刘迎梅；丁学兵；王涛；巩延丽；刘淑意；唐文巧
1999～2003年间,我们收治小儿肾病共223例,经对患儿的临床资料进行分类,整理出符合诊断条件的激素不敏感性或部分敏感性(即难治性肾病[1])的患儿102例,经过长期系统的治疗,取得了较满意的效果,现总结如下.
作者：秦骥；侯立维 刊期： 2005年第03期
重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,在其治疗方法中,亚低温(32～35℃)能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,明显降低重型颅脑损伤患者的病死率,改善预后.亚低温治疗重型颅脑损伤已被许多基础研究和临床病例证实是一种成功的方法[1].近年来,我科应用选择性脑亚低温的方法治疗重型颅脑损伤,取得了较满意的疗效.现对其治疗过程中的护理进行回顾性总结,报告如下.
作者：吴湘斌 刊期： 2005年第03期
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所引起的急性感染性疾病,以张口困难,全身肌肉强直和阵发性痉挛为临床特征,常因全身抽搐、呼吸困难、窒息、脑水肿而危及生命.因此,正确使用镇静剂,迅速缓解肌肉强直和痉挛,是控制病情恶化降低病死率的关键措施.我院2000年12月至2002年12月间,在综合治疗基础上,应用持续静滴地西泮治疗中、重型破伤风,取得了一定的临床经验,现报告如下.
作者：韩宝英 刊期： 2005年第03期
目的探讨儿童支原体(MP)肺炎各年龄组的发病情况及临床特点.方法采用回顾性分析方法,对我院儿科收治的246例肺炎患儿的临床资料进行综合分析.结果检测血清支原体抗体(MP-IgM),MP感染发生率为23.17%,≤3岁为28.95%,3～5岁为15.71%,＞5岁为20.97%,各年龄组MP感染的发生率不同,但差异无显著意义(χ2=4.49,P＞0.05).MP-IgM阳性者57例,其中≤3岁33例,占MP-IgM阳性患儿的57.89%,3～5岁11例(19.30%),5岁以下44例(77.19%),＞5岁13例(22.81%).末梢血白细胞计数(WBC)大多数(68.42%)在正常范围内.胸部X线检查异常者15例(26.32%).红霉素治疗效果显著.结论小儿MP感染率较高,是小儿肺炎的主要病原之一,以5岁以内的儿童为主.儿童MP肺炎临床表现形式多样,MP-IgM检测可早期、快速、特异的诊断MP感染.
作者：李敬风；沈毅；张勇 刊期： 2005年第03期
随着大量现代化医疗设备应用于临床,医疗设备管理已成为医院管理的重要组成部分,为了充分发挥医疗设备的日常诊治作用,提高诊断治疗效果,确保每台医疗设备能够好的满足临床医技需要,保障医疗设备的投资效益提高,增加设备使用寿命,更好地为临床服务,作者总结了一些经验供各位同行共享.
作者：王宗祥 刊期： 2005年第03期
脐带脱垂是指胎膜已破,脐带位于先露部的前方,经宫颈口进入阴道内,甚至经阴道暴露于外阴部者.脐带脱垂是分娩期的严重并发症之一.严重威胁胎儿生命,如处理不当可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或围生儿死亡.
作者：钟秀萍 刊期： 2005年第03期
消化性溃疡(PU)是消化系统常见疾病,容易复发.本文探讨消化性溃疡的复发因素及护理对策.
作者：曹向黎；祁华平 刊期： 2005年第03期
1病例介绍患者,女,48岁.因经量增多,经期延长2年,诊为子宫肌瘤于2003年10月8日入院.患者既往有慢性支气管炎病史10年,间断服药.查体:T 36.8℃、P 80次/min、R 16次/min、BP 120/80 mmHg.桶状胸,驼背.心肺听诊(-),腹软.妇科检查:外阴、阴道(-),宫体约3+月孕大,质硬,活动好,双附件(-).术前检查血常规、心电图、肝功、血生化等均正常.胸部摄片示:支气管管壁增厚,肺泡间质纤维化,肺纹理增粗紊乱.于10月11日8时在硬膜外麻醉下行子宫全切术,硬膜外麻醉失败改为全麻,术中见子宫约3+月孕大,双附件正常,行子宫全切术,手术顺利,于10时回病房.术后BP 110/70 mmHg,神志清,呼吸平稳,给予补液及静滴抗生素预防感染.术后10 h患者自述左侧胸痛呈持续性,胸闷.憋气、呼吸困难,听诊双肺无异常情况,按医嘱给予吸氧,上述症状好转.
