阮明捷;巴蕾;艾丽艳;王志
目的 了解甲肝疫苗免疫接种策略对控制甲肝的长期流行病学和免疫学效果.方法 从1992年开始,在全市1~14岁儿童和其他重点人群中接种甲肝疫苗,坚持先试点再推广,依靠政策引导进行规范的免疫接种.自1996年开始将甲肝疫苗接种纳入满周岁儿童常规免疫.应用FLISA法进行血清学免疫效果检测甲肝抗-HAVlgG,收集潍坊市1992~2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料、疫苗接种前后的血清免疫学效果随访检测资料,采用Excel2003建立数据库,采用spss13.0统计软件进行检验、直线相关及回归分析.结果 1992~2007年全市共接种甲肝疫苗3 281 800余人份,其中1992年1~14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%,满周岁儿童接种率达95%以上.接种疫苗后甲肝发病率快速下降,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝在潍坊市的流行发病规律,1~14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈显著负相关(r=-0.89.P<0.05).自1993~2007年全市共减少甲肝发病31 963人,1999年与2006年调查1~14岁儿童甲肝抗-HAVlgG的阳性率分别为88.46%和86.56%,与1989年相比差别均具有统计学意义,其他人群抗体阳性率亦保持在较高水平.结论 开展1~14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,具有预防和控制甲肝流行的流行病学和免疫学效果,安全性良好.规范和加强疫苗接种的监督管理,强化政府职能是落实甲肝疫苗预防甲肝策略的重要措施.
作者:秦保生;孙永波;周健 刊期: 2009年第05期
目的 了解宝山区医疗机构卫生勤杂人员目前防止医院感染等职业防护状况,找出薄弱环节,分析问题原因,督促医院、企业加强培训和落实其他管理措施,提高卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护水平,减少卫生勤杂人员在医院内感染疾病和传播疾病的风险.方法 通过问卷调查、现场检查和访谈等方式,对区16家医疗机构和他们委托的后勤服务公司及相关71名卫生勤杂人员进行医院感染防护状况调查分析.结果 75%的医疗机构和86.7%的后勤服务公司建立了相关管理工作制度并开展卫生勤杂人员防范医院感染等培训,但50%医疗机构及近35%后勤服务公司存在管理组织、制度不健全,卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护意识不高,卫生勤杂人员的医院感染管理和职业安全防护现状堪忧.结论 进一步规范医疗机构卫生勤杂人员的医院感染防护措施及消毒隔离工作.加强医院、公司的组织管理和制度建设,强化人员培训,是减少卫生勤杂人员在医院内感染和传播疾病风险的有效措施.
作者:孙利勇 刊期: 2009年第05期
目的 掌握餐饮企业的餐饮具卫生状况,预防食源性疾病的发生,为就餐者提供安全的饮食环境.方法 对106家大中型餐饮企业的餐具采用GB/14934-94测定大肠菌群,进行分析.结果 大中型餐饮企业餐具合格率为97.7%.讨论 卫生行政部门应加强餐饮业的卫生监督,严格餐具消毒制度;同时努力提高从业人员的卫生素质,减少由此可能引发的食源性疾病的爆发,保证人民群众的身体健康.
作者:阮明捷;巴蕾;艾丽艳;王志 刊期: 2009年第05期
目的 了解永嘉县艾滋病流行现状,为制定防制措施提供科学依据.方法 利用传染病网报系统导出永嘉县2004~2008年HIV/AIDS数据库,核对流行病学调查表,使用Excel和SPSS软件进行数据整理及统计分析.结果 艾滋病疫情逐年上升,以外地流动人口为主,男女比为1.41:1,年龄集中在20~44岁人群,文化程度低,传播途径以性接触(75.38%)传播为主.结论 艾滋病流行速度加快,应加强艾滋病预防知识宣传,尤其是对流动人口的宣传,同时要加大干预力度,以遏制艾滋病上升趋势.
作者:胡永卫;胡得意;章颖;虞丐对 刊期: 2009年第05期
目的 研究陕西地区地貌特征与汉坦病毒型别、主要宿主啮齿动物分布间的关系.方法 HFRS监测数据来自陕西省历年监测资料,结合生物、地理学和地貌特征分析和研究.结果 陕西自然地理划分为三大地貌区和6个啮齿动物地理区.鄂尔多斯荒漠草原、黄土高原森林草原、关中盆地、秦岭山地、汉江谷地、大巴山山地病例构成分别为0.00%、8.68%、89.21%、1.84%、0.04%和0.06%.姬鼠型出血热宿主黑线姬鼠在关中盆地数量多、分布广、密度大.关中盆地是陕西省姬鼠型出血热的主要疫区.结论 地貌特征与汉坦病毒型别、宿主动物分布间呈显著相关.以地形、地貌特征与汉滩型出血热型别、病例分布相结合的动态观察和研究,可较好的阐明其分布、疫源地特征、流行规律和特点,为更好的制定措施控制发病提供依据.
