学术投稿

美沙酮社区维持治疗工作的长效机制研究

马丽平;梁铭会;于宗河;洪宓;徐成

关键词:美沙酮社区维持治疗工作, 长效机制
摘要:目的 研究美沙酮社区维持治疗工作持续健康发展的长效机制,为政府决策提供科学依据.方法 采用文献研究、调查问卷和深度访谈相结合的形式进行研究,问卷用SPSS进行统计分析.结果 美沙酮社区维持治疗工作在禁毒和防治艾滋病的工作中取得一定的成绩,也存在一些亟待解决的问题:美沙酮社区维持治疗工作缺乏法律规范;美沙酮社区维持治疗门诊的监督管理处于缺位状态;美沙酮社区维持治疗工作在基层的公安部门和卫生部门协调工作难以落实;美沙酮社区维持治疗门诊经营困难,在调查的334个门诊中有43.9%亏损,17.8%盈利.结论 要建立美沙酮社区维持治疗工作的长效机制必须从法律上、政策上、管理和经营上进一步对该工作加以完善.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 网络直报肺结核病人不到位原因分析

    目的 探讨综合医院网络直报肺结核病人到位情况,分析不到位的相关因素.方法 对2007年1~12月网络直报肺结核病人到位情况进行分析汇总,对追踪未能到位的585病人进行相关因素分析.结果 辖内综合医院网络直报辖内肺结核病人2 062例,转诊主动到位453例,需要追踪1 609例.实际追踪1454例,追踪到位869例,总体到位1 322例,总体到位率64.1%,未追踪到位585例(40.2%),其中其他原因拒治146例(25.0%),地址不详120例(20.5%),查无此人86例(14.7%),住院109例(18.6%),其他71例(12.1%),外出33例(5.6%),死亡20例(3.4%).城市到位率高于农村到位率(P<0.05).综合医院查痰者拒治率明显小于未查痰者(P<0.05).结论 影响综合医院网络报告肺结核病人不到位因素有多个,除结防机构自身未追踪因素外,拒治、地址小详,查无此人为主要因素,占不到位病人总数的50%,占追踪小到位人数的60%.

    作者:杨光旭;李晓坤 刊期: 2009年第06期

  • 开封市疾病预防控制人力资源现况调查

    目的 了解开封市疾病预防控制人力资源现状和存在问题,为合理配置人力资源,加强人力资源建设,建立完善人力资源培训、激励、考核等机制提供科学依据.方法 采用问卷调查和查阅相关档案资料等方法对全市疾控人员编制、学历、技术职称构成等现状进行调查.结果 全市疾控人员共1354人,其中市级154人,县(区)744人,乡镇456人.研究生学历占0.66%,大学本科学历占8.20%,大专学历占24.45%,中专/高中/技校占58.27%.初中及以下学历者占8.42%.高级职称占2.58%,中级职称占13.37%,初级职称占35.97%,无职称占48.08%.结论 当的开封市疾病预防控制人员结构配置不合理.基层防保人员待遇偏低,疚控队伍不稳定.为此,卫生行政部门应把人力资源建设作为当前的重要工作来抓,加强宏观管理,引进并培养高素质专业技术人才,提高疾控人员尤其是基层防保人员待遇以稳定队伍,从而提高疾病预防控制能力.

    作者:王亚丽 刊期: 2009年第06期

  • 莫力达瓦旗2005~2007年出血热发病与疫苗接种情况分析

    莫力达瓦达斡尔族自治旗是全国肾综合征出血热(HFRS)的高发地区.肾综合征出血热(HFRS)已成为危害全旗人民健康的疾病之一.为了有效控制疫情的发生和蔓延,莫旗在2001~2003年开展了10~59岁人群的流行性出血热疫苗接种工作,取得了良好的效果.2005~2007年莫旗又制定了流行性出血热防治规划及实施方案.

