刘彦成；陈淑红；陈露菲；王开利；张静；李冀宏
目的 分析住院患者感染的多重耐药菌株(MRSA,ESBL)对2种常用消毒剂抗力的水平,为临床控制医院感染的发生,提高消毒管理水平提供科学的试验依据.方法 从医院住院患者感染部位采集并分离鉴定的3种多重耐药菌株:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(ESBL),用实验室消毒定量杀菌方法,测定其抗力水平.结果 从住院患者体内分离的多重耐药菌如耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对医院常用的含氯及含碘消毒剂的抗力均小于标准菌株.其中,超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对含氯消毒剂的抗力差异无显著性(P>0.05).结论 医院感染控制管理人员应当对MRSA和ESBL等多重耐药菌株建立适当的检测并进行常用消毒剂抗力水平的调查,防止多重耐药菌株在医院内播散.
作者：应庆茹；谈介凡；朱冬胜；沈燕雅；黄雅萍；宋秋菊；黄美娟；沈金兰；查克熙；沈伟；葛忆琳 刊期： 2009年第05期
为切实有效地加强对艾滋病患者的关怀支持力度,谷城县以2004年启动的全国艾滋病综合防治示范区项目和第三轮中国全球基金艾滋病项目的实施入手,充分发挥多部门协作的优势,帮助全县艾滋病病毒感染者开展养殖、种植、建沼气等生产自救活动,建立社区关怀网络,为艾滋病病毒感染者及家庭提供心理关怀和家庭护理服务,艾滋病患者的关怀支持工作成效显著.
作者：廖俊 刊期： 2009年第05期
目的 调查与分析南昌市、县(区)疾病预防控制机构体系建设现状,为上级行政主管部门提供决策依据.方法 设计调查表,对疾控机构体系建设进行调查并综合分析.结果 南昌市疾控机构工作人员以业务人员居多,占79.34%;职称以主管医(技)师居多,占30.44%;学历以本科和大专居多,占52.2%;各级疾控机构用房均得到改善;但是政府对疾控机构的业务经费投入相对不足.结论 全市疾控机构体系建设呈现不平衡发展状态,市级与县(区)级、城区与农村之间存在着较大差距.
作者：陈盛恩 刊期： 2009年第05期
测量不确定度是与测量结果相关联的参数,用于表征合理地赋予被测量之值的分散性.所有测量结果都不可避免地具有不确定度,在卫生检验中,它不仅反映了测量结果的质量,同时,还可以定量说明一个实验室的技术水平.测量不确定度越小,测量结果越可靠,检测水平越高,因此实验室有必要对测量结果的不确定度进行评定.
作者：谢达禄 刊期： 2009年第05期
目的 通过在安源区湘东区对商业性服务人员(FSWs)实施一年的行为干预措施,提高FSWs艾滋病(AIDS)、性病(STD)知识知晓率,降低其危险行为.方法 对FSWs开展以宣传教育、安全套推广、性病诊疗服务、自愿咨询检测和社区干预网络为主要内容的AIDS综合干预措施,通过比较研究对象干预前后的知识、态度和行为的改变及两区性病发病率来评价干预效果.结果 干预前后分别调查140名和187名社区FSWs,研究对象对AIDS知识知晓率从干预前的38.50%提高到干预后的83.32%;近1周的商业性行为中每次使用安全套的比例由干预前的34.29%%提高到64.71%(X2=38.91,P＜0.005);能正确使用男用安全套的比例由干预前的36.67%上升到66.67%(X2=11.088,p=0.001);安源区干预当年性病发病率比上一年下降29.28%,湘东区下降9.80%;安源区FSWS HIV感染率为0.20%,湘东区FSWS HIV感染率为0.49%.结论 采取综合干预措施能有效提高研究对象的AIDS防病知识和安全套使用率,从而降低其感染艾滋病病毒(HIV)及性病的危险性.
作者：漆刚；舒红萍；刘力；龙涛；文乐江；谢爱忠 刊期： 2009年第05期
目的 掌握人群脊髓灰质炎病毒抗体水平,预测发病危险性及趋势.方法 按照随机方法选择10个村作为调查点,每个调查点每年龄组各抽取本市及流动人口各11人进行抗体水平监测.结果 延庆县健康人群脊髓灰质炎病毒抗体阳性率水平较高,随着年龄增长,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT均出现高-低-稍高的变化趋势;不同性别人群抗体阳性率及GMT均无显著性差异;不同免疫史人群抗体阳性率无显著性差异.CMY有显著性差异;不同户籍人群Ⅰ、Ⅲ型抗体阳性率无显著性差异,Ⅱ型抗体阳性率有显著性差异,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT有显著性差异.结论 延庆县健康人群脊髓灰质炎抗体阳性率水平较高,CMT水平高低不等.
