杨跃生;高玉凤;栗新;李亚红;李日新
目的 了解舟山市目前的放射卫生状况,为舟山市放射卫生工作的宏观指导和决策提供依据,并探索放射卫生工作改善措施.方法 对各个放射医疗单位医用诊断X射线机性能和机房防护进行检测,对放射工作人员进行外照射个人剂量监测.结果 共检测放射诊疗场所50家及监测从事放射诊疗工作人员174人次.(1)外照射实测集体剂量当量88.656mSv/a,外照射人均年剂量当量为0.510mSv/a.所有放射工作人员人均年有效剂量值未超过限值(20mSv),99.4%的放射工作人员人均年有效值在限值的1/10(2mSv)以内.(2)医用诊断X射线机的性能检测合格率为82.4%,机房防护检测合格率为94.6%.结论 舟山市放射卫生整体状况一般,个人剂量监测情况较好,医用诊断X射线机的性能检测和机房防护结果不容乐观.应配合卫生行政部门加强放射卫生的管理,提高放射卫生质量.
作者:易井萍;吴铭宇;金永富 刊期: 2009年第06期
突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损害的传染病疫情和不明原因的群体性疾病,重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的事件[1].2008年秋季发生婴幼儿奶粉事件,因其突发性强,儿童就医数量猛增,造成医院人力不足、时间紧迫等,使医院诊护工作的程序被打乱,难以充分合理发挥医护力量,影响诊治程序.
作者:张东航;刘阳;刘迎春;伦志军;徐静 刊期: 2009年第06期
目的 探索抗痨治疗中肝损害情况与肝功能检查中两种免费方式的关系,以利于结核病门诊工作.方法 2006~2007年所有肺结核患者治疗中肝功能检查分别采用两种不同的免费方式,病人在治疗过程中进行随访.结果 两种免费方式人均免费金额分别为261.14元、246.02元,肝功能损害率分别为13.79%、8.92%.结论 采取始治时肝功能和乙肝三系检查自费,以后根据需要在疗程内采取肝功能检查全部免费的方式,对具有潜在药物性肝损害的患者早期采取保肝措施,及时制订合理的化疗方案对减少肝脏损害有实际意义.
作者:金春秋 刊期: 2009年第06期
脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)的研制成功和运用,对于全球消灭脊髓灰质炎起到不可估量的作用.但是,由OPV引起的疫苗相关麻痹型病例(VAPP)尽管发生率极低,但却不容忽视.在提出无脊髓灰质炎目标后,尤其是中国1994年报告的后l例野毒株脊髓灰质炎病例之后,VAPP病例的发生越来越受到全社会(包括儿童家长及广大免疫规划工作者)的关注.
作者:吴燕;倪政 刊期: 2009年第06期
目的 了解七台河市0~15岁儿奄猩红热的发病趋势和流行特征,找出防治工作中的关键点,制定有效的防治措施.方法 按照不同的年份、年龄和月份分布对七台河市2005~2008年的258例儿童猩红热病例进行流行病学分析.结果 七台河市2005~2008年猩红热的发病率呈逐年上升趋势.发病季节主要集中在冬季和季节交替时段,发病人群99%为15岁以下儿童.结论 预防猩红热的重点人群为儿童,要注意人群密集的公共场所集中发病,尤其是托幼机构和学校.在猩红热流行时段尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所,如发现病例要及时隔离治疗.
作者:孟庆成;田宏刚 刊期: 2009年第06期
职业病危害风险评价和管理理论于1983年南美国国家研究委员会(NRC)首先提出,将其划分为危害识别、剂量-反应评价、暴露评价和危险性描述4个阶段.欧美一些发达国家针对工作场所的职业危害问题,相应建立了有关工作场所的危险性评价和管理方面的应用指南,形成了工作场所危险性评价与管理的系统模式[1].
作者:寿卫国 刊期: 2009年第06期
目的 探讨综合医院网络直报肺结核病人到位情况,分析不到位的相关因素.方法 对2007年1~12月网络直报肺结核病人到位情况进行分析汇总,对追踪未能到位的585病人进行相关因素分析.结果 辖内综合医院网络直报辖内肺结核病人2 062例,转诊主动到位453例,需要追踪1 609例.实际追踪1454例,追踪到位869例,总体到位1 322例,总体到位率64.1%,未追踪到位585例(40.2%),其中其他原因拒治146例(25.0%),地址不详120例(20.5%),查无此人86例(14.7%),住院109例(18.6%),其他71例(12.1%),外出33例(5.6%),死亡20例(3.4%).城市到位率高于农村到位率(P<0.05).综合医院查痰者拒治率明显小于未查痰者(P<0.05).结论 影响综合医院网络报告肺结核病人不到位因素有多个,除结防机构自身未追踪因素外,拒治、地址小详,查无此人为主要因素,占不到位病人总数的50%,占追踪小到位人数的60%.
