周雪；温淑华；李映霞
目的研究颅脑损伤致急性肺损伤(ALI)的危险因素.方法按颅脑损伤有无合并ALI分为两组,观察两组患者的一般指标、生理功能和营养状态、呼吸功能及休克、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和死亡率.结果两组的哥拉斯格匹斯堡昏迷(GCS-P)评分、危重病学(APACHEⅡ)评分和呼吸功能状态均有差异;随着病情的加重,ALI的发生率增加,具有统计学差异.ALI组咳嗽反射减弱消失和吞咽困难等生理功能障碍的发生率及SIRS、MODS发生率,死亡率等均高于非ALI组.结论颅脑损伤本身可导致急性肺损伤,加之众多危险因素可能会增加ALI的发生率.
作者：李金林；张进秋；周姚 刊期： 2006年第05期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法利用TCD技术检测150例VBI患者,观察椎-基底动脉收缩峰血流速度、频谱形态、搏动指数等,并与60例年龄匹配的健康体检者TCD对照.结果 150例患者椎-基底动脉血流速度均有不同程度减低,与对照组比较差异有统计学意义.结论 TCD对VBI的诊断能提供可靠指标,且对治疗有指导意义.
作者：温永枝 刊期： 2006年第05期
目的总结散瞳检影1411例屈光不正及弱视的效果.方法 12岁以下者用1%阿托品眼膏涂眼方法、13岁以上者用复方托吡卡胺眼水散瞳,以视网膜检影镜及带状检影镜检影.结果屈光不正者1343例,占95.18%,正视眼者68例,占4.8%;屈光不正中近视或近视散光者910例,占屈光不正例数的67.8%,远视及远视散光346例,占屈光不正例数的25.75%;弱视患者433例,占屈光不正例数的32.24%;合并斜视者42例,占屈光不正例数的3.12%.结论中小学生的屈光不正以中低度近视和近视散光多见,环境因素是引起近视及弱视的重要因素之一.
作者：林丽英；林桂贞；郑武定 刊期： 2006年第05期
目的观察复方皂矾丸与联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应.方法将28例多发性骨髓瘤患者分为两组,治疗组采用复方皂矾丸加联合化疗,对照组单纯联合化疗,比较两组临床疗效和不良反应.结果治疗组总有效率81%,对照组75%,且治疗组患者生命质量明显改善.结论复方皂矾丸与联合化疗可提高化疗有效率,改善患者生活质量.
作者：吴芬芝；毛力菲 刊期： 2006年第05期
肝功能异常的高脂血症,临床治疗时不宜用西药脱脂降脂.我们于2003年12月至2005年2月,用血脂康胶囊治疗肝功能异常的高脂血症46例,现将结果分析如下.
作者：尹慧 刊期： 2006年第05期
目的探讨肺炎支原体(MP)感染与婴幼儿社区获得性肺炎的相关性,分析其临床特点.方法对230例婴幼儿肺炎患儿血清采用酶联免疫法(EIA)MP-IgM快速检测卡检查,MP-IgM阳性为MP感染组,MP-IgM阴性为对照组,进行比较分析.结果感染组48例(20.9%),年龄＜6个月、6个月至3岁分别为13例、35例;对照组182例(79.1%),年龄＜6个月、6个月至3岁分别为135例、47例;两组冬春与夏秋发病分别为28例、20例和128例、54例.两组发病年龄差异有统计学意义(P＜0.01),发病季节无明显差异(P＞0.05).两组患儿均有咳嗽、喘鸣及呼吸困难,MP感染组高热(42例,87.5%)、胸部X线片状阴影(24例,50%)、CRP阳性(22例,45.8%)、WBC升高(21例,43.8%)、肺外并发症(20例,41.6%)等均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MP感染的婴幼儿肺炎以高热(且持续时间较长)、WBC和CRP增高、胸部X线有肺气肿伴单侧片状阴影表现多见,对高度怀疑MP感染,应及时做MP抗体检查.
作者：崔晓明；方玉红；赵甬 刊期： 2006年第05期
目的研究复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)与支原体、衣原体感染的相关性,以提高对RVVC的治疗效果.方法对439例RVVC患者进行阴道分泌物涂片及宫颈管分泌物支原体、衣原体培养.结果 RVVC患者阴道清洁度Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,宫颈管分泌物培养支原体阳性率分别为13.4%、32.0%、4.5%(P＜0.01),衣原体阳性率分别为0、20.8%、21%(P＞0.05).RVVC患者约30%左右并发支原体、衣原体感染,且随着RVVC患者阴道清洁度的增加,支原体、衣原体的感染率随之增加.结论对于RVVC患者应常规进行宫颈管分泌物支原体、衣原体检查,同时治疗并发感染,以达到佳治疗效果.
作者：张立冬；裴静；单冬红；李冰 刊期： 2006年第05期
益母草片处方仅益母草一味中药,具有活血调经之功效,为常用子宫收缩药.现部颁标准中采用滴定法(以沉淀物量计算)测定总生物碱[1],考虑到滴定法操作误差较大,专属性差,故对其进行了改进,改用薄层扫描法测定,可以有效 控制该制剂的质量.