作者：狄飞 刊期： 2009年第05期
冷沉淀是由新鲜冰冻血浆制备的成分血,是新鲜冰冻血浆(FFP)在4℃下融化后残留的白色冷沉淀物.根据冷沉淀在4℃不融化的特性,采用改良快速融化离心法和水浴虹吸法制备冷沉淀.此两种方法简易,在水温和时间上可控性强,可为临床治疗肿瘤患者因放疗引起的口腔溃疡提供质量可靠、便利有效的冷沉淀制剂.
作者：巩玉梅；唐国俊；王明珠；严颂旭 刊期： 2009年第05期
目的 查找肺结核病人和疑似肺结核病人转诊未到位的原因;调查肺结核病人服药情况,使肺结核病人及时发现并进行系统管理.方法 在全市2006～2008年的年中和年终结核病控制项目检查中,随机抽查转诊未到位的肺结核病人和疑似肺结核病人以及正在服药的肺结核病人187例,督导员亲自到病人家中了解情况,如实记录,后进行综合评价.结果 追踪转诊未到位前五位原因依次为:查无此人、经济困难拒治、外出、死亡、医疗机构截留.访视结果前五位依次为:规则治疗、经济困难拒治、药物副反应严重不愿意服药、查无此人、外出.结论 目前还存在着多种使病人不能及时到位、规范用药的原因.今后应加大追踪、访视工作力度,提高肺结核病人的追踪到位率和系统管理率.
作者：刘崇欢；周颖君；王冬 刊期： 2009年第05期
HIV急性期感染(acute HIV infection,AHI)是指体内存在病毒但抗体尚未阳转(血清学方法尚不能检测出抗体阳性)的阶段,早于1985年由Cooper等学者提出.目前普遍认可的诊断标准是EIA(-)、确认结果(-)或可疑,加HIV-RNA水平大于50,000拷贝/毫升或P24抗原(+)[1,2].
作者：李建军；唐卫明；阎红静；钟斐；欧阳琳；还锡萍；羊海涛；赵金扣 刊期： 2009年第05期
目的 了解宝山区医疗机构卫生勤杂人员目前防止医院感染等职业防护状况,找出薄弱环节,分析问题原因,督促医院、企业加强培训和落实其他管理措施,提高卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护水平,减少卫生勤杂人员在医院内感染疾病和传播疾病的风险.方法 通过问卷调查、现场检查和访谈等方式,对区16家医疗机构和他们委托的后勤服务公司及相关71名卫生勤杂人员进行医院感染防护状况调查分析.结果 75%的医疗机构和86.7%的后勤服务公司建立了相关管理工作制度并开展卫生勤杂人员防范医院感染等培训,但50%医疗机构及近35%后勤服务公司存在管理组织、制度不健全,卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护意识不高,卫生勤杂人员的医院感染管理和职业安全防护现状堪忧.结论 进一步规范医疗机构卫生勤杂人员的医院感染防护措施及消毒隔离工作.加强医院、公司的组织管理和制度建设,强化人员培训,是减少卫生勤杂人员在医院内感染和传播疾病风险的有效措施.
作者：孙利勇 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果.方法 采用分层随机抽样方法抽取深圳区镇水厂19家,调查水处理工艺卫生现状,采集各家水厂的原水和出厂水各19份,分别检测浊度、菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫.结果 19家水厂均采用常规净化工艺;19份出厂水的浊度检测均值为0.34 NTU,菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫的检测均值均为0,各指标检测合格率均为100%;净化前后水样浊度、菌落总数、总大肠菌群的检测结果差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05),其去除率分别为62.6%～98.5%、99.6%～100%、100%.结论 深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果较好.
作者：张志诚；李永浩；余淑苑；冯锦妹；王玮 刊期： 2009年第05期
目的 完善免疫服务形式,规范预防接种行为;落实国家惠民政策,提高免疫服务质量和水平;确保适龄儿童扩大免疫规划疫苗免费接种.方法 对适龄儿童发放预防接种票据,凭票免费接种.结果 提高了儿童基础免疫接种率,实施免疫规划票据化管理一年来,儿童基础免疫累计接种率达到了99.8%.使国家的政策真正惠及于民,用票据冲抵二类疫苗56 352针次,减少群众支出308 376元;提升了群众对免疫规划工作的知晓率和满意度,群众知晓率达到98.0%,满意度97.4%.
作者：张龙华；王曦；王泽明；马福宝；姜仁杰 刊期： 2009年第05期
近年来,随着卫生监督执法力度的不断加大,医疗机构依法执业的意识不断增强.同时,卫生行政部门对医疗机构执业行为监管的力度也随之加大,医疗机构内部原未重视的违法情况逐步暴露.对2005～2007年济南市医疗机构因聘用非卫生技术人员而受到卫生行政部门处罚的案件进行分析,研究各类医疗机构违法聘用非卫生技术人员的现状、类型、缘由,分析探讨监管对策,以期净化医疗服务市场.
