张志诚;李永浩;余淑苑;冯锦妹;王玮
经过几十年的努力,江苏省已初步建立了公共卫生体系,拥有一批疾病预防控制、卫生监督管理、医疗救治等方面的专业技术队伍,在控制重大传染病疫情、处理各类突发公共卫生事件中发挥了重要作用,并积累了一些经验.但由于受突发公共卫生事件的发生形式、传播方式、社会波及程度不断变化的影响,卫生部门原有的应急反应机制、职能分工、基础条件、队伍建设和经费投入等很多方面已不适应突发公共卫生事件应急处理的要求.
作者:陈胤忠;冯向明;沈进进;徐杰;姜仁杰 刊期: 2009年第05期
食物分析是食物中毒流行病学调查中一项重要的工作.利用病例对照方法对进餐人员的进餐情况进行分析,计算食谱中各种食物的相对危险度,结合卡方检验,可快速确定可疑食物,为调查取证以及实验室检验提供有用线索.柳州某饭店2008年9月26日晚接待三家婚宴,发生重大事物中毒,患者主要症状为腹泻、腹痛、呕吐等.
作者:吕榜军;唐仕雄;宫圭隽;李莎丽;钱琨;吕铁生;王贵 刊期: 2009年第05期
目的 了解天津市河北区死亡特征.方法 对2003~2007年病伤死亡监测数据库的居民病伤死亡人数、死亡率、构成比和死因顺位等进行分析.结果 2003~2007年的平均粗死亡率为8.26‰,标化死亡率为4.26‰,心脏病、肿瘤、脑血管疾病排在前3位,其平均死亡率分别242.71/10万、214.69/10万、185.18/10万;平均标化死亡率分别为115.07/10万、115.512/10万、90.27/10万.前3种疾病死因构成平均为77.7%.结论 居民死因构成中传染病死亡比例明显缩小,慢性非传染性病已成为人群健康与寿命的主要威胁,成为严重的公共卫生问题.
作者:高婕;丛革新;杜秀芬 刊期: 2009年第05期
卫生监督信息是卫生监督工作的重要组成部分,也是总结归纳卫生监督执法工作经验与体会,全方位宣传报道卫生监督工作实效,提升卫生监督执法力度,塑造卫生监督良好形象的重要手段.上海市长宁区卫生局卫生监督所作为区级卫生监督机构,自1999年12月28日建所以来,注重对卫生监督信息的收集、撰写、审核与编刊工作,编辑刊发的<长宁卫生监督>信息简报,已成为宣传报道卫生监督执法工作情况的一个重要窗口,也为上级主管部门掌握卫生监督工作动态,加强区县卫生监督机构交流提供信息交流平台.
作者:郑星 刊期: 2009年第05期
目的 了解低年级医学院学生对艾滋病知识的知晓情况,为开展相关知识的健康教育提供科学依据.方法 在某医学院整群抽取1 250名低年级大学生,以无记名自填式问卷调查表进行调查.结果 99.68%的学生听说过艾滋病,94.62%的学生知道艾滋病是一种传染病.低年级医学生艾滋病知识主要来源于大众传媒、报纸杂志和学校教育.他们对艾滋病血液传播、性传播和母婴传播知晓率分别为98.88%、97.60%、81.65%,但只有34.08%的学生知道蚊虫叮咬不是艾滋病的传播途径.对待艾滋病病人态度方面,有一部分学生存在着矛盾和恐惧心理,认为艾滋病病人应该隔离的有331人,占26.57%.结论 低年级医学生具有一定的艾滋病知识,但仍有欠缺,对传播途径存在着认识误区,提示在医学院大学生中开展艾滋病健康教育是必要的.
作者:龚伟志;姚应水;安洲;康耀文;陈燕;金岳龙 刊期: 2009年第05期
测量不确定度是与测量结果相关联的参数,用于表征合理地赋予被测量之值的分散性.所有测量结果都不可避免地具有不确定度,在卫生检验中,它不仅反映了测量结果的质量,同时,还可以定量说明一个实验室的技术水平.测量不确定度越小,测量结果越可靠,检测水平越高,因此实验室有必要对测量结果的不确定度进行评定.
作者:谢达禄 刊期: 2009年第05期
目的 掌握人群脊髓灰质炎病毒抗体水平,预测发病危险性及趋势.方法 按照随机方法选择10个村作为调查点,每个调查点每年龄组各抽取本市及流动人口各11人进行抗体水平监测.结果 延庆县健康人群脊髓灰质炎病毒抗体阳性率水平较高,随着年龄增长,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT均出现高-低-稍高的变化趋势;不同性别人群抗体阳性率及GMT均无显著性差异;不同免疫史人群抗体阳性率无显著性差异.CMY有显著性差异;不同户籍人群Ⅰ、Ⅲ型抗体阳性率无显著性差异,Ⅱ型抗体阳性率有显著性差异,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT有显著性差异.结论 延庆县健康人群脊髓灰质炎抗体阳性率水平较高,CMT水平高低不等.
