邓庆珊；温济英；何秋婉；邓群娣
心律失常临床较常见,作者以调理脾胃为大法,从2000年3月至2004年12月应用自拟复方参桂汤治疗92例快速心律失常患者,现总结报告如下.
作者：王炜 刊期： 2006年第05期
目的观察带腓肠神经伴行血管逆行皮瓣临床应用的可行性.方法对15例踝周及跟底皮肤缺损的病例,取小腿后侧带腓肠神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转位修复.皮瓣面积大15 cm×9 cm,小4.5 cm×3.5 cm.结果 15例皮瓣全部存活,经10～12个月随访,效果满意.结论带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣血供充分,操作简便,不牺牲主干血管,为临床治疗较困难的跟底及踝周皮肤缺损,提供一个较可行的方式.
作者：赵维彪 刊期： 2006年第05期
创伤是当今导致人类死亡的主要原因之一,如何预防创伤的发生和提高创伤的救治水平,是我们面临的艰巨任务.本文收集我院近两年来收治的51例合并腹部损伤的多发性创伤患者,现就其临床救治经验总结如下.
作者：章义智；祝传智 刊期： 2006年第05期
消化道息肉一般是指黏膜局限性隆起病变.常因息肉的日益增大而引起表面溃疡和糜烂、出血.高频电治疗消化道息肉是利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固、坏死来达到息肉切除、止血等治疗目的.
作者：钟春芳 刊期： 2006年第05期
宫颈赘生物为妇科常见疾病,对于基底部较粗的赘生物传统方法需在麻醉下冷冻切除,我们采用电圈环切术治疗50例,疗效良好,现报告如下.
作者：傅向红；纪毅梅；方英；吾绣兰 刊期： 2006年第05期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法利用TCD技术检测150例VBI患者,观察椎-基底动脉收缩峰血流速度、频谱形态、搏动指数等,并与60例年龄匹配的健康体检者TCD对照.结果 150例患者椎-基底动脉血流速度均有不同程度减低,与对照组比较差异有统计学意义.结论 TCD对VBI的诊断能提供可靠指标,且对治疗有指导意义.
作者：温永枝 刊期： 2006年第05期
目的总结46例B型主动脉夹层动脉瘤的治疗经验,探讨其不同治疗方式的指征、方法.方法46例患者,33例行部分胸主动脉置换术,2例行全胸腹主动脉置换术,9例行主动内覆膜支架介入治疗术,2例内科治疗.结果 35例外科手术组全部治愈,9例介入治疗组术后1例死亡.结论根据B型主动脉夹层动脉瘤的不同特点,选择合适的治疗方法,并加强围术期的处理,可获得满意的治疗效果.
作者：张力；王涛；王平凡；梁志强；何发明；梁凯 刊期： 2006年第05期
我院1年来收治子宫阔韧带肌瘤患者138例,现分析报告如下.1临床资料138例为大连市妇产医院自2004年3月至2005年3月收治的子宫阔韧带肌瘤患者.患者年龄为34～57岁,平均44.5岁.
作者：李颖；肖红新 刊期： 2006年第05期
目的研究影响儿童支气管哮喘治疗效果的相关因素.方法随机选取年龄相匹配的、哮喘达到有效控制和未达到有效控制的患儿各100例,对可能影响其治疗效果的相关因素进行比较分析.结果哮喘达到有效控制组和未达有效控制组比较,男性比例、过敏源试验阳性比例前者显著高于后者,家庭经济条件前者明显优于后者,家长文化水平、对疾病的认知程度前者明显高于后者,治疗正规化程度前者明显优于后者.结论要长期、规范化、个体化地治疗儿童哮喘,不仅要有良好的医疗水平,还要考虑患儿及家长对该疾病的认知程度、家庭的经济状况等因素.
