叶志勇；陈李
目前各地实施卫生行政许可的主体不一致,地位不合法,行政指导介人过晚,行政成本较高,许可条件和标准难以细化、统一,自由裁量幅度过大,听证程序适用范围过于宽泛,可操作性不强,行政许可擅自收费,缺乏制约和监督.卫生行政许可法律制度有待于进一步完善,应加快卫生体制改革,赋予事实主体以合法地位;建立健全卫生行政指导制度,提高行政效益;完善卫生许可标准体系,规范审查行为;制定配套规范性文件,明确听证适用范围;落实许可经费,加强许可收费稽查.
作者：王笏俊 刊期： 2009年第01期
目的 了解黑龙江省部分AIDS患者在接受抗病毒治疗中HIV-1耐药基因的变异情况,为更好地开展抗病毒治疗提供科学依据.方法 从患者血浆中抽提病毒RNA,用RT-PCR方法扩增HIV-1 pol区基因片段,进行核苷酸序列测定及耐药基因型分析.结果 2005年的2号样本以及2007年的3号和5号样本各存在一处蛋白酶抑制剂次要耐药突变:A71T、L10I、A71T,但它们单独存在不会产生耐药性.2005年的2号样本以及2007年的5号和6号样本均检出逆转录酶抑制剂的耐药突变,其中核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药突变位点共有5处:D67N、KTOR、M184V、K219Q、T215F1,非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药突变位点共有7处:K103T、Y181C、K103N、P225H、K238T、V106A、G190A,终导致三份样本对NBTIs和NNRTIs类中的多种药物产生不同程度的耐受性.结论 被检测的AIDS患者中多数对现有的抗病毒药物敏感,但有3例对多数逆转录酶抑制剂产生耐受性,应该加强HIV感染者/AIDS患者体内HIV-1耐药基因型监测,了解治疗前后总体耐药水平.
作者：王开利；陈淑红；刘彦成；周广恩；张婕；战勇 刊期： 2009年第01期
目的 对长春地区实施涂阳肺结核病人项目管理4年来的情况进行分析总结,为有效控制结核病疫情寻找更好的管理方法.方法 收集并分析2003～2006年长春市10个县(市)、区结防所上报的季报资料.结果 2003～2006年共发现涂阳病人11 533例,初治病人8537例,全程督导率96.70%;复治2 996例,全程督导率96.20%;初治涂阳病人治愈率92.70%,复治涂阳病人治愈率82.80%;项目实施后涂阳病人丢失率较项目实施前明显减少,初治由6.90%降至0.70%,复治由37.40%降至1.70%;复治病人比例逐年下降.结论 项目实施后全程督导管理是控制结核病疫情的有效手段,但涂阳病人的治疗管理应需进一步加强.
作者：赵红艳 刊期： 2009年第01期
目的 了解武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌的污染情况及主要血清型.方法 于2007年9～10月,采集武汉市八个城区23家宾馆、8家大型商场和6家医疗机构中央空调冷却塔冷却水,应用GVPC、BCYE培养基进行嗜肺军团菌分离培养,进行血清分型及鉴定.结果 冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到29.73%(11/37),共分离到军团菌11株.血清型以LP1为主,达45.50%(6/16).结论 武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁,特别是医疗机构的军团菌的污染率高达33_3%,需要我们加强控制.
作者：龙一兵；陈文革；陈智；周水茂；蒋涛 刊期： 2009年第01期
目的 分析龙川县动物伤暴露人群流行病学状况和狂犬病预防状况.方法 利用描述性流行病学方法对龙川县2007年动物伤暴露人群个案资料进行统计分析.结果 龙川县2007年动物致伤5 841人,暴露人群中62.5%为学龄儿童及青壮年;男性多于女性,男女性别比例为1.73:1;以四肢暴露为主,占88.6%;受伤人群中的47.8%能在暴露后进行规范的伤口处理;91.6%的暴露者能及时进行狂犬病疫苗接种.结论 动物伤暴露人群增多,增加了狂犬病发病的危险性,狂犬病预防控制工作形势比较严峻.为防止被狂犬病病毒宿主动物所伤,加强养犬管理及落实犬只的免疫,提高人群损伤后伤口规范处理率和狂犬病疫苗及时规范接种率,是预防控制狂犬病的主要措施.