作者:杨光旭;李晓坤 刊期: 2009年第06期
自2005年上海的食品卫生监督职能从卫生监督所平移之后,卫生监督所将工作重点和重心转向了公共卫生和医疗市场安全的监管,而举报投诉作为卫生监督管理的重要组成部分,更是担负着维护人民群众健康权益,促进社会稳定的重要职责;同时,举报投诉的处理也是推进依法行政、展示卫生监督形象的窗口,是加强作风建设,体现政府服务意识,转变政府职能的重要途径.
作者:姜颖慧;俞淑华;韩常生 刊期: 2009年第06期
目的 了解四川省21个市州疾控网络状态、远程会议音视频效果、视频会议室建设情况、网络管理现况等,为尽快完善国家及省级突发公共卫生事件应急反应机制建设,提供基础数据.结果 使用国家为四川省省级及市州配备的设备,利用互联网公网建立网关到网关VPN链路,完成省级与市州的连接,结果绝大部分市州达到理想的远程会议音视频效果,其中流量一般为384K、延时在20~80ms之间、静态图像,声音完全满足视频会议的要求;大部分市州疾控机构建有专门视频会议室,但在疾控内部网络管理和规划上,普遍存在轻管理,无规划的现象,网络硬件设施的发展参差不齐,缺乏有实际网络管理经验的人才,这样极不利于单位对网络应用科学、规范、可持续的开发和利用.结论 建议各级领导转变意识,加强设备的投入,注重对内部人才的培养,特别是对实际应用性网络管理人才的培养,促进全省疾控内部网络的全面发展,提高疾控机构应对突发公共卫生事件的处置效率.
作者:梁莉;陈新;周晓明;张雯;罗湘蜀 刊期: 2009年第06期
从2002年5月开始,富阳市卫生局对农村家庭聚餐进行卫生管理,2006年富阳市作为杭州市卫生监督所确定的农村家庭聚餐卫生管理工作试点县(市)对农村聚餐卫生管理工作开展试点,今年继续在试点工作获得经验的基础上,采用多种形式开展本地区的农村家庭聚餐长效管理机制,积极探索有效的卫生管理模式,强势推进农村家庭聚餐工作,使农村聚餐发生食物中毒的风险得到有效控制.
作者:陆江明 刊期: 2009年第06期
采用文献资料法,综合运用流行病学、卫生统计学、管理学、社会学等学科知识,对2010年广州亚运会期间重大传染病疫情风险从宏观、中微观层面进行逻辑分析,并提出防范措施,以便有针对性地开展防控工作,使重特大传染病疫情发生的风险降至低,确保2010年广州亚运会圆满顺利举办,同时为今后举办类似大型体育赛事提供有益的参考.
作者:刘茂玲;邹宇华;陈晓瑜 刊期: 2009年第06期
在应对突发公共卫生事件中,医院承担着早期报警、控制传播(指传染性疾病)、降低突发公共卫生事件所致社会影响等多重责任.因此医院是应对突发公共卫生事件的重要组成部分,但其能力又属于一种储备的能力,与国家防灾减灾工作的物质储备性质相同.为更有效地应对突发公共卫生事件,大力加强应急医疗体制和应急医疗队伍建设,其中,整合现有的应急资源,提高医院应对突发事件的能力成为工作重点.
作者:宋明宇;魏祥 刊期: 2009年第06期
目的 分析忻州市2008年麻疹流行特征.为制定麻疹防控措施提供依据.方法 利用描述流行病学分析方法,对2008年忻州市法定传染病报告系统麻疹疫情资料进行分析.结果 忻州市2005年麻疹发病率9.37/10万,在当年全市强化免疫后,2006、2007年麻疹发病率维持在5/10万以下,2008年报告发病率为8.57/10万.发病以<15岁儿童为主,占总病例数的81.32%,所占比例较2007年(77.70%)升高.其中<8月和7~14岁组有所上升,8~11月和1~6岁组有所下降.结论 在麻疹减毒活疫苗(Measles vaccine;MV)强化免疫后应切实提高常规免疫接种率,同时应提高MV 1剂及时接种率.提高易感人群MV免疫覆盖率,降低人群易感性是控制麻疹的首要措施,加强麻疹监测,适时开展高质量的MV强化免疫,管理传染源,切断传播途径是控制、消除麻疹的根本措施.
作者:杨跃生;高玉凤;栗新;李亚红;李日新 刊期: 2009年第06期
目的 研究美沙酮社区维持治疗工作持续健康发展的长效机制,为政府决策提供科学依据.方法 采用文献研究、调查问卷和深度访谈相结合的形式进行研究,问卷用SPSS进行统计分析.结果 美沙酮社区维持治疗工作在禁毒和防治艾滋病的工作中取得一定的成绩,也存在一些亟待解决的问题:美沙酮社区维持治疗工作缺乏法律规范;美沙酮社区维持治疗门诊的监督管理处于缺位状态;美沙酮社区维持治疗工作在基层的公安部门和卫生部门协调工作难以落实;美沙酮社区维持治疗门诊经营困难,在调查的334个门诊中有43.9%亏损,17.8%盈利.结论 要建立美沙酮社区维持治疗工作的长效机制必须从法律上、政策上、管理和经营上进一步对该工作加以完善.
