蔡霞芳；赵淑玲
1 公共卫生应急体系建设现状1.1 江西省突发公共卫生事件的现状、特点2007年江西省共报告各类突发公共卫生事件35起,以传染病类突发事件和食物中毒类事件为主,分别占57%和43%.事件级别以一般性为主(占60%),其次是较大级别的(占40%).以发病,中毒人数在30人以下规模的事件多(占66%),100人以上的事件少(占9%).传染病类突发性公共卫生事件中主要是肠道传染病和呼吸道传染病,多发生在学校,主要是乡镇级的中小学.
作者：程慧健；熊小庆 刊期： 2009年第01期
本文介绍了北京奥运会之前的三届夏季奥运会在传染病防控方面的成功经验,包括多部门合作、周详的计划、开展卫生服务的需求和危险评估、广泛及时的公共卫生监测体系、强化应急处置的能力等.这些成功经验在北京奥运会中都有非常成功的实践,有力保证了北京奥运的公共卫生安全.
作者：刘涛；畅青霞；郭春晖 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层医疗机构医院感染管理现状,提出改进措施.方法 采用统一的问卷调查、现场查看和现场快速监测方式对132家基层医疗机构的医院感染管理,包括组织制度及管理、消毒灭菌、一次性医疗用品的使用和处理情况进行调查,用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果 基层医疗机构存在医院感染组织制度不健全,消毒设施和消毒液的缺乏以及使用不符合要求、一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范等问题.结论 应强化培训,加大投入,提高认识,加强卫生监督和处罚力度.
作者：聂素梅 刊期： 2009年第01期
目的 了解东莞市农村水厂供水现状及改善水质对策.方法 选择76家管理区、乡村集中供水水厂为调查对象;现场调查水厂的基本情况并采集水样进行化验.测定及结果评价按<地表水环境质量标准>(GB3838-2002)及<生活饮用水卫生杯准>(GB5749-2006)执行.结果 农村水厂水源水合格率为49.15%,出厂水合格率为69.05%,管网水合格率为61.02%;镇级以上水厂水源水合格率为24.71%,出厂水合格率为98.14%,管网水合格率为96.14%.镇级以上水厂与农村水厂的水源水、出厂水、管网水均有显著性差异,农村水厂的水源水要好些,而镇级以上的出厂水、管网水合格率则比农村水厂高得多.结论 农村水厂供水规模小、水处理工艺简陋、技术落后、消毒设备不完善、卫生管理落后、水源水受生物性污染和化学性污染比较严重,饮用水卫生安全隐患比较多,必须加大力度进行改造:
作者：刘志权；张怀娜；黄淑华；谢伟 刊期： 2009年第01期
目的 通过对2003～2007年苏南某市食物中毒情况的分析,揭示其分布、原因及变化趋势,为制定相应对策提供依据.方法 对全市发生的食物中毒调查报告进行统计学、流行病学分析.结果 2003～2007年全市共报告食物中毒事件44起,事件发生场所主要集中在集体食堂,中毒起数和中毒人数分别占31.80%和46.48%,细菌性食物中毒发生起数和中毒人数所占的比率高,分别占63.64%和86.48%,其次为化学性食物中毒.结论 提高食物中毒事件的预警和应急处理能力,将该市的食物中毒事件发生控制在低限度.
作者：徐正龙；朱红艳；于颖慧 刊期： 2009年第01期
目的 分析大同市居民恶性肿瘤流行特征.方法 应用ICD-10规则将大同市18所医院2001～2005年32.9万病例进行统一编码、归类,恶性肿瘤按构成比排序.结果 恶性肿瘤性别间分布有明显差异:男性消化器官恶性肿瘤,呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤,淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤占男性恶性肿瘤的前三位;女性则以消化器官、生殖器官、乳房恶性肿瘤构成前三位.结论 饮食安全、职业环境、生理特点和生活习惯是造成大同市居民恶性肿瘤构成特点和性别差异的主要因素.
作者：党秀琴；柴小明；郝铁荣 刊期： 2009年第01期
目的 了解太原市煤矿工人防治知识、态度、行为现状及影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法对太原市西山煤电集团公司355名煤矿工人进行问卷调查,通过单囚素分析、多元logistic回归分析其影响因素.结果 煤矿工人艾滋病基本知识总知晓率为46.3%.在355名调查者中,不反对婚前、婚外性行为及吸毒行为分别占38.9%、16.4%、9.9%.19.7%的调查对象承认有过非婚性行为.艾滋病知识知晓情况主要受文化程度及收入的影响,安全套使用情况主要受收入的影响.结论 煤矿工人对艾滋病了解程度小深,还需加强对该部分人群的宣传教育和行为十预.
