李金林；张进秋；周姚
目的研究颅脑损伤致急性肺损伤(ALI)的危险因素.方法按颅脑损伤有无合并ALI分为两组,观察两组患者的一般指标、生理功能和营养状态、呼吸功能及休克、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和死亡率.结果两组的哥拉斯格匹斯堡昏迷(GCS-P)评分、危重病学(APACHEⅡ)评分和呼吸功能状态均有差异;随着病情的加重,ALI的发生率增加,具有统计学差异.ALI组咳嗽反射减弱消失和吞咽困难等生理功能障碍的发生率及SIRS、MODS发生率,死亡率等均高于非ALI组.结论颅脑损伤本身可导致急性肺损伤,加之众多危险因素可能会增加ALI的发生率.
作者：李金林；张进秋；周姚 刊期： 2006年第05期
抑郁症是常见疾病,具有较高的发病率和复发率.目前,抑郁症的病因及病理机制仍未清晰,因此药物治疗疗效不理想.我们采用自拟疏郁化痰汤治疗抑郁症,收到一定的疗效.为了验证疏郁化痰汤的抗抑郁效能,采用三环类抗抑郁剂盐酸氯米帕明进行抑郁症疗效对照观察,现将结果报告如下.
作者：钱雁；钱烈 刊期： 2006年第05期
目的总结散瞳检影1411例屈光不正及弱视的效果.方法 12岁以下者用1%阿托品眼膏涂眼方法、13岁以上者用复方托吡卡胺眼水散瞳,以视网膜检影镜及带状检影镜检影.结果屈光不正者1343例,占95.18%,正视眼者68例,占4.8%;屈光不正中近视或近视散光者910例,占屈光不正例数的67.8%,远视及远视散光346例,占屈光不正例数的25.75%;弱视患者433例,占屈光不正例数的32.24%;合并斜视者42例,占屈光不正例数的3.12%.结论中小学生的屈光不正以中低度近视和近视散光多见,环境因素是引起近视及弱视的重要因素之一.
作者：林丽英；林桂贞；郑武定 刊期： 2006年第05期
创伤是当今导致人类死亡的主要原因之一,如何预防创伤的发生和提高创伤的救治水平,是我们面临的艰巨任务.本文收集我院近两年来收治的51例合并腹部损伤的多发性创伤患者,现就其临床救治经验总结如下.
作者：章义智；祝传智 刊期： 2006年第05期
目的研究复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)与支原体、衣原体感染的相关性,以提高对RVVC的治疗效果.方法对439例RVVC患者进行阴道分泌物涂片及宫颈管分泌物支原体、衣原体培养.结果 RVVC患者阴道清洁度Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,宫颈管分泌物培养支原体阳性率分别为13.4%、32.0%、4.5%(P＜0.01),衣原体阳性率分别为0、20.8%、21%(P＞0.05).RVVC患者约30%左右并发支原体、衣原体感染,且随着RVVC患者阴道清洁度的增加,支原体、衣原体的感染率随之增加.结论对于RVVC患者应常规进行宫颈管分泌物支原体、衣原体检查,同时治疗并发感染,以达到佳治疗效果.
作者：张立冬；裴静；单冬红；李冰 刊期： 2006年第05期
目的探讨气管切开患者一次性拔管的可行性.方法把气管切开后的患者随机分为一次性拔管组和试堵管后拔管组,在拔管适应证下给予一次性拔管或试堵管后拔管,观察患者胸闷、咳嗽、呼吸困难等情况,记录拔管和试堵管过程及天数.结果一次性拔管全部成功,拔管后元明显的不适和呼吸困难,试堵管组出现拔管困难3例,但在全堵时大部分出现明显的胸闷、咳嗽和呼吸困难,甚至出现拔管困难,试堵管天数平均4.2 d.结论气管切开的患者有拔管适应证后,一次性拔管符合患者的生理特点,是可行的.
作者：黄木寿；王贤政 刊期： 2006年第05期
目的同步观察胃溃疡患者愈合过程中胃黏膜表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达规律.方法采用免疫组化方法,观察正常胃黏膜(20例)、胃溃疡活动期(GA组30例)、愈合期(GH组30例)、瘢痕期(GS组30例)胃黏膜EGF、bFGF、TGFβ1、VEGF的表达和图像半定量分析.结果 EGF、bFGF、TGFβ1、VEGF在正常胃黏膜呈弱阳性表达,在胃溃疡活动期呈阳性表达,在愈合期和瘢痕期呈强阳性表达;GH、GS与GA比较差异有统计学意义.结论胃溃疡愈合过程中,胃黏膜EGF、bFGF、TGFβ1、VEGF的表达由弱到强,与胃黏膜的修复密切相关.
作者：谭永港；舒晴；邱猛进；张永锋 刊期： 2006年第05期
目的观察复方皂矾丸与联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应.方法将28例多发性骨髓瘤患者分为两组,治疗组采用复方皂矾丸加联合化疗,对照组单纯联合化疗,比较两组临床疗效和不良反应.结果治疗组总有效率81%,对照组75%,且治疗组患者生命质量明显改善.结论复方皂矾丸与联合化疗可提高化疗有效率,改善患者生活质量.
作者：吴芬芝；毛力菲 刊期： 2006年第05期
目的探讨护理在特重烧伤患者切痂微粒皮移植手术中的作用.方法对12例患者在积极抗休克的同时,采取切痂微粒植皮术,术前采取保痂、保证输液量、保持气道通畅、严格消毒隔离、心理护理等措施;术后采取防止植皮区受压、加强营养支持、心理护理等措施.结果 12例患者共35个部位进行了切痂微粒皮移植术,其中33个部位获得成功,成功率94%.结论正确有效的护理措施能提高特重烧伤患者早期切痂微粒皮移植的成功率.
