周桂强
1 案情简介2006年3月25日21:40,鹿城区卫生监督所接到温州市医学院附属第二医院的报告,称有4名患者在市区某酒店进食河豚鱼后出现全身麻痹,呼吸困难等症状,在该医院就诊.接到报告后,卫生监督所立即组织人员分成两组,赶赴医院和该酒店进行调查处理.
作者：张秋莲 刊期： 2008年第03期
为提高基层卫生监督机构应对突发公共卫生事件的能力,从演练培训的针对性、全面性、团队和个人的配合协调和先进科学技术的应用入手,设计以集结反应、知识问答、样品采检和调查处置等为系列项目内容的演练方案,经基层七个应急团队测试评估,项目设计直观全面,可操作性强,具有应用推广价值.
作者：陈志铨 刊期： 2008年第03期
随着科技的发展,实验室技术的不断提高,实验室内各种复杂危险因素的威胁也日益突出.实验室安全管理工作在国外一些国家已经有二十余年的发展历史,形成了较为完善的规章制度及管理体系,积累了一定的经验.我国实验室安全管理工作则刚刚起步,很多工作都在摸索中.文章结合实验室安全管理存在的主要问题,提出了实验室安全管理的若干对策.
作者：赵赤鸿；武桂珍 刊期： 2008年第03期
目的 分析青年学生艾滋病知识和态度的影响因素,为进行有针对性的宣传教育,提高艾滋病防控工作的效果提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法对中国七个艾滋病低发省份的青年学生进行抽样,开展艾滋病知识和态度问卷调查 .采用Q型系统聚类的方法,根据青年学生艾滋病知识和态度的水平,对人群进行聚类,然后用多因素累积Logistic回归分析影响因素.结果 共调查15～38 岁的学生7 992名,平均年龄为19.1岁±2.0岁;男女性别比为0.8∶1;主要为未婚( 99.4%)、在调查当地居住2年以上(75.9%)、汉族(88.1%);高中文化程度占62.1%,大专及本科占37.9%.本研究将艾滋病知识及态度状况聚成3类,Ⅰ类好6 577人,Ⅱ类其次1 033人,Ⅲ类差382人;多因素累积Logistic回旭分析结果显示,省份、居住时间和教育程度是青年学生艾滋病知识和态度的影响因素.结论 受教育程度高的学生艾滋病知识和态度水平也相对较高,部分省青年学生知识和态度水平较低,流动性很强的青年学生知识态度水平较低;影响青年学生艾滋病知识和态度水平的因素地区间存在差异,对青年学生的艾滋病健康教育要根据实际情况选择不同的重点人群,以达到事半功倍的效果.
作者：唐龙妹；萧燕；吕繁；贾玉江；孙江平 刊期： 2008年第03期
<中华人民共和国职业病防治法>自2001年10月7日颁布,2002年5月1日实施后,国家相继又出台了一系列配套法规和职业卫生标准.随着<职业病防治法>贯彻实施,职业病在一定程度上得到了控制和救治,为职业病防治工作打开了新的局面.但由于目前企业经营机制的转变及市场经济的运行等因素,在<职业病防治法>的实施及开展职防工作过程中,还存在着一定问题和困难.
作者：孙德臣；赵燕奎；王汝萍 刊期： 2008年第03期
随着改革开放的进一步深入,农村经济的迅速发展和人们对精神文明的追求,农村理发店也飞速发展.为全面了解农村理发业的卫生状况,于2007年初对姜堰市理发店卫生状况进行了调查.1 调查内容和方法1.1 调查对象采用随机抽样的方法,全市18个乡镇每个乡镇抽取4家,其中2家在集镇,2家在乡村,总计7 2家美容理发店为调查对象,全为个体或家庭经营.
作者：陈书英；唐军；王桂春 刊期： 2008年第03期
目的 研究建立并完善军团菌分离培养的检验方法,提高阳性检出率.方法 采用分离培养法,根据军团菌生长缓慢及菌落形态和在缺乏L-半胱氨酸的平板、血平板上不生长的特点做初步判断;根据主要生化反应进行确证,鉴别其常见的菌种,再用血清凝集进行分型.结果 应用本方法成功检测出军团菌,在2005～2006年对哈尔滨市地区部分水体进行军团菌检测,从64份水样中分离出军团菌 10份,总检出率为15.6%.其中公共场所空调冷却塔水中阳性率为29.4%,与国外空调冷却水中军团菌检出率在30%～50%[3]的结果相近.结论 本方法有很好的分离培养效果,哈尔滨市地区公共场所空调冷却塔水中军团菌污染情况严重,需引起高度重视,防止军团菌病的发生.
