王道才
目的 了解恩施市医疗机构消毒灭菌质量,为提高医疗质量管理,减少医院感染提供决策依据.方法 2006～2008年每年对恩施市区5所综合医疗机构,20个社区医疗服务点,13所乡镇卫生院,186个中心村卫生室,共计224个单位按照GB 15982-1995<医院消毒卫生标准>、<消毒技术规范>(2002)进行1～2次消毒效果检测和评价.结果 恩施市城区与非城区医疗单位消毒效果监测平均合格牢分别为93.8%和90.1%,差异显著.2006～2008年不同级别医疗机构卫生消毒质量总合格率分别为88.1%、91.3%、93.3%,各年度消毒合格率呈总体上升趋势.结论 恩施市各级医疗单位消毒工作质量不断提高,但远城区单位消毒效果有待提高,需加强全市基层卫生院(所)消毒工作.
作者：王斌 刊期： 2009年第06期
目的 阐述无锡市乙型肝炎发病特点,开展成人乙肝免疫策略研究.方法 收集无锡市19年乙型肝炎年发病率和新生儿乙肝疫苗接种率,用横断面整群抽样的方法选择城区二个调查点、部分幼儿园和中小学校学生,开展入户问卷调查,采集空腹血样,用ELISA方法检测乙肝抗-HBs.结果 19年乙肝发病率下降趋势明显,新生儿乙肝疫苗接种率保持在98%以上,20岁以上年龄组人群乙肝疫苗接种率经标化后为20.20%,2007年全人群标化后的乙肝抗-HBs阳性率为46.00%.其中15岁年龄组乙肝抗-HBs阳性率为30.77%,乙肝发病率以20～40岁年龄组为高峰.结论 无锡市乙肝防制工作成效显著,但成人发病率仍较高,成人乙肝疫苗接种率低,全人群乙肝免疫水平低,对15岁以下儿童补种乙肝疫苗和成人开展乙肝免疫策略研究意义重大.
作者：林玉娣；沈洪兵；陈峰；钱燕华；钱云；缪小兰；董美华；姜勇 刊期： 2009年第06期
目的 分析忻州市2008年麻疹流行特征.为制定麻疹防控措施提供依据.方法 利用描述流行病学分析方法,对2008年忻州市法定传染病报告系统麻疹疫情资料进行分析.结果 忻州市2005年麻疹发病率9.37/10万,在当年全市强化免疫后,2006、2007年麻疹发病率维持在5/10万以下,2008年报告发病率为8.57/10万.发病以<15岁儿童为主,占总病例数的81.32%,所占比例较2007年(77.70%)升高.其中<8月和7～14岁组有所上升,8～11月和1～6岁组有所下降.结论 在麻疹减毒活疫苗(Measles vaccine;MV)强化免疫后应切实提高常规免疫接种率,同时应提高MV 1剂及时接种率.提高易感人群MV免疫覆盖率,降低人群易感性是控制麻疹的首要措施,加强麻疹监测,适时开展高质量的MV强化免疫,管理传染源,切断传播途径是控制、消除麻疹的根本措施.
作者：杨跃生；高玉凤；栗新；李亚红；李日新 刊期： 2009年第06期
目的 了解开封市疾病预防控制人力资源现状和存在问题,为合理配置人力资源,加强人力资源建设,建立完善人力资源培训、激励、考核等机制提供科学依据.方法 采用问卷调查和查阅相关档案资料等方法对全市疾控人员编制、学历、技术职称构成等现状进行调查.结果 全市疾控人员共1354人,其中市级154人,县(区)744人,乡镇456人.研究生学历占0.66%,大学本科学历占8.20%,大专学历占24.45%,中专/高中/技校占58.27%.初中及以下学历者占8.42%.高级职称占2.58%,中级职称占13.37%,初级职称占35.97%,无职称占48.08%.结论 当的开封市疾病预防控制人员结构配置不合理.基层防保人员待遇偏低,疚控队伍不稳定.为此,卫生行政部门应把人力资源建设作为当前的重要工作来抓,加强宏观管理,引进并培养高素质专业技术人才,提高疾控人员尤其是基层防保人员待遇以稳定队伍,从而提高疾病预防控制能力.
