孙德臣；赵燕奎；王汝萍
1 农村公共卫生体系存在的主要问题1.1 公共卫生事业经费投入不足公益性公共卫生事业经费主要来源于政府的公共财政,为保障广大人民身体健康,使他们能得到基本的公共服务,一些公共服务产品必须由政府购买.公共财政应该给予公共卫生足额投入,但由于没有明确提到数额或投入的比例,本属于政府财政确保的卫生防病、健康教育和妇幼保健等社会公共卫生投入严重不足,政府公共财政对公共卫生事业的投入随意性较大,不能确保新形势下公共卫生体系的正常运转.特别是镇村一级,由于补偿机制和经费问题,乡镇防保组人员在预防保健工作中更是以创收为主,给疾病预防控制工作带来一定的困难.
作者：张立华 刊期： 2008年第03期
目的 掌握惠州市各级卫生监督机构建设的现状,为依法加强该市卫生监督工作提供依据.方法 采用问卷调查方法,对惠州市、县两级五个卫生监督体系建设现状进行调查.结果 惠州市县两级卫生监督体系已初步建立,但现有的人、财、物等条件还不适应当前卫生监督工作的需要.结论 政府应进一步加大对卫生监督事业的投入,提高卫生监督服务水平.
作者：邱玉群；瞿鸿鹰；余利平 刊期： 2008年第03期
目的 了解公明地区2002～2007年HIV的流行特征,分析其传染来源和流行趋势,为制订有效的预防控制措施提供科学依据.方法 对2002～20 07年公明地区艾滋病监测资料及个案流行病学资料分析.结果 2002 ～2007年共发现120例HIV/AIDS病例,男性97例,女性23例;感染主要通过静脉吸毒(51.67 %)和性接触(29.17%)途径;120例HIV/AIDS病例中外来流动人员占85.83%(103/120).结论 2005年以后HIV/AIDS在公明地区的流行已进入快速增长期,预计今后HIV感染者将大幅度增长,需加大防制力度,防止进一步蔓延.
作者：詹劲基；郑庆鸣；刘义；王铁强 刊期： 2008年第03期
目的 调查广州市社区卫生服务机构运作成本,在测算基础上,根据广州市有关规定确定补偿标准.方法 由专家组制定调查表,对全市政府办的独立核算的72家社区卫生服务机构进行抽样调查,利用朴素预测法计算广州市政府举办的现有社区卫生服务机构日常运作成本.根据<2006～2010年广州市城市社区卫生服务机构设置规划>配置社区卫生服务机构工作人员,按政府有关要求计算人员及管理费用支出;对非政府办的社区卫生服务机构采用政府购买服务的方式计算补偿标准.结果 广州市目前补偿水平为12元/人,根据测算,如果对政府办的社区卫生服务机构实行收支两条线模式,对非政府办社区卫生服务机构采取购买服务方式,按全市常住人口计,则每常住人口约需补偿46元.结论 广州市目前对社区卫生医疗机构的投入比北京、上海、深圳等地低,比浙江、江苏、海南、广西等地高,居于全国中等水平.测算后,投入将增加258.33%.
作者：万青华；董晓梅；许信红；吴雪红；张海宏；谢智；周庆华 刊期： 2008年第03期
目的 研究建立并完善军团菌分离培养的检验方法,提高阳性检出率.方法 采用分离培养法,根据军团菌生长缓慢及菌落形态和在缺乏L-半胱氨酸的平板、血平板上不生长的特点做初步判断;根据主要生化反应进行确证,鉴别其常见的菌种,再用血清凝集进行分型.结果 应用本方法成功检测出军团菌,在2005～2006年对哈尔滨市地区部分水体进行军团菌检测,从64份水样中分离出军团菌 10份,总检出率为15.6%.其中公共场所空调冷却塔水中阳性率为29.4%,与国外空调冷却水中军团菌检出率在30%～50%[3]的结果相近.结论 本方法有很好的分离培养效果,哈尔滨市地区公共场所空调冷却塔水中军团菌污染情况严重,需引起高度重视,防止军团菌病的发生.
作者：遇晓杰；张剑峰；薛成玉；董锐；安宏；郑晓华；吕冰 刊期： 2008年第03期
为掌握长春市肉制品的卫生质量状况,保证春城人民的饮食安全,制定相应的监督管理措施,按照卫生部的要求,对长春市各大超市销售的肉制品进行了抽样检查.