作者:雷新耀;杨海;颉戈鹏 刊期: 2009年第05期
目的 了解学生风疹免疫状况,为有效控制风疹流行提供科学依据.方法 随机抽取13所学校未患过风疹的健康学生247人,其中小学65人,初中120人,高中62人.每人采集静脉血3ml,采用ELISA法检测风疹IgM、IgG.结果 247份血清中,IgM(+)、IgG(±)者42人,占17%,其中小学和初中共38人,占90.5%;IgM(-)、IgG(+)者177人,占71.66%,其中小学和初中共129人,占72.9%;IgM(-)、IgG(-)者28人,占11.34%.结论 近期内学生风疹病毒感染率较高,尤其是小学生和初中生;应加强对小学、初中的风疹防控工作,防止风疹疫情扩散蔓延.
作者:胡得意;林忠义 刊期: 2009年第05期
目的 全面了解防城港市职业病危害现状,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 采用现场查看、查阅资料与现场询问相结合的方法,对全市所有存在职业病危害因素的用人单位进行调查.结果 用人单位管理措施不到位,2003~2007年职业健康体检率平均为上岗前8.40%,在岗7.71%,离岗时0%,建挡率8.68%.结论 防城港市的职业病防治工作形势严峻,应引起高度重视;加大宣传培训、监督执法力度,争取政府重视,部门配合,促进职业病防治工作.
作者:严小霞;梁新初;廖树冠;刘景聪 刊期: 2009年第05期
目的 调查分析深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果.方法 采用分层随机抽样方法抽取深圳区镇水厂19家,调查水处理工艺卫生现状,采集各家水厂的原水和出厂水各19份,分别检测浊度、菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫.结果 19家水厂均采用常规净化工艺;19份出厂水的浊度检测均值为0.34 NTU,菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫的检测均值均为0,各指标检测合格率均为100%;净化前后水样浊度、菌落总数、总大肠菌群的检测结果差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05),其去除率分别为62.6%~98.5%、99.6%~100%、100%.结论 深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果较好.
作者:张志诚;李永浩;余淑苑;冯锦妹;王玮 刊期: 2009年第05期
冷沉淀是由新鲜冰冻血浆制备的成分血,是新鲜冰冻血浆(FFP)在4℃下融化后残留的白色冷沉淀物.根据冷沉淀在4℃不融化的特性,采用改良快速融化离心法和水浴虹吸法制备冷沉淀.此两种方法简易,在水温和时间上可控性强,可为临床治疗肿瘤患者因放疗引起的口腔溃疡提供质量可靠、便利有效的冷沉淀制剂.
作者:巩玉梅;唐国俊;王明珠;严颂旭 刊期: 2009年第05期
目的 了解天津市河北区死亡特征.方法 对2003~2007年病伤死亡监测数据库的居民病伤死亡人数、死亡率、构成比和死因顺位等进行分析.结果 2003~2007年的平均粗死亡率为8.26‰,标化死亡率为4.26‰,心脏病、肿瘤、脑血管疾病排在前3位,其平均死亡率分别242.71/10万、214.69/10万、185.18/10万;平均标化死亡率分别为115.07/10万、115.512/10万、90.27/10万.前3种疾病死因构成平均为77.7%.结论 居民死因构成中传染病死亡比例明显缩小,慢性非传染性病已成为人群健康与寿命的主要威胁,成为严重的公共卫生问题.
作者:高婕;丛革新;杜秀芬 刊期: 2009年第05期
目的 掌握人群脊髓灰质炎病毒抗体水平,预测发病危险性及趋势.方法 按照随机方法选择10个村作为调查点,每个调查点每年龄组各抽取本市及流动人口各11人进行抗体水平监测.结果 延庆县健康人群脊髓灰质炎病毒抗体阳性率水平较高,随着年龄增长,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT均出现高-低-稍高的变化趋势;不同性别人群抗体阳性率及GMT均无显著性差异;不同免疫史人群抗体阳性率无显著性差异.CMY有显著性差异;不同户籍人群Ⅰ、Ⅲ型抗体阳性率无显著性差异,Ⅱ型抗体阳性率有显著性差异,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT有显著性差异.结论 延庆县健康人群脊髓灰质炎抗体阳性率水平较高,CMT水平高低不等.
作者:狄飞 刊期: 2009年第05期
近年来,随着常熟市经济建设的快速发展,人民生活水平的不断提高,各项卫生设施的健全和完善,儿童计划免疫接种的扩大,卫生防病知识宣传力度的加大和相关传染病疫情的应急处置的加强等多方面因素,传染性疾病得到了有效的控制,总发病率稳定在较低水平.现对常熟市2007年传染病发病情况进行流行病学分析.
