连轶军；李学诗；石淑霞；赵晓设
发展公共卫生事业是贯彻科学发展观的重要内容和构建和谐社会的基础之一.近年来,邹城市坚持以能力建设为核心,以争取政策为抓手,以关口前移、重心下沉为突破,以绩效考评奖惩为动力,不断完善公共卫生服务体系,努力营造大卫生环境,构建大防控网络,落实大预防措施,促进了公共卫生事业的改革、稳定与可持续发展.
作者：刘开军 刊期： 2009年第05期
HIV急性期感染(acute HIV infection,AHI)是指体内存在病毒但抗体尚未阳转(血清学方法尚不能检测出抗体阳性)的阶段,早于1985年由Cooper等学者提出.目前普遍认可的诊断标准是EIA(-)、确认结果(-)或可疑,加HIV-RNA水平大于50,000拷贝/毫升或P24抗原(+)[1,2].
作者：李建军；唐卫明；阎红静；钟斐；欧阳琳；还锡萍；羊海涛；赵金扣 刊期： 2009年第05期
目的 分析住院患者感染的多重耐药菌株(MRSA,ESBL)对2种常用消毒剂抗力的水平,为临床控制医院感染的发生,提高消毒管理水平提供科学的试验依据.方法 从医院住院患者感染部位采集并分离鉴定的3种多重耐药菌株:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(ESBL),用实验室消毒定量杀菌方法,测定其抗力水平.结果 从住院患者体内分离的多重耐药菌如耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对医院常用的含氯及含碘消毒剂的抗力均小于标准菌株.其中,超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对含氯消毒剂的抗力差异无显著性(P>0.05).结论 医院感染控制管理人员应当对MRSA和ESBL等多重耐药菌株建立适当的检测并进行常用消毒剂抗力水平的调查,防止多重耐药菌株在医院内播散.
作者：应庆茹；谈介凡；朱冬胜；沈燕雅；黄雅萍；宋秋菊；黄美娟；沈金兰；查克熙；沈伟；葛忆琳 刊期： 2009年第05期
近年来,卫生行政部门对非法行医进行专项整治,加大了打击力度,取缔了大批非法行医的诊所和游医,但非法行医现象仍存在,形势不容乐观.结合工作实践及体会,就一起非法行医行政处罚案例探讨打击非法行医的一些相关问题.
作者：吴烨青 刊期： 2009年第05期
目的 查找肺结核病人和疑似肺结核病人转诊未到位的原因;调查肺结核病人服药情况,使肺结核病人及时发现并进行系统管理.方法 在全市2006～2008年的年中和年终结核病控制项目检查中,随机抽查转诊未到位的肺结核病人和疑似肺结核病人以及正在服药的肺结核病人187例,督导员亲自到病人家中了解情况,如实记录,后进行综合评价.结果 追踪转诊未到位前五位原因依次为:查无此人、经济困难拒治、外出、死亡、医疗机构截留.访视结果前五位依次为:规则治疗、经济困难拒治、药物副反应严重不愿意服药、查无此人、外出.结论 目前还存在着多种使病人不能及时到位、规范用药的原因.今后应加大追踪、访视工作力度,提高肺结核病人的追踪到位率和系统管理率.
作者：刘崇欢；周颖君；王冬 刊期： 2009年第05期
目的 了解西吉县农村饮用水水源类型、取水方式、分类、覆盖人口及其变化,掌握农村饮用水水质卫生状况、影响因素及存在问题,为水质改进提供决策依据.方法 分别于枯水期和丰水期对75个农村生活饮用水点进行监测,并对结果进行分析.结果 农村生活饮用水总合格率低,为24.0%.主要超标指标是氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、氟化物、硝酸盐、细菌总数.经统计学分析,丰、枯水期有显著性差异.结论 说明西吉县农村苦咸,高氟水分布广,没有消毒措施,达不到<农村饮用水卫生标准>.
作者：李耀维；马国良；乔富贵；魏廷录 刊期： 2009年第05期
目的 了解疾控青年职工的思想状况和需求,为更好地开展青年工作提供依据.方法 随机抽取了某市疾病预防控制系统650名青年职工进行问卷调查,了解其对疾病预防控制事业的认同度、对工作压力的认识和适应度以及自我激励能力等.结果 目前疾病预防控制系统青年职工对疾病预防控制事业认同度较高,能正确对待和处理工作中的压力,自我激励的主导需求偏好权力.结论 要进一步结合青年的特点和需求,强化思想与职业道德教育,寻找有效载体和途径,促进青年岗位建功、岗位成才.