    作者:霍莉霞;王海军;王艳霞;张伟才;刘宝龙;张玉峰;柴治;刘忠民 刊期: 2009年第06期

  • 天津市疾控中心应急管理探索与实践

    天津市疾病预防控制中心于2000年12月成立公共卫生突发事件应急处理办公室,挂靠在传染病控制部,负责突发公共卫生事件应急处理的组织协调工作.2005年2月,天津市疾控中心单独设置突发公共卫生事件应急处理办公室(以下简称应急办).同年12月,正式固定编制4人,负责突发公共卫生事件应急管理工作.经过几年的不断探索,逐步形成了一套完整的应急管理模式,并在实践中不断改进和完善,取得了良好效果.

    作者:张文生;王撷秀;顾清;张之伦;陈茜;丁建清;周萍;孙美玲;苟锦博 刊期: 2009年第06期

  • 2010年广州亚运会传染病疫情风险分析及防范措施

    采用文献资料法,综合运用流行病学、卫生统计学、管理学、社会学等学科知识,对2010年广州亚运会期间重大传染病疫情风险从宏观、中微观层面进行逻辑分析,并提出防范措施,以便有针对性地开展防控工作,使重特大传染病疫情发生的风险降至低,确保2010年广州亚运会圆满顺利举办,同时为今后举办类似大型体育赛事提供有益的参考.

    作者:刘茂玲;邹宇华;陈晓瑜 刊期: 2009年第06期

  • 两种集中空调通风系统采样方式的差异

    目的 研究集中空调通风系统人工和机器两种采样方式是否存在差异.方法 对使用集中空调通风系统的50家单位进行了采样检测,其中8家用小机器人采样,42家采用人工采样,检测管道积尘量,积尘中细菌总数和真蔺总数的含量.经过X2检验,确定两种采样方式是否有差别.结果 人工采样和机器采样所得样品的积尘量和细菌总数有显著性差异,真菌总数无显著性差异.

    作者:刘玮;车志红;靳莉莉 刊期: 2009年第06期

  • 脊髓灰质炎疫苗相关病例的法流行现状、负担及应对措施

    脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)的研制成功和运用,对于全球消灭脊髓灰质炎起到不可估量的作用.但是,由OPV引起的疫苗相关麻痹型病例(VAPP)尽管发生率极低,但却不容忽视.在提出无脊髓灰质炎目标后,尤其是中国1994年报告的后l例野毒株脊髓灰质炎病例之后,VAPP病例的发生越来越受到全社会(包括儿童家长及广大免疫规划工作者)的关注.

    作者:吴燕;倪政 刊期: 2009年第06期

  • 美沙酮社区维持治疗工作的长效机制研究

    目的 研究美沙酮社区维持治疗工作持续健康发展的长效机制,为政府决策提供科学依据.方法 采用文献研究、调查问卷和深度访谈相结合的形式进行研究,问卷用SPSS进行统计分析.结果 美沙酮社区维持治疗工作在禁毒和防治艾滋病的工作中取得一定的成绩,也存在一些亟待解决的问题:美沙酮社区维持治疗工作缺乏法律规范;美沙酮社区维持治疗门诊的监督管理处于缺位状态;美沙酮社区维持治疗工作在基层的公安部门和卫生部门协调工作难以落实;美沙酮社区维持治疗门诊经营困难,在调查的334个门诊中有43.9%亏损,17.8%盈利.结论 要建立美沙酮社区维持治疗工作的长效机制必须从法律上、政策上、管理和经营上进一步对该工作加以完善.

    作者:马丽平;梁铭会;于宗河;洪宓;徐成 刊期: 2009年第06期

  • 提升疾控机构核心竞争力探索

    1990年,核心竞争力(Core Competency)概念由Hamel和Prahalad在<哈佛商业周刊>首次提出并很快得到公认.一个组织竞争优势潜能依靠其资源和能力的价值性、稀缺性和不可模仿性[1].疾病预防控制机构面对公共卫生发展的新形势,其核心竞争力的内涵应该是围绕自身的使命、职责和任务,运用管理手段、大限度地开发、调动和使用有限资源、提升机构的创新力、管理力、应急力、服务力、执行力等综合实力,向社会提供优质的公共产品[2].

