傅向红;纪毅梅;方英;吾绣兰
目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的适应证及方法.方法回顾性分析28例Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌实施保乳手术及综合治疗的临床资料.结果保乳术后病侧乳房外形均较好,两侧乳房基本对称,术后5年复发率5%,5年生存率95%.结论早期乳腺癌的保乳手术治疗疗效确切,但必须正确掌握手术指征及合理的切除范围,同时要保证术后的综合治疗及严格的随访制度.
作者:肖志强;苗同林 刊期: 2006年第05期
目的观察养肺育脾法治疗儿童哮喘的临床疗效.方法采用养肺育脾法(药物组成:北沙参、地骨皮、党参、黄芪、茯苓、黄精、五味子、生地等)治疗60例缓解期儿童哮喘,观察治疗前后免疫球蛋白、哮喘平均发作次数、缓解期持续时间等指标变化.结果治疗后IgG、IgA有明显升高,哮喘发作次数明显减少,哮喘缓解期持续时间明显延长.结论养肺育脾法对儿童哮喘有较好的临床疗效.
作者:杨明生 刊期: 2006年第05期
用腹腔镜探查代替传统的剖腹探查手术是近几年刚刚兴起的一种腹腔疾病诊断与治疗方法,我们自2004年开始尝试将此方法应用于儿童患者,效果良好,报告如下.
作者:张纯德;刘继炎;易军;姜斌;周勇;李涛;陆如刚;孙斌 刊期: 2006年第05期
直肠肛管疾病常见的是痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等几种,其围手术期的处理包括术前、术中和术后三个阶段.
作者:宋建亭;郑文宁 刊期: 2006年第05期
随着人们生活水平和医疗条件的提高,越来越多的产妇渴望拥有一个无痛的分娩过程,所以选择安全、有效、实用的分娩镇痛方式,已成为产科医生临床研究的重要课题.本文就吸入氧化亚氮在分娩镇痛中的应用作一综述.
作者:白雪梅;任慕兰 刊期: 2006年第05期
目的分析肝内胆汁淤积症(ICP)患者血中总胆汁酸、肝酶与羊水粪染的变化关系.方法对44例ICP患者临床特点及血生化指标进行回顾分析.结果所有ICP患者血液总胆汁酸升高并与羊水粪染呈正相关,肝酶大部分轻中度升高.结论提高对ICP的认识,加强产前检查,做到早诊断,对降低母亲及胎儿的危害具有临床意义.
作者:胡波;梅飞龙;曹善珠;王福君 刊期: 2006年第05期
目的观察带腓肠神经伴行血管逆行皮瓣临床应用的可行性.方法对15例踝周及跟底皮肤缺损的病例,取小腿后侧带腓肠神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转位修复.皮瓣面积大15 cm×9 cm,小4.5 cm×3.5 cm.结果 15例皮瓣全部存活,经10~12个月随访,效果满意.结论带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣血供充分,操作简便,不牺牲主干血管,为临床治疗较困难的跟底及踝周皮肤缺损,提供一个较可行的方式.
作者:赵维彪 刊期: 2006年第05期
肝硬化的病程中伴有胸水者称肝硬化性胸水.少量胸水可无明显临床症状,大量胸水时可出现严重的限制性呼吸困难,并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等,临床有时需要反复穿刺抽液或置管引流,而反复穿刺会增加患者痛苦和感染机会.目前置管方法有外科小切口置管或改良套管插管闭式引流等,均有不足之处.现已有学者报道将中心静脉导管应用于心包腔引流[1]、胸腔积液引流[2]和自发性气胸引流[3],均证实安全有效.作者自2000年5月至2005年5月共行胸腔置单腔中心静脉导管引流大量肝硬化性胸水29例,取得良好的效果,现分析报告如下.
作者:王林法;陈黎红;傅建红;吴红萍 刊期: 2006年第05期
目的了解妊娠期梅毒的流行特点及抗梅毒治疗对胎婴儿的影响.方法对63例妊娠合并梅毒患者进行回顾性分析,根据是否进行抗梅毒治疗将患者分为治疗组和非治疗组,治疗组再分为青霉素治疗组和红霉素治疗组,观察各组胎死宫内发生率、新生儿先天性梅毒发生率.结果妊娠合并梅毒的孕妇,传播途径以性伴侣间传播为主,治疗组的胎死宫内发生率、新生儿先天性梅毒发生率比非治疗组低,青霉素治疗组新生儿先天性梅毒发生率比红霉素治疗组低.结论产前检查发现妊娠合并梅毒,给予足量、正规的抗梅毒治疗,可以减少先天性梅毒儿的发生.青霉素对妊娠合并梅毒的治疗效果优于红霉素.
作者:邓庆珊;温济英;何秋婉;邓群娣 刊期: 2006年第05期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法利用TCD技术检测150例VBI患者,观察椎-基底动脉收缩峰血流速度、频谱形态、搏动指数等,并与60例年龄匹配的健康体检者TCD对照.结果 150例患者椎-基底动脉血流速度均有不同程度减低,与对照组比较差异有统计学意义.结论 TCD对VBI的诊断能提供可靠指标,且对治疗有指导意义.