作者:狄飞 刊期: 2009年第05期
手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,主要通过密切接触或粪一口传播,多发生于10岁以下的婴幼儿,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,该病的潜伏期一般为2~10d,以3~7d为常见,夏秋季多见.目前,国内引起手足口病的病原体主要是EV71和CoxA16.1981年我国上海首次报道该病,到目前为止,除西藏自治区外,全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告.
作者:梁琦;邢济春;曹原 刊期: 2009年第05期
目的 掌握全省相关职业卫生状况及部分行业劳动者职业健康监护情况,寻求职业卫生监管工作对策.方法 现况调查与问卷相结合.结果 粉尘、石棉、有机溶剂及硫化氢等职业病多发行业离岗时和石棉、硫化氢等上岗前的劳动者健康监护体检率大部分较低,可能产生职业病危害建设项目的 职业卫生竣工验收百分率较低,各类职业卫生技术服务机构的设置存在地区分布不均匀情况.结论 可能影响当地的职业卫生工作的正常开展,应重视健全和落实相关行业的劳动者职业健康检查和职业病健康监护的制度和协调机制,进一步加强用人单位劳动者上岗前、离岗时的职业健康检查,尽快使可能产生职业病危害建设项目的 职业卫生审核、审查、验收工作纳入各级政府立项审批程序,给新,改、扩建项目的 职业卫生监管工作创造良好的条件.
作者:马志忠 刊期: 2009年第05期
目的 了解南雄市农村地区居民死亡模式十年间的变化,为干预对策的调整提供科学依据.方法 采用国际分类法(ICD-10)进行统计分析,计算疾病的粗死亡率和构成比.结果 肿瘤、损伤中毒外部原因、消化道疾病的粗死亡率和死因构成比均有不同程度的上升,内分泌营养代谢疾病、传染病和寄生虫病的粗死亡率和死因构成比均有不同程度的下降.结论 在重点干预循环系统、呼吸系统疾病的基础上,调整防控策略,加大对肿瘤、损伤中毒外部原因、消化道等疾病的干预力度,减少其对居民疾病负担,延长寿命.
作者:邬香华;叶春福;欧阳效金;刘小英 刊期: 2009年第05期
目的 了解讷河市小学、中学、高中学生HBsAg携带情况,为进一步防治中小学生HBV感染提供科学依据.结果 对讷河市20个乡(镇)2008年秋季入学的小学、初中和高中一年级新生401个班,14019人进行HBsAgs检测,检出HBsAg阳性为308人,阳性率为2.19%.其中小学生阳性率为2.34%,初中生为1.71%,高中生为3.38%.结论 高中生HBV感染阳性率城乡差别非常显著,城镇高中生HBV感染阳性率为2.07%,乡村为6.57%,相差3.17倍,要引起我们高度关注.
作者:宋喜林;宋岩 刊期: 2009年第05期
目的 了解宝山区医疗机构卫生勤杂人员目前防止医院感染等职业防护状况,找出薄弱环节,分析问题原因,督促医院、企业加强培训和落实其他管理措施,提高卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护水平,减少卫生勤杂人员在医院内感染疾病和传播疾病的风险.方法 通过问卷调查、现场检查和访谈等方式,对区16家医疗机构和他们委托的后勤服务公司及相关71名卫生勤杂人员进行医院感染防护状况调查分析.结果 75%的医疗机构和86.7%的后勤服务公司建立了相关管理工作制度并开展卫生勤杂人员防范医院感染等培训,但50%医疗机构及近35%后勤服务公司存在管理组织、制度不健全,卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护意识不高,卫生勤杂人员的医院感染管理和职业安全防护现状堪忧.结论 进一步规范医疗机构卫生勤杂人员的医院感染防护措施及消毒隔离工作.加强医院、公司的组织管理和制度建设,强化人员培训,是减少卫生勤杂人员在医院内感染和传播疾病风险的有效措施.
作者:孙利勇 刊期: 2009年第05期
为了规范行政执法行为,提高行政执法水平,焦作市卫生监督执法局自2007年起开展案卷评查工作.本文对近期的21例医疗卫生行政处罚中存在的主要问题进行分类统计、分析.