作者:马丽平;梁铭会;于宗河;洪宓;徐成 刊期: 2009年第06期
目的 了解樟树市儿童乙肝免疫水平,为进一步做好乙型肝炎防制工作提供科学依据.方法 对按国家规定免疫接种程序完成乙肝疫苗接种的3 017名儿童,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)进行乙肝表面抗体测定.结果 抗-HBS阳性率为52.5%.其中<1岁组阳性率高,为62.2%,5~6岁组低,为44.3%.各年龄组间阳性率随年龄增长呈显著下降趋势(X2=53.42,P<0.01).完成乙肝疫苗基础免疫接种3针2~3年后加强过的儿童抗-HBS阳性率76.8%.明显高于未加强组阳性率46.4%(X2=179.10,P<0.01).结论 做好儿童乙肝表面抗体监测,适时加强乙肝疫苗接种,可减少乙型肝炎感染机会,保护儿童健康.
作者:郑国林;应勤荣;杨建华;羊小辉 刊期: 2009年第06期
调查研究40家食品企业生产加工过程中可能存在的潜在危害进行分析,检索国内外相关文献并结合企业的检测资料,制定每一个生产加工环节的自查标准,建立食品安全自查体系;企业通过对控制要点的自查,及时发现哪个环节未达到自查标准,及时采取相应的矫正措施.企业通过实施自查体系前后餐饮具消毒、熟肉制品检测等一系列的比较,证实自查体系的应用可以达到保障食品安全的作用,以期为其他企业实现食品安全的有效方法提供借鉴.
作者:陈春达;黄雪敏;陶惜丹;孙坚;黄玉敏;严岩川;吴宪光 刊期: 2009年第06期
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病.自2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>>(下称<职业病防治法>)颁柘实施以来,职业病防治宣传和监督管理力度每年都在不断加大,但随着中、小企业的发展,用工制度的改革,新材料、新工艺和新技术的应用,职业病防治工作出现了许多新情况、新问题.我国职业病发病形势依然严峻[1].
作者:李明 刊期: 2009年第06期
上海市松江区常住人口107万,户籍人口55万,60岁以上人口占20%,老年人口超过联合国老龄化社会标准的一倍,已经提前于全国水平进入老龄化时代的地区;而随着松江区近年社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,前后两者叠加效应使慢性非传染性疾病成为了影响松江居民健康主要的因素.在慢性病防治中又有一对慢病孪生姊妹--高血压和糖尿病,它们占区慢性病防治工作的80%以上的工作量,是重中之重.
作者:毕安华;李云鹏 刊期: 2009年第06期
目的 了解舟山市重点公共场所集中式空调通风系统卫生状况,评估整改效果.方法 于2007年7~8月对16家公共场所集中空调通风系统的卫生质量进行监测,对存在的卫生隐患进行集中整治,并于2008对全市23家场所集中空调通风系统再次进行监测.结果 2007年监测中,微小环境空气中细菌总数、二氧化碳,一氧化碳、新风量、风速、温度合格率分别为93.75%、68.75%、100.00%、62.50%、100.00%、75.00%;送风中β-溶血性链球菌合格率100%,细菌总数合格率18.75%.真菌总数合格率37.50%;风管内表面细菌总数合格率97.92%,真菌总数合格率52.08%.积尘量合格率64.58%;冷却水军团菌合格率37.50%,冷凝水中未检出军团菌.2008年送风中细菌总数和真菌总数合格率分别为86.96%、95.65%,风管内表面真菌总数合格率为94.20%,其余指标合格率均为100.00%.结论 2007年舟山市公共场所集中空调通风系统污染严重,经过集中整治后,2008年全市各场所集中空调系统卫生状况大为改观,整治效果明显.
作者:陶永军;关堂敏;石善波;俞惠飞 刊期: 2009年第06期
目的 分析延吉市HIV/AIDS的流行特征,为翩定防治策略提供依据.方法 收集延吉市HIV/AIDS疫情报表及流行病学个案调查资料进行统计分析.结果 延吉市从2000年1月发现第一例HIV感染者以来,至2008年底以现住址累计报告HIV/AIDS 34例,疫情呈快速增长态势;感染发病男女性别比为1.6:1,年龄以21~40岁为主,有22例,占报病总数的64.7%;异性性接触是本地区主要的传播途径,占报病数的88.8%;朝鲜族为22例,占报病总数的64.7%;有出国史的人员为14例,占报病总数的41.2%;对本地区HIV/AIDS流行影响明显.结论 本地区艾滋病处于低感染阶段有快速增长的势头,艾滋病正从高危人群向一般人群蔓延,需强化综合干预措施,制定有效的防治策略.
作者:方学哲;钟晓辉 刊期: 2009年第06期