作者:温永枝 刊期: 2006年第05期
消化道息肉一般是指黏膜局限性隆起病变.常因息肉的日益增大而引起表面溃疡和糜烂、出血.高频电治疗消化道息肉是利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固、坏死来达到息肉切除、止血等治疗目的.
作者:钟春芳 刊期: 2006年第05期
目的探讨肝硬化患者合并呼吸系统疾病的类型、临床表现及预后.方法对1991年至2005年肝硬化失代长期合并呼吸系统疾病75例住院患者进行分析.结果 75例患者合并肺结核12例,合并肺炎22例,合并ARDS 7例,合并COPD 11例,合并胸水23例.75例患者死亡25例,病死率达33%,其死因为肺结核8例,ARDS 5例,COPDⅡ型呼吸衰竭6例,肝功能衰竭6例.结论肝硬化是消化系统常见病,常合并呼吸系统疾病,对肝硬化合并呼吸系统疾病的患者应早期诊断及治疗,以降低病死率.
作者:李胜昔 刊期: 2006年第05期
目的观察盐酸曲唑酮合金锁固精丸加减治疗早泄的疗效.方法对36例早泄患者给予盐酸曲唑酮,每晚口服50 mg;中药金锁固精丸加减,每日1剂.40 d为1个疗程.结果痊愈28例,好转7例,无效1例.结论盐酸曲唑酮合金锁固精丸加减治疗早泄有明显疗效.
作者:冯志成 刊期: 2006年第05期
神经性厌食是一种慢性进食障碍性疾病,其临床特点主要表现为自我造成的拒食、导吐或腹泻,极度的营养不良和消瘦,闭经,甚至死亡等.鉴于该病无特效治疗方法,因此,长期、耐心、细致的护理工作至关重要[1].我院于2002年6月至2005年3月,收治13例神经性厌食患者,现将临床观察及护理体会总结如下.
作者:张晓晓;朱月娇;杨碎丽 刊期: 2006年第05期
目的同步观察胃溃疡患者愈合过程中胃黏膜表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达规律.方法采用免疫组化方法,观察正常胃黏膜(20例)、胃溃疡活动期(GA组30例)、愈合期(GH组30例)、瘢痕期(GS组30例)胃黏膜EGF、bFGF、TGFβ1、VEGF的表达和图像半定量分析.结果 EGF、bFGF、TGFβ1、VEGF在正常胃黏膜呈弱阳性表达,在胃溃疡活动期呈阳性表达,在愈合期和瘢痕期呈强阳性表达;GH、GS与GA比较差异有统计学意义.结论胃溃疡愈合过程中,胃黏膜EGF、bFGF、TGFβ1、VEGF的表达由弱到强,与胃黏膜的修复密切相关.
作者:谭永港;舒晴;邱猛进;张永锋 刊期: 2006年第05期
目的通过对该院实际工作的总结,探讨基层医院开展临床药学工作的切入点、内容与方法.方法回顾该院临床药学工作若干较为成功的事例,并加以总结和讨论.结果临床药学工作有助于推动临床合理用药的开展,进一步提高医疗质量.结论临床医疗存在着许多需要以药学基础知识解释和解决的实际问题,基层医院的药学人员应充分利用现有的知识和科研成果,以灵活多变的形式提高临床合理用药水平.
作者:曾春生 刊期: 2006年第05期
患者,男,54岁.患慢性化脓性上颌窦炎2年,于2005年7月20日行双侧上颌窦穿刺冲洗术.手术顺利,患者轻度疼痛,冲洗液中可见黄色脓性分泌物,呈块状,未见出血,拔针后右侧鼻腔有少量出血,给予棉片压迫止血.半小时后,患者起身时右侧鼻腔出血,较多.
作者:王毓三;朱宏 刊期: 2006年第05期
目的总结十二指肠残端瘘的发生原因及治疗经验.方法对23例十二指肠残端瘘患者临床资料进行回顾性分析.结果胃大部切除术(B-Ⅱ式)共1238例,发生十二指肠残端瘘23例,再手术治疗15例,再手术率65.2%.结论残端炎性水肿、严重粘连、闭合困难及局部的血运障碍是残端瘘发生的主要原因,保守治疗不愈合的残端瘘宜再手术治疗.
作者:赵永革;吴强 刊期: 2006年第05期
肝功能异常的高脂血症,临床治疗时不宜用西药脱脂降脂.我们于2003年12月至2005年2月,用血脂康胶囊治疗肝功能异常的高脂血症46例,现将结果分析如下.
作者:尹慧 刊期: 2006年第05期
肺癌是常见的恶性肿瘤,近年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率有明显增高的趋势.肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸闷、气促等肺部表现,然而有一部分患者一开始表现为肺外的症状,容易造成误诊、漏诊.为提高肺癌的早期诊断水平,避免误诊、漏诊,现将作者在临床工作中收治的以神经系统症状为首发表现的肺癌27例分析报告如下.
作者:王喜芹 刊期: 2006年第05期