作者：周卓康 刊期： 2006年第05期
女,37岁,农民,土族.孕4产3,妊娠40周,因宫缩13h,请当地接生员在家助产未能娩出,于2001年12月11日19时急诊入院.入院检查:体温37.3℃,脉搏88次,呼吸22次,血压98/75 mm Hg.面色微黄,表情痛苦,精神差,神志清,心肺(-),腹膨隆,肝脾未触及,宫高28 cm,腹围88 cm,肠鸣音存在,双肾无叩击痛.产科检查:胎位不清,胎心音未听到,先露浮,无宫缩痛.内诊:软产道骨产道无异常,宫颈管水肿,扩张7 cm,抬头居s-2位,触漂浮不定.胎膜已破,无流水、流血.血常规:Hb 120 g/L,WBC 13.0×109/L,N0.82,L 0.8,血型B型,尿蛋白(卅),RBC(卅).治疗经过:入院后经检查会诊,考虑:(1)胎死宫内;(2)头盆不称;(3)子宫破裂可能.
作者：李风琴 刊期： 2006年第05期
目的了解妊娠期梅毒的流行特点及抗梅毒治疗对胎婴儿的影响.方法对63例妊娠合并梅毒患者进行回顾性分析,根据是否进行抗梅毒治疗将患者分为治疗组和非治疗组,治疗组再分为青霉素治疗组和红霉素治疗组,观察各组胎死宫内发生率、新生儿先天性梅毒发生率.结果妊娠合并梅毒的孕妇,传播途径以性伴侣间传播为主,治疗组的胎死宫内发生率、新生儿先天性梅毒发生率比非治疗组低,青霉素治疗组新生儿先天性梅毒发生率比红霉素治疗组低.结论产前检查发现妊娠合并梅毒,给予足量、正规的抗梅毒治疗,可以减少先天性梅毒儿的发生.青霉素对妊娠合并梅毒的治疗效果优于红霉素.
作者：邓庆珊；温济英；何秋婉；邓群娣 刊期： 2006年第05期
肝硬化的病程中伴有胸水者称肝硬化性胸水.少量胸水可无明显临床症状,大量胸水时可出现严重的限制性呼吸困难,并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等,临床有时需要反复穿刺抽液或置管引流,而反复穿刺会增加患者痛苦和感染机会.目前置管方法有外科小切口置管或改良套管插管闭式引流等,均有不足之处.现已有学者报道将中心静脉导管应用于心包腔引流[1]、胸腔积液引流[2]和自发性气胸引流[3],均证实安全有效.作者自2000年5月至2005年5月共行胸腔置单腔中心静脉导管引流大量肝硬化性胸水29例,取得良好的效果,现分析报告如下.
作者：王林法；陈黎红；傅建红；吴红萍 刊期： 2006年第05期
神经性厌食是一种慢性进食障碍性疾病,其临床特点主要表现为自我造成的拒食、导吐或腹泻,极度的营养不良和消瘦,闭经,甚至死亡等.鉴于该病无特效治疗方法,因此,长期、耐心、细致的护理工作至关重要[1].我院于2002年6月至2005年3月,收治13例神经性厌食患者,现将临床观察及护理体会总结如下.
作者：张晓晓；朱月娇；杨碎丽 刊期： 2006年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起.除碳水化合物,尚有蛋白质、脂肪代谢异常.以往的研究集中在糖代谢和脂代谢异常在糖尿病并发症中的作用,对蛋白质代谢异常在糖尿病并发症中的作用研究非常匮乏.目前,学者们对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症致大血管动脉粥样硬化的观点已达成共识,认为高Hcy血症是心、脑及外周血管病变的独立危险因素[1].近几年,人们发现Hcy水平与糖尿病有关,并且高Hcy血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生发展的一个危险因素.本文对高Hcy血症与糖尿病及其微血管并发症的关系,高Hcy血症致血管损害的可能机制及其防治进行论述.
