郑国林；应勤荣；杨建华；羊小辉
2007年7月19日上午7:40,接江阴市某镇社区卫生服务中心电话,称该服务中心先后收治了十多名腹痛、腹泻为主要症状的患者,且尚有患者不断前来就诊,所有患者都为某服装公司职工.接报后中心立即组织人员进行调查,根据临床表现、流行病学、卫生学调查、实验室检验,证实为一起由副溶血性弧菌和致病性大肠埃希菌O128:K67混合污染食物,导致208人发生细菌性食物中毒.
作者：缪国忠；蒋建章；金宇星 刊期： 2009年第06期
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病.自2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>>(下称<职业病防治法>)颁柘实施以来,职业病防治宣传和监督管理力度每年都在不断加大,但随着中、小企业的发展,用工制度的改革,新材料、新工艺和新技术的应用,职业病防治工作出现了许多新情况、新问题.我国职业病发病形势依然严峻[1].
作者：李明 刊期： 2009年第06期
食品及公共场所从业人员的体检培训关系着食品安全和人民群众的身体健康,但现状不容乐观.目前上海市各区的体检收费标准不统一;体检与培训相关部门缺少信息沟通和支持.致使食品及公共场所从业人员体检出现不正常流动,处于防病重点年龄段的食品及公共场所从业人员很少接受卫生法律、法规及卫生知识培训和享受到公共卫生服务.其关键是缺失了对食品及公共场所从业人员的职业上岗培训和执法督查.所以政府相关行政部门要充分行使公共管理服务职能,制定统一的全市体检培训价格,明确规定不得跨区体检,加大执法督查力度,加强对法定体检医疗机构的管理.法定体检医疗机构及相关行政执法部门要加强自身建设、观念更新、主动进取和多方协作.除做好法定体检、培训工作外,并逐步开展健康管理探索和实践.
作者：尹清菊；张亚锋；过群 刊期： 2009年第06期
脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)的研制成功和运用,对于全球消灭脊髓灰质炎起到不可估量的作用.但是,由OPV引起的疫苗相关麻痹型病例(VAPP)尽管发生率极低,但却不容忽视.在提出无脊髓灰质炎目标后,尤其是中国1994年报告的后l例野毒株脊髓灰质炎病例之后,VAPP病例的发生越来越受到全社会(包括儿童家长及广大免疫规划工作者)的关注.
作者：吴燕；倪政 刊期： 2009年第06期
目的 了解四川省21个市州疾控网络状态、远程会议音视频效果、视频会议室建设情况、网络管理现况等,为尽快完善国家及省级突发公共卫生事件应急反应机制建设,提供基础数据.结果 使用国家为四川省省级及市州配备的设备,利用互联网公网建立网关到网关VPN链路,完成省级与市州的连接,结果绝大部分市州达到理想的远程会议音视频效果,其中流量一般为384K、延时在20～80ms之间、静态图像,声音完全满足视频会议的要求;大部分市州疾控机构建有专门视频会议室,但在疾控内部网络管理和规划上,普遍存在轻管理,无规划的现象,网络硬件设施的发展参差不齐,缺乏有实际网络管理经验的人才,这样极不利于单位对网络应用科学、规范、可持续的开发和利用.结论 建议各级领导转变意识,加强设备的投入,注重对内部人才的培养,特别是对实际应用性网络管理人才的培养,促进全省疾控内部网络的全面发展,提高疾控机构应对突发公共卫生事件的处置效率.
作者：梁莉；陈新；周晓明；张雯；罗湘蜀 刊期： 2009年第06期
世界卫生组织(WHO)于1948年4月7日成立,是联合国下属的一个专门性机构,是国际上大的政府间卫生组织.中国足WHO创始国之一,1972年,第25届世界卫生大会恢复了我国在该组织中的合法席位.从加人世卫至今,中国长期保持着与该组织的友好合作关系.进入新世纪,随着全球化的不断深入,技术、人员等的交流变得更加方便快捷,从而导致了疾病传播的加快.中国,作为世界上人口多的国家,在世界卫生组织中显示出了越来越重要的作用.
作者：张辰雪 刊期： 2009年第06期
目的 探讨有效的针具交换结合同伴教育员工作模式.方法 采取加强领导与协调,建设工作开展支持性环境;加大宣传力度,营造良好社会氛围;加强队伍建设,提高同伴教育员数量和工作能力;加强同伴教育员管理,强化工怍过程监管;加强定期考核、建立激励与淘汰机制;加强安全防范,保障工作人员和同伴教育员人身财物安全等策略措施,推动针具交换工作的开展.结果 ①干预前后IDU注射吸毒频率的分布没有显著性变化(P>0.05).②近一次注射共针率、近30天共针率和近3个月共针率,分别由11.25%、19.38%、24.38%,下降至4.64%、9.27%、14.57%.前后均有显著性差异(P<0.05).③IDU近一次与固定性伴和非固定性伴发生性关系时,安全套使用率由25.58%和42.22%上升至71.83%、86.84%.前后均有显著性差异(P<0.05).结论 针具交换结合同伴教育员工作模式有利于IDU高危行为的减少.