作者：陶红 刊期： 2008年第03期
珲春市位于吉林省东部、中、朝、俄边界的多民族地区,现有人口210 500人. 肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,是<中华人民共和国传染病防治法>规定的国家控制的乙类传染病.为了进一步了解晖春市HFRS的发病特征、分布结构和疫源地特征,正确地分析和预测今后的流行趋势,及时采取针对性的防制措施,控制HF RS的发生与流行,我们分析了1996～2005年HFRS疫情报告资料.
作者：韩贵玉；全启松 刊期： 2008年第03期
目的 了解太原市社区享有不同医疗保障老年居民卫生服务利用现状, 为政府制定卫生政策提供依据.方法 采用二阶段整群抽样法,在太原市万柏林区共抽取65岁以上老年人854人,围绕一般人口学特征、前半年和前两周慢性病患病情况、门诊服务需求、住院服务需求、医疗保障覆盖率、对社区卫生保健需求和满意度等方面展开调查.结果 社区老年人群慢性病患病率为43.68 %,20.73%的老年人群未享有医疗保障,享有不同医疗保障老年人群2周患病率未见显著统计学意义差异(x2=1.254,P=0.771),住院率存在显著统计学意义差异( x2=29. 388,P=0.000).享有不同医疗保障的老年人愿意接受社区卫生服务的主要原因:方便快捷、医疗费用低;不愿意接受社区卫生服务主要原因:非医保定点单位、环境设备差.结论 社区老年群体医疗费用支出持续上涨与社会可筹集医疗资源有限之间矛盾日益突出,政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源合理配置,改善医疗保障体系, 满足老年居民卫生服务需求.
作者：马菲；曲成毅；王婷；银炯；张晓东 刊期： 2008年第03期
目的 通过检测发现存在的问题,探讨问题的根源、危害及解决办法, 严防食物中毒的发生,协助搞好广大学生的饮食保障工作.方法 从不同院校各饮食单位采集食品样品,在食品卫生安全指标监测实验室严格按照操作程序进行各有关项目的 测定.统计学处理采用x2检验.结果 食品中细菌超标和餐具消毒不合格达 14%,甲醛检出率为60%,尿素检出率为22%,非食用色素检出率为16%,亚硝酸盐检出率为2% .蔬菜农药残留量较高,且简单冲洗前后差别不大.结论 院校食品卫生安全存在较大隐患,尤应注意采购、运输、储藏、加工、检测、监督各环节食品卫生工作,确保食品卫生安全.
作者：邢长江；王洪飞；彭介年；曹远宏 刊期： 2008年第03期
新的一轮初级卫生保健工作开始了,但农三师初级卫生保健工作正面临一系列的困难和问题,如何面对现实,积极探索对策,将对农三师初级卫生保健工作起着举足轻重的推动作用.
作者：唐开哲；赵立志；王剑军 刊期： 2008年第03期
目的 研究慢性病非药物干预模式,针对慢性病发生因素,制定健康管理方案,以达到预防和治疗疾病的目的.方法 查阅文献,收集资料;采用LivePod LP-02型智能人体运动能耗仪,对沈阳市万佳、大众医院,沈阳健康管理学会评估中心等筛选的患者进行健康管理,综合其年龄、性别、身高、体重以及病状,进行系统分析.结果 2007年5月～8月,对84名患代谢综合征者进行非药物性干预.运用LP-02型知能人体运动能耗仪来促进绩效运动、能量平衡、个体量化管理. 三个月后体检和生化指标与原来指标的差异具有显著统计学意义(P＜0.05),2名患者有二项指标下降不明显.结论 经三个月,69名糖尿病高危人群干预前、后空腹血糖的结果说明干预有效和可行.合理的运动方式和适宜的运动强度对慢性病的治疗具有一定作用.
作者：周军；李祥晨 刊期： 2008年第03期
目前全科医生缺乏已是制约社区卫生服务发展的一个重要因素,中心近年来采用社区全科医生团队服务模式,取得了一些经验,社区卫生服务的知晓率、利用率、满意率明显提高 .
作者：章菱；朱月伟 刊期： 2008年第03期
目的 了解包头市口腔诊疗机构消毒工作现状,采用分层抽样方法,对公立医院和私营诊所进行了抽查.结果 现场卫生监督合格率为66.28 %,室内空气合格率为67.44%;使用中的消毒液合格率为80.23%;灭菌器械合格率为90.8 4%;物体表面合格率为83.93%;医务人员手消毒合格率为66.21%.结论 包头市公立医院口腔诊疗机构的消毒工作状况好于私营诊所,口腔诊疗机构室内空气和医护人员手消毒合格率比较低.