作者：李志杰；李秀宏；赵智慧 刊期： 2009年第01期
目的 通过分析无偿献血者中发生献血反应的原因以及影响因素,探讨一次献血从200ml向300 ml、400 ml转变的安全性及可行性.方法 对本站2006年～2007年78 216例无偿献血者中发生的825例献血反应者,根据其献血量、年龄、性别、职业、献血方式、献血次数、体重等进行统计分析.结果 献血反应的发生与献血量没有直接关系,与年龄、性别、体重、职业、献血次数等有关.结论 在加大宣教工作力度,严格执行<献血者健康检查标准>和详细的献血前健康征询,提高医务人员的技术水平,创造良好的献血环境的前提下,一次献血从200ml向300ml、400ml转变是安全和可行的.
作者：叶志勇；陈李 刊期： 2009年第01期
近年来,在康保鼠疫自然疫源地发生了四次动物鼠疫流行,1971年12月26日～1972年5月7日发生了一次动物鼠疫流行,检出鼠疫菌19株;1994年10月24日～1995年11月4日从主要宿主动物及其寄生蚤体内检出鼠疫菌70株;2002年11月1日～26日从鼠、蚤体内检出鼠疫菌24株;2005年5月21日～29日从鼠、蚤体内分离出鼠疫菌13株.疫源而积由490km2,扩大到1 000km2,动物鼠疫发生和流行的特点出现了新情况[1],极有可能引发人间鼠疫.HFRS的高发区主要分布在秦皇岛、唐山等市.
作者：白万翔 刊期： 2009年第01期
目的 通过对南宁市客房空气卫生指标的监测,了解客房空气卫生质量的影响因素,为综合评价南宁市旅店业的卫生状况提供参考依据.方法 对242间旅店客房的空气卫生指标监测结果进行统计分析.结果 客房空气细菌总数超标较严重,超标率为74.38%(180/242).非空调客房细菌总数高于空调客房,细菌总数7～12月份问随月份的增大而增加,随相对湿度的增大而减少,随客房内可吸入尘含量的增大而增加.当气温23℃±1℃,相对湿度50%～60%时,可吸入尘>0.1mg/m<'3>时,细菌总数可达到大值.结论 南宁市旅店客房空气卫生质量受季节、周围环境及城市大气等因素的影响.对旅店业开展指导性的卫生监督管理,提高卫生服务意识,是提高旅店业空气卫生质量的关键.
作者：苏萍；覃竟亮 刊期： 2009年第01期
目的 通过对1 307例投诉举报的分析,及时掌握投诉举报方式方法的变化趋势和重点类别的确定.方法 对2004～2007年投诉举撤资料作现况分析.结果 来电举报占74.60%,举报内容以食品卫生无证经营和医疗卫生中无证行医为主,对投诉举撤内容经核查属实率高.结论 应进一步加大卫生法律法规的宣传,更好地发挥卫生监督作用.
作者：陈传艺 刊期： 2009年第01期
目的 了解医务人员的卫生法律知识,探讨普及医务人员卫生法律法规知识的方法和措施.方法 采用问卷对辖区22家医疗单位522名医务人员进行封闭式问卷调查.结果 综合医院知晓率较高,而民营医院的知晓率低;医生和护士的法律知晓率较其他人员高;在所调查的10项法律知识中,医师资格、护士资格2项知识的知晓牢普遍较高,分别是93.94%、91.37%,其他知识根据医务人员所从事的专业知晓率高低不同.讨论加强法律法规培训和学习,规范医务人员执业行为.
作者：周林娟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨影响免疫规划工作综合质量的因素,为有效提高免疫工作水平提供依据.方法 以北海市、县、乡镇各级免疫规划综合评估资料为基础,对照<广西免疫规划工作综合质量评估方案>进行评分,找出影响综合质量得分的主要因素.结果 全市免疫规划综合质量总分平均得分率为77.1%,除市级接种机构、市区卫生院得分率大于85%外,县级管理机构、县区卫生院得分率仅为59.8%、68.1%;经费保障、免疫规划业务、免疫规划管理三项质量组成项目,市级接种机构、市区卫生院得分率均在85%以上,县级管理机构、县区卫生院均在80%以下.县级管理机构、县区卫生院免疫规划总体工作水平及其经费保障、业务与管理水平较低对全市免疫规划整体影响十分明显.结论 县级管理机构、县区卫生院在经费保障、免疫规划业务工作、免疫规划管理三方而均普遍不达标(<85%),是影响全市免疫规划整体质量的主要原因.今后该项工作坚持以提高县、乡村基层工作水平为重点,在经费保障、免疫规划业务、免疫规划管理三个项目方面,必须同时关注,同步提高.
作者：沈智勇；吴德仁；吕良勇；冯辉煌；余强；梁家素 刊期： 2009年第01期
1 突发公共卫生事件应对指导的内容1.1 对疾病预防控制机构的技术指导根据疾病预防控制中心应对突发公共卫生事件的职责,以突发公共卫生事件的疾病预防控制和公众卫生防护为重点,围绕突发公共卫生事件发生发展的三个时期和常态工作的特点和内容,全程实施对下级疾病控制机构的技术指导.(1)事件预警期(发生期):突发公共卫生事件的信息监测和报告、预测预警.