作者:连轶军;李学诗;石淑霞;赵晓设 刊期: 2009年第05期
目的 评估成都市新农村社区居民健康相关知识、态度、行为及人住前后生活方式的变化.方法 通过定性和定量结合的方法,采用统一的调查问卷对548位居民进行调查,对12位居民进行深入访谈.结果 居民健康相关知识知晓率较低,新农村社区居民刷牙、洗手、单独使用毛巾等健康行为明显好于普通农村社区居民.结论 新农村社区建设未能明显提高居民健康相关知识和态度.但提高了居民健康相关行为.
作者:曾伟;叶庆临;廖骏;马林;熊建华;杜慧兰 刊期: 2009年第05期
目的 完善免疫服务形式,规范预防接种行为;落实国家惠民政策,提高免疫服务质量和水平;确保适龄儿童扩大免疫规划疫苗免费接种.方法 对适龄儿童发放预防接种票据,凭票免费接种.结果 提高了儿童基础免疫接种率,实施免疫规划票据化管理一年来,儿童基础免疫累计接种率达到了99.8%.使国家的政策真正惠及于民,用票据冲抵二类疫苗56 352针次,减少群众支出308 376元;提升了群众对免疫规划工作的知晓率和满意度,群众知晓率达到98.0%,满意度97.4%.
作者:张龙华;王曦;王泽明;马福宝;姜仁杰 刊期: 2009年第05期
目的 分析住院患者感染的多重耐药菌株(MRSA,ESBL)对2种常用消毒剂抗力的水平,为临床控制医院感染的发生,提高消毒管理水平提供科学的试验依据.方法 从医院住院患者感染部位采集并分离鉴定的3种多重耐药菌株:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(ESBL),用实验室消毒定量杀菌方法,测定其抗力水平.结果 从住院患者体内分离的多重耐药菌如耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对医院常用的含氯及含碘消毒剂的抗力均小于标准菌株.其中,超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对含氯消毒剂的抗力差异无显著性(P>0.05).结论 医院感染控制管理人员应当对MRSA和ESBL等多重耐药菌株建立适当的检测并进行常用消毒剂抗力水平的调查,防止多重耐药菌株在医院内播散.
作者:应庆茹;谈介凡;朱冬胜;沈燕雅;黄雅萍;宋秋菊;黄美娟;沈金兰;查克熙;沈伟;葛忆琳 刊期: 2009年第05期
目的 探索养成以能量平衡为核心的健康生活方式的疗养模式,预防控制代谢紊乱.方法 14天疗养期间通过膳食、运动分析和能量平衡指导,比较疗养初、末、一个月后饮食、运动和有关代谢指标,评价管理效果.结果 控制代谢紊乱的效果:疗养末初见成效,一个月后有显著成效;控制动物性食物总置是取得成效的关键.
作者:曹文娟;陈建勋;杨光华;章蕾;陆雪 刊期: 2009年第05期
目的 掌握餐饮企业的餐饮具卫生状况,预防食源性疾病的发生,为就餐者提供安全的饮食环境.方法 对106家大中型餐饮企业的餐具采用GB/14934-94测定大肠菌群,进行分析.结果 大中型餐饮企业餐具合格率为97.7%.讨论 卫生行政部门应加强餐饮业的卫生监督,严格餐具消毒制度;同时努力提高从业人员的卫生素质,减少由此可能引发的食源性疾病的爆发,保证人民群众的身体健康.
作者:阮明捷;巴蕾;艾丽艳;王志 刊期: 2009年第05期
目的 全面了解防城港市职业病危害现状,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 采用现场查看、查阅资料与现场询问相结合的方法,对全市所有存在职业病危害因素的用人单位进行调查.结果 用人单位管理措施不到位,2003~2007年职业健康体检率平均为上岗前8.40%,在岗7.71%,离岗时0%,建挡率8.68%.结论 防城港市的职业病防治工作形势严峻,应引起高度重视;加大宣传培训、监督执法力度,争取政府重视,部门配合,促进职业病防治工作.
作者:严小霞;梁新初;廖树冠;刘景聪 刊期: 2009年第05期
为切实有效地加强对艾滋病患者的关怀支持力度,谷城县以2004年启动的全国艾滋病综合防治示范区项目和第三轮中国全球基金艾滋病项目的实施入手,充分发挥多部门协作的优势,帮助全县艾滋病病毒感染者开展养殖、种植、建沼气等生产自救活动,建立社区关怀网络,为艾滋病病毒感染者及家庭提供心理关怀和家庭护理服务,艾滋病患者的关怀支持工作成效显著.
作者:廖俊 刊期: 2009年第05期