黄颜颜
多媒体是指一种将文本、图形、图像、动画和声音等形式的信息结合在一起,通过计算机进行综合处理和控制,能支持完成一系列交互式操作的信息技术.随着信息技术在教育中的应用,计算机辅助医学教学已成为现代教育技术的重要组成部分,尤其是多媒体和计算机网络技术的发展,将对传统的医学教学模式产生巨大的冲击[1],多媒体技术将为医学教学创造一个功能上、空间上及时间上交互的崭新环境.
作者：赵伍西 刊期： 2006年第04期
乙型病毒性肝炎的感染在世界范围很广泛,全世界HBV感染者均有3亿左右,我国人口HBsAg携带者约占人口数的10%,其中孕妇产前检出HBsAg携带率为6%～15%[1].妊娠合并乙肝孕妇的心理压力很大,常表现出紧张、焦虑、自卑甚至恐惧的不良心理[2].这种不良心理必给孕妇身心健康和胎儿的发育带来不良影响[3].下面就妊娠合并孕妇的心理状态及相应的心理护理措施综述如下.
作者：凌琳 刊期： 2006年第04期
左旋卡尼汀(levocarnitine,肉碱)是脂肪酸氧化必需的营养素,能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能.血液透析(血透)患者由于合成和摄入减少、透析中丢失等原因,可发生肉碱缺乏,导致一系列临床表现,如骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂异常等;在透析过程中常发生肌痉挛、心律失常等,透析耐受性降低,严重影响了患者的生活质量和长期存活率.本文观察了左旋卡尼汀注射液对血透患者肉碱缺乏症的治疗作用,现将结果报告如下.
作者：黄颜颜 刊期： 2006年第04期
目的总结大面积深度烧伤微粒皮移植术的护理配合经验.方法了解手术全过程,巡回护士及器械护士积极主动密切配合,熟悉手术关键步骤,保证手术顺利进行.结果 32例大面积深度烧伤患者创面一期覆盖率达80%以上,通过二期修复均痊愈出院.结论加强微粒皮移植术的手术配合,可提高手术的成功率.
作者：朱玉玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨(鼻)面罩无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的整体护理作用.方法 52例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者常规抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂和低浓度氧疗,同时给予(鼻)面罩BiPAP治疗.护士正确指导患者配合呼吸机通气,使PaO2维持在60～70 mm Hg.结果治疗前后患者动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)均较治疗前有显著改善(P＜0.01).结论 (鼻)面罩无创性通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著;整体护理可以使患者更好地配合呼吸机,呼吸机从而才能起到有效的治疗作用.
作者：卫淑静；韩淑艳；尹丽芝 刊期： 2006年第04期
肺转移瘤是常见的恶性肿瘤,具有来源的多原性.文献上报道甚多,对肺转移瘤的特殊CT表现即粟粒微小结节样转移,目前尚未见大宗病例图像分析.本文总结我院CT诊断且病理证实的107例肺转移瘤资料中,搜集17例为粟粒微小结节样转移,现报告如下.
作者：侯智通 刊期： 2006年第04期
目的观察胺碘酮(可达龙)治疗心房颤动(房颤)的疗效.方法可达龙1.2 g/d静脉滴注,多连用3 d后改口服可达龙片0.2 g,2次/d,7 d后0.2 g,1次/d,共3个月.结果 45例维持窦律,总有效率77.6%.其中阵发性房颤36例,有效率85.7%,持续性房颤9例,有效率53.3%.可达龙治疗阵发性房颤有效率明显高于持续性房颤(P＜0.05).无严重不良反应发生.结论可达龙治疗心房颤动尤其是阵发性房颤疗效高,无明显不良反应.
作者：张琳；吴琳；孙慧灵 刊期： 2006年第04期
目的总结不明原因肺炎的临床特点.方法通过复习文献及对我院诊治的6例符合不明原因肺炎标准的病例进行分析、总结.结果不明原因肺炎的临床特点是:一般有流感样症状;肺内炎性改变影像表现缺乏相应的规律且变化较快;全身流感样症状重、肺部影像学改变明显,肺部症状、体征相对于影像改变则明显较轻.结论不明原因肺炎的特点与病毒性肺炎的临床特点基本相符.
作者：王伟 刊期： 2006年第04期
老年心血管病患者是老年人群的一个特殊组成部分,其心理特点既有一般老年人的共性,也有老年心血管病患者的特殊性.由于患者的年龄、职业、文化、阅历、身体素质、个性特点、疾病状况、社会经济、家庭因素等的不同,老年心血管病患者在心理方面还显示出不同的个体差异性.
作者：蒋华；张明华；刘孟昌 刊期： 2006年第04期
目的探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的临床特点及该手术方法的先进性.方法通过临床206例经腹腔镜剥脱式胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术(电钩法)比较的方法,分析剥脱式胆囊切除术的临床特点与先进性.结果我们自1999年10月至2004年10月经腹腔镜剥脱式胆囊切除术206例,仅4例中转开腹.与传统腹腔镜胆囊切除术(电钩法)相比中转开腹率明显下降,无胆总管损伤、胆瘘、术后出血等并发症.结论经腹腔镜剥脱式胆囊切除术利用电凝分离钳剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲剥离胆囊床,避免解剖不清的误伤和高频电刀电热效应对胆肠及内脏的损伤,减少手术并发症,是较先进的手术方式.