    作者:邓辉强 刊期: 2009年第06期

  • 国内职业病危害的风险评价研究进展

    职业病危害风险评价和管理理论于1983年南美国国家研究委员会(NRC)首先提出,将其划分为危害识别、剂量-反应评价、暴露评价和危险性描述4个阶段.欧美一些发达国家针对工作场所的职业危害问题,相应建立了有关工作场所的危险性评价和管理方面的应用指南,形成了工作场所危险性评价与管理的系统模式[1].

    作者:寿卫国 刊期: 2009年第06期

  • 提高卫生行政执法效能的思考

    随着社会主义法制的不断完善和法律、法规的不断健全,依法行政、提高行政执法放能已越来越受到重视.而影响卫生行政执法效能的原因主要与卫生行政执法资源配置不合理、政府财政对监督体系的投入政策导致机构的趋利行为,缺乏切实可行及有效的绩效评估手段和机制、卫生行政执法办案的技术手段有限、信息流通、使用不畅等因素有关.本文就近几年影响行政执法效能的问题及对策进行探讨.

    作者:陈德坤;曹月娣;薛芳 刊期: 2009年第06期

  • 七台河市儿童猩红热2005~2008年分析

    目的 了解七台河市0~15岁儿奄猩红热的发病趋势和流行特征,找出防治工作中的关键点,制定有效的防治措施.方法 按照不同的年份、年龄和月份分布对七台河市2005~2008年的258例儿童猩红热病例进行流行病学分析.结果 七台河市2005~2008年猩红热的发病率呈逐年上升趋势.发病季节主要集中在冬季和季节交替时段,发病人群99%为15岁以下儿童.结论 预防猩红热的重点人群为儿童,要注意人群密集的公共场所集中发病,尤其是托幼机构和学校.在猩红热流行时段尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所,如发现病例要及时隔离治疗.

    作者:孟庆成;田宏刚 刊期: 2009年第06期

  • 从一起取缔无证行医案件探究卫生行政强制法定化

    取缔是行政执法过程中行政主体经常作出的,为了预防或制止违法行为,对公民、法人或者其他组织的人身或财产采取的强制约束性具体行政行为[1].取缔正是制止违法行为而对相对人采取的强制性限制措施,在近几年打击非法行医、整顿规范医疗市场秩序发挥重要作用.但取缔的程序国家法律未做具体系统的规定,在实际操作中存在一些问题.

    作者:吴军 刊期: 2009年第06期

  • 一份居民法定传染病漏报调查结果的思考

    为了解居民法定传染病漏报情况,估计法定传染病实际发病数,评价网络直报数据的代表性,浙江省余姚市疾病预防控制中心组织开展了一次2008年度居民法定传染病漏报调查.本次调查参照了<全国法定传染病漏报调查方案>,余姚市疾病预防控制中心专门制订了相应的调查方案.调查结果表明,由于多种原因,调查到的法定传染病病例数并不符合实际情况,当前开展居民法定传染病漏报调查已无实际意义.

    作者:赵伟江 刊期: 2009年第06期

  • 南宁市医疗机构防病及疫情报告工作管理现状调查

    目的 了解南宁市防病工作管理及传染病疫情报告管理现状.探索科学有效的管理模式.方法 根据中国疾控中心<传染病监测信息网络直报工作与技术指南>制定<南宁市疾病控制工作量化考核指标体系>,对南宁市各级医疗机构防病工作及传染病疫情报告现状进行调查.结果 市级医疗机构防病工作管理优于省级医疗机构.乡镇级因管理不到位,仍处于较低水平.结论 南宁市医疗机构防病工作管理有待加强,传染病疫情报告准确性有待提高,不断完善防病工作考核检查体系,推动医疗机构防病及传染病疫情报告管理工作法制化、规范化、科学化.