作者：孟虹；安莹；孙雷 刊期： 2009年第01期
目的 了解腾冲县食品生产经营和公共场所从业人员HBsAg携带情况,为制定乙型肝炎预防控制策略提供参考.方法 采用酶联免疫法进行HBsAg检测.结果 共检查22 461人,检出HBsAg阳性372人,阳性率为1.65%.2004～2007年各年阳性率分别为2.44%、1.74%、1.40%、1.19%,有显著性差异(P<0.01).食品生产经营从业人员检测15 517人,检出HBsAg阳性263人,阳性率为1.69%;公共场所从业人员共体检6944人,检出HBsAg阳性109人,阳性率为1.56%.女性阳性率为1.28%,男性阳性率为2.56%,性别间有显著性差异(P<0.01).各年龄组HBsAg阳性率:15～39岁平均阳性率为1.43%,40～60岁以上平均阳性率为2.74%,有显著性差异(P<0.01).结论 各级疾病预防控制机构应继续加强青少年人群乙肝疫苗接种和复种工作,严守健康合格证发放标准;卫生监督机构应加大持证监督力度,采取综合措施,控制乙肝传播.
作者：杨承亮 刊期： 2009年第01期
目的 为促进娱乐场所女性性服务人员安全套使用率,降低艾滋病(AIDS)/性病(STD)感染风险.方法 通过建立营造支持环境、提供安全套获取途径、开展同伴教育及专业人员外展服务等综合干预模式对目标人群实施行为干预.结果 AIDS综合干预模式的应用能有效提高目标人群艾滋病(AIDS)知识知晓率和安全套的使用比例.结果 AJDS综合干预模式需要形成长效工作机制,以有效控制AIDS/STD的流行与蔓延.
作者：林彬；刘岩；曾克芬；阿斯木古丽；郭俊 刊期： 2009年第01期
目的 分析龙川县动物伤暴露人群流行病学状况和狂犬病预防状况.方法 利用描述性流行病学方法对龙川县2007年动物伤暴露人群个案资料进行统计分析.结果 龙川县2007年动物致伤5 841人,暴露人群中62.5%为学龄儿童及青壮年;男性多于女性,男女性别比例为1.73:1;以四肢暴露为主,占88.6%;受伤人群中的47.8%能在暴露后进行规范的伤口处理;91.6%的暴露者能及时进行狂犬病疫苗接种.结论 动物伤暴露人群增多,增加了狂犬病发病的危险性,狂犬病预防控制工作形势比较严峻.为防止被狂犬病病毒宿主动物所伤,加强养犬管理及落实犬只的免疫,提高人群损伤后伤口规范处理率和狂犬病疫苗及时规范接种率,是预防控制狂犬病的主要措施.
作者：袁汉辉；刁海萍 刊期： 2009年第01期
目的 了解济南市水源性高碘地区居民高碘体征状况,了解其碘营养状况.方法 在存在高碘地区的济南市商河县按照东、西、南、北、中五个不同的地理方位各随机抽取一个乡镇(街道办事处),进行高碘体征的调查.结果 8～10岁儿童甲状腺触诊平均肿大率11.74%,男性甲状腺肿大率低于女性;尿碘范围89.6～3 201.2μg/L,尿碘中位数896.50μg/L结论商河县水源性高碘地区高碘体征明显.必须实施停供碘盐和改水相结合的综合防治措施.
作者：耿兴义；宁琼；许华茹；隋庆梅 刊期： 2009年第01期
1 规范生产强化管理现阶段我国生物制品市场的目标模式为:免疫规划的宏观调控、政策法规的监督保障、疫苗接种的安全有效和科学合理、流通领域的规范有序.以形成追求企业经济效益,国家社会责任和全民健康水平三者间的利益大化局面.生物制品就是生命之品.近期针对市场屡屡出现假冒人用狂犬疫苗等严重威胁人民生命安全的案例,按照国家食品药品监督管理局工作部署,积极稳妥,逐渐推进,分批实施派驻监督员工作.紧紧围绕保障公众用药安全这一中心任务,践行科学监管理念,充分发挥基层药品监督管理部门地域监管的优势,实行属地监管原则,做到监管关口前移、监管重心下放,建立经常化、制度化、责任化的监管模式,确保驻厂监管工作到位,消除药品生产质量隐患,防止重大药品质量事故的发生.
作者：戴蔚明 刊期： 2009年第01期
目前各地实施卫生行政许可的主体不一致,地位不合法,行政指导介人过晚,行政成本较高,许可条件和标准难以细化、统一,自由裁量幅度过大,听证程序适用范围过于宽泛,可操作性不强,行政许可擅自收费,缺乏制约和监督.卫生行政许可法律制度有待于进一步完善,应加快卫生体制改革,赋予事实主体以合法地位;建立健全卫生行政指导制度,提高行政效益;完善卫生许可标准体系,规范审查行为;制定配套规范性文件,明确听证适用范围;落实许可经费,加强许可收费稽查.
作者：王笏俊 刊期： 2009年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
