杨跃生;高玉凤;栗新;李亚红;李日新
莫力达瓦达斡尔族自治旗是全国肾综合征出血热(HFRS)的高发地区.肾综合征出血热(HFRS)已成为危害全旗人民健康的疾病之一.为了有效控制疫情的发生和蔓延,莫旗在2001~2003年开展了10~59岁人群的流行性出血热疫苗接种工作,取得了良好的效果.2005~2007年莫旗又制定了流行性出血热防治规划及实施方案.
作者:霍莉霞;王海军;王艳霞;张伟才;刘宝龙;张玉峰;柴治;刘忠民 刊期: 2009年第06期
目的 了解四川省21个市州疾控网络状态、远程会议音视频效果、视频会议室建设情况、网络管理现况等,为尽快完善国家及省级突发公共卫生事件应急反应机制建设,提供基础数据.结果 使用国家为四川省省级及市州配备的设备,利用互联网公网建立网关到网关VPN链路,完成省级与市州的连接,结果绝大部分市州达到理想的远程会议音视频效果,其中流量一般为384K、延时在20~80ms之间、静态图像,声音完全满足视频会议的要求;大部分市州疾控机构建有专门视频会议室,但在疾控内部网络管理和规划上,普遍存在轻管理,无规划的现象,网络硬件设施的发展参差不齐,缺乏有实际网络管理经验的人才,这样极不利于单位对网络应用科学、规范、可持续的开发和利用.结论 建议各级领导转变意识,加强设备的投入,注重对内部人才的培养,特别是对实际应用性网络管理人才的培养,促进全省疾控内部网络的全面发展,提高疾控机构应对突发公共卫生事件的处置效率.
作者:梁莉;陈新;周晓明;张雯;罗湘蜀 刊期: 2009年第06期
2007年7月19日上午7:40,接江阴市某镇社区卫生服务中心电话,称该服务中心先后收治了十多名腹痛、腹泻为主要症状的患者,且尚有患者不断前来就诊,所有患者都为某服装公司职工.接报后中心立即组织人员进行调查,根据临床表现、流行病学、卫生学调查、实验室检验,证实为一起由副溶血性弧菌和致病性大肠埃希菌O128:K67混合污染食物,导致208人发生细菌性食物中毒.
作者:缪国忠;蒋建章;金宇星 刊期: 2009年第06期
目的 探讨综合医院网络直报肺结核病人到位情况,分析不到位的相关因素.方法 对2007年1~12月网络直报肺结核病人到位情况进行分析汇总,对追踪未能到位的585病人进行相关因素分析.结果 辖内综合医院网络直报辖内肺结核病人2 062例,转诊主动到位453例,需要追踪1 609例.实际追踪1454例,追踪到位869例,总体到位1 322例,总体到位率64.1%,未追踪到位585例(40.2%),其中其他原因拒治146例(25.0%),地址不详120例(20.5%),查无此人86例(14.7%),住院109例(18.6%),其他71例(12.1%),外出33例(5.6%),死亡20例(3.4%).城市到位率高于农村到位率(P<0.05).综合医院查痰者拒治率明显小于未查痰者(P<0.05).结论 影响综合医院网络报告肺结核病人不到位因素有多个,除结防机构自身未追踪因素外,拒治、地址小详,查无此人为主要因素,占不到位病人总数的50%,占追踪小到位人数的60%.
作者:杨光旭;李晓坤 刊期: 2009年第06期
目的 研究美沙酮社区维持治疗工作持续健康发展的长效机制,为政府决策提供科学依据.方法 采用文献研究、调查问卷和深度访谈相结合的形式进行研究,问卷用SPSS进行统计分析.结果 美沙酮社区维持治疗工作在禁毒和防治艾滋病的工作中取得一定的成绩,也存在一些亟待解决的问题:美沙酮社区维持治疗工作缺乏法律规范;美沙酮社区维持治疗门诊的监督管理处于缺位状态;美沙酮社区维持治疗工作在基层的公安部门和卫生部门协调工作难以落实;美沙酮社区维持治疗门诊经营困难,在调查的334个门诊中有43.9%亏损,17.8%盈利.结论 要建立美沙酮社区维持治疗工作的长效机制必须从法律上、政策上、管理和经营上进一步对该工作加以完善.
作者:马丽平;梁铭会;于宗河;洪宓;徐成 刊期: 2009年第06期
取缔是行政执法过程中行政主体经常作出的,为了预防或制止违法行为,对公民、法人或者其他组织的人身或财产采取的强制约束性具体行政行为[1].取缔正是制止违法行为而对相对人采取的强制性限制措施,在近几年打击非法行医、整顿规范医疗市场秩序发挥重要作用.但取缔的程序国家法律未做具体系统的规定,在实际操作中存在一些问题.