    作者:唐莉;林新勤;黄夏萍;郭亮永 刊期: 2009年第06期

  • 抗痨治疗肝损害与肝功能检查免费方式的探讨

    目的 探索抗痨治疗中肝损害情况与肝功能检查中两种免费方式的关系,以利于结核病门诊工作.方法 2006~2007年所有肺结核患者治疗中肝功能检查分别采用两种不同的免费方式,病人在治疗过程中进行随访.结果 两种免费方式人均免费金额分别为261.14元、246.02元,肝功能损害率分别为13.79%、8.92%.结论 采取始治时肝功能和乙肝三系检查自费,以后根据需要在疗程内采取肝功能检查全部免费的方式,对具有潜在药物性肝损害的患者早期采取保肝措施,及时制订合理的化疗方案对减少肝脏损害有实际意义.

    作者:金春秋 刊期: 2009年第06期

  • 2003~2008年兰州市公共场所从业人员HBV五项标志物分析

    目的 了解兰州市食品及公共场所从业人员HBV五项标志物携带情况,为加强食品及公共场所卫生管理提供依据.方法 收集2003~2008年进行乙肝三系统检测的食品及公共场所从业人员体检资料.HBsAg等己肝五项标志物检测采用酶联免疫吸附法.结果 2003~2008年接受复查人员的HBsAg/HBeAg指标阳性率波动在2.82%~15.77%.6年来小三阳人数占当年接受三系统HBV感染阳性人群中的比例呈现上升趋势,大三阳人数在2006年达到一个高峰后逐渐下降,男女性别比为1.06:1.结论 HBV阳性标志物的人群比例呈上升趋势,应加强公共场所从业人员的健康监督,强化他们对乙肝的预防意识.

    作者:马岚;曹文正;罗军德 刊期: 2009年第06期

  • 卫生行政处罚中当事人资格确认问题分析

    高质量的卫生行政处罚案件取决于当事人资格确认准确、程序合法正确、收集的证据确实充分等因素.卫生行政处罚案件中当事人资格的确认应具体情况具体分析.笔者就个体工商户、个人独资企业、医疗机构、学校食堂等的当事人资格确认问题作了探讨,希望有助于提高卫生行政处罚案件的执法水平.

    作者:王道才 刊期: 2009年第06期

  • 成人接种不同种类重组乙型肝炎疫苗免疫效果观察

    目的 评价成人接种不同种类10μg乙肝疫苗后的免疫效果.方法 选择寿光市年龄在20岁以上的乙肝表而抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)均阴性的居民505人,分别按照0-1-6方案接种重组乙肝疫苗(CHO细胞)和垂组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗.结果 接种CHO乙肝疫苗后阳转率为96.22%,GMT为414.2 mIU/ml,汉逊乙肝疫苗分别为95.88%和383.3 mlU/ml,两种疫苗阳转率和抗体滴度均无统计学差异.接种者的年龄对免疫效果有影响,随年龄增长免疫效果下降.60岁以上的人群接种CHO乙肝疫苗后阳转率为87.0%,GMT为385.89 mIU/nd.结论 成人接种同等剂量10μg的CHO和汉逊酵母乙肝疫苗后免疫效果相当,按年龄组比较,高年龄组人群接种CHO细胞乙肝疫苗免疫效果良好.

    作者:吉秀兰;刘君;刘中芹;刘召红;张月玲 刊期: 2009年第06期

  • 延吉市HIV/AIDS流行特征分析

    目的 分析延吉市HIV/AIDS的流行特征,为翩定防治策略提供依据.方法 收集延吉市HIV/AIDS疫情报表及流行病学个案调查资料进行统计分析.结果 延吉市从2000年1月发现第一例HIV感染者以来,至2008年底以现住址累计报告HIV/AIDS 34例,疫情呈快速增长态势;感染发病男女性别比为1.6:1,年龄以21~40岁为主,有22例,占报病总数的64.7%;异性性接触是本地区主要的传播途径,占报病数的88.8%;朝鲜族为22例,占报病总数的64.7%;有出国史的人员为14例,占报病总数的41.2%;对本地区HIV/AIDS流行影响明显.结论 本地区艾滋病处于低感染阶段有快速增长的势头,艾滋病正从高危人群向一般人群蔓延,需强化综合干预措施,制定有效的防治策略.

    作者:方学哲;钟晓辉 刊期: 2009年第06期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心