李宝柱
目的探讨空气压缩泵雾化吸入治疗对小儿的心理影响及护理对策.方法对应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿进行心理分析并给予相关的护理辅导.结果应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿7 154例次,顺利完成雾化治疗7 123例次,中途停止雾化吸入治疗31例次,治疗依从性为99%.结论恰当的心理护理及医疗护理有助于小儿顺利完成雾化吸入治疗.
作者：刘美凤 刊期： 2006年第04期
目的探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的临床特点及该手术方法的先进性.方法通过临床206例经腹腔镜剥脱式胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术(电钩法)比较的方法,分析剥脱式胆囊切除术的临床特点与先进性.结果我们自1999年10月至2004年10月经腹腔镜剥脱式胆囊切除术206例,仅4例中转开腹.与传统腹腔镜胆囊切除术(电钩法)相比中转开腹率明显下降,无胆总管损伤、胆瘘、术后出血等并发症.结论经腹腔镜剥脱式胆囊切除术利用电凝分离钳剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲剥离胆囊床,避免解剖不清的误伤和高频电刀电热效应对胆肠及内脏的损伤,减少手术并发症,是较先进的手术方式.
作者：林嘉瑜；韦军民 刊期： 2006年第04期
男,52岁.因右足大拇趾黑色素瘤2年余,加重伴糜烂6个月,以黑色素瘤收入骨科.外院曾2次活检均报告为交界性瘤.查:右足大拇趾沿甲根处可见2.5 cm×0.7 cm大小的黑色素瘤,表面糜烂,渗液,有轻度恶臭味.右侧腹股沟可触及2.5 cm×2.0 cm大小质硬、表面粗糙、不可活动的淋巴结.诊断为恶性黑色素瘤.行以恶性黑色素瘤为中心,直径为5 cm的截肢术,术后病理报告为恶性黑色素瘤.
作者：周井红；胡玮；李莉 刊期： 2006年第04期
左旋卡尼汀(levocarnitine,肉碱)是脂肪酸氧化必需的营养素,能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能.血液透析(血透)患者由于合成和摄入减少、透析中丢失等原因,可发生肉碱缺乏,导致一系列临床表现,如骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂异常等;在透析过程中常发生肌痉挛、心律失常等,透析耐受性降低,严重影响了患者的生活质量和长期存活率.本文观察了左旋卡尼汀注射液对血透患者肉碱缺乏症的治疗作用,现将结果报告如下.
作者：黄颜颜 刊期： 2006年第04期
目的探讨部分脾栓塞术(PSE)和内镜下静脉曲张硬化术(EIS)联合治疗对门脉高压症及肝硬化上消化道出血的临床价值.方法 19例肝硬化门脉高压症患者行PSE和EIS联合治疗,比较治疗前后临床表现、门脉高压变化、外周血白细胞计数及血小板计数、脾脏大小改变.结果 18例患者行1次PSE治疗,1例行2次PSE治疗,EIS治疗次数平均为2.3次.PSE和EIS联合治疗后患者脾功能亢进明显改善,脾脏体积减小,门脉高压有所缓解,上消化道出血危险程度减低,治疗无严重并发症.结论 PSE和EIS联合治疗相对安全,创伤小,对肝硬化门脉高压造成的脾功能亢进及上消化道出血的治疗和预防疗效确切.
作者：邢煜；朱晓玲 刊期： 2006年第04期
严重鼻出血是耳鼻喉科急症之一,可由鼻腔局部病变和全身病变引起,而对出血的鼻腔血管有效封闭是治疗鼻出血的关键.近年来临床治疗鼻出血的方法很多,我们采用鼻内窥镜引导下微波治疗鼻出血,具有止血准确和迅速、止血效果好、损伤和痛苦小的优点,取得了很好的疗效.现将我科自2001年6月至2004年9月间病例报告如下.
作者：宫立新 刊期： 2006年第04期
老年心血管病患者是老年人群的一个特殊组成部分,其心理特点既有一般老年人的共性,也有老年心血管病患者的特殊性.由于患者的年龄、职业、文化、阅历、身体素质、个性特点、疾病状况、社会经济、家庭因素等的不同,老年心血管病患者在心理方面还显示出不同的个体差异性.
