学术投稿

针具交换结合同伴教育工作模式及效果探讨

夏军强;余国辉;王新

关键词:针具交换, 同伴教育, 效果评价
摘要:目的 探讨有效的针具交换结合同伴教育员工作模式.方法 采取加强领导与协调,建设工作开展支持性环境;加大宣传力度,营造良好社会氛围;加强队伍建设,提高同伴教育员数量和工作能力;加强同伴教育员管理,强化工怍过程监管;加强定期考核、建立激励与淘汰机制;加强安全防范,保障工作人员和同伴教育员人身财物安全等策略措施,推动针具交换工作的开展.结果 ①干预前后IDU注射吸毒频率的分布没有显著性变化(P>0.05).②近一次注射共针率、近30天共针率和近3个月共针率,分别由11.25%、19.38%、24.38%,下降至4.64%、9.27%、14.57%.前后均有显著性差异(P<0.05).③IDU近一次与固定性伴和非固定性伴发生性关系时,安全套使用率由25.58%和42.22%上升至71.83%、86.84%.前后均有显著性差异(P<0.05).结论 针具交换结合同伴教育员工作模式有利于IDU高危行为的减少.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 美沙酮社区维持治疗工作的长效机制研究

    目的 研究美沙酮社区维持治疗工作持续健康发展的长效机制,为政府决策提供科学依据.方法 采用文献研究、调查问卷和深度访谈相结合的形式进行研究,问卷用SPSS进行统计分析.结果 美沙酮社区维持治疗工作在禁毒和防治艾滋病的工作中取得一定的成绩,也存在一些亟待解决的问题:美沙酮社区维持治疗工作缺乏法律规范;美沙酮社区维持治疗门诊的监督管理处于缺位状态;美沙酮社区维持治疗工作在基层的公安部门和卫生部门协调工作难以落实;美沙酮社区维持治疗门诊经营困难,在调查的334个门诊中有43.9%亏损,17.8%盈利.结论 要建立美沙酮社区维持治疗工作的长效机制必须从法律上、政策上、管理和经营上进一步对该工作加以完善.

    作者:马丽平;梁铭会;于宗河;洪宓;徐成 刊期: 2009年第06期

  • 网络直报肺结核病人不到位原因分析

    目的 探讨综合医院网络直报肺结核病人到位情况,分析不到位的相关因素.方法 对2007年1~12月网络直报肺结核病人到位情况进行分析汇总,对追踪未能到位的585病人进行相关因素分析.结果 辖内综合医院网络直报辖内肺结核病人2 062例,转诊主动到位453例,需要追踪1 609例.实际追踪1454例,追踪到位869例,总体到位1 322例,总体到位率64.1%,未追踪到位585例(40.2%),其中其他原因拒治146例(25.0%),地址不详120例(20.5%),查无此人86例(14.7%),住院109例(18.6%),其他71例(12.1%),外出33例(5.6%),死亡20例(3.4%).城市到位率高于农村到位率(P<0.05).综合医院查痰者拒治率明显小于未查痰者(P<0.05).结论 影响综合医院网络报告肺结核病人不到位因素有多个,除结防机构自身未追踪因素外,拒治、地址小详,查无此人为主要因素,占不到位病人总数的50%,占追踪小到位人数的60%.

    作者:杨光旭;李晓坤 刊期: 2009年第06期

  • 莫力达瓦旗2005~2007年出血热发病与疫苗接种情况分析

    莫力达瓦达斡尔族自治旗是全国肾综合征出血热(HFRS)的高发地区.肾综合征出血热(HFRS)已成为危害全旗人民健康的疾病之一.为了有效控制疫情的发生和蔓延,莫旗在2001~2003年开展了10~59岁人群的流行性出血热疫苗接种工作,取得了良好的效果.2005~2007年莫旗又制定了流行性出血热防治规划及实施方案.

    作者:霍莉霞;王海军;王艳霞;张伟才;刘宝龙;张玉峰;柴治;刘忠民 刊期: 2009年第06期

  • 上海市卢湾区2008年卫生监督举报投诉情况分析

    自2005年上海的食品卫生监督职能从卫生监督所平移之后,卫生监督所将工作重点和重心转向了公共卫生和医疗市场安全的监管,而举报投诉作为卫生监督管理的重要组成部分,更是担负着维护人民群众健康权益,促进社会稳定的重要职责;同时,举报投诉的处理也是推进依法行政、展示卫生监督形象的窗口,是加强作风建设,体现政府服务意识,转变政府职能的重要途径.

