陈义禄；肖翠屏
目的探讨空气压缩泵雾化吸入治疗对小儿的心理影响及护理对策.方法对应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿进行心理分析并给予相关的护理辅导.结果应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿7 154例次,顺利完成雾化治疗7 123例次,中途停止雾化吸入治疗31例次,治疗依从性为99%.结论恰当的心理护理及医疗护理有助于小儿顺利完成雾化吸入治疗.
作者：刘美凤 刊期： 2006年第04期
经肠镜高频电切除大肠息肉是治疗消化道息肉的有效方法.我院应用电子肠镜下高频电切除大肠息肉40例,效果满意.现将护理总结如下.
作者：王敏玲；丁西明；邹艳清 刊期： 2006年第04期
肺转移瘤是常见的恶性肿瘤,具有来源的多原性.文献上报道甚多,对肺转移瘤的特殊CT表现即粟粒微小结节样转移,目前尚未见大宗病例图像分析.本文总结我院CT诊断且病理证实的107例肺转移瘤资料中,搜集17例为粟粒微小结节样转移,现报告如下.
作者：侯智通 刊期： 2006年第04期
目的探讨(鼻)面罩无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的整体护理作用.方法 52例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者常规抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂和低浓度氧疗,同时给予(鼻)面罩BiPAP治疗.护士正确指导患者配合呼吸机通气,使PaO2维持在60～70 mm Hg.结果治疗前后患者动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)均较治疗前有显著改善(P＜0.01).结论 (鼻)面罩无创性通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著;整体护理可以使患者更好地配合呼吸机,呼吸机从而才能起到有效的治疗作用.
作者：卫淑静；韩淑艳；尹丽芝 刊期： 2006年第04期
乙型病毒性肝炎的感染在世界范围很广泛,全世界HBV感染者均有3亿左右,我国人口HBsAg携带者约占人口数的10%,其中孕妇产前检出HBsAg携带率为6%～15%[1].妊娠合并乙肝孕妇的心理压力很大,常表现出紧张、焦虑、自卑甚至恐惧的不良心理[2].这种不良心理必给孕妇身心健康和胎儿的发育带来不良影响[3].下面就妊娠合并孕妇的心理状态及相应的心理护理措施综述如下.
作者：凌琳 刊期： 2006年第04期
浅静脉留置针具有操作简便,柔韧性好,能随血管形状而弯曲,并在血液的温度下进一步软化,减少对血管壁的刺激,在血管内保留时间长等优点,现已逐步被广大的患者所接受.本院应用浅静脉留置技术为526例门诊患者进行输液治疗,受到患者的普遍好评,现报告如下.
作者：吕岳娟；金云叶；魏素娟 刊期： 2006年第04期
宫内节育器(intrauterine debice,IUD)在妇科被广泛应用,在体内留置时间较长,IUD异位于腹腔是IUD避孕法的少见并发症之一[1-6],可出现腹腔脏器的损伤、肠梗阻、盆腔炎等急腹症表现,我院收治13例,结合文献分析如下.
作者：付仔成 刊期： 2006年第04期
目的探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的临床特点及该手术方法的先进性.方法通过临床206例经腹腔镜剥脱式胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术(电钩法)比较的方法,分析剥脱式胆囊切除术的临床特点与先进性.结果我们自1999年10月至2004年10月经腹腔镜剥脱式胆囊切除术206例,仅4例中转开腹.与传统腹腔镜胆囊切除术(电钩法)相比中转开腹率明显下降,无胆总管损伤、胆瘘、术后出血等并发症.结论经腹腔镜剥脱式胆囊切除术利用电凝分离钳剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲剥离胆囊床,避免解剖不清的误伤和高频电刀电热效应对胆肠及内脏的损伤,减少手术并发症,是较先进的手术方式.
作者：林嘉瑜；韦军民 刊期： 2006年第04期
目的探讨腹部术后硬膜外自控镇痛(PCEA)所产生恶心、呕吐不良反应的防治方法.方法将80例在硬膜外麻醉下择期腹部手术的患者随机分为四组.所有患者均用芬太尼作为椎管内镇痛药物,各组使用不同的抗呕吐药(甲氧氯普胺、氟哌利多、地塞米松).手术结束后使用PCEA,并分别记录术后24 h和48 h的视觉模拟评分(VAS)、恶心呕吐的发生率、皮肤瘙痒及呼吸频率等.结果术后24 h内,地塞米松组抗呕吐的作用明显高于其他三组;抗恶心作用与氟哌利多组相似,均明显高于甲氧氯普胺组和对照组.各组间VAS和手术后皮肤瘙痒的发生率差异无统计学意义.结论椎管内单次应用地塞米松可显著减少术后硬膜外芬太尼镇痛引起的恶心、呕吐,未见明显不良反应,较氟哌利多和甲氧氯普胺更为优越.
作者：何蕾；徐亮；夏建国 刊期： 2006年第04期
严重鼻出血是耳鼻喉科急症之一,可由鼻腔局部病变和全身病变引起,而对出血的鼻腔血管有效封闭是治疗鼻出血的关键.近年来临床治疗鼻出血的方法很多,我们采用鼻内窥镜引导下微波治疗鼻出血,具有止血准确和迅速、止血效果好、损伤和痛苦小的优点,取得了很好的疗效.现将我科自2001年6月至2004年9月间病例报告如下.