作者：林嘉瑜；韦军民 刊期： 2006年第04期
丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C)是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染所致.HCV是一个小于60 nm具有单链RNA,基因组为9.5 kb,带正极向的黄病毒属[1].HCV的感染途径以输血为主,在中国的感染率约为3.2%[1].在西方工业化国家,10%～30%的急性肝炎和较大比例的慢性肝炎是由HCV引起的[2].
作者：蒋理；潘世扬 刊期： 2006年第04期
目的通过对血清中C肽和胰岛素含量测定结果来了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能.方法对40例2型糖尿病患者及42例正常人馒头餐代谢试验用美国[DPC]化学发光测定仪检测C肽和胰岛素.结果 2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人(P＜0.05),餐后2 h才达到高峰(餐后1 h对照组出现峰值),餐后3 h仍不能恢复至正常水平.结论试验组患者胰岛功能存在轻度障碍;测定血C肽可以准确反映胰岛分泌功能.
作者：黄沛隆 刊期： 2006年第04期
目的观察应用1-6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效.方法 1-6二磷酸果糖每次250 mg/kg,半小时内静脉滴入,每日1次,7 d为1个疗程,重症者为2个疗程.结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率57.2%,观察组有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论早期应用1-6二磷酸果糖治疗缺氧缺血性脑病,能促进脑细胞能量代谢,促进脑功能恢复,提高疗效改善预后,未发现毒副作用.
作者：贾冬梅；刘桂芬；张亚琴 刊期： 2006年第04期
目的观察宫腔镜宫颈电切术(TCRC)治疗和诊断宫颈病变的临床价值.方法对经妇科细胞学、宫颈活检阴性的慢性宫颈炎患者72例,采用TCRC治疗,切除组织全部送病理,观察手术时间、出血量、术后修复情况.结果 TCRC治疗成功率为97.2%,平均手术时间为8 min,出血量为15 ml.结论 TCRC治疗宫颈炎操作简单安全,成功率高,术后能获得组织病理学诊断,值得推广.
作者：翁秀琴；蔡宇清 刊期： 2006年第04期
目的探讨腹部术后硬膜外自控镇痛(PCEA)所产生恶心、呕吐不良反应的防治方法.方法将80例在硬膜外麻醉下择期腹部手术的患者随机分为四组.所有患者均用芬太尼作为椎管内镇痛药物,各组使用不同的抗呕吐药(甲氧氯普胺、氟哌利多、地塞米松).手术结束后使用PCEA,并分别记录术后24 h和48 h的视觉模拟评分(VAS)、恶心呕吐的发生率、皮肤瘙痒及呼吸频率等.结果术后24 h内,地塞米松组抗呕吐的作用明显高于其他三组;抗恶心作用与氟哌利多组相似,均明显高于甲氧氯普胺组和对照组.各组间VAS和手术后皮肤瘙痒的发生率差异无统计学意义.结论椎管内单次应用地塞米松可显著减少术后硬膜外芬太尼镇痛引起的恶心、呕吐,未见明显不良反应,较氟哌利多和甲氧氯普胺更为优越.
作者：何蕾；徐亮；夏建国 刊期： 2006年第04期
浅静脉留置针具有操作简便,柔韧性好,能随血管形状而弯曲,并在血液的温度下进一步软化,减少对血管壁的刺激,在血管内保留时间长等优点,现已逐步被广大的患者所接受.本院应用浅静脉留置技术为526例门诊患者进行输液治疗,受到患者的普遍好评,现报告如下.
作者：吕岳娟；金云叶；魏素娟 刊期： 2006年第04期
倍他米松尿素霜(倍尿霜)是我院配制的一种乳膏剂,制备方法为倍他米松及尿素细粉加入基质霜中,研匀、即得.该方法简便,适于小量配制.但配制量较大时,常常出现主药与基质霜混合不均匀的问题,以至影响该制剂的质量.为解决该制剂均匀性问题,我们改进其配制工艺,报告如下.
作者：汪华蓉；余蕾；陈国平 刊期： 2006年第04期
目的探讨肝硬化患者胃黏膜内镜学的改变与临床肝功能损害及食管静脉曲张程度的关系.方法对62例肝硬化合并门脉高压性胃病(PHG)患者肝功能改变及食管胃底静脉曲张程度进行了回顾性分析.结果 62例患者的肝功能Child分级及食管胃底静脉曲张程度均差异显著(P＜0.05).表明门脉高压性胃病(PHG)的病变程度与肝硬化肝功能损害及食管静脉曲张程度均呈正相关.结论随着肝硬化肝功能损害的加重,PHG也逐渐加重,并发胃黏膜出血的机会增多.
作者：李宝柱 刊期： 2006年第04期
超声医学是近年发展起来的一种无创性诊断和治疗技术,超声波可安全、有效地治疗外阴疾病.我们于2003年6月开始将超声应用于外阴白色病变的治疗,取得了良好效果,现总结如下.
作者：宋杰；何佳 刊期： 2006年第04期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床[1-3],但对药物流产效果报道不一,临床观察发现,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,仍有部分患者可发生药物流产不全及失败.近年来药物流产引发的医疗纠纷屡屡发生,本文对可能影响药物流产效果的原因进行分析,以求提高完全流产率,减少并发症,避免医疗纠纷发生.
作者：胡淑爱 刊期： 2006年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