作者：王孜；于永齐；王玉亮；杨继军；李静；艾蕾；陈伟；杜欣怡 刊期： 2009年第05期
目的 全面了解防城港市职业病危害现状,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 采用现场查看、查阅资料与现场询问相结合的方法,对全市所有存在职业病危害因素的用人单位进行调查.结果 用人单位管理措施不到位,2003～2007年职业健康体检率平均为上岗前8.40%,在岗7.71%,离岗时0%,建挡率8.68%.结论 防城港市的职业病防治工作形势严峻,应引起高度重视;加大宣传培训、监督执法力度,争取政府重视,部门配合,促进职业病防治工作.
作者：严小霞；梁新初；廖树冠；刘景聪 刊期： 2009年第05期
目的 研究陕西地区地貌特征与汉坦病毒型别、主要宿主啮齿动物分布间的关系.方法 HFRS监测数据来自陕西省历年监测资料,结合生物、地理学和地貌特征分析和研究.结果 陕西自然地理划分为三大地貌区和6个啮齿动物地理区.鄂尔多斯荒漠草原、黄土高原森林草原、关中盆地、秦岭山地、汉江谷地、大巴山山地病例构成分别为0.00%、8.68%、89.21%、1.84%、0.04%和0.06%.姬鼠型出血热宿主黑线姬鼠在关中盆地数量多、分布广、密度大.关中盆地是陕西省姬鼠型出血热的主要疫区.结论 地貌特征与汉坦病毒型别、宿主动物分布间呈显著相关.以地形、地貌特征与汉滩型出血热型别、病例分布相结合的动态观察和研究,可较好的阐明其分布、疫源地特征、流行规律和特点,为更好的制定措施控制发病提供依据.
作者：雷新耀；杨海；颉戈鹏 刊期： 2009年第05期
经过几十年的努力,江苏省已初步建立了公共卫生体系,拥有一批疾病预防控制、卫生监督管理、医疗救治等方面的专业技术队伍,在控制重大传染病疫情、处理各类突发公共卫生事件中发挥了重要作用,并积累了一些经验.但由于受突发公共卫生事件的发生形式、传播方式、社会波及程度不断变化的影响,卫生部门原有的应急反应机制、职能分工、基础条件、队伍建设和经费投入等很多方面已不适应突发公共卫生事件应急处理的要求.
作者：陈胤忠；冯向明；沈进进；徐杰；姜仁杰 刊期： 2009年第05期
疾病预防控制机构作为履行政府公共卫生服务职能的重要部门,其工作绩效是政府与社会关注的焦点.如何科学、有效地反映疾病预防控制工作绩效是目前国内外一直期待解决但又无重大突破的一个难题.2008年底至2009年初,卫生部相继印发了<各级疾病预防控制机构基本职能>、<疾病预防控制工作绩效评估标准>及<推进全国疾病预防控制绩效考核工作厅案>等文件,在全国范围内正式启动绩效评估工作.
作者：程志华；许国章；丁十戈 刊期： 2009年第05期
目的 了解天津市河北区死亡特征.方法 对2003～2007年病伤死亡监测数据库的居民病伤死亡人数、死亡率、构成比和死因顺位等进行分析.结果 2003～2007年的平均粗死亡率为8.26‰,标化死亡率为4.26‰,心脏病、肿瘤、脑血管疾病排在前3位,其平均死亡率分别242.71/10万、214.69/10万、185.18/10万;平均标化死亡率分别为115.07/10万、115.512/10万、90.27/10万.前3种疾病死因构成平均为77.7%.结论 居民死因构成中传染病死亡比例明显缩小,慢性非传染性病已成为人群健康与寿命的主要威胁,成为严重的公共卫生问题.
作者：高婕；丛革新；杜秀芬 刊期： 2009年第05期
目的 了解包头市居民的吸烟状况,提出对策和建议.方法 按照流行病学调查表的要求,由卫生医师逐户、逐人询问调查对象吸烟状况、吸烟量、被动吸烟情况以及与吸烟有关的年龄、性别和住址,将核实后的调查资料按统一设计程序,采用SAS统计软件包在计算机上进行统计处理.结果 市区居民吸烟率为38.34%,农牧区居民的吸烟率为50.68%,男性高于女性;每日吸烟量多在10～25支,农牧区每日吸烟量超过10支以上者所占比例大(63.16%),男性居民25岁组以后达到高峰,一直维持到60岁组;女性的被动吸烟多于男性.结论 在性别、年龄、城乡和受教育等方面居民的吸烟状况各有不同.为了保障人民健康,必须把控烟活动进一步广泛深入地开展起来.
作者：李贵清；李巧荣；高颖 刊期： 2009年第05期
目的 探索养成以能量平衡为核心的健康生活方式的疗养模式,预防控制代谢紊乱.方法 14天疗养期间通过膳食、运动分析和能量平衡指导,比较疗养初、末、一个月后饮食、运动和有关代谢指标,评价管理效果.结果 控制代谢紊乱的效果:疗养末初见成效,一个月后有显著成效;控制动物性食物总置是取得成效的关键.
作者：曹文娟；陈建勋；杨光华；章蕾；陆雪 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
