效性.方法 采取前后对比的方法 ,对实施职业病危害监控处置工作效果进行分析.结果各级卫生行政部门针对各种职业病危害信息实施分类处理,有效地督促企业职业病防治工作的开展,如:作业场所环境改善和职业健康检查得到落实,职业禁忌人员得到及时调离,疑似职业病人得到及时诊治.职业卫生监督工作的各项评价指标都有不同程度的提高,职业卫生监督工作的针对性从36.14%升到41.06%;职业卫生监督工作的有效性从64.28%升至83.21%.工作绩效指标:每人次、每万元落实整改措施的企业数分别提高77.78%和86.44%;每人次或每万元职业健康检查工人的增加数分别提高8.21%和18.98%.结论 实施职业病危害监控处置,使卫生行政部门、职业卫生技术服务机构与用人单位三者之间互动,形成职业病防治管理的良性循环.同时,通过职业病危害的有效监控,各级卫生行政部门在掌握职业病危害信息的及时性、全面性得到了大大提高,可以更好地利用信息资源,使职业卫生监督做到有的放矢,从而提高工作效率.
作者:汪严华;林松;黄清 刊期: 2010年第01期
目的 了解我国血吸虫病流行地区卫生厕所施工方式和建造人员的状况以及其对卫生厕所建造质量的影响.方法 在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省,每省随机抽取2个血吸虫病流行县.每县选取2个完成改厕的流行村,1个未完成改厕的村,进行村级调查.在已经完成改厕的村,每村随机抽取30个农户进行现场调查.结果家庭卫生厕所为村里组织或上级委派的施工队建造的占90.3%,参与卫生厕所建造的施工单位(个人)有90.0%经过了相关的专业技术培训,有67.5%具有建造资质,上级单位委派施工队建造的三联式沼气池式卫生厕所占74.0%,村委会组织施工队建造的三格化粪池式卫生厕所占89.8%,34.4%的三格化粪池式卫生厕所地下部分建造设计和49.3%的三格化粪池式卫生厕所第一、二、三格容积比例符合<血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)>要求.结论 中国血吸虫病流行地区农村,由上级政府委派施工队和村委会组织施工队建造是家庭卫生厕所建造施工的主要方式,三格化粪池式卫生厕所地下部分的合格率偏低,第一、二、三格容积比例不当是影响三格化粪池式卫生厕所地下部分建造质量的主要因素,应该加强施工队伍的培训和施工的监督管理.
作者:魏海春;付彦芬 刊期: 2010年第01期
中国疾控中心作为疾控工作的国家队,专门建立人才上下互派培养项目,划拨经费,承担起对各省级疾控中心专业技术人员进修培训的职责,同时选派青年职工到各省疾控中心学习锻炼.该项目自2004年起实施至今,已为各省培养了200多名专业技术人员,选派60多名青年职工到基层锻炼,收到良好的培训效果.本文通过对2004年~2008年接收进修人员的管理和统计分析,对项目工作进行了阶段良好的培训效果总结,提出对项目开展工作的建议,为更好地利用专业资源,拓展项目实施,完善项目管理提供借鉴.
作者:郭晶;李静;张学清 刊期: 2010年第01期
通过连续三年对浙江农村卫生厕所无害化效果的监测,结果显示农村户厕能达到粪便无害化卫生标准的仅为40%左右.成蝇和蛆密度均与温度有关,夏季的合格率明显低于冬季.经对三格式化粪池第一池和第三池的各项指标的检测,两池之间粪大肠菌值和亚硝酸盐氮均无差异,而氨氮,硝酸盐氮有差异.
作者:任丽华;楼晓明;陈卫中;蔡建民;郑明岚 刊期: 2010年第01期
深圳市疾病预防控制中心按照广东省卫生厅、深圳市纪委、市政府纠风办关于在全市卫生系统开展民主评议政风行风工作的通知要求,于2007年4月~2008年8月开展了政风行风民主评议活动.