作者：袁汉辉；刁海萍 刊期： 2009年第01期
为预防乙肝的传播,汶上县每年对从业人员(饮食服务、公共场所)、学生及健康人群进行预防性健康检查,按国家规定作HBsAg检测.检出率为5%～8%.在HBsAg阳性人员中调查了17户存在由父系感染的家庭.
作者：江红鑫；刘兴华 刊期： 2009年第01期
目的 通过对1 307例投诉举报的分析,及时掌握投诉举报方式方法的变化趋势和重点类别的确定.方法 对2004～2007年投诉举撤资料作现况分析.结果 来电举报占74.60%,举报内容以食品卫生无证经营和医疗卫生中无证行医为主,对投诉举撤内容经核查属实率高.结论 应进一步加大卫生法律法规的宣传,更好地发挥卫生监督作用.
作者：陈传艺 刊期： 2009年第01期
了解常州市非法行医现状,为制定卫生监管对策提供依据.方法 采取横断面调查方法,对2005-2007年常州市非法行医的处罚情况进行统计分析.结果 共对403起非法行医案件进行处罚,其中无证行医337起,占83.62%,医疗机构违规行医66起,占16.38%.无证行医随着城市化进程大量出现在城乡结合部.结论 由于法律法规滞后、监管不力等原因,打击非法行医工作还存在诸多薄弱环节,尚需多方努力、综合整治、长效监管、常抓不懈.
作者：杨国华 刊期： 2009年第01期
1 资料来源及方法1.1 资料来源来自法定传染病报告系统和监测的病例资料.1.2 方法对到医院就诊的发热病人、定期进村入户调查搜索到的发热病人取耳垂血液制作0.8～1.2cm厚度血片进行染色镜检,镜检阳性和抗疟试治有效为诊断依据,采用卡方检验对发病状况进行统计学处理.
作者：张成宇；王良周；罗友杰 刊期： 2009年第01期
目的 为了解嵊州市常规免疫接种率监测系统的现状.方法 采用差值(D值)和比值(R值)评价方法对2003～2005年的监测资料进行比较分析.结果 2003～2005年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗的常规免疫报告接种率均>99%,而估算接种率在75.57%～95.12%之间,与报告接种率相差较大.D值显示2003和2004年D值不可信,2005年可疑.R值显示2003和2005年报告资料可疑,2004年报告资料不可信.结论 常规免疫监测数据存在偏高现象,主要与乡镇免疫工作人员业务素质较低,流动儿童的免疫规划管理不完善有关.应加强对免疫接种的监督管理和技术培训,完善流动儿童免疫接种管理.
作者：王勇；竺小春；刘仟美 刊期： 2009年第01期
随着城乡经济的快速发展和人民生活水平的提高,特别是市场经济不断发展,工商行政管理部门退出市场主办者的身份后,农贸市场的食品卫生问题渐渐突出,农副产品的卫生质量和食用安全已成为政府、市民和各职能部门关注的热点问题.
作者：丁秀娣；罗海燕；周汐 刊期： 2009年第01期
传染性疾病科在综合性医院中是一个独立而特殊的临床科室,是筛查、预警和防控传染病的重要科室.感染性疾病科建设是否规范,直接关系到感染性疾病科工作开展情况,关系到医护人员和患者的生命安全.由于感染性疾病多具有起病急、变化快、有传染性.并且在初期与非传染性疚病没有区别等特点,因此,综合性医院对传染性疾病不但要进行有效的诊断,还需进行合理的处置.
作者：蔡霞芳；赵淑玲 刊期： 2009年第01期
本文将从科学发展观的内涵、当前经济发展过程中突出存在的公共卫生问题及如何用科学发展观来指导和解决公共卫生问题等方面进行讨论.