    作者:姜颖慧;俞淑华;韩常生 刊期: 2009年第06期

  • 国内职业病危害的风险评价研究进展

    职业病危害风险评价和管理理论于1983年南美国国家研究委员会(NRC)首先提出,将其划分为危害识别、剂量-反应评价、暴露评价和危险性描述4个阶段.欧美一些发达国家针对工作场所的职业危害问题,相应建立了有关工作场所的危险性评价和管理方面的应用指南,形成了工作场所危险性评价与管理的系统模式[1].

    作者:寿卫国 刊期: 2009年第06期

  • 抗痨治疗肝损害与肝功能检查免费方式的探讨

    目的 探索抗痨治疗中肝损害情况与肝功能检查中两种免费方式的关系,以利于结核病门诊工作.方法 2006~2007年所有肺结核患者治疗中肝功能检查分别采用两种不同的免费方式,病人在治疗过程中进行随访.结果 两种免费方式人均免费金额分别为261.14元、246.02元,肝功能损害率分别为13.79%、8.92%.结论 采取始治时肝功能和乙肝三系检查自费,以后根据需要在疗程内采取肝功能检查全部免费的方式,对具有潜在药物性肝损害的患者早期采取保肝措施,及时制订合理的化疗方案对减少肝脏损害有实际意义.

    作者:金春秋 刊期: 2009年第06期

  • 嘉兴市实施结核病控制项目管理结果

    目的 对嘉兴市2001~2008年实施结核病控制项目管理效果评价.方法 通过卫生行政部门干预,签定各医疗单位领导工作目标责任;落实结核病归口诊治单位初诊病人登记率,查痰率,痰菌检出率,规则治疗率,院内转诊率;非诊治单位疑似病人转诊指标数完成率,转诊到位率;乡镇卫生院、社区责任医生对病人全程督导管理率,控制病人失访率,业务知识培训到村和社区覆盖率.结果 全市结核病新登涂阳病人发现率从2001年的12.83/10万上升到2008年的30.40/10万;新发涂阳病人治愈率从76.5%上升到85.82%.结论 嘉兴市结核病控制项目管理效果显著.

    作者:王金荣;许荣全;富小飞;胡洁 刊期: 2009年第06期

  • 2003~2008年兰州市公共场所从业人员HBV五项标志物分析

    目的 了解兰州市食品及公共场所从业人员HBV五项标志物携带情况,为加强食品及公共场所卫生管理提供依据.方法 收集2003~2008年进行乙肝三系统检测的食品及公共场所从业人员体检资料.HBsAg等己肝五项标志物检测采用酶联免疫吸附法.结果 2003~2008年接受复查人员的HBsAg/HBeAg指标阳性率波动在2.82%~15.77%.6年来小三阳人数占当年接受三系统HBV感染阳性人群中的比例呈现上升趋势,大三阳人数在2006年达到一个高峰后逐渐下降,男女性别比为1.06:1.结论 HBV阳性标志物的人群比例呈上升趋势,应加强公共场所从业人员的健康监督,强化他们对乙肝的预防意识.

    作者:马岚;曹文正;罗军德 刊期: 2009年第06期

  • 两种集中空调通风系统采样方式的差异

    目的 研究集中空调通风系统人工和机器两种采样方式是否存在差异.方法 对使用集中空调通风系统的50家单位进行了采样检测,其中8家用小机器人采样,42家采用人工采样,检测管道积尘量,积尘中细菌总数和真蔺总数的含量.经过X2检验,确定两种采样方式是否有差别.结果 人工采样和机器采样所得样品的积尘量和细菌总数有显著性差异,真菌总数无显著性差异.