作者：夏军强；余国辉；王新 刊期： 2009年第06期
目的 了解廊坊市2006～2008年6起犴犬病突发公共卫生事件流行病学特征,为有效预和防控制狂犬病提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对廊坊市2006～2008年狂犬病突发公共卫生事件进行调查分析.结果 6起事件致伤动物主要是家犬,咬伤部位以上肢为主,女性多发,主要集中在夏季,高发于农村,潜伏期短、临床症状明显、病情重,病死率100%.结论 犬的免疫接种率低,疫苗质量及管理把关不严,伤后处理不及时、不规范,防护意识淡薄是狂犬病发病死亡的原因.
作者：任合彦；张健 刊期： 2009年第06期
取缔是行政执法过程中行政主体经常作出的,为了预防或制止违法行为,对公民、法人或者其他组织的人身或财产采取的强制约束性具体行政行为[1].取缔正是制止违法行为而对相对人采取的强制性限制措施,在近几年打击非法行医、整顿规范医疗市场秩序发挥重要作用.但取缔的程序国家法律未做具体系统的规定,在实际操作中存在一些问题.
作者：吴军 刊期： 2009年第06期
目的 了解舟山市重点公共场所集中式空调通风系统卫生状况,评估整改效果.方法 于2007年7～8月对16家公共场所集中空调通风系统的卫生质量进行监测,对存在的卫生隐患进行集中整治,并于2008对全市23家场所集中空调通风系统再次进行监测.结果 2007年监测中,微小环境空气中细菌总数、二氧化碳,一氧化碳、新风量、风速、温度合格率分别为93.75%、68.75%、100.00%、62.50%、100.00%、75.00%;送风中β-溶血性链球菌合格率100%,细菌总数合格率18.75%.真菌总数合格率37.50%;风管内表面细菌总数合格率97.92%,真菌总数合格率52.08%.积尘量合格率64.58%;冷却水军团菌合格率37.50%,冷凝水中未检出军团菌.2008年送风中细菌总数和真菌总数合格率分别为86.96%、95.65%,风管内表面真菌总数合格率为94.20%,其余指标合格率均为100.00%.结论 2007年舟山市公共场所集中空调通风系统污染严重,经过集中整治后,2008年全市各场所集中空调系统卫生状况大为改观,整治效果明显.
作者：陶永军；关堂敏；石善波；俞惠飞 刊期： 2009年第06期
1990年,核心竞争力(Core Competency)概念由Hamel和Prahalad在<哈佛商业周刊>首次提出并很快得到公认.一个组织竞争优势潜能依靠其资源和能力的价值性、稀缺性和不可模仿性[1].疾病预防控制机构面对公共卫生发展的新形势,其核心竞争力的内涵应该是围绕自身的使命、职责和任务,运用管理手段、大限度地开发、调动和使用有限资源、提升机构的创新力、管理力、应急力、服务力、执行力等综合实力,向社会提供优质的公共产品[2].
作者：邓辉强 刊期： 2009年第06期
从2002年5月开始,富阳市卫生局对农村家庭聚餐进行卫生管理,2006年富阳市作为杭州市卫生监督所确定的农村家庭聚餐卫生管理工作试点县(市)对农村聚餐卫生管理工作开展试点,今年继续在试点工作获得经验的基础上,采用多种形式开展本地区的农村家庭聚餐长效管理机制,积极探索有效的卫生管理模式,强势推进农村家庭聚餐工作,使农村聚餐发生食物中毒的风险得到有效控制.
作者：陆江明 刊期： 2009年第06期
目的 研究美沙酮社区维持治疗工作持续健康发展的长效机制,为政府决策提供科学依据.方法 采用文献研究、调查问卷和深度访谈相结合的形式进行研究,问卷用SPSS进行统计分析.结果 美沙酮社区维持治疗工作在禁毒和防治艾滋病的工作中取得一定的成绩,也存在一些亟待解决的问题:美沙酮社区维持治疗工作缺乏法律规范;美沙酮社区维持治疗门诊的监督管理处于缺位状态;美沙酮社区维持治疗工作在基层的公安部门和卫生部门协调工作难以落实;美沙酮社区维持治疗门诊经营困难,在调查的334个门诊中有43.9%亏损,17.8%盈利.结论 要建立美沙酮社区维持治疗工作的长效机制必须从法律上、政策上、管理和经营上进一步对该工作加以完善.
作者：马丽平；梁铭会；于宗河；洪宓；徐成 刊期： 2009年第06期
采用文献资料法,综合运用流行病学、卫生统计学、管理学、社会学等学科知识,对2010年广州亚运会期间重大传染病疫情风险从宏观、中微观层面进行逻辑分析,并提出防范措施,以便有针对性地开展防控工作,使重特大传染病疫情发生的风险降至低,确保2010年广州亚运会圆满顺利举办,同时为今后举办类似大型体育赛事提供有益的参考.