作者：叶全富 刊期： 2009年第01期
根据河南省疾病预防控制体系建设情况专项调查结果,分析了2007年平顶山市、县、乡三级疾病预防控制体系的人力资源、房屋基础建设、财政拨款及支出、实验室设备及开展检测工作等情况.结果 表明:全市疾控人员整体超编,但乡镇仍有空缺;人员结构不合理,普遍缺乏高技术人才;经费投入少,业务经费极少;办公用房基本保障,实验室建设及检测能力有待提高;此外,没有建立人员培训机制以及设备的补给运行机制.
作者：李爱军；石朝辉；谢清梅；张艳丽 刊期： 2009年第01期
1997年6月～2001年7月,城区范围内先后发生3起自来水被污染的事故.经调查,其中有一起事故发生后,所采集的自来水样品中检出甲硝唑成分;另二起事故发生后,所采集的自来水样品中氟和邻甲酚含量均明显超标.
作者：唐才昌；陆金凤 刊期： 2009年第01期
1 公共卫生应急体系建设现状1.1 江西省突发公共卫生事件的现状、特点2007年江西省共报告各类突发公共卫生事件35起,以传染病类突发事件和食物中毒类事件为主,分别占57%和43%.事件级别以一般性为主(占60%),其次是较大级别的(占40%).以发病,中毒人数在30人以下规模的事件多(占66%),100人以上的事件少(占9%).传染病类突发性公共卫生事件中主要是肠道传染病和呼吸道传染病,多发生在学校,主要是乡镇级的中小学.
作者：程慧健；熊小庆 刊期： 2009年第01期
1 规范生产强化管理现阶段我国生物制品市场的目标模式为:免疫规划的宏观调控、政策法规的监督保障、疫苗接种的安全有效和科学合理、流通领域的规范有序.以形成追求企业经济效益,国家社会责任和全民健康水平三者间的利益大化局面.生物制品就是生命之品.近期针对市场屡屡出现假冒人用狂犬疫苗等严重威胁人民生命安全的案例,按照国家食品药品监督管理局工作部署,积极稳妥,逐渐推进,分批实施派驻监督员工作.紧紧围绕保障公众用药安全这一中心任务,践行科学监管理念,充分发挥基层药品监督管理部门地域监管的优势,实行属地监管原则,做到监管关口前移、监管重心下放,建立经常化、制度化、责任化的监管模式,确保驻厂监管工作到位,消除药品生产质量隐患,防止重大药品质量事故的发生.
作者：戴蔚明 刊期： 2009年第01期
建筑工地食堂食品卫生安全关系到建筑工人身体健康和生命安全,关系到社会稳定和经济发展,为此张家港市卫生行政部门于2004年根据<食品卫生法>、<餐饮业食品卫生管理办法>、<江苏省食品卫生条例>等法律法规,结合建筑工地临时性等特点,出台了<张家港市建筑工地食堂食品卫生管理要求>.为及时了解建筑工地的卫生现状,明确卫生管理工作方向,于2007年7月中旬展开了调查.
作者：赵凯军 刊期： 2009年第01期
目的 本文从质量管理体系的构成和建立为起点,阐述建立疚病预防控制中心实验室质量管理体系的具体工作.论述了实验室质量方针的制定,实验室内部及实验室之间的质量控制.疾控机构内部管理评审,国家计量认证及实验室认可评审的重要性.提出了在实验室运行过程中信息管理、交流时的信息数据安全问题的解决方法.
作者：陈霞 刊期： 2009年第01期
目的 了解济南市水源性高碘地区居民高碘体征状况,了解其碘营养状况.方法 在存在高碘地区的济南市商河县按照东、西、南、北、中五个不同的地理方位各随机抽取一个乡镇(街道办事处),进行高碘体征的调查.结果 8～10岁儿童甲状腺触诊平均肿大率11.74%,男性甲状腺肿大率低于女性;尿碘范围89.6～3 201.2μg/L,尿碘中位数896.50μg/L结论商河县水源性高碘地区高碘体征明显.必须实施停供碘盐和改水相结合的综合防治措施.
作者：耿兴义；宁琼；许华茹；隋庆梅 刊期： 2009年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