作者：王亚丽 刊期： 2009年第06期
目的 了解樟树市儿童乙肝免疫水平,为进一步做好乙型肝炎防制工作提供科学依据.方法 对按国家规定免疫接种程序完成乙肝疫苗接种的3 017名儿童,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)进行乙肝表面抗体测定.结果 抗-HBS阳性率为52.5%.其中<1岁组阳性率高,为62.2%,5～6岁组低,为44.3%.各年龄组间阳性率随年龄增长呈显著下降趋势(X2=53.42,P<0.01).完成乙肝疫苗基础免疫接种3针2～3年后加强过的儿童抗-HBS阳性率76.8%.明显高于未加强组阳性率46.4%(X2=179.10,P<0.01).结论 做好儿童乙肝表面抗体监测,适时加强乙肝疫苗接种,可减少乙型肝炎感染机会,保护儿童健康.
作者：郑国林；应勤荣；杨建华；羊小辉 刊期： 2009年第06期
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病.自2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>>(下称<职业病防治法>)颁柘实施以来,职业病防治宣传和监督管理力度每年都在不断加大,但随着中、小企业的发展,用工制度的改革,新材料、新工艺和新技术的应用,职业病防治工作出现了许多新情况、新问题.我国职业病发病形势依然严峻[1].
作者：李明 刊期： 2009年第06期
目的 探讨转基因豆油的检测方法.方法 采用PCR扩增法,对通常转基因植物共有的外源基因35s启动子和Nos终止子序列进行检测,确定其是否转基因作物.结论 在转基因豆油中成功检测到35s启动子和Nos终止子的基因片段.
作者：尹冀源；赵岚；张雷；张洪洋；白晶；唐剑辉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨有效的针具交换结合同伴教育员工作模式.方法 采取加强领导与协调,建设工作开展支持性环境;加大宣传力度,营造良好社会氛围;加强队伍建设,提高同伴教育员数量和工作能力;加强同伴教育员管理,强化工怍过程监管;加强定期考核、建立激励与淘汰机制;加强安全防范,保障工作人员和同伴教育员人身财物安全等策略措施,推动针具交换工作的开展.结果 ①干预前后IDU注射吸毒频率的分布没有显著性变化(P>0.05).②近一次注射共针率、近30天共针率和近3个月共针率,分别由11.25%、19.38%、24.38%,下降至4.64%、9.27%、14.57%.前后均有显著性差异(P<0.05).③IDU近一次与固定性伴和非固定性伴发生性关系时,安全套使用率由25.58%和42.22%上升至71.83%、86.84%.前后均有显著性差异(P<0.05).结论 针具交换结合同伴教育员工作模式有利于IDU高危行为的减少.
作者：夏军强；余国辉；王新 刊期： 2009年第06期
目的 对嘉兴市2001～2008年实施结核病控制项目管理效果评价.方法 通过卫生行政部门干预,签定各医疗单位领导工作目标责任;落实结核病归口诊治单位初诊病人登记率,查痰率,痰菌检出率,规则治疗率,院内转诊率;非诊治单位疑似病人转诊指标数完成率,转诊到位率;乡镇卫生院、社区责任医生对病人全程督导管理率,控制病人失访率,业务知识培训到村和社区覆盖率.结果 全市结核病新登涂阳病人发现率从2001年的12.83/10万上升到2008年的30.40/10万;新发涂阳病人治愈率从76.5%上升到85.82%.结论 嘉兴市结核病控制项目管理效果显著.