作者：蒋华；张明华；刘孟昌 刊期： 2006年第04期
目的探讨纤维胆管镜在剖腹胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)时胆管探查中的应用.方法对胆囊结石可疑合并胆管结石及胆管结石患者(OC及LC)行术中胆管镜检查、镜下取石.并进一步指导术式选择,评价手术的安全性与优缺点.结果胆囊结石经胆囊管胆管镜检查后结扎胆囊管,胆管结石根据胆管镜检查选择具体术式并选择性一期缝合胆管.结论结合术前的生化指标,术中胆管镜检查能明显减少胆管残余结石发生,使选择性胆总管一期缝合成为可行术式,并能及时发现胆管肿瘤等合并症,为复杂胆管疾病合理选择术式提供帮助,减少再手术.LC下胆管镜取石安全可靠.
作者：徐定银；金凯；钱建中 刊期： 2006年第04期
目的了解医学生在进入临床实习前焦虑的特点,为做好对实习前的焦虑干预提供理论依据.方法采用自编的<医学生实习前焦虑状况影响因素问卷>和焦虑自评量表(SAS)对580名医学生进行问卷调查.结果医学生在进入临床实习前焦虑的占57.93%,实习前焦虑与个人经济条件、环境适应能力、生活习惯、情感问题、迁徙因素、学习态度等因素相关,与带教水平呈显著相关,与就业压力呈极显著相关.结论实习前焦虑是多因素相互作用的结果,积极应对能缓解实习前焦虑,消极应对则反之.
作者：申正付 刊期： 2006年第04期
目的观察胃镜下喷洒有效抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的效果.方法通过体外药物敏感试验筛选出左氧氟沙星作为治疗药物;对符合诊断标准的病例271例,采用胃镜下喷洒左旋氧氟沙星联合口服药物(奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星)治疗Hp感染(治疗组),与单纯口服药物治疗(对照组)进行疗效观察.结果治疗组复治患者根除率为88.1%(59/67),总根除率为90.0%(117/130),与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论胃镜下左旋氧氟沙星喷洒联合口服治疗,对曾多次接受过抗Hp治疗疗效不佳的患者根除效果好,检查和治疗同时进行,经济、简便、实用性强.
作者：谢锦荣；赏仲兔；李智光；金盛锋；王忠标 刊期： 2006年第04期
目的总结大面积深度烧伤微粒皮移植术的护理配合经验.方法了解手术全过程,巡回护士及器械护士积极主动密切配合,熟悉手术关键步骤,保证手术顺利进行.结果 32例大面积深度烧伤患者创面一期覆盖率达80%以上,通过二期修复均痊愈出院.结论加强微粒皮移植术的手术配合,可提高手术的成功率.
作者：朱玉玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨自凝刀射频治疗良性子宫病变的临床价值.方法选择子宫肌瘤204例,功能失调性子宫出血37例,宫颈糜烂156例,在B超引导下进行射频治疗.结果治疗后随访6个月,子宫肌瘤有效率为96.4%(213/227);功能失调性子宫出血有效率为89.2%(33/37);宫颈糜烂有效率达100.0%.结论自凝刀射频治疗良性子宫病变子是一种能保留子宫的微创手术,可重复治疗,疗效确切,安全可靠.
作者：刘萍；刘付强；梁倩虹 刊期： 2006年第04期
脑卒中是全球老年人群病死率高的三大疾病之一,卒中后抑郁症(past-stroke depression,PSD)是常见的脑卒中并发症.主要表现有情绪低落,语言减少,精神运动迟缓,常自责自罪,甚至企图自杀等.本研究对其可能的相关因素进行了调查和评价.