作者:吴军 刊期: 2009年第06期
目的 了解开封市疾病预防控制人力资源现状和存在问题,为合理配置人力资源,加强人力资源建设,建立完善人力资源培训、激励、考核等机制提供科学依据.方法 采用问卷调查和查阅相关档案资料等方法对全市疾控人员编制、学历、技术职称构成等现状进行调查.结果 全市疾控人员共1354人,其中市级154人,县(区)744人,乡镇456人.研究生学历占0.66%,大学本科学历占8.20%,大专学历占24.45%,中专/高中/技校占58.27%.初中及以下学历者占8.42%.高级职称占2.58%,中级职称占13.37%,初级职称占35.97%,无职称占48.08%.结论 当的开封市疾病预防控制人员结构配置不合理.基层防保人员待遇偏低,疚控队伍不稳定.为此,卫生行政部门应把人力资源建设作为当前的重要工作来抓,加强宏观管理,引进并培养高素质专业技术人才,提高疾控人员尤其是基层防保人员待遇以稳定队伍,从而提高疾病预防控制能力.
作者:王亚丽 刊期: 2009年第06期
随着社会主义法制的不断完善和法律、法规的不断健全,依法行政、提高行政执法放能已越来越受到重视.而影响卫生行政执法效能的原因主要与卫生行政执法资源配置不合理、政府财政对监督体系的投入政策导致机构的趋利行为,缺乏切实可行及有效的绩效评估手段和机制、卫生行政执法办案的技术手段有限、信息流通、使用不畅等因素有关.本文就近几年影响行政执法效能的问题及对策进行探讨.
作者:陈德坤;曹月娣;薛芳 刊期: 2009年第06期
自2005年上海的食品卫生监督职能从卫生监督所平移之后,卫生监督所将工作重点和重心转向了公共卫生和医疗市场安全的监管,而举报投诉作为卫生监督管理的重要组成部分,更是担负着维护人民群众健康权益,促进社会稳定的重要职责;同时,举报投诉的处理也是推进依法行政、展示卫生监督形象的窗口,是加强作风建设,体现政府服务意识,转变政府职能的重要途径.
作者:姜颖慧;俞淑华;韩常生 刊期: 2009年第06期
突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损害的传染病疫情和不明原因的群体性疾病,重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的事件[1].2008年秋季发生婴幼儿奶粉事件,因其突发性强,儿童就医数量猛增,造成医院人力不足、时间紧迫等,使医院诊护工作的程序被打乱,难以充分合理发挥医护力量,影响诊治程序.
作者:张东航;刘阳;刘迎春;伦志军;徐静 刊期: 2009年第06期
脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)的研制成功和运用,对于全球消灭脊髓灰质炎起到不可估量的作用.但是,由OPV引起的疫苗相关麻痹型病例(VAPP)尽管发生率极低,但却不容忽视.在提出无脊髓灰质炎目标后,尤其是中国1994年报告的后l例野毒株脊髓灰质炎病例之后,VAPP病例的发生越来越受到全社会(包括儿童家长及广大免疫规划工作者)的关注.
作者:吴燕;倪政 刊期: 2009年第06期
目的 对嘉兴市2001~2008年实施结核病控制项目管理效果评价.方法 通过卫生行政部门干预,签定各医疗单位领导工作目标责任;落实结核病归口诊治单位初诊病人登记率,查痰率,痰菌检出率,规则治疗率,院内转诊率;非诊治单位疑似病人转诊指标数完成率,转诊到位率;乡镇卫生院、社区责任医生对病人全程督导管理率,控制病人失访率,业务知识培训到村和社区覆盖率.结果 全市结核病新登涂阳病人发现率从2001年的12.83/10万上升到2008年的30.40/10万;新发涂阳病人治愈率从76.5%上升到85.82%.结论 嘉兴市结核病控制项目管理效果显著.
作者:王金荣;许荣全;富小飞;胡洁 刊期: 2009年第06期
目的 对西安市公共场所实施卫生监督量化分级管理效果进行评估.方法 对本市1 422家公共场所经营单位进行量化分级评定.结果 量化后A级、B级单位所占比例有所提高,C级单位所占比例明显下降,量化后卫生管理类和卫生设施和经常性卫生要求的比例均明显上升.结论 公共场所经营单位的卫生状况有了显著的改善和提高,总体显现出实施公共场所卫生监督量化分级管理工作的良好效果,促进不同场所硬件设施、规范操作上的完善,规范了卫生监督行为,合理配置卫生监督资源,促进公共场所经营单位诚信自律体系的建设.