作者：谢绍辉 刊期： 2006年第05期
目的总结46例B型主动脉夹层动脉瘤的治疗经验,探讨其不同治疗方式的指征、方法.方法46例患者,33例行部分胸主动脉置换术,2例行全胸腹主动脉置换术,9例行主动内覆膜支架介入治疗术,2例内科治疗.结果 35例外科手术组全部治愈,9例介入治疗组术后1例死亡.结论根据B型主动脉夹层动脉瘤的不同特点,选择合适的治疗方法,并加强围术期的处理,可获得满意的治疗效果.
作者：张力；王涛；王平凡；梁志强；何发明；梁凯 刊期： 2006年第05期
目的观察带腓肠神经伴行血管逆行皮瓣临床应用的可行性.方法对15例踝周及跟底皮肤缺损的病例,取小腿后侧带腓肠神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转位修复.皮瓣面积大15 cm×9 cm,小4.5 cm×3.5 cm.结果 15例皮瓣全部存活,经10～12个月随访,效果满意.结论带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣血供充分,操作简便,不牺牲主干血管,为临床治疗较困难的跟底及踝周皮肤缺损,提供一个较可行的方式.
作者：赵维彪 刊期： 2006年第05期
为探讨老年人胃癌的临床特点及内镜下改变,提高其早期诊治的水平,本文对我院1994年1月至2004年12月经内镜病理证实的174例老年人胃癌患者进行分析,报告如下.
作者：卢日南；邹建兵；邓金娥 刊期： 2006年第05期
直肠肛管疾病常见的是痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等几种,其围手术期的处理包括术前、术中和术后三个阶段.
作者：宋建亭；郑文宁 刊期： 2006年第05期
脑梗死是神经科常见病、多发病,病死率及致残率高.尽管随着脑梗死的诊疗救治技术和水平的不断提高,其病死率已有明显降低,但存活的患者中大多留有运动、语言、吞咽、心理等方面不同程度的功能障碍,给家庭和社会带来沉重的负担.近年来,我科运用护理程序方法开展对脑梗死患者健康教育,收到了较好的效果,报告如下.
作者：朱建芳；陈雅萍；李凤华 刊期： 2006年第05期
目的观察养肺育脾法治疗儿童哮喘的临床疗效.方法采用养肺育脾法(药物组成:北沙参、地骨皮、党参、黄芪、茯苓、黄精、五味子、生地等)治疗60例缓解期儿童哮喘,观察治疗前后免疫球蛋白、哮喘平均发作次数、缓解期持续时间等指标变化.结果治疗后IgG、IgA有明显升高,哮喘发作次数明显减少,哮喘缓解期持续时间明显延长.结论养肺育脾法对儿童哮喘有较好的临床疗效.
作者：杨明生 刊期： 2006年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起.除碳水化合物,尚有蛋白质、脂肪代谢异常.以往的研究集中在糖代谢和脂代谢异常在糖尿病并发症中的作用,对蛋白质代谢异常在糖尿病并发症中的作用研究非常匮乏.目前,学者们对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症致大血管动脉粥样硬化的观点已达成共识,认为高Hcy血症是心、脑及外周血管病变的独立危险因素[1].近几年,人们发现Hcy水平与糖尿病有关,并且高Hcy血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生发展的一个危险因素.本文对高Hcy血症与糖尿病及其微血管并发症的关系,高Hcy血症致血管损害的可能机制及其防治进行论述.
作者：岳红；柳洁 刊期： 2006年第05期
重度子痫前期除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度子痫前期的一种有效手段.如何加强围手术期管理,确保不出现血压过高,必将成为手术成功、减少并发症发生的重要因素.本文对2003年1月至2004年12月收治316例重度子痫前期患者中,实行剖宫产手术的238例围手术期处理的资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：韩万凤；吴杰；钱哨 刊期： 2006年第05期
目的评价CT引导下自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床价值.方法 CT引导下,使用16～20 G自动切割活检枪,对88例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检.结果 82例获定性诊断,定性诊断率为93%,气胸、咯血并发症发生率分别为10%和14%,无严重并发症发生.结论 CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺,是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法,值得临床推广.
作者：吴晓东；姜益；张建丰；赵利敏；徐达君 刊期： 2006年第05期
用腹腔镜探查代替传统的剖腹探查手术是近几年刚刚兴起的一种腹腔疾病诊断与治疗方法,我们自2004年开始尝试将此方法应用于儿童患者,效果良好,报告如下.
作者：张纯德；刘继炎；易军；姜斌；周勇；李涛；陆如刚；孙斌 刊期： 2006年第05期
心律失常临床较常见,作者以调理脾胃为大法,从2000年3月至2004年12月应用自拟复方参桂汤治疗92例快速心律失常患者,现总结报告如下.
作者：王炜 刊期： 2006年第05期
目的总结外伤性颅后窝血肿的诊断和治疗经验.方法对23例外伤性颅后窝血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 23例中,治愈16例,残疾2例,死亡5例.结论对外伤性颅后窝血肿应高度警惕,早期诊断、及时手术是提高存活率的关键.
作者：邓永平 刊期： 2006年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