作者：遇晓杰；张剑峰；薛成玉；董锐；安宏；郑晓华；吕冰 刊期： 2008年第03期
目的 为了解包头市九原区餐饮业餐具消毒状况,掌握其污染特点.方法 按照国家标准检验方法和卫生标准,对2002～2006年辖区403家餐饮业单位餐具随机采样,进行大肠菌群检验及评价.结果 共检测餐具样品1 561份,合格1 018份,总合格率为65.21%.各年度餐具合格率、各年度不同类型餐具合格率均有显著性差异;各年度不同规模餐饮单位餐具合格率不同 ,大型餐饮单位合格率较高,小型合格率较低,其合格率有显著性差异;同一年度不同规模餐饮单位的合格率有显著性差异,各年度不同种类餐具合格率有显著性差异.结论 餐饮业餐具卫生状况令人担忧,不同类型餐饮单位的餐具污染程度有所不同,应重点加强小型餐饮单位的卫生监督管理工作.
作者：王月玲；张莉；王建文；杨志明；陈慧；武秀兰；王俊霞 刊期： 2008年第03期
新的一轮初级卫生保健工作开始了,但农三师初级卫生保健工作正面临一系列的困难和问题,如何面对现实,积极探索对策,将对农三师初级卫生保健工作起着举足轻重的推动作用.
作者：唐开哲；赵立志；王剑军 刊期： 2008年第03期
目的 完善预防HIV感染的防控措施,寻求的佳途径促进有效的HIV职业防护.方法 对为手术抢救一例患者发生HIV职业性暴露的医务人员进行暴露途径、暴露时间、暴露后处理方式调查和HIV跟踪检测.结果 本次职业暴露者有36人,其中13人暴露时间长达2～8h,占总职业暴露人员的36.1 1%.发生职业暴露后,严格按规范要求实施急救处理的只有2.28%.结论 医务人员面临极大的HIV职业暴露危险,必须加强和重视相关的职业防护.
作者：卢岩；张秀月；万书 刊期： 2008年第03期
近年来,由于工业的飞速发展同时也给人们带来了许多负面影响,其中环境污染让人不容忽视,管网末梢水的卫生状况更加值得关注.为了保证包头市人民的饮水安全,防止介水传染病的发生和流行,现将包头市2002～2006年管网末梢水质的检验结果进行分析.
作者：孟庆涛；贺敏 刊期： 2008年第03期
目的 对绵竹市、安义县、新安县三市县的控烟工作网络建设进行过程评估 ,分析网络建设活动中取得的成绩和存在的问题.方法 通过文件阅读和知情人访谈了解网络的建设和运转情况,包括使用网络成员的组成、网络成员的发展途径、网络的联系模式描述网络的运作情况,控烟活动的开展情况,评价三市县控烟工作的效果.结果 三市县均以各地区项目组人员为中心形成了控烟工作网络框架,在全市(县)和各干预示范区开展了控烟政策的制定、执行和健康教育活动,但均未按计划完成设计的干预活动.与以下因素有关:(1)大部分网络成员均是被动加入的,在控烟工作中缺乏主动参与性,绵竹和新安还存在着挂名成员;(2 )对决策层及各政府部门的领导开发不足;(3)联系松散,尚未在各网络成员间建立定期联系和协作机制.结论 三市县的控烟工作网络尚处于建设的初级阶段, 需要继续开发领导,巩固和发展成员,形成正式的、制度化的、主动参与的控烟工作网络, 从而促使其可持续性发展,在烟草控制活动中发挥重要作用.
作者：梅翠竹；王俊芳；徐雪芳；王春平；马少俊；杨功焕 刊期： 2008年第03期
目的 了解太原市社区享有不同医疗保障老年居民卫生服务利用现状, 为政府制定卫生政策提供依据.方法 采用二阶段整群抽样法,在太原市万柏林区共抽取65岁以上老年人854人,围绕一般人口学特征、前半年和前两周慢性病患病情况、门诊服务需求、住院服务需求、医疗保障覆盖率、对社区卫生保健需求和满意度等方面展开调查.结果 社区老年人群慢性病患病率为43.68 %,20.73%的老年人群未享有医疗保障,享有不同医疗保障老年人群2周患病率未见显著统计学意义差异(x2=1.254,P=0.771),住院率存在显著统计学意义差异( x2=29. 388,P=0.000).享有不同医疗保障的老年人愿意接受社区卫生服务的主要原因:方便快捷、医疗费用低;不愿意接受社区卫生服务主要原因:非医保定点单位、环境设备差.结论 社区老年群体医疗费用支出持续上涨与社会可筹集医疗资源有限之间矛盾日益突出,政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源合理配置,改善医疗保障体系, 满足老年居民卫生服务需求.