作者:程良保;钱向前 刊期: 2009年第05期
目的 掌握全省相关职业卫生状况及部分行业劳动者职业健康监护情况,寻求职业卫生监管工作对策.方法 现况调查与问卷相结合.结果 粉尘、石棉、有机溶剂及硫化氢等职业病多发行业离岗时和石棉、硫化氢等上岗前的劳动者健康监护体检率大部分较低,可能产生职业病危害建设项目的 职业卫生竣工验收百分率较低,各类职业卫生技术服务机构的设置存在地区分布不均匀情况.结论 可能影响当地的职业卫生工作的正常开展,应重视健全和落实相关行业的劳动者职业健康检查和职业病健康监护的制度和协调机制,进一步加强用人单位劳动者上岗前、离岗时的职业健康检查,尽快使可能产生职业病危害建设项目的 职业卫生审核、审查、验收工作纳入各级政府立项审批程序,给新,改、扩建项目的 职业卫生监管工作创造良好的条件.
作者:马志忠 刊期: 2009年第05期
目的 了解南雄市农村地区居民死亡模式十年间的变化,为干预对策的调整提供科学依据.方法 采用国际分类法(ICD-10)进行统计分析,计算疾病的粗死亡率和构成比.结果 肿瘤、损伤中毒外部原因、消化道疾病的粗死亡率和死因构成比均有不同程度的上升,内分泌营养代谢疾病、传染病和寄生虫病的粗死亡率和死因构成比均有不同程度的下降.结论 在重点干预循环系统、呼吸系统疾病的基础上,调整防控策略,加大对肿瘤、损伤中毒外部原因、消化道等疾病的干预力度,减少其对居民疾病负担,延长寿命.
作者:邬香华;叶春福;欧阳效金;刘小英 刊期: 2009年第05期
食物分析是食物中毒流行病学调查中一项重要的工作.利用病例对照方法对进餐人员的进餐情况进行分析,计算食谱中各种食物的相对危险度,结合卡方检验,可快速确定可疑食物,为调查取证以及实验室检验提供有用线索.柳州某饭店2008年9月26日晚接待三家婚宴,发生重大事物中毒,患者主要症状为腹泻、腹痛、呕吐等.
作者:吕榜军;唐仕雄;宫圭隽;李莎丽;钱琨;吕铁生;王贵 刊期: 2009年第05期
目前,全球食品安全形势不容乐观,主要表现为食源性疾病不断上升、恶性食品污染事件接二连三、以及食品生产加工新技术与新工艺带来新的危害和世界范围内由于食品安全卫生质量而引起的食品贸易纠纷不断.这些问题已成为影响各国经济发展、国际贸易以及国家声誉的重要因素.
作者:张伟斌;解箐;卢蕊枝;孟刚 刊期: 2009年第05期
目的 从鼠肺中获得汉坦病毒分离株并进行基因鉴定与分型,为地区分离株特性研究提供基础.方法 用Vero-E6细胞分离病毒,进行荧光和RT-PCR鉴定,之后对目的 片段进行序列测定和分析.结果 从褐家鼠鼠肺中分离到一株汉坦病毒,编号SC106.用汉城型(SEO)汉坦病毒M基因特异性引物检测得到预计大小的片段,此片段的核苷酸序列分析表明,SC106与SEO型参考毒株的同源性较高,均在94%以上;与汉滩型(HTN)参考毒株的同源性较低,均在67%以下.进化树分析表明SC106位于SEO型所在的支系.结论 SC106为SEO型汉坦病毒.
作者:刘彦成;陈淑红;陈露菲;王开利;张静;李冀宏 刊期: 2009年第05期
目的 完善免疫服务形式,规范预防接种行为;落实国家惠民政策,提高免疫服务质量和水平;确保适龄儿童扩大免疫规划疫苗免费接种.方法 对适龄儿童发放预防接种票据,凭票免费接种.结果 提高了儿童基础免疫接种率,实施免疫规划票据化管理一年来,儿童基础免疫累计接种率达到了99.8%.使国家的政策真正惠及于民,用票据冲抵二类疫苗56 352针次,减少群众支出308 376元;提升了群众对免疫规划工作的知晓率和满意度,群众知晓率达到98.0%,满意度97.4%.
作者:张龙华;王曦;王泽明;马福宝;姜仁杰 刊期: 2009年第05期
卫生监督信息是卫生监督工作的重要组成部分,也是总结归纳卫生监督执法工作经验与体会,全方位宣传报道卫生监督工作实效,提升卫生监督执法力度,塑造卫生监督良好形象的重要手段.上海市长宁区卫生局卫生监督所作为区级卫生监督机构,自1999年12月28日建所以来,注重对卫生监督信息的收集、撰写、审核与编刊工作,编辑刊发的<长宁卫生监督>信息简报,已成为宣传报道卫生监督执法工作情况的一个重要窗口,也为上级主管部门掌握卫生监督工作动态,加强区县卫生监督机构交流提供信息交流平台.
作者:郑星 刊期: 2009年第05期
测量不确定度是与测量结果相关联的参数,用于表征合理地赋予被测量之值的分散性.所有测量结果都不可避免地具有不确定度,在卫生检验中,它不仅反映了测量结果的质量,同时,还可以定量说明一个实验室的技术水平.测量不确定度越小,测量结果越可靠,检测水平越高,因此实验室有必要对测量结果的不确定度进行评定.
作者:谢达禄 刊期: 2009年第05期