赵文艳；曹洪富
目的 探讨穿刺颅内血肿粉碎清除术的临床疗效.方法 回顾性分析32例高血压丘脑出血的疗效,其中20例出血量＞15 ml的丘脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术(使用YL-1型穿刺针和技术)及脑室引流术治疗,12例出血量＜10 ml的丘脑出血采用非手术治疗.结果 12例血肿量＜10 ml的丘脑出血,经保守治疗均获得痊愈;20例血肿量＞15 ml的丘脑出血用微创穿刺颅内血肿清除术及脑室引流术治疗,其中2例死于脑干继发性损伤,3例死于上消化道大出血并发多器官功能衰竭.15例术后3～6个月随访:ADLⅠ级6例、Ⅱ级4例、Ⅲ级4例、Ⅳ级1例.结论 微创穿刺颅内血肿清除术及脑室引流术治疗丘脑出血,可较大地改善疗效和预后.
作者：杨松；兰杰 刊期： 2007年第10期
为进一步转变护理服务观念,大限度地满足患者对护理服务的需求,为患者提供全面优质服务,将人性化服务融入在护理服务全过程中,我院从2004年开始,全面实施了人性化服务模式,即人性化服务语言、人性化服务行为、人性化服务环境、人性化服务流程、人性化服务品牌,在护理管理中取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：郭梅；李英婷 刊期： 2007年第10期
目的 通过持续质量改进的实施与效果评价,提高病历书写质量.方法 应用持续质量改进的方法进行护理病历书写质量的控制.结果 质量改进前后病历书写质量比较经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 持续质量改进有利于提高护理病历书写质量.
作者：王慧敏；张晓芬 刊期： 2007年第10期
目的 探讨腹膜透析(PD)在急性重症胰腺炎并急性肾功能衰竭中的应用.方法 对13例急性重症胰腺炎并急性肾功能衰竭患者进行PD治疗回顾分析.结果 死亡5例,存活8例,病死原因与高龄、APACHEⅡ积分高、衰竭器官及PD早晚有关.结论 PD血流动力学稳定,早期PD治疗并加大透析剂量及增加透析次数,能改善急性重症胰腺炎并急性肾功能衰竭的预后.
作者：薛少清；李思荣；王云燕 刊期： 2007年第10期
肺栓塞(pulmonary Embolism,PE)是恶性肿瘤的严重并发症,如得不到及时而有效的治疗死亡率极高.本文回顾性分析我院收治的恶性肿瘤合并肺栓塞13例,结合文献复习,就有关该病的诊治问题进行讨论.
作者：许雯；边绿斐；施畅；陈茜；陈少贤 刊期： 2007年第10期
目的 探讨成人脑白质病的影像学特征,为临床诊断和治疗提供可靠依据.方法 对经临床证实的57例脑白质病影像学表现进行总结分析.结果 血管性脱髓鞘39例,硬化性脱髓鞘6例,感染性脱髓鞘5例,中毒性脱髓鞘4例,脑白质营养不良性脱髓鞘3例.CT表现为脑白质内多发斑片状低密度区,MRI表现为脑白质内多发长T2信号.结论 MRI较CT能更清晰地显示脑白质异常,准确地反映病理改变特点,有助于进一步提高对脑白质病变的诊断水平.
作者：温平贵；王明银；杜秀琴；陈韩杰 刊期： 2007年第10期
气道异物阻塞是儿科常见急诊之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下多,可占60%～70%[1].对小儿看管疏忽常常是发生异物吸入的主要原因.年长儿可通过咳嗽反射使异物立即被清除出呼吸道,但年幼儿这种喉的保护性反射功能不健全,特别是当大的异物阻塞气道时可立即致命[2].第一现场适当快速的急救可有效地挽救患儿的生命并为院内急救创造了条件.为此,笔者调查了在本院儿科病房5岁以下患儿家长对气道异物阻塞相关知识的掌握情况并做了针对性的健康教育.报告如下.
作者：陈继路 刊期： 2007年第10期
目的 总结麻疹的治疗经验.方法 回顾分析206例麻疹的临床资料及治疗方法.结果 近年麻疹发病有所增加,成人及二次感染麻疹患者增多,合并肝功能、心肌细胞损害多见.治疗以抗病毒治疗为主,避免应用抗生素,同时配合小验方透疹治疗效果较好.结论 麻疹发病有增加趋势,且合并症多见.
作者：陈瑞红 刊期： 2007年第10期
目的 观察巴曲酶治疗肾病综合征高凝血症的疗效.方法 将74例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组38例,对照组36例.两组均给予强的松1 mmg·kg-1·d-1,疗程28 d.治疗组加用巴曲酶0.02～0.05 U·kg-1·d-1,混入0.9%氯化钠溶液250 ml中缓慢静滴,共10 d.治疗结束后,观察24h尿蛋白、血清白蛋白、血总胆固醇、血肌酐、全血粘度比、血浆粘度比等指标.结果 两组比较,24 h尿蛋白定量下降程度、血清白蛋白上升率治疗组均明显高于对照组(P＜0.01),两组血液流变学指标治疗组显著优于对照组(P＜0.01).结论 巴曲酶治疗肾病综合征疗效好且安全性高.
作者：方亚君 刊期： 2007年第10期
目的 探讨持续静脉输注哌替啶对腹部术后镇痛效果的评价.方法 哌替啶100 mg用0.9%氯化钠注射液稀释至50 ml,用微量泵与静脉输液系统相连,麻醉清醒回病房后开始以4 ml/h静脉输注.观察记录患者的疼痛反应.结果 141例患者均能控制在疼痛Ⅲ级或Ⅲ级以下;但48例发生恶心、呕吐,6例出现头晕,1例出现呼吸抑制.结论 持续静脉输注哌替啶对腹部术后的镇痛好,但应防止并发症发生.