作者：宫立新 刊期： 2006年第04期
男,52岁.因右足大拇趾黑色素瘤2年余,加重伴糜烂6个月,以黑色素瘤收入骨科.外院曾2次活检均报告为交界性瘤.查:右足大拇趾沿甲根处可见2.5 cm×0.7 cm大小的黑色素瘤,表面糜烂,渗液,有轻度恶臭味.右侧腹股沟可触及2.5 cm×2.0 cm大小质硬、表面粗糙、不可活动的淋巴结.诊断为恶性黑色素瘤.行以恶性黑色素瘤为中心,直径为5 cm的截肢术,术后病理报告为恶性黑色素瘤.
作者：周井红；胡玮；李莉 刊期： 2006年第04期
目的总结大面积深度烧伤微粒皮移植术的护理配合经验.方法了解手术全过程,巡回护士及器械护士积极主动密切配合,熟悉手术关键步骤,保证手术顺利进行.结果 32例大面积深度烧伤患者创面一期覆盖率达80%以上,通过二期修复均痊愈出院.结论加强微粒皮移植术的手术配合,可提高手术的成功率.
作者：朱玉玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨关节镜下应用等离子刀治疗严重膝关节纤维性僵直的术后疗效.方法作者自2001年11月至2004年4月,采用关节镜下等离子刀治疗严重膝关节粘连18例,与前期切开治疗的28例相比较.结果关节镜组关节活动度从术前58.4°,平均达到110.6°,增加了51.2°(P＜0.01),同切开组相比,术后住院时间、手术时间、出血量及术后康复时间均明显减少(P＜0.01),并发症少(P＜0.05).结论关节镜下等离子刀粘连松解术具有手术操作简单易行、创伤小和术后膝关节功能恢复快、恢复良好的优点.
作者：张峰；张勇杰；王洪兵 刊期： 2006年第04期
喉返神经损伤是甲状腺手术常见而严重并发症,一侧损伤可引起声音嘶哑,两侧损伤可造成呼吸困难,甚至窒息.避免甲状腺手术喉返神经的损伤一直是外科医生努力的目标.为了探寻手术中如何合理暴露喉返神经,笔者开展了暴露喉神经下进行甲状腺切除手术的研究,总结如下.
作者：许海林；叶韶峰 刊期： 2006年第04期
丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C)是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染所致.HCV是一个小于60 nm具有单链RNA,基因组为9.5 kb,带正极向的黄病毒属[1].HCV的感染途径以输血为主,在中国的感染率约为3.2%[1].在西方工业化国家,10%～30%的急性肝炎和较大比例的慢性肝炎是由HCV引起的[2].
作者：蒋理；潘世扬 刊期： 2006年第04期
左旋卡尼汀(levocarnitine,肉碱)是脂肪酸氧化必需的营养素,能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能.血液透析(血透)患者由于合成和摄入减少、透析中丢失等原因,可发生肉碱缺乏,导致一系列临床表现,如骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂异常等;在透析过程中常发生肌痉挛、心律失常等,透析耐受性降低,严重影响了患者的生活质量和长期存活率.本文观察了左旋卡尼汀注射液对血透患者肉碱缺乏症的治疗作用,现将结果报告如下.
作者：黄颜颜 刊期： 2006年第04期
我国女性乳腺癌发病危险因素综合分析已有报道[1],本研究以郑州市2004年和2005年新发乳腺癌患者为研究对象,通过病例对照研究方法对乳腺癌发病危险因素进行调查,掌握郑州市女性乳腺癌危险因素的现状,了解和掌握乳腺癌的发病危险因素,为郑州市乳腺癌防制策略和措施的制定提供科学依据.
作者：朱留华；李秀芒 刊期： 2006年第04期
目的观察宫腔镜宫颈电切术(TCRC)治疗和诊断宫颈病变的临床价值.方法对经妇科细胞学、宫颈活检阴性的慢性宫颈炎患者72例,采用TCRC治疗,切除组织全部送病理,观察手术时间、出血量、术后修复情况.结果 TCRC治疗成功率为97.2%,平均手术时间为8 min,出血量为15 ml.结论 TCRC治疗宫颈炎操作简单安全,成功率高,术后能获得组织病理学诊断,值得推广.
作者：翁秀琴；蔡宇清 刊期： 2006年第04期
老年心血管病患者是老年人群的一个特殊组成部分,其心理特点既有一般老年人的共性,也有老年心血管病患者的特殊性.由于患者的年龄、职业、文化、阅历、身体素质、个性特点、疾病状况、社会经济、家庭因素等的不同,老年心血管病患者在心理方面还显示出不同的个体差异性.
作者：蒋华；张明华；刘孟昌 刊期： 2006年第04期
目的探讨急诊纤维支气管镜(纤支镜)气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸的临床疗效.方法全部病例在常规行闭式引流术基础上,采用B5-2C型气囊探查肺破裂口所在支气管,随后按照以下顺序注入生理盐水10 ml+凝血酶500 u×4+自身血20～40 ml、生理盐水10 ml+凝血酶500 u×4支,嘱患者向患侧卧位.结果气囊探查阳性率92%,封堵结果:肺破裂口仅跨段、亚段有效率68%,跨叶有效率12%,总有效率80%,平均病程5.5 d,复发率5.2%.结论急诊纤支镜气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸,能使肺组织早日复张,治愈率较高,复发率低,明显缩短病程,副作用轻,值得推广应用.
作者：卢晔；林火阳；颜慧婷；陈冬裕；顾海滨 刊期： 2006年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