作者：周雪；温淑华；李映霞 刊期： 2006年第05期
目的总结46例B型主动脉夹层动脉瘤的治疗经验,探讨其不同治疗方式的指征、方法.方法46例患者,33例行部分胸主动脉置换术,2例行全胸腹主动脉置换术,9例行主动内覆膜支架介入治疗术,2例内科治疗.结果 35例外科手术组全部治愈,9例介入治疗组术后1例死亡.结论根据B型主动脉夹层动脉瘤的不同特点,选择合适的治疗方法,并加强围术期的处理,可获得满意的治疗效果.
作者：张力；王涛；王平凡；梁志强；何发明；梁凯 刊期： 2006年第05期
宫颈赘生物为妇科常见疾病,对于基底部较粗的赘生物传统方法需在麻醉下冷冻切除,我们采用电圈环切术治疗50例,疗效良好,现报告如下.
作者：傅向红；纪毅梅；方英；吾绣兰 刊期： 2006年第05期
目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的超声表现及CT特点.方法比较分析9例经病理证实的FNH的超声及CT影像学特点.结果结节大小为2.1～5 cm.超声有6例表现为低回声,3例为等回声,有5例病灶内见星状强回声区,8例示结节血供较丰富,多普勒可测到病灶内低阻动脉频谱.CT示7例为低密度,2例为等密度,5例病灶中间见星状低密度,增强后在动脉早期有明显增强,延迟扫描12～17min变为等密度.结论 FNH的超声及CT表现均有一定特点,B超可作为普查,CT可作为进一步检查,两者结合可提高FNH的诊断率.
作者：王忠；郭红梅；齐朝阳 刊期： 2006年第05期
女,37岁,农民,土族.孕4产3,妊娠40周,因宫缩13h,请当地接生员在家助产未能娩出,于2001年12月11日19时急诊入院.入院检查:体温37.3℃,脉搏88次,呼吸22次,血压98/75 mm Hg.面色微黄,表情痛苦,精神差,神志清,心肺(-),腹膨隆,肝脾未触及,宫高28 cm,腹围88 cm,肠鸣音存在,双肾无叩击痛.产科检查:胎位不清,胎心音未听到,先露浮,无宫缩痛.内诊:软产道骨产道无异常,宫颈管水肿,扩张7 cm,抬头居s-2位,触漂浮不定.胎膜已破,无流水、流血.血常规:Hb 120 g/L,WBC 13.0×109/L,N0.82,L 0.8,血型B型,尿蛋白(卅),RBC(卅).治疗经过:入院后经检查会诊,考虑:(1)胎死宫内;(2)头盆不称;(3)子宫破裂可能.
作者：李风琴 刊期： 2006年第05期
护理工作是既平凡又辛苦的职业,护理人员容易由于职业思想不牢固和受市场经济下不良风气的影响,而忽视医德医风的修养.因此,要有效地培养护理人员高尚的职业道德,首先要提高护理人员的医德伦理水平,帮助他们树立自尊、自信、稳定的内心信念,认识职业的自豪感、责任感,认识自身的工作价值,务必做到公开和独处的统一.
作者：李萍 刊期： 2006年第05期
神经性厌食是一种慢性进食障碍性疾病,其临床特点主要表现为自我造成的拒食、导吐或腹泻,极度的营养不良和消瘦,闭经,甚至死亡等.鉴于该病无特效治疗方法,因此,长期、耐心、细致的护理工作至关重要[1].我院于2002年6月至2005年3月,收治13例神经性厌食患者,现将临床观察及护理体会总结如下.
作者：张晓晓；朱月娇；杨碎丽 刊期： 2006年第05期
慢性心力衰竭(心衰)是大多数心血管疾病主要的死亡原因.我科2000年6月至2005年6月应用卡托普利、美托洛尔治疗慢性心衰24例,现报告如下.
作者：周丽 刊期： 2006年第05期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法利用TCD技术检测150例VBI患者,观察椎-基底动脉收缩峰血流速度、频谱形态、搏动指数等,并与60例年龄匹配的健康体检者TCD对照.结果 150例患者椎-基底动脉血流速度均有不同程度减低,与对照组比较差异有统计学意义.结论 TCD对VBI的诊断能提供可靠指标,且对治疗有指导意义.
作者：温永枝 刊期： 2006年第05期
目的分析肝内胆汁淤积症(ICP)患者血中总胆汁酸、肝酶与羊水粪染的变化关系.方法对44例ICP患者临床特点及血生化指标进行回顾分析.结果所有ICP患者血液总胆汁酸升高并与羊水粪染呈正相关,肝酶大部分轻中度升高.结论提高对ICP的认识,加强产前检查,做到早诊断,对降低母亲及胎儿的危害具有临床意义.
作者：胡波；梅飞龙；曹善珠；王福君 刊期： 2006年第05期
为探讨老年人胃癌的临床特点及内镜下改变,提高其早期诊治的水平,本文对我院1994年1月至2004年12月经内镜病理证实的174例老年人胃癌患者进行分析,报告如下.
作者：卢日南；邹建兵；邓金娥 刊期： 2006年第05期
肝功能异常的高脂血症,临床治疗时不宜用西药脱脂降脂.我们于2003年12月至2005年2月,用血脂康胶囊治疗肝功能异常的高脂血症46例,现将结果分析如下.
作者：尹慧 刊期： 2006年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
