李志杰；李秀宏；赵智慧
目的 了解宁波市北仑区恶性肿瘤发生情况,为制定肿瘤防治及干预措施提供科学依据.方法 按ICD-10对北仑区21302～2006年居民病伤死因资料统一分类编码,利用标化死亡率、构成比、顺位、期望寿命等指标对主要恶性肿瘤进行统计分析.结果 5年间,北仑区居民恶性肿瘤年均标化死亡率为166.66/10万,占全死因的30.98%,为首位,其中男性标化死亡率为女性的1.97倍.死亡居前5位的恶性肿瘤依次为:胃癌、肝癌、肺癌、结直肠癌、食管癌,占78.85%.随着年龄增长,恶性肿瘤死亡率逐渐增大,0～14岁年龄段以白血病为主,15～44岁及45～59岁年龄段以肝癌为主,60岁以上年龄段以胃癌为主.因恶性肿瘸而缩短人群期望寿命3.91岁,除去恶性肿瘤原因平均预期寿命可增加5.12%.结论 恶性肿瘤居北仑区居民全死因首位,主要肿瘤为胃癌、肝癌、肺癌.应积极探索相关危险因素,开展社区干预措施,降低恶性肿瘤危害.
作者：陈耀荣；肖伟；贺佩 刊期： 2009年第01期
通过一项边缘技术的治疗及以此引发特殊的超诊疗范围案件为例,从医学和法律的角度提出了目前普遍存在的争议,从三个方面对其作以梳理和分析,试图给人以启示,同时对医疗机构内边缘技术治疗的开展提出反思.
作者：沈民南；沈思 刊期： 2009年第01期
1 公共卫生应急体系建设现状1.1 江西省突发公共卫生事件的现状、特点2007年江西省共报告各类突发公共卫生事件35起,以传染病类突发事件和食物中毒类事件为主,分别占57%和43%.事件级别以一般性为主(占60%),其次是较大级别的(占40%).以发病,中毒人数在30人以下规模的事件多(占66%),100人以上的事件少(占9%).传染病类突发性公共卫生事件中主要是肠道传染病和呼吸道传染病,多发生在学校,主要是乡镇级的中小学.
作者：程慧健；熊小庆 刊期： 2009年第01期
目的 通过对2003～2007年苏南某市食物中毒情况的分析,揭示其分布、原因及变化趋势,为制定相应对策提供依据.方法 对全市发生的食物中毒调查报告进行统计学、流行病学分析.结果 2003～2007年全市共报告食物中毒事件44起,事件发生场所主要集中在集体食堂,中毒起数和中毒人数分别占31.80%和46.48%,细菌性食物中毒发生起数和中毒人数所占的比率高,分别占63.64%和86.48%,其次为化学性食物中毒.结论 提高食物中毒事件的预警和应急处理能力,将该市的食物中毒事件发生控制在低限度.
作者：徐正龙；朱红艳；于颖慧 刊期： 2009年第01期
近年来,在康保鼠疫自然疫源地发生了四次动物鼠疫流行,1971年12月26日～1972年5月7日发生了一次动物鼠疫流行,检出鼠疫菌19株;1994年10月24日～1995年11月4日从主要宿主动物及其寄生蚤体内检出鼠疫菌70株;2002年11月1日～26日从鼠、蚤体内检出鼠疫菌24株;2005年5月21日～29日从鼠、蚤体内分离出鼠疫菌13株.疫源而积由490km2,扩大到1 000km2,动物鼠疫发生和流行的特点出现了新情况[1],极有可能引发人间鼠疫.HFRS的高发区主要分布在秦皇岛、唐山等市.
作者：白万翔 刊期： 2009年第01期
目的 了解医务人员的卫生法律知识,探讨普及医务人员卫生法律法规知识的方法和措施.方法 采用问卷对辖区22家医疗单位522名医务人员进行封闭式问卷调查.结果 综合医院知晓率较高,而民营医院的知晓率低;医生和护士的法律知晓率较其他人员高;在所调查的10项法律知识中,医师资格、护士资格2项知识的知晓牢普遍较高,分别是93.94%、91.37%,其他知识根据医务人员所从事的专业知晓率高低不同.讨论加强法律法规培训和学习,规范医务人员执业行为.
作者：周林娟 刊期： 2009年第01期
目的 为促进娱乐场所女性性服务人员安全套使用率,降低艾滋病(AIDS)/性病(STD)感染风险.方法 通过建立营造支持环境、提供安全套获取途径、开展同伴教育及专业人员外展服务等综合干预模式对目标人群实施行为干预.结果 AIDS综合干预模式的应用能有效提高目标人群艾滋病(AIDS)知识知晓率和安全套的使用比例.结果 AJDS综合干预模式需要形成长效工作机制,以有效控制AIDS/STD的流行与蔓延.