作者：高围溦；傅申；戴谷；冷光鸣 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果.方法 采用分层随机抽样方法抽取深圳区镇水厂19家,调查水处理工艺卫生现状,采集各家水厂的原水和出厂水各19份,分别检测浊度、菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫.结果 19家水厂均采用常规净化工艺;19份出厂水的浊度检测均值为0.34 NTU,菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫的检测均值均为0,各指标检测合格率均为100%;净化前后水样浊度、菌落总数、总大肠菌群的检测结果差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05),其去除率分别为62.6%～98.5%、99.6%～100%、100%.结论 深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果较好.
作者：张志诚；李永浩；余淑苑；冯锦妹；王玮 刊期： 2009年第05期
目的 调查与分析南昌市、县(区)疾病预防控制机构体系建设现状,为上级行政主管部门提供决策依据.方法 设计调查表,对疾控机构体系建设进行调查并综合分析.结果 南昌市疾控机构工作人员以业务人员居多,占79.34%;职称以主管医(技)师居多,占30.44%;学历以本科和大专居多,占52.2%;各级疾控机构用房均得到改善;但是政府对疾控机构的业务经费投入相对不足.结论 全市疾控机构体系建设呈现不平衡发展状态,市级与县(区)级、城区与农村之间存在着较大差距.
作者：陈盛恩 刊期： 2009年第05期
目的 了解永嘉县艾滋病流行现状,为制定防制措施提供科学依据.方法 利用传染病网报系统导出永嘉县2004～2008年HIV/AIDS数据库,核对流行病学调查表,使用Excel和SPSS软件进行数据整理及统计分析.结果 艾滋病疫情逐年上升,以外地流动人口为主,男女比为1.41:1,年龄集中在20～44岁人群,文化程度低,传播途径以性接触(75.38%)传播为主.结论 艾滋病流行速度加快,应加强艾滋病预防知识宣传,尤其是对流动人口的宣传,同时要加大干预力度,以遏制艾滋病上升趋势.
作者：胡永卫；胡得意；章颖；虞丐对 刊期： 2009年第05期
目的 了解低年级医学院学生对艾滋病知识的知晓情况,为开展相关知识的健康教育提供科学依据.方法 在某医学院整群抽取1 250名低年级大学生,以无记名自填式问卷调查表进行调查.结果 99.68%的学生听说过艾滋病,94.62%的学生知道艾滋病是一种传染病.低年级医学生艾滋病知识主要来源于大众传媒、报纸杂志和学校教育.他们对艾滋病血液传播、性传播和母婴传播知晓率分别为98.88%、97.60%、81.65%,但只有34.08%的学生知道蚊虫叮咬不是艾滋病的传播途径.对待艾滋病病人态度方面,有一部分学生存在着矛盾和恐惧心理,认为艾滋病病人应该隔离的有331人,占26.57%.结论 低年级医学生具有一定的艾滋病知识,但仍有欠缺,对传播途径存在着认识误区,提示在医学院大学生中开展艾滋病健康教育是必要的.
作者：龚伟志；姚应水；安洲；康耀文；陈燕；金岳龙 刊期： 2009年第05期
疾病预防控制机构作为履行政府公共卫生服务职能的重要部门,其工作绩效是政府与社会关注的焦点.如何科学、有效地反映疾病预防控制工作绩效是目前国内外一直期待解决但又无重大突破的一个难题.2008年底至2009年初,卫生部相继印发了<各级疾病预防控制机构基本职能>、<疾病预防控制工作绩效评估标准>及<推进全国疾病预防控制绩效考核工作厅案>等文件,在全国范围内正式启动绩效评估工作.
作者：程志华；许国章；丁十戈 刊期： 2009年第05期
目的 通过在安源区湘东区对商业性服务人员(FSWs)实施一年的行为干预措施,提高FSWs艾滋病(AIDS)、性病(STD)知识知晓率,降低其危险行为.方法 对FSWs开展以宣传教育、安全套推广、性病诊疗服务、自愿咨询检测和社区干预网络为主要内容的AIDS综合干预措施,通过比较研究对象干预前后的知识、态度和行为的改变及两区性病发病率来评价干预效果.结果 干预前后分别调查140名和187名社区FSWs,研究对象对AIDS知识知晓率从干预前的38.50%提高到干预后的83.32%;近1周的商业性行为中每次使用安全套的比例由干预前的34.29%%提高到64.71%(X2=38.91,P＜0.005);能正确使用男用安全套的比例由干预前的36.67%上升到66.67%(X2=11.088,p=0.001);安源区干预当年性病发病率比上一年下降29.28%,湘东区下降9.80%;安源区FSWS HIV感染率为0.20%,湘东区FSWS HIV感染率为0.49%.结论 采取综合干预措施能有效提高研究对象的AIDS防病知识和安全套使用率,从而降低其感染艾滋病病毒(HIV)及性病的危险性.