作者：王金荣；许荣全；富小飞；胡洁 刊期： 2009年第06期
目的 了解苍山县慢性非传染性疾病的患病情况和影响因素,为慢病综合防治提供科学依据.方法 利用慢病项目资料导入SPSS软件进行分析.结果 苍山县农村居民25岁以上成人高血压患病率为35.13%(标化后29.85%),男性(38.80%)高于女性(32.40%),糖尿病患病率为2.88%.高血压分年龄、性别、地区、收入、BMI、是否吸烟均有明显差别.讨论慢性病已经成为影响居民健康的重要公共卫生问题,应该针对其发病影响因素采取积极的干预措施.
作者：刘天吉；张珍；高志刚 刊期： 2009年第06期
莫力达瓦达斡尔族自治旗是全国肾综合征出血热(HFRS)的高发地区.肾综合征出血热(HFRS)已成为危害全旗人民健康的疾病之一.为了有效控制疫情的发生和蔓延,莫旗在2001～2003年开展了10～59岁人群的流行性出血热疫苗接种工作,取得了良好的效果.2005～2007年莫旗又制定了流行性出血热防治规划及实施方案.
作者：霍莉霞；王海军；王艳霞；张伟才；刘宝龙；张玉峰；柴治；刘忠民 刊期： 2009年第06期
在应对突发公共卫生事件中,医院承担着早期报警、控制传播(指传染性疾病)、降低突发公共卫生事件所致社会影响等多重责任.因此医院是应对突发公共卫生事件的重要组成部分,但其能力又属于一种储备的能力,与国家防灾减灾工作的物质储备性质相同.为更有效地应对突发公共卫生事件,大力加强应急医疗体制和应急医疗队伍建设,其中,整合现有的应急资源,提高医院应对突发事件的能力成为工作重点.
作者：宋明宇；魏祥 刊期： 2009年第06期
取缔是行政执法过程中行政主体经常作出的,为了预防或制止违法行为,对公民、法人或者其他组织的人身或财产采取的强制约束性具体行政行为[1].取缔正是制止违法行为而对相对人采取的强制性限制措施,在近几年打击非法行医、整顿规范医疗市场秩序发挥重要作用.但取缔的程序国家法律未做具体系统的规定,在实际操作中存在一些问题.
作者：吴军 刊期： 2009年第06期
为了解居民法定传染病漏报情况,估计法定传染病实际发病数,评价网络直报数据的代表性,浙江省余姚市疾病预防控制中心组织开展了一次2008年度居民法定传染病漏报调查.本次调查参照了<全国法定传染病漏报调查方案>,余姚市疾病预防控制中心专门制订了相应的调查方案.调查结果表明,由于多种原因,调查到的法定传染病病例数并不符合实际情况,当前开展居民法定传染病漏报调查已无实际意义.
作者：赵伟江 刊期： 2009年第06期
目的 了解兰州市食品及公共场所从业人员HBV五项标志物携带情况,为加强食品及公共场所卫生管理提供依据.方法 收集2003～2008年进行乙肝三系统检测的食品及公共场所从业人员体检资料.HBsAg等己肝五项标志物检测采用酶联免疫吸附法.结果 2003～2008年接受复查人员的HBsAg/HBeAg指标阳性率波动在2.82%～15.77%.6年来小三阳人数占当年接受三系统HBV感染阳性人群中的比例呈现上升趋势,大三阳人数在2006年达到一个高峰后逐渐下降,男女性别比为1.06:1.结论 HBV阳性标志物的人群比例呈上升趋势,应加强公共场所从业人员的健康监督,强化他们对乙肝的预防意识.