作者:李戈怡;刘学宁 刊期: 2010年第01期
为落实执法责任制,规范卫生监督人员依法行政行为,提高行政监管效能,上海市闵行区卫生局卫生监督所一直积极探索和实施绩效管理,根据机构的实际情况,经过多次调研、讨论、修改,制定了<落实执法责任制实施办法>,形成了<基础管理考核实施细则>、<卫生监督稽查实施细则>和<现场监管效果评估实施细则>等相关配套制度在内的一整套绩效考核方法、方案和评分标准.绩效管理的实施在提高卫生监督工作质量和管理绩效上起到积极作用,但在实施过程中也发现存在一定弊端.文章介绍了上海市闵行区卫生局卫生监督所绩效考核的主要做法,分析不足,提出了建立以结果为导向的卫生监督机构内部绩效评估机制,供其他卫生监督机构参考.
作者:彭芳;张顺;徐文;高琴芬 刊期: 2010年第01期
流动人口大量出现是改革开放以来伴随着工业化、城镇化进程而必然生产的社会现象.流动人口给疾病预防控制工作带来前所未有的巨大压力,虽然有关部门已经开始着手流动人口疾病预防控制管理研究,但由于受流动人口的素质、管理部门的方法、服务资源的提供等因素的影响,致使流动人口的疾病预防控制工作举步维艰,疾病预防控制措施难以彻底落实,成为当前舟山海岛地区一个十分重要的公共卫生问题.
作者:张乾通;王建跃 刊期: 2010年第01期
目的 了解2008年奥运会期间北京市海淀区奥运保障支援单位卫生监督员掌握法律法规知识的现状,探讨影响监督员法律法规知识知晓度的因素,为加强和提高我国卫生监督队伍人员素质提供依据.方法 采用自行设计的<监督员法律法规知识问卷>,对参与保障支援工作的69名外省市监督员进行问卷调查,分别运用Epidata3.1软件和SPSS11.5统计软件包进行数据录入和分析.采用两样本t检验比较不同性别监督员法律法规知识的得分情况,采用单因素方差分析(ANOVA)比较不同工作年限和学历的监督员的得分情况.结果监督员的学历和工作年限对其法律法规知识的知晓度有影响.学历较高的,其法律法规知识知晓率较高;工作年限为11~20年的,法律法规知识知晓程度高;工作年限长于20年的监督员对法律法规知识的掌握程度有所下降.而监督员对卫生监督法律法规知识的掌握程度没有性别和地域差异.结论 监督员对卫生监督法律法规知识的掌握程度普遍较好,应结合影响监督员知识掌握程度的因素加强对监督人员的培训.
作者:夏萍萍;时福礼;郑洋;张宝元 刊期: 2010年第01期
安全作业管理程序是描述完成各项实验室安全活动途径的文件.国家<实验室资质认定评审准则>要求实验室建立并保持安全作业管理程序.但一些疾控中心实验室至今仍缺少专门的管理程序,或安全作业管理程穿内容不够全面和规范,或干脆将之放在内务管理等实验室的制度中.将实验室安全作业的过程逐一描述出来是质量管理手册相关要素的细化,具有规范性、科学性、强制性和相对稳定性.本文参照有关资料[1,2],结合实验室安全作业管理程序制定的要求,探讨安全作业管理程序制定等内容.
作者:王永根 刊期: 2010年第01期
1 现状分析1.1 职业病现状根据<卫生部办公厅关于2007年全国职业卫生和放射卫生监督管理工作情况的通报>,卫生部根据30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏自治区),2007年共诊断各类职业病14 296例,其中,2007年共报告尘肺病新病例10 963例(较2006年增加2 180例),死亡病例875例,晋期病例860例,至2007年底累计报告的尘肺病例达627 405例;急性职业中毒301起,中毒人数600人(较2006年增加133人),死亡76人;慢性职业中毒1 638例(较2006年增加555例);职业性肿瘤48例;职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1 047例.据2009年召开的中国职业安全健康协会第四届理事会获悉,目前我国从事有毒有害生产的企业约1 600万家,接触职业危害因素的人数约有2亿人.另有资料表明,我国接触职业危害人数、职业病患者累计病例、死亡人数和新发病例均居世界首位,因职业病、工伤事故造成的直接经济损失每年约达1 000亿元、间接损失约达2 000亿元,职业病防治形势十分严峻.