作者：刘茂玲；邹宇华；陈晓瑜 刊期： 2009年第06期
自2005年上海的食品卫生监督职能从卫生监督所平移之后,卫生监督所将工作重点和重心转向了公共卫生和医疗市场安全的监管,而举报投诉作为卫生监督管理的重要组成部分,更是担负着维护人民群众健康权益,促进社会稳定的重要职责;同时,举报投诉的处理也是推进依法行政、展示卫生监督形象的窗口,是加强作风建设,体现政府服务意识,转变政府职能的重要途径.
作者：姜颖慧；俞淑华；韩常生 刊期： 2009年第06期
目的 探讨综合医院网络直报肺结核病人到位情况,分析不到位的相关因素.方法 对2007年1～12月网络直报肺结核病人到位情况进行分析汇总,对追踪未能到位的585病人进行相关因素分析.结果 辖内综合医院网络直报辖内肺结核病人2 062例,转诊主动到位453例,需要追踪1 609例.实际追踪1454例,追踪到位869例,总体到位1 322例,总体到位率64.1%,未追踪到位585例(40.2%),其中其他原因拒治146例(25.0%),地址不详120例(20.5%),查无此人86例(14.7%),住院109例(18.6%),其他71例(12.1%),外出33例(5.6%),死亡20例(3.4%).城市到位率高于农村到位率(P<0.05).综合医院查痰者拒治率明显小于未查痰者(P<0.05).结论 影响综合医院网络报告肺结核病人不到位因素有多个,除结防机构自身未追踪因素外,拒治、地址小详,查无此人为主要因素,占不到位病人总数的50%,占追踪小到位人数的60%.
作者：杨光旭；李晓坤 刊期： 2009年第06期
目的 了解南宁市防病工作管理及传染病疫情报告管理现状.探索科学有效的管理模式.方法 根据中国疾控中心<传染病监测信息网络直报工作与技术指南>制定<南宁市疾病控制工作量化考核指标体系>,对南宁市各级医疗机构防病工作及传染病疫情报告现状进行调查.结果 市级医疗机构防病工作管理优于省级医疗机构.乡镇级因管理不到位,仍处于较低水平.结论 南宁市医疗机构防病工作管理有待加强,传染病疫情报告准确性有待提高,不断完善防病工作考核检查体系,推动医疗机构防病及传染病疫情报告管理工作法制化、规范化、科学化.
作者：唐莉；林新勤；黄夏萍；郭亮永 刊期： 2009年第06期
目的 了解樟树市儿童乙肝免疫水平,为进一步做好乙型肝炎防制工作提供科学依据.方法 对按国家规定免疫接种程序完成乙肝疫苗接种的3 017名儿童,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)进行乙肝表面抗体测定.结果 抗-HBS阳性率为52.5%.其中<1岁组阳性率高,为62.2%,5～6岁组低,为44.3%.各年龄组间阳性率随年龄增长呈显著下降趋势(X2=53.42,P<0.01).完成乙肝疫苗基础免疫接种3针2～3年后加强过的儿童抗-HBS阳性率76.8%.明显高于未加强组阳性率46.4%(X2=179.10,P<0.01).结论 做好儿童乙肝表面抗体监测,适时加强乙肝疫苗接种,可减少乙型肝炎感染机会,保护儿童健康.
作者：郑国林；应勤荣；杨建华；羊小辉 刊期： 2009年第06期
目的 分析黑龙江省1995～2008年梅毒流行特征和发病趋势.方法 利用1995～2008年黑龙江省法定传染病直报系统的梅毒疫情资料进行流行病学分析.结果 1995～2008年全省共撤告梅毒36 092例,死亡6例.梅毒报告发病率由1995年的0.04/10万上升到2008年的15.99/10万,年均发病率6.78/10万,年均增长率为112.73%;各期梅毒报告病例均有增加;女性梅毒病例稍多于男性,男女之比为1:1.12;25～40岁年龄段梅毒病例多;全省13个市(地)均有梅毒病例报告;1995～2001年7、8月份发病较多,1月、2月和12月寒冷季节发病较低;2004～2008年间12月发病高,占发病总数的10.01%,1月和2月发病仍是低.结论 黑龙江省梅毒流行呈上升趋势,隐性梅毒病例上升较快,需加强高危人群梅毒筛查和检测,加强对梅毒知识的健康教育.
作者：金慧心；王德焕；蒋志坚；周颖；薄潜；杜学博；王卫宪 刊期： 2009年第06期
在应对突发公共卫生事件中,医院承担着早期报警、控制传播(指传染性疾病)、降低突发公共卫生事件所致社会影响等多重责任.因此医院是应对突发公共卫生事件的重要组成部分,但其能力又属于一种储备的能力,与国家防灾减灾工作的物质储备性质相同.为更有效地应对突发公共卫生事件,大力加强应急医疗体制和应急医疗队伍建设,其中,整合现有的应急资源,提高医院应对突发事件的能力成为工作重点.
作者：宋明宇；魏祥 刊期： 2009年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