作者：林彬；刘岩；曾克芬；阿斯木古丽；郭俊 刊期： 2009年第01期
本文将从科学发展观的内涵、当前经济发展过程中突出存在的公共卫生问题及如何用科学发展观来指导和解决公共卫生问题等方面进行讨论.
作者：叶全富 刊期： 2009年第01期
影响传染病疫情报告质量的主要因素有医疗卫生单位疫情报告组织和制度不健全,基础资料登记不全,报告程序混乱,法定报告人法律意识淡薄,卫生监督部门对<传染病防治法>执法不严,以及评价疫情报告质量指标欠科学等.因此,必须提高法定报告人的法律意识,完善各种疫情报告管理制度,落实各项提高报告质量的措施,经常开展疫情报告以及传染病防治知识培训和指导.
作者：刘东升；罗智江 刊期： 2009年第01期
1 规范生产强化管理现阶段我国生物制品市场的目标模式为:免疫规划的宏观调控、政策法规的监督保障、疫苗接种的安全有效和科学合理、流通领域的规范有序.以形成追求企业经济效益,国家社会责任和全民健康水平三者间的利益大化局面.生物制品就是生命之品.近期针对市场屡屡出现假冒人用狂犬疫苗等严重威胁人民生命安全的案例,按照国家食品药品监督管理局工作部署,积极稳妥,逐渐推进,分批实施派驻监督员工作.紧紧围绕保障公众用药安全这一中心任务,践行科学监管理念,充分发挥基层药品监督管理部门地域监管的优势,实行属地监管原则,做到监管关口前移、监管重心下放,建立经常化、制度化、责任化的监管模式,确保驻厂监管工作到位,消除药品生产质量隐患,防止重大药品质量事故的发生.
作者：戴蔚明 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层医疗机构医院感染管理现状,提出改进措施.方法 采用统一的问卷调查、现场查看和现场快速监测方式对132家基层医疗机构的医院感染管理,包括组织制度及管理、消毒灭菌、一次性医疗用品的使用和处理情况进行调查,用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果 基层医疗机构存在医院感染组织制度不健全,消毒设施和消毒液的缺乏以及使用不符合要求、一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范等问题.结论 应强化培训,加大投入,提高认识,加强卫生监督和处罚力度.
作者：聂素梅 刊期： 2009年第01期
目的 分析龙川县动物伤暴露人群流行病学状况和狂犬病预防状况.方法 利用描述性流行病学方法对龙川县2007年动物伤暴露人群个案资料进行统计分析.结果 龙川县2007年动物致伤5 841人,暴露人群中62.5%为学龄儿童及青壮年;男性多于女性,男女性别比例为1.73:1;以四肢暴露为主,占88.6%;受伤人群中的47.8%能在暴露后进行规范的伤口处理;91.6%的暴露者能及时进行狂犬病疫苗接种.结论 动物伤暴露人群增多,增加了狂犬病发病的危险性,狂犬病预防控制工作形势比较严峻.为防止被狂犬病病毒宿主动物所伤,加强养犬管理及落实犬只的免疫,提高人群损伤后伤口规范处理率和狂犬病疫苗及时规范接种率,是预防控制狂犬病的主要措施.
作者：袁汉辉；刁海萍 刊期： 2009年第01期
本文介绍了北京奥运会之前的三届夏季奥运会在传染病防控方面的成功经验,包括多部门合作、周详的计划、开展卫生服务的需求和危险评估、广泛及时的公共卫生监测体系、强化应急处置的能力等.这些成功经验在北京奥运会中都有非常成功的实践,有力保证了北京奥运的公共卫生安全.
作者：刘涛；畅青霞；郭春晖 刊期： 2009年第01期
目的 通过对1 307例投诉举报的分析,及时掌握投诉举报方式方法的变化趋势和重点类别的确定.方法 对2004～2007年投诉举撤资料作现况分析.结果 来电举报占74.60%,举报内容以食品卫生无证经营和医疗卫生中无证行医为主,对投诉举撤内容经核查属实率高.结论 应进一步加大卫生法律法规的宣传,更好地发挥卫生监督作用.