作者：岳红；柳洁 刊期： 2006年第05期
目的探讨肺炎支原体(MP)感染与婴幼儿社区获得性肺炎的相关性,分析其临床特点.方法对230例婴幼儿肺炎患儿血清采用酶联免疫法(EIA)MP-IgM快速检测卡检查,MP-IgM阳性为MP感染组,MP-IgM阴性为对照组,进行比较分析.结果感染组48例(20.9%),年龄＜6个月、6个月至3岁分别为13例、35例;对照组182例(79.1%),年龄＜6个月、6个月至3岁分别为135例、47例;两组冬春与夏秋发病分别为28例、20例和128例、54例.两组发病年龄差异有统计学意义(P＜0.01),发病季节无明显差异(P＞0.05).两组患儿均有咳嗽、喘鸣及呼吸困难,MP感染组高热(42例,87.5%)、胸部X线片状阴影(24例,50%)、CRP阳性(22例,45.8%)、WBC升高(21例,43.8%)、肺外并发症(20例,41.6%)等均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MP感染的婴幼儿肺炎以高热(且持续时间较长)、WBC和CRP增高、胸部X线有肺气肿伴单侧片状阴影表现多见,对高度怀疑MP感染,应及时做MP抗体检查.
作者：崔晓明；方玉红；赵甬 刊期： 2006年第05期
目的总结散瞳检影1411例屈光不正及弱视的效果.方法 12岁以下者用1%阿托品眼膏涂眼方法、13岁以上者用复方托吡卡胺眼水散瞳,以视网膜检影镜及带状检影镜检影.结果屈光不正者1343例,占95.18%,正视眼者68例,占4.8%;屈光不正中近视或近视散光者910例,占屈光不正例数的67.8%,远视及远视散光346例,占屈光不正例数的25.75%;弱视患者433例,占屈光不正例数的32.24%;合并斜视者42例,占屈光不正例数的3.12%.结论中小学生的屈光不正以中低度近视和近视散光多见,环境因素是引起近视及弱视的重要因素之一.
作者：林丽英；林桂贞；郑武定 刊期： 2006年第05期
目的总结喉结核的误诊原因,减少误诊率.方法对43例经病理确诊为喉结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果所有患者均继发于肺结核,发病率与职业有关,临床表现多不典型,与典型描述的喉结核有一定差异,临床易被忽略而造成延误诊断.抗结核化疗疗效较好.结论喉结核易被误诊,临床对于以声嘶、吞咽微痛1个月以上就诊的患者应引起足够警觉,以免误诊.
作者：袁章流；魏侦强；彭俊荣；袁丽红 刊期： 2006年第05期
为探讨老年人胃癌的临床特点及内镜下改变,提高其早期诊治的水平,本文对我院1994年1月至2004年12月经内镜病理证实的174例老年人胃癌患者进行分析,报告如下.
作者：卢日南；邹建兵；邓金娥 刊期： 2006年第05期
目的研究颅脑损伤致急性肺损伤(ALI)的危险因素.方法按颅脑损伤有无合并ALI分为两组,观察两组患者的一般指标、生理功能和营养状态、呼吸功能及休克、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和死亡率.结果两组的哥拉斯格匹斯堡昏迷(GCS-P)评分、危重病学(APACHEⅡ)评分和呼吸功能状态均有差异;随着病情的加重,ALI的发生率增加,具有统计学差异.ALI组咳嗽反射减弱消失和吞咽困难等生理功能障碍的发生率及SIRS、MODS发生率,死亡率等均高于非ALI组.结论颅脑损伤本身可导致急性肺损伤,加之众多危险因素可能会增加ALI的发生率.
作者：李金林；张进秋；周姚 刊期： 2006年第05期
慢性心力衰竭(心衰)是大多数心血管疾病主要的死亡原因.我科2000年6月至2005年6月应用卡托普利、美托洛尔治疗慢性心衰24例,现报告如下.
作者：周丽 刊期： 2006年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