作者：漆刚；舒红萍；刘力；龙涛；文乐江；谢爱忠 刊期： 2009年第05期
目的 评估成都市新农村社区居民健康相关知识、态度、行为及人住前后生活方式的变化.方法 通过定性和定量结合的方法,采用统一的调查问卷对548位居民进行调查,对12位居民进行深入访谈.结果 居民健康相关知识知晓率较低,新农村社区居民刷牙、洗手、单独使用毛巾等健康行为明显好于普通农村社区居民.结论 新农村社区建设未能明显提高居民健康相关知识和态度.但提高了居民健康相关行为.
作者：曾伟；叶庆临；廖骏；马林；熊建华；杜慧兰 刊期： 2009年第05期
目的 了解萍乡市甲乙类传染病特征,为政府制定传染病防治对策提供依据.方法 对2007年萍乡市法定传染病报告系统常规疫情资料进行分析.结果 2007年萍乡市共报告16种乙类传染病6 814例,发病率371.46/10万,无甲类传染病报告;传染病构成以血源及性传播疾病为主;发病前五位疾病较上年度无明显变化,仍然是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、痢疾、淋病;艾滋病已成为萍乡市传染病死亡的首位死因.结论 预防控制血源及性传播疾病是今后防治工作的重点和难点,应加强病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性痢疾、淋病的监控力度,进一步抓好艾滋病防治工作,加快艾滋病救治体系建设.
作者：汤伊妮；杜敏；罗清华；张春之 刊期： 2009年第05期
目的 掌握人群脊髓灰质炎病毒抗体水平,预测发病危险性及趋势.方法 按照随机方法选择10个村作为调查点,每个调查点每年龄组各抽取本市及流动人口各11人进行抗体水平监测.结果 延庆县健康人群脊髓灰质炎病毒抗体阳性率水平较高,随着年龄增长,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT均出现高-低-稍高的变化趋势;不同性别人群抗体阳性率及GMT均无显著性差异;不同免疫史人群抗体阳性率无显著性差异.CMY有显著性差异;不同户籍人群Ⅰ、Ⅲ型抗体阳性率无显著性差异,Ⅱ型抗体阳性率有显著性差异,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT有显著性差异.结论 延庆县健康人群脊髓灰质炎抗体阳性率水平较高,CMT水平高低不等.
作者：狄飞 刊期： 2009年第05期
加强突发公共卫生事件应急建设,需要建立符合地方卫生应急工作实际和规律特点的突发公共卫生事件应急响应与指挥决策体系,是预防和有效应对突发公共卫生事件的关键.
作者：赵建平；任延文；张渊莲；刘琳；武绍争；武向华 刊期： 2009年第05期
目的 了解讷河市小学、中学、高中学生HBsAg携带情况,为进一步防治中小学生HBV感染提供科学依据.结果 对讷河市20个乡(镇)2008年秋季入学的小学、初中和高中一年级新生401个班,14019人进行HBsAgs检测,检出HBsAg阳性为308人,阳性率为2.19%.其中小学生阳性率为2.34%,初中生为1.71%,高中生为3.38%.结论 高中生HBV感染阳性率城乡差别非常显著,城镇高中生HBV感染阳性率为2.07%,乡村为6.57%,相差3.17倍,要引起我们高度关注.
作者：宋喜林；宋岩 刊期： 2009年第05期
手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,主要通过密切接触或粪一口传播,多发生于10岁以下的婴幼儿,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,该病的潜伏期一般为2～10d,以3～7d为常见,夏秋季多见.目前,国内引起手足口病的病原体主要是EV71和CoxA16.1981年我国上海首次报道该病,到目前为止,除西藏自治区外,全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告.
作者：梁琦；邢济春；曹原 刊期： 2009年第05期
供应室是医院临床工作的总后勤,它负责临床一线的各种器械、敷料等的消毒供应工作.其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标.为了解乡镇卫生院供应室布局流程、工作流程、质量管理等方面的现状,于2005年～2007年对24家不同级别、不同性质的乡镇卫生院供应室管理情况进行了实地检查和调查.
作者：陈秀雅；王爱萍 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