作者：李檀；王健；刘峻 刊期： 2006年第04期
目的通过对血清中C肽和胰岛素含量测定结果来了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能.方法对40例2型糖尿病患者及42例正常人馒头餐代谢试验用美国[DPC]化学发光测定仪检测C肽和胰岛素.结果 2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人(P＜0.05),餐后2 h才达到高峰(餐后1 h对照组出现峰值),餐后3 h仍不能恢复至正常水平.结论试验组患者胰岛功能存在轻度障碍;测定血C肽可以准确反映胰岛分泌功能.
作者：黄沛隆 刊期： 2006年第04期
目的探讨门诊宫腔镜诊断和辅助治疗子宫赘生物的效果.方法选择门诊B超诊断为宫腔内或颈管内异常声像的患者48例进行宫腔镜检查并在宫腔镜辅助下进行治疗,分析手术成功率、术中情况、手术适应证、术时并发症及术后随访结果.结果宫颈管息肉6例,子宫内膜增生过长2例,子宫内膜息肉22例,子宫黏膜下肌瘤16例,子宫颈肌瘤2例.48例中41例(80.5%)门诊治疗成功,平均手术时间19 min,平均术中出血10 ml,术时无一例并发症.术后随访完全满意率及满意率为100%.结论对B超异常宫腔及宫颈管内声像病例应常规宫腔镜检查.带蒂子宫黏膜下肌瘤瘤体脱出于宫口外或宫颈管内、子宫内膜息肉、带蒂宫颈肌瘤、宫颈管息肉行门诊宫腔镜辅助治疗安全、简便而有效.
作者：李莉 刊期： 2006年第04期
目的观察宫腔镜宫颈电切术(TCRC)治疗和诊断宫颈病变的临床价值.方法对经妇科细胞学、宫颈活检阴性的慢性宫颈炎患者72例,采用TCRC治疗,切除组织全部送病理,观察手术时间、出血量、术后修复情况.结果 TCRC治疗成功率为97.2%,平均手术时间为8 min,出血量为15 ml.结论 TCRC治疗宫颈炎操作简单安全,成功率高,术后能获得组织病理学诊断,值得推广.
作者：翁秀琴；蔡宇清 刊期： 2006年第04期
目的探讨健康教育对腰椎间盘突出症术后患者的干预效果.方法用多种形式对患者进行健康教育,教育前后用问卷形式对患者进行康复知识的调查,同时让患者演示功能锻炼的方法.结果患者对康复知识的了解明显增强,掌握疾病注意事项、禁忌证及康复功能锻炼的方法.结论针对腰椎间盘突出症手术的患者,进行不同方式的健康教育,对术后患者的康复,减少并发症的发生起到很好的效果.
作者：曹信桃 刊期： 2006年第04期
目的观察胺碘酮(可达龙)治疗心房颤动(房颤)的疗效.方法可达龙1.2 g/d静脉滴注,多连用3 d后改口服可达龙片0.2 g,2次/d,7 d后0.2 g,1次/d,共3个月.结果 45例维持窦律,总有效率77.6%.其中阵发性房颤36例,有效率85.7%,持续性房颤9例,有效率53.3%.可达龙治疗阵发性房颤有效率明显高于持续性房颤(P＜0.05).无严重不良反应发生.结论可达龙治疗心房颤动尤其是阵发性房颤疗效高,无明显不良反应.
作者：张琳；吴琳；孙慧灵 刊期： 2006年第04期
宫内节育器(intrauterine debice,IUD)在妇科被广泛应用,在体内留置时间较长,IUD异位于腹腔是IUD避孕法的少见并发症之一[1-6],可出现腹腔脏器的损伤、肠梗阻、盆腔炎等急腹症表现,我院收治13例,结合文献分析如下.
作者：付仔成 刊期： 2006年第04期
目的分析早期胃癌的内镜及临床特点.方法总结本院2002年至2006年经手术证实为早期胃癌的31例患者的临床资料.结果 31例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌,其分布在胃窦为12例,凹陷型24例.Hp阳性28例(90.3%).结论早期胃癌凹陷型病变易发现,胃窦是好发部位,胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段;Hp与早期胃癌关系密切.
作者：谷永颂；杜四清 刊期： 2006年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