作者：韦晟；席时富；葛卫红；张凯；张海霞 刊期： 2007年第10期
目的 探讨老年人胃溃疡(GU)、十二指肠球部溃疡(DU)、反流性食管炎(RE)、胃癌(GC)及食管癌(EC)的患病情况及变化特点.方法 选择该院接受胃镜检查的老年患者资料作为研究对象,统计五种疾病总检出率、年度检出率、年龄分布及性别差异.结果 五种疾病总的检出率为18.49%,其中GU占4.79%、DU占5.89%、RE占4.25%、GC占2.47%、EC占1.10%.GU、DU年度检出率变化不明显(P＞0.05);RE、GC年度检出率呈逐年上升趋势(P＜0.05).GU、DU的高发年龄段在60～69岁;RE、GC的高发年龄段在70～79岁.DU、RE男女检出率比例分别为1.87∶1、2.88∶1;GU、GC检出率无性别差异.结论 老年人五种上胃疾病的发病率较高,其临床表现不典型,应适当放宽胃镜检查指征,以提高老年人胃食管疾病的确诊率.
作者：许彤丽；贾英华 刊期： 2007年第10期
临终阶段指患者处于生命末期,在2～3个月内不可避免死亡[1].临终关怀是对临终阶段患者包括患者家属的特殊服务.宗旨是减少临终患者的痛苦,增强其舒适度,提高患者的生命质量,让患者有尊严的度过人生后的旅程.我科对60例癌症末期患者,通过临终关怀护理,收到了满意的成效,现报告如下.
作者：钱培玉；李培林 刊期： 2007年第10期
目的 评价磁共振梯度回波T2*成像(GRE-T2*WI)诊断急性脑出血的意义.方法 发病1～72 h经CT证实的35例脑出血患者行磁共振GRE-T2*WI检查及MRI常规检查,比较其诊断价值.结果 35例出血灶在GRE-T2*WI上24例表现为边界清楚的极低信号;4例表现为边界清楚的低信号环;7例表现为边界清楚的低信号环,内部为略高信号或低信号区内混杂小点、斑片状高信号.结论 应用GRE-T2*WI技术对诊断脑出血有很大价值.
作者：苏宁；周艳丽；韩玉莲；马利军；于泳 刊期： 2007年第10期
重症哮喘是指哮喘持续24 h以上,经过常规治疗不能缓解者.其住院死亡率高达3.35%～5.82%[1],是内科常见的危重急症之一.近年来,国内应用肝素治疗肺部疾病已有不少报道,我们利用肝素等药雾化吸入治疗重症哮喘,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：侯娟 刊期： 2007年第10期
目的 分析总结腹外科术后并发出血的病因及治疗,预防和遏制术后出血等并发症发生.方法 回顾性总结1990年至2005年间48例腹外科手术后并发出血的临床资料.结果 胃肠吻合口出血,腹腔渗血,脏器切除及切口出血等,出血量200～800 ml不等.22例分别经2次或3次手术止血,26例采用各种方法保守止血,总治愈率100%.结论 腹外科术后并发出血,主要是术中止血不牢靠,其次是电刀等应用不当,凝血机制不好等.
作者：那继东 刊期： 2007年第10期
目的 探讨多发性骨髓瘤患者的临床特点.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月收治的32例多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果 发病年龄平均(63.5±6.2)岁,以男性为主(21例,占58.33%).贫血和骨痛是常见的临床症状(分别占50%和38%),Durie分期Ⅲ期患者占66%;肾功能不全和高钙血症分别占28%和6%,分型以IgG型为主者占50%,66%患者骨骼有X线异常改变,误诊率为31%,中位生存期为22个月.结论 中年以上不明原因的贫血、骨痛、白球蛋白比例异常、蛋白尿、红细胞沉降率快为多发性骨髓瘤主要表现.
作者：高广义 刊期： 2007年第10期
目的 探讨产后出血的原因及有效防治措施.方法 对35例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 宫缩乏力18例,胎盘因素10例,软产道损伤6例,凝血功能障碍1例;28例经保守治疗后效果满意,2例行宫腔填塞纱条治疗成功,5例行子宫动脉结扎或子宫次全切除术.无死亡病例.结论 宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因,宫腔填塞纱条、子宫动脉结扎是治疗产后出血保留子宫的有效措施.
作者：陈林海 刊期： 2007年第10期
宫外孕是妇产科常见急腹症之一,在基层医院超声检查已成为宫外孕重要的诊断手段,本文对94例经超声诊断为宫外孕的患者进行总结分析,以期提高超声对宫外孕诊断的准确率.
作者：龚康；龚健 刊期： 2007年第10期
腹膜间皮瘤来源于中胚层细胞的恶性肿瘤,起病隐匿,临床表现无特异性,诊断困难.本文总结经病理证实的26例病例,结合文献就其临床特点回顾分析如下.
作者：徐梅梅；张杰 刊期： 2007年第10期
中共中央在《中共中央国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》中提出:积极发展农村卫生事业,积极推进新型农村合作医疗试点工作,各级政府要不断增加投入,健全农村三级医疗卫生服务和医疗救助体系.有条件的地方可以对乡村医生实行补助制度.国务院审议通过的《农村卫生服务体系建设与发展规划》中也将其作为重要内容之一.
作者：张慧霞；程保军；敬百善 刊期： 2007年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