作者:周健 刊期: 2010年第01期
绩放评估是控制和改进组织绩效的重要手段.本文对数据包络分析在公共卫生系统组织绩效评价的国内外相关文献进行简要回顾,总结数据包络分析应用的相关信息,探讨数据包络分析在疾病预防控制机构中的应用,以期为疾病预防控制机构组织绩效评价指标体系DEA模型的建立提供参考,从而为疾病预防控制机构的绩效评价提供管理工具和决策参考.
作者:刘春燕;郝艳华;吴群红;苏华;刘景华;杨柳;韩丽媛 刊期: 2010年第01期
规范疾病预防控制机构处理食物中毒事件的调查程序,使调查工作能够快速反应、高效运作,全丽查明事件的真相,迅速采取有效、有针对性的控制措施,及时消除事件引起的不良影响,保障人民群众的安全和健康.本次探讨以时间顺序为线索,将食物中毒的调查处理过程分为常备期,接报期,现场调查期,制订和执行控制措施期,报告、总结和交流期等五期,分别阐述在各个时期中调查处理工作的程序和重点,既使得各个调查时期重点突出,又使各项工作能够组合成一个有机整体,确保调查工作的高效性和规范性.
作者:谢伟光;张洁 刊期: 2010年第01期
随着卫生体制改革的深入,国家对水质卫生监测的要求大大提高,颁布了新的<生活饮用水卫生标准>和新的生活饮用水标准检验方法(2006年版).为全面掌握黑龙江省疾病预防控制机构水质检测能力,2008年5月开展了全省疾病预防控制机构水质检测能力调查工作.对各级疾控机构的水质检测能力、水质检验实验室仪器、设备情况以及水质检测专业技术人员情况进行了全面细致的调查,并对结果进行分析.
作者:刘长福;苏华;张剑峰;金洪伟;张毅;刘静晶 刊期: 2010年第01期
目的 探讨血液净化中心医院内感染管理的有效方法 ,降低院内感染.方法 从血液净化中心的环境、患者、医护人员、一次性材料及其他物品、医用垃圾的管理,到各种制度的完善以及透析中心质量的监控及对策,降低医院感染率.结果此血液净化中心医院内感染率较低.结论 实施科学化管理是控制医院感染的重要手段.
作者:徐丽云;林江英;林何芹 刊期: 2010年第01期
实验动物在医学和生物学随着科学技术和人类文明的进步,等研究中发挥着重要作用,为人类的健康做出了巨大贡献.随着科学技术和人类文明的进步,实验动物福利厅而的问题越来越受到广泛关注.实验动物福利主要体现在动物实验、实验动物饲养等方面,本文对动物实验过程中实验动物福利的相关问题进行探讨.
作者:刘艳;王珑 刊期: 2010年第01期
1 构建绩效管理模式是疾控事业发展的必然要求我国社会主义市场经济秩序的逐步建立,各项事业长足进步,无论从形式上还是内容上都发生了重大变革.疾控机构从卫生防疫模式走到了今天大范围、深内涵的公共卫生模式下,一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位的组织形式,必须迅速适应如政策支持环境、疾病谱、机构内部人员理念和人员结构等诸多变化,才能有效落实疾病预防控制的工作措施,达到不断提升人群健康水平的目标.因此,作为疾控机构的管理者应该要解读好引发这场绩效考核热潮的政策、支持环境的发展、变化趋势,积极主动的顺应改革发展,谋定而为、顺势而上,并以此为契机,大力构建绩效管理模式,推进疾控机构的内涵建设.
作者:谈佳弟;石国政;沈鸿 刊期: 2010年第01期