作者:赵进;沈滨;吴菊霞 刊期: 2009年第06期
目的 了解恩施市医疗机构消毒灭菌质量,为提高医疗质量管理,减少医院感染提供决策依据.方法 2006~2008年每年对恩施市区5所综合医疗机构,20个社区医疗服务点,13所乡镇卫生院,186个中心村卫生室,共计224个单位按照GB 15982-1995<医院消毒卫生标准>、<消毒技术规范>(2002)进行1~2次消毒效果检测和评价.结果 恩施市城区与非城区医疗单位消毒效果监测平均合格牢分别为93.8%和90.1%,差异显著.2006~2008年不同级别医疗机构卫生消毒质量总合格率分别为88.1%、91.3%、93.3%,各年度消毒合格率呈总体上升趋势.结论 恩施市各级医疗单位消毒工作质量不断提高,但远城区单位消毒效果有待提高,需加强全市基层卫生院(所)消毒工作.
作者:王斌 刊期: 2009年第06期
目的 分析黑龙江省1995~2008年梅毒流行特征和发病趋势.方法 利用1995~2008年黑龙江省法定传染病直报系统的梅毒疫情资料进行流行病学分析.结果 1995~2008年全省共撤告梅毒36 092例,死亡6例.梅毒报告发病率由1995年的0.04/10万上升到2008年的15.99/10万,年均发病率6.78/10万,年均增长率为112.73%;各期梅毒报告病例均有增加;女性梅毒病例稍多于男性,男女之比为1:1.12;25~40岁年龄段梅毒病例多;全省13个市(地)均有梅毒病例报告;1995~2001年7、8月份发病较多,1月、2月和12月寒冷季节发病较低;2004~2008年间12月发病高,占发病总数的10.01%,1月和2月发病仍是低.结论 黑龙江省梅毒流行呈上升趋势,隐性梅毒病例上升较快,需加强高危人群梅毒筛查和检测,加强对梅毒知识的健康教育.
作者:金慧心;王德焕;蒋志坚;周颖;薄潜;杜学博;王卫宪 刊期: 2009年第06期
食品及公共场所从业人员的体检培训关系着食品安全和人民群众的身体健康,但现状不容乐观.目前上海市各区的体检收费标准不统一;体检与培训相关部门缺少信息沟通和支持.致使食品及公共场所从业人员体检出现不正常流动,处于防病重点年龄段的食品及公共场所从业人员很少接受卫生法律、法规及卫生知识培训和享受到公共卫生服务.其关键是缺失了对食品及公共场所从业人员的职业上岗培训和执法督查.所以政府相关行政部门要充分行使公共管理服务职能,制定统一的全市体检培训价格,明确规定不得跨区体检,加大执法督查力度,加强对法定体检医疗机构的管理.法定体检医疗机构及相关行政执法部门要加强自身建设、观念更新、主动进取和多方协作.除做好法定体检、培训工作外,并逐步开展健康管理探索和实践.
作者:尹清菊;张亚锋;过群 刊期: 2009年第06期
目的 了解七台河市0~15岁儿奄猩红热的发病趋势和流行特征,找出防治工作中的关键点,制定有效的防治措施.方法 按照不同的年份、年龄和月份分布对七台河市2005~2008年的258例儿童猩红热病例进行流行病学分析.结果 七台河市2005~2008年猩红热的发病率呈逐年上升趋势.发病季节主要集中在冬季和季节交替时段,发病人群99%为15岁以下儿童.结论 预防猩红热的重点人群为儿童,要注意人群密集的公共场所集中发病,尤其是托幼机构和学校.在猩红热流行时段尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所,如发现病例要及时隔离治疗.
作者:孟庆成;田宏刚 刊期: 2009年第06期
高质量的卫生行政处罚案件取决于当事人资格确认准确、程序合法正确、收集的证据确实充分等因素.卫生行政处罚案件中当事人资格的确认应具体情况具体分析.笔者就个体工商户、个人独资企业、医疗机构、学校食堂等的当事人资格确认问题作了探讨,希望有助于提高卫生行政处罚案件的执法水平.
作者:王道才 刊期: 2009年第06期
目的 了解廊坊市2006~2008年6起犴犬病突发公共卫生事件流行病学特征,为有效预和防控制狂犬病提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对廊坊市2006~2008年狂犬病突发公共卫生事件进行调查分析.结果 6起事件致伤动物主要是家犬,咬伤部位以上肢为主,女性多发,主要集中在夏季,高发于农村,潜伏期短、临床症状明显、病情重,病死率100%.结论 犬的免疫接种率低,疫苗质量及管理把关不严,伤后处理不及时、不规范,防护意识淡薄是狂犬病发病死亡的原因.
作者:任合彦;张健 刊期: 2009年第06期
为了解居民法定传染病漏报情况,估计法定传染病实际发病数,评价网络直报数据的代表性,浙江省余姚市疾病预防控制中心组织开展了一次2008年度居民法定传染病漏报调查.本次调查参照了<全国法定传染病漏报调查方案>,余姚市疾病预防控制中心专门制订了相应的调查方案.调查结果表明,由于多种原因,调查到的法定传染病病例数并不符合实际情况,当前开展居民法定传染病漏报调查已无实际意义.
作者:赵伟江 刊期: 2009年第06期