作者：陈传艺 刊期： 2009年第01期
对已审批的68份职业病危害项目预评价报告书,从企业立项的地点分布、职业病危害种类、等级、职业卫生经费预算等方面进行分析,了解新建企业中可能存在的职业病危害情况.68个项目的 职业病危害等级为严重和一般的各占50%,职业卫生经费投入不足仅占总投资的1.03%,职业病危害种类多,选址分散,仅对同期300余个立项中的68个进行了预评价,职业病危害预评价工作还需要政府的大力支持以及社会和企业主的高度重视.
作者：楼曙漭 刊期： 2009年第01期
目前各地实施卫生行政许可的主体不一致,地位不合法,行政指导介人过晚,行政成本较高,许可条件和标准难以细化、统一,自由裁量幅度过大,听证程序适用范围过于宽泛,可操作性不强,行政许可擅自收费,缺乏制约和监督.卫生行政许可法律制度有待于进一步完善,应加快卫生体制改革,赋予事实主体以合法地位;建立健全卫生行政指导制度,提高行政效益;完善卫生许可标准体系,规范审查行为;制定配套规范性文件,明确听证适用范围;落实许可经费,加强许可收费稽查.
作者：王笏俊 刊期： 2009年第01期
1 检测结果的计量单元应当报告与评判标准中相同计量单元的检测结果,以防误判.如,按GB/T 5750-2006<生活饮用水标准检验方法>中5.10检验,某饮用井水的亚硝酸盐氮为0.009 mg/L,应按CB 5749-2006<生活饮用水卫生标准>中的规定换算后报告为亚硝酸盐(以NO<,2>-计)0.030 mg/L.另外,食品卫生标准中的亚硝酸盐和硝酸盐分别是以亚硝酸钠和硝酸钠计的,工作场所中锰及其化合物是以二氧化锰计的,等等.此时,检测结果的计量单元与评判标准的计单元可能不同,报告时必须换算成评判标准中计量单元的结果.
作者：刘德成 刊期： 2009年第01期
目的 探讨影响免疫规划工作综合质量的因素,为有效提高免疫工作水平提供依据.方法 以北海市、县、乡镇各级免疫规划综合评估资料为基础,对照<广西免疫规划工作综合质量评估方案>进行评分,找出影响综合质量得分的主要因素.结果 全市免疫规划综合质量总分平均得分率为77.1%,除市级接种机构、市区卫生院得分率大于85%外,县级管理机构、县区卫生院得分率仅为59.8%、68.1%;经费保障、免疫规划业务、免疫规划管理三项质量组成项目,市级接种机构、市区卫生院得分率均在85%以上,县级管理机构、县区卫生院均在80%以下.县级管理机构、县区卫生院免疫规划总体工作水平及其经费保障、业务与管理水平较低对全市免疫规划整体影响十分明显.结论 县级管理机构、县区卫生院在经费保障、免疫规划业务工作、免疫规划管理三方而均普遍不达标(<85%),是影响全市免疫规划整体质量的主要原因.今后该项工作坚持以提高县、乡村基层工作水平为重点,在经费保障、免疫规划业务、免疫规划管理三个项目方面,必须同时关注,同步提高.
作者：沈智勇；吴德仁；吕良勇；冯辉煌；余强；梁家素 刊期： 2009年第01期
传染性疾病科在综合性医院中是一个独立而特殊的临床科室,是筛查、预警和防控传染病的重要科室.感染性疾病科建设是否规范,直接关系到感染性疾病科工作开展情况,关系到医护人员和患者的生命安全.由于感染性疾病多具有起病急、变化快、有传染性.并且在初期与非传染性疚病没有区别等特点,因此,综合性医院对传染性疾病不但要进行有效的诊断,还需进行合理的处置.
作者：蔡霞芳；赵淑玲 刊期： 2009年第01期
目的 分析2004～2006年邹城市居民恶性肿瘤死亡原因,为制订肿瘤防制规划提供依据.方法 对2004～2006居民恶性肿瘤死亡原因资料进行流行病学分析.结果 2004～2006年全市恶性肿瘤死亡5 261人,年死亡率约149.97/10万～160.19/10万,年标化死亡率142.92/10万～176.69/10万.死亡率男性高于女性.年龄别死亡率随着年龄增长而升高,死亡主要集中在40岁以上年龄组.男性恶性肿瘤以肺癌和消化系统肿瘤为主,女性以肺癌、消化系统肿瘤和乳腺癌为主.按期望寿命75.34岁算,如果肿瘤的危险因素得到有效控制,居民期望寿命可增加4.25%.结论 邹城市居民恶性肿瘤死亡占死因首位.今后应对肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤予以重点防治.普及防璃健康教育,开展社区恶性肿瘤综合预防工作.
作者：齐振标；张俊琳；刘宗泉 刊期： 2009年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