作者：马岚；曹文正；罗军德 刊期： 2009年第06期
目的 了解舟山市重点公共场所集中式空调通风系统卫生状况,评估整改效果.方法 于2007年7～8月对16家公共场所集中空调通风系统的卫生质量进行监测,对存在的卫生隐患进行集中整治,并于2008对全市23家场所集中空调通风系统再次进行监测.结果 2007年监测中,微小环境空气中细菌总数、二氧化碳,一氧化碳、新风量、风速、温度合格率分别为93.75%、68.75%、100.00%、62.50%、100.00%、75.00%;送风中β-溶血性链球菌合格率100%,细菌总数合格率18.75%.真菌总数合格率37.50%;风管内表面细菌总数合格率97.92%,真菌总数合格率52.08%.积尘量合格率64.58%;冷却水军团菌合格率37.50%,冷凝水中未检出军团菌.2008年送风中细菌总数和真菌总数合格率分别为86.96%、95.65%,风管内表面真菌总数合格率为94.20%,其余指标合格率均为100.00%.结论 2007年舟山市公共场所集中空调通风系统污染严重,经过集中整治后,2008年全市各场所集中空调系统卫生状况大为改观,整治效果明显.
作者：陶永军；关堂敏；石善波；俞惠飞 刊期： 2009年第06期
目的 评价成人接种不同种类10μg乙肝疫苗后的免疫效果.方法 选择寿光市年龄在20岁以上的乙肝表而抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)均阴性的居民505人,分别按照0-1-6方案接种重组乙肝疫苗(CHO细胞)和垂组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗.结果 接种CHO乙肝疫苗后阳转率为96.22%,GMT为414.2 mIU/ml,汉逊乙肝疫苗分别为95.88%和383.3 mlU/ml,两种疫苗阳转率和抗体滴度均无统计学差异.接种者的年龄对免疫效果有影响,随年龄增长免疫效果下降.60岁以上的人群接种CHO乙肝疫苗后阳转率为87.0%,GMT为385.89 mIU/nd.结论 成人接种同等剂量10μg的CHO和汉逊酵母乙肝疫苗后免疫效果相当,按年龄组比较,高年龄组人群接种CHO细胞乙肝疫苗免疫效果良好.
作者：吉秀兰；刘君；刘中芹；刘召红；张月玲 刊期： 2009年第06期
2007年7月19日上午7:40,接江阴市某镇社区卫生服务中心电话,称该服务中心先后收治了十多名腹痛、腹泻为主要症状的患者,且尚有患者不断前来就诊,所有患者都为某服装公司职工.接报后中心立即组织人员进行调查,根据临床表现、流行病学、卫生学调查、实验室检验,证实为一起由副溶血性弧菌和致病性大肠埃希菌O128:K67混合污染食物,导致208人发生细菌性食物中毒.
作者：缪国忠；蒋建章；金宇星 刊期： 2009年第06期
食品及公共场所从业人员的体检培训关系着食品安全和人民群众的身体健康,但现状不容乐观.目前上海市各区的体检收费标准不统一;体检与培训相关部门缺少信息沟通和支持.致使食品及公共场所从业人员体检出现不正常流动,处于防病重点年龄段的食品及公共场所从业人员很少接受卫生法律、法规及卫生知识培训和享受到公共卫生服务.其关键是缺失了对食品及公共场所从业人员的职业上岗培训和执法督查.所以政府相关行政部门要充分行使公共管理服务职能,制定统一的全市体检培训价格,明确规定不得跨区体检,加大执法督查力度,加强对法定体检医疗机构的管理.法定体检医疗机构及相关行政执法部门要加强自身建设、观念更新、主动进取和多方协作.除做好法定体检、培训工作外,并逐步开展健康管理探索和实践.
作者：尹清菊；张亚锋；过群 刊期： 2009年第06期
目的 探索抗痨治疗中肝损害情况与肝功能检查中两种免费方式的关系,以利于结核病门诊工作.方法 2006～2007年所有肺结核患者治疗中肝功能检查分别采用两种不同的免费方式,病人在治疗过程中进行随访.结果 两种免费方式人均免费金额分别为261.14元、246.02元,肝功能损害率分别为13.79%、8.92%.结论 采取始治时肝功能和乙肝三系检查自费,以后根据需要在疗程内采取肝功能检查全部免费的方式,对具有潜在药物性肝损害的患者早期采取保肝措施,及时制订合理的化疗方案对减少肝脏损害有实际意义.
作者：金春秋 刊期： 2009年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