    作者:刘玮;车志红;靳莉莉 刊期: 2009年第06期

  • 1995~2008年黑龙江省梅毒流行病学分析

    目的 分析黑龙江省1995~2008年梅毒流行特征和发病趋势.方法 利用1995~2008年黑龙江省法定传染病直报系统的梅毒疫情资料进行流行病学分析.结果 1995~2008年全省共撤告梅毒36 092例,死亡6例.梅毒报告发病率由1995年的0.04/10万上升到2008年的15.99/10万,年均发病率6.78/10万,年均增长率为112.73%;各期梅毒报告病例均有增加;女性梅毒病例稍多于男性,男女之比为1:1.12;25~40岁年龄段梅毒病例多;全省13个市(地)均有梅毒病例报告;1995~2001年7、8月份发病较多,1月、2月和12月寒冷季节发病较低;2004~2008年间12月发病高,占发病总数的10.01%,1月和2月发病仍是低.结论 黑龙江省梅毒流行呈上升趋势,隐性梅毒病例上升较快,需加强高危人群梅毒筛查和检测,加强对梅毒知识的健康教育.

    作者:金慧心;王德焕;蒋志坚;周颖;薄潜;杜学博;王卫宪 刊期: 2009年第06期

  • 脊髓灰质炎疫苗相关病例的法流行现状、负担及应对措施

    脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)的研制成功和运用,对于全球消灭脊髓灰质炎起到不可估量的作用.但是,由OPV引起的疫苗相关麻痹型病例(VAPP)尽管发生率极低,但却不容忽视.在提出无脊髓灰质炎目标后,尤其是中国1994年报告的后l例野毒株脊髓灰质炎病例之后,VAPP病例的发生越来越受到全社会(包括儿童家长及广大免疫规划工作者)的关注.

    作者:吴燕;倪政 刊期: 2009年第06期

  • 转基因豆油的检测

    目的 探讨转基因豆油的检测方法.方法 采用PCR扩增法,对通常转基因植物共有的外源基因35s启动子和Nos终止子序列进行检测,确定其是否转基因作物.结论 在转基因豆油中成功检测到35s启动子和Nos终止子的基因片段.

    作者:尹冀源;赵岚;张雷;张洪洋;白晶;唐剑辉 刊期: 2009年第06期

  • 从一起取缔无证行医案件探究卫生行政强制法定化

    取缔是行政执法过程中行政主体经常作出的,为了预防或制止违法行为,对公民、法人或者其他组织的人身或财产采取的强制约束性具体行政行为[1].取缔正是制止违法行为而对相对人采取的强制性限制措施,在近几年打击非法行医、整顿规范医疗市场秩序发挥重要作用.但取缔的程序国家法律未做具体系统的规定,在实际操作中存在一些问题.

    作者:吴军 刊期: 2009年第06期

  • 2008年河北省高阳县传染病疫情分析

    目的 了解高阳县传染病流行特征,为做好疫情预测和制定传染病防治对策提供科学依据.方法 对2008年高阳县发病传染病网络直报系统常规疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2008年高阳县报告法定传染病23种1107例,年发病率为345.94/10万,其中乙类传染病18种631例,年发病率为197.19/10万;丙类传染病5种476例,年发病率为148.75/10万.传染病构成以肠道传染病(其他感染性腹泻247例、手足口病202例、痢疾61例)、呼吸道传染病(肺结核213例)、血源性传染病(乙肝312例)为主.结论 预防和控制呼吸道、肠道传染病和血源性传染病是今后防治工作的重点,应加强对乙肝、肺结核等疾病的监测.

    作者:段爽汛 刊期: 2009年第06期

  • 2008年舟山市放射卫生监测结果分析

    目的 了解舟山市目前的放射卫生状况,为舟山市放射卫生工作的宏观指导和决策提供依据,并探索放射卫生工作改善措施.方法 对各个放射医疗单位医用诊断X射线机性能和机房防护进行检测,对放射工作人员进行外照射个人剂量监测.结果 共检测放射诊疗场所50家及监测从事放射诊疗工作人员174人次.(1)外照射实测集体剂量当量88.656mSv/a,外照射人均年剂量当量为0.510mSv/a.所有放射工作人员人均年有效剂量值未超过限值(20mSv),99.4%的放射工作人员人均年有效值在限值的1/10(2mSv)以内.(2)医用诊断X射线机的性能检测合格率为82.4%,机房防护检测合格率为94.6%.结论 舟山市放射卫生整体状况一般,个人剂量监测情况较好,医用诊断X射线机的性能检测和机房防护结果不容乐观.应配合卫生行政部门加强放射卫生的管理,提高放射卫生质量.