作者：缑永钢；肖伟 刊期： 2008年第03期
公共场所是人群密集的场所,其卫生状况与人群健康密切相关,加强公共场所卫生管理是控制疾病传播的重要措施.现有的公共场所卫生监督管理模式侧重于卫生监督人员单方面的监督执法行为,为了更好地协调执法部门与经营者、消费者之间的关系,闵行区卫生监督所通过对部分公共场所经营单位卫生监督信息的公示,将检查所获,以信息通报的方式在一定范围内进行公示,不失为一种既简便又行之有效的监督管理手段,往往能收到事半功倍的效果[1].鼓励经营者自律,引导理性消费,旨在探索一种新型的公共场所卫生监督管理模式,以提高公共场所卫生监督水平和效能,并在取得初步经验的基础上对公示存在的问题进行探讨,逐步扩大公示范围,从而提高公共场所整体卫生水平.
作者：唐玉霞；李燕；黄伟栋 刊期： 2008年第03期
<中华人民共和国食品卫生法>(以下简称 <食品卫生法>)的颁布和实施,为卫生行政部门在运用法律手段,严格执法提供了重要法律依据,但在食品卫生监督执法过程中也遇到了一些问题.
作者：逯远；孙大伟 刊期： 2008年第03期
食品安全关系全民族的健康素质和国家强盛.长期以来,政府对餐饮业的安全监督管理非常重视,由卫生部门实施全面的监督管理,整体的安全卫生面貌和水平有了很大的改变和提高.但是食品安全事件还是时有发生,成为市民关心的焦点,政府管理的难点.针对餐饮业卫生管理现状,富阳市卫生监督所在如何加强餐饮行业的长效管理上作了一些尝试.
作者：陆江明；章福珍 刊期： 2008年第03期
随着改革开放的进一步深入,农村经济的迅速发展和人们对精神文明的追求,农村理发店也飞速发展.为全面了解农村理发业的卫生状况,于2007年初对姜堰市理发店卫生状况进行了调查.1 调查内容和方法1.1 调查对象采用随机抽样的方法,全市18个乡镇每个乡镇抽取4家,其中2家在集镇,2家在乡村,总计7 2家美容理发店为调查对象,全为个体或家庭经营.
作者：陈书英；唐军；王桂春 刊期： 2008年第03期
本文以当前国内外卫生领域计算机网络管理的现状为背景,对嘉定区实施区域卫生信息计算机管理系统的特殊性作了具体分析.卫生领域信息化项目与政府整体信息项目,业务流程管理和行政管理,业务系统和质量控制系统的三个整合是实现区域信息化的实施关键.通过这一研究,揭示实施区域卫生信息计算机管理系统的必要性,以促进本区医疗 卫生事业的进一步发展.
作者：周浩；陈政 刊期： 2008年第03期
现代公共卫生机构已经将信息化作为发展必需的辅助手段.然而,如何实现公共卫生机构信息化却一直是困扰决策者的问题[1].对信息资源的规划和管理是我们必然的选择.从发展过程来看,对信息资源进行有效的管理是信息系统进入成熟阶段的重要标志,是解决公共卫生组织机构内由于数据重复而导致各种问题的根本途径,是公共卫生组织机构取得竞争优势的关键.
作者：马家奇 刊期： 2008年第03期
1 大型活动前食品卫生保障工作1.1 对驻地单位的接待资格进行审查,确定终接待单位活动组委会在选定接待地时, 应征求当地基层卫生监督机关的建议,了解驻地单位的真实食品卫生水平和接待能力.结合组委会的意愿以及当地卫生监督机构提供的相关单位实际接待能力,初步对驻地单位进行预选.卫生监督机关应当对预选驻地单位的卫生许可证情况和是否存在短期内不能完成整改的卫生隐患进行筛查.在审查驻地单位卫生许可证的过程中,应着重审查各个服务部分的卫生许可证.如:同一单位的中、西餐厅应具有符合各自经营项目的卫生许可证.在洗浴、娱乐馆中若提供餐饮服务的,除拥有公共场所卫生许可证外,还必须具备食品卫生许可证.预选驻地单位如果存在涉及建筑布局不符合操作要求等相关卫生安全隐患时,卫生监督机构应当慎重考虑其是否能够在短期内整改成功.
作者：李蛟；刘永泉；时福礼；张宝元；郭春晖；张乐 刊期： 2008年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