作者：马菲；曲成毅；王婷；银炯；张晓东 刊期： 2008年第03期
在结核病控制工作中,激励的观念和实践渗透于各个环节,激励措施发挥着重要作用. 但由于结核病控制工作是一项综合的系统工程,很难直接将结核病控制工作的全部成效都归功于激励机制.因此,对激励措施的应用状况和效果的评价,就成为一个需要探讨的课题. 本文从了解激励措施的利益相关者对激励措施的看法入手,尝试对激励措施的执行过程进行评价,以提出激励措施在结核病控制中的政策取向.
作者：么鸿雁 刊期： 2008年第03期
目的 调查广州市社区卫生服务机构运作成本,在测算基础上,根据广州市有关规定确定补偿标准.方法 由专家组制定调查表,对全市政府办的独立核算的72家社区卫生服务机构进行抽样调查,利用朴素预测法计算广州市政府举办的现有社区卫生服务机构日常运作成本.根据<2006～2010年广州市城市社区卫生服务机构设置规划>配置社区卫生服务机构工作人员,按政府有关要求计算人员及管理费用支出;对非政府办的社区卫生服务机构采用政府购买服务的方式计算补偿标准.结果 广州市目前补偿水平为12元/人,根据测算,如果对政府办的社区卫生服务机构实行收支两条线模式,对非政府办社区卫生服务机构采取购买服务方式,按全市常住人口计,则每常住人口约需补偿46元.结论 广州市目前对社区卫生医疗机构的投入比北京、上海、深圳等地低,比浙江、江苏、海南、广西等地高,居于全国中等水平.测算后,投入将增加258.33%.
作者：万青华；董晓梅；许信红；吴雪红；张海宏；谢智；周庆华 刊期： 2008年第03期
目的 了解包头市口腔诊疗机构消毒工作现状,采用分层抽样方法,对公立医院和私营诊所进行了抽查.结果 现场卫生监督合格率为66.28 %,室内空气合格率为67.44%;使用中的消毒液合格率为80.23%;灭菌器械合格率为90.8 4%;物体表面合格率为83.93%;医务人员手消毒合格率为66.21%.结论 包头市公立医院口腔诊疗机构的消毒工作状况好于私营诊所,口腔诊疗机构室内空气和医护人员手消毒合格率比较低.
作者：缑永钢；肖伟 刊期： 2008年第03期
目的 研究惠州市卫生投诉举报状况,找出卫生投诉举报的规律,为进一步做好卫生监督工作提供科学依据.方法 对2004～2006年惠州市卫生投诉举报按投诉方式、时间、行业、内容以及处理情况等进行统计分析.结果 卫生投诉举报以电话投诉为主;时间上以第二、三季度为主;内容以医政管理和食品卫生多,分别占54.1%和35.0%;投诉举报能核实的占94.03%;处理以协商调解和责令改正违法行为为主;宣传发动工作对群众投诉举报意识影响很大.结论 应该注重加强第二、第三季度的卫生监督工作,重点是提高食品生产经营的卫生条件和打击非法行医行为.应该建立规范的投诉举报工作程序,提高群众投诉举报意识,鼓励社会监督,为卫生监督事业服务.
作者：余利平；骆丁伟；钟彩梅 刊期： 2008年第03期
目的 了解公明地区2002～2007年HIV的流行特征,分析其传染来源和流行趋势,为制订有效的预防控制措施提供科学依据.方法 对2002～20 07年公明地区艾滋病监测资料及个案流行病学资料分析.结果 2002 ～2007年共发现120例HIV/AIDS病例,男性97例,女性23例;感染主要通过静脉吸毒(51.67 %)和性接触(29.17%)途径;120例HIV/AIDS病例中外来流动人员占85.83%(103/120).结论 2005年以后HIV/AIDS在公明地区的流行已进入快速增长期,预计今后HIV感染者将大幅度增长,需加大防制力度,防止进一步蔓延.
作者：詹劲基；郑庆鸣；刘义；王铁强 刊期： 2008年第03期
珲春市位于吉林省东部、中、朝、俄边界的多民族地区,现有人口210 500人. 肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,是<中华人民共和国传染病防治法>规定的国家控制的乙类传染病.为了进一步了解晖春市HFRS的发病特征、分布结构和疫源地特征,正确地分析和预测今后的流行趋势,及时采取针对性的防制措施,控制HF RS的发生与流行,我们分析了1996～2005年HFRS疫情报告资料.
作者：韩贵玉；全启松 刊期： 2008年第03期
艾滋病在中国的流行历经传入期、播散期,目前已处于快速发展期.发挥社区在艾滋病防治中的职能,已成为中国艾滋病防治工作不可或缺的重要组成部分.由于中国社区建设起步比较晚,城市社区在防治艾滋病这一社会问题中应当具有的职能尚没有明确的规定.结合国外的相关经验,提出从以下几个方面来认识社区在艾滋病防治中的职能: 服务职能,教育职能,社会动员职能和协调职能.
作者：孟繁元 刊期： 2008年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