    作者:易井萍;吴铭宇;金永富 刊期: 2009年第06期

  • 运用临床路径单病种管理应对婴幼儿奶粉事件的研究

    突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损害的传染病疫情和不明原因的群体性疾病,重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的事件[1].2008年秋季发生婴幼儿奶粉事件,因其突发性强,儿童就医数量猛增,造成医院人力不足、时间紧迫等,使医院诊护工作的程序被打乱,难以充分合理发挥医护力量,影响诊治程序.

    作者:张东航;刘阳;刘迎春;伦志军;徐静 刊期: 2009年第06期

  • 整合网络资源实施高血压糖尿病全程一体化管理

    上海市松江区常住人口107万,户籍人口55万,60岁以上人口占20%,老年人口超过联合国老龄化社会标准的一倍,已经提前于全国水平进入老龄化时代的地区;而随着松江区近年社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,前后两者叠加效应使慢性非传染性疾病成为了影响松江居民健康主要的因素.在慢性病防治中又有一对慢病孪生姊妹--高血压和糖尿病,它们占区慢性病防治工作的80%以上的工作量,是重中之重.

    作者:毕安华;李云鹏 刊期: 2009年第06期

  • 忻州市2008年麻疹特征及控制措施分析

    目的 分析忻州市2008年麻疹流行特征.为制定麻疹防控措施提供依据.方法 利用描述流行病学分析方法,对2008年忻州市法定传染病报告系统麻疹疫情资料进行分析.结果 忻州市2005年麻疹发病率9.37/10万,在当年全市强化免疫后,2006、2007年麻疹发病率维持在5/10万以下,2008年报告发病率为8.57/10万.发病以<15岁儿童为主,占总病例数的81.32%,所占比例较2007年(77.70%)升高.其中<8月和7~14岁组有所上升,8~11月和1~6岁组有所下降.结论 在麻疹减毒活疫苗(Measles vaccine;MV)强化免疫后应切实提高常规免疫接种率,同时应提高MV 1剂及时接种率.提高易感人群MV免疫覆盖率,降低人群易感性是控制麻疹的首要措施,加强麻疹监测,适时开展高质量的MV强化免疫,管理传染源,切断传播途径是控制、消除麻疹的根本措施.

    作者:杨跃生;高玉凤;栗新;李亚红;李日新 刊期: 2009年第06期

  • 苍山县慢病患病情况与影响因素分析

    目的 了解苍山县慢性非传染性疾病的患病情况和影响因素,为慢病综合防治提供科学依据.方法 利用慢病项目资料导入SPSS软件进行分析.结果 苍山县农村居民25岁以上成人高血压患病率为35.13%(标化后29.85%),男性(38.80%)高于女性(32.40%),糖尿病患病率为2.88%.高血压分年龄、性别、地区、收入、BMI、是否吸烟均有明显差别.讨论慢性病已经成为影响居民健康的重要公共卫生问题,应该针对其发病影响因素采取积极的干预措施.

    作者:刘天吉;张珍;高志刚 刊期: 2009年第06期

  • 成人接种不同种类重组乙型肝炎疫苗免疫效果观察

    目的 评价成人接种不同种类10μg乙肝疫苗后的免疫效果.方法 选择寿光市年龄在20岁以上的乙肝表而抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)均阴性的居民505人,分别按照0-1-6方案接种重组乙肝疫苗(CHO细胞)和垂组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗.结果 接种CHO乙肝疫苗后阳转率为96.22%,GMT为414.2 mIU/ml,汉逊乙肝疫苗分别为95.88%和383.3 mlU/ml,两种疫苗阳转率和抗体滴度均无统计学差异.接种者的年龄对免疫效果有影响,随年龄增长免疫效果下降.60岁以上的人群接种CHO乙肝疫苗后阳转率为87.0%,GMT为385.89 mIU/nd.结论 成人接种同等剂量10μg的CHO和汉逊酵母乙肝疫苗后免疫效果相当,按年龄组比较,高年龄组人群接种CHO细胞乙肝疫苗免疫效果良好.

    作者:吉秀兰;刘君;刘中芹;刘召红;张月玲 刊期: 2009年第06期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心