作者：肖辉丽；车平杰 刊期： 2005年第03期
在临床工作中,疾病的不同,其输液的速度、量及药物的浓度要求也不尽相同,有些疾病,要求特别严格,一旦有误,不仅浪费药物,而且对疾病的及时治疗带来了不良影响.我们有一种快速计算方法,现将此法介绍如下:
作者：刘迎梅；丁学兵；王涛；巩延丽；刘淑意；唐文巧 刊期： 2005年第03期
1992～2002年我们共诊治严重复合伤患者31例,现将诊治体会总结如下.1临床资料本文31例,男15例,女16例,年龄16～69岁.其中车祸伤13例,刀刺伤15例,高空坠落伤2例,枪伤1例,均为复合性内脏损伤.其中血气胸18例次(包括肺裂伤12例)、肝破裂14例次、脾破裂17例次、膈肌裂伤6例次、心脏裂伤2例次、肾挫裂伤4例次、胃破裂2例次、肠破裂6例次、膀胱破裂2例次,并发颅脑损伤5例次,肢体骨折8例次,骨盆骨折3例次.同时有3个及3个以上脏器损伤8例.开放性损伤18例,闭合性损伤13例.开胸开腹手术13例,占41.9%,胸腔闭式引流加开腹手术4例,占12.9%,单纯开腹手术11例,占35.5%,单纯开胸手术3例,占9.7%.除1例因头部严重挫裂伤及胸部刀刺伤,抢救治疗无效而死亡外,均获痊愈,治愈率为96.8%.
作者：王丽霞；关文生 刊期： 2005年第03期
本文就2002年至2004年5月份在我院住院的70例支原体肺炎患儿临床资料进行分析.1临床资料1.1一般资料本组小儿肺炎支原体肺炎符合实用儿科学第6版临床诊断标准,实验室检查血冷凝集试验均在1:56以上或血清肺炎支原体IgM体阳性的确认病例.在70例病儿中男40例,女30例,年龄1～13岁.其中发热64例,占91.4%,表现为不规则热;干咳67例,占95.7%,多为刺激性干咳;恶心、呕吐15例,咽痛28例,食欲差13例,胸痛、胸闷5例,皮疹10例,嗜睡精神不振9例,关节痛2例,肉眼血尿1例.
作者：朝鲁门 刊期： 2005年第03期
我院自1994年1月至2003年12月,术中应用纤维胆道镜在直视下配合完成胆道疾病的探查和治疗,共113例.在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面均取得满意效果,现将临床应用体会报告如下.
作者：黄杰 刊期： 2005年第03期
目的探讨早期发现与诊断发育性髋关节发育不良的方法与措施.方法回顾分析8例发育性髋关节发育不良的临床资料.结果发病率0.6‰,8例中双侧脱位3例(男1例,女2例),单侧脱位5例(男2例,女3例),臀位出生7例,头位出生1例,剖宫产6例,经阴道臀位助产2例.髋关节蛙式外展试验阳性(外展受限≤70°)7例9个关节,阳性率82%(9/11).Ortolani试验阳性4例5个关节,阳性率46%(5/11).Barlow试验阳性1例2个关节,阳性率18%(2/11).单侧脱位,患肢缩短(Allis试验阳性)5例5个关节,阳性率100%(5/5);患肢臀部皮纹升高、增多5例5个关节,阳性率100%(5/5).结论在早期诊断体征中,髋关节蛙式外展受限、单侧脱位时患肢缩短、臀部皮纹升高增多是多见的体征,Ortolani征和Barlow征是有诊断意义的试验.新生儿期普查髋关节、婴儿期定期复查髋关节直至会正常行走为止,是早期发现和诊断发育性髋关节发育不良的有效措施.
作者：阎晓琴 刊期： 2005年第03期
慢性病毒性肝炎是一种多系统损害疾病,临床主要表现为肝脏病变,但肝外其他器官的损伤也十分常见,分述如下.
作者：郭彦敏；迟玉娥；朱元民 刊期： 2005年第03期
目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带,伸缩性大,一种型号供不同腹围的人使用,而且有粘胶带粘合,所以使用较方便,但正因具有伸缩性,因而不能起到有效地限制腹围的作用.另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带,能有效限制腹围,但用料多,做工复杂,而且不好固定,使用不便.我们进行了综合改进,制作了新型实用腹带.
作者：夏爱娟；李玲；刘伟 刊期： 2005年第03期
扁平疣是皮肤性病科的常见病、多发病,好发于青少年,亦称青年扁平疣,临床上多发于颜面、手背或前臂,发展及增多较快.外观上呈正常皮色或浅褐色约2～4 mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,严重影响美观.笔者自1997年1月至2003年12月用综合疗法治疗扁平疣患者123例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：刘东海 刊期： 2005年第03期
立体定向放射治疗近年来应用较多,是治疗晚期胰腺癌的一种有效方法.为了增加肿瘤的放射敏感性,在放疗过程中加用高压氧,是一种常用的放疗增敏方法,已在临床得到广泛应用[1].高压氧具有提高肿瘤组织氧分压,改善肿瘤细胞乏氧的作用[2,3].根据这一原理,我们于2000年9月至2003年9月采用高压氧和立体定向放疗联合治疗晚期胰腺癌,取得较好疗效,现报告如下.
作者：任延刚；尹立杰；丁田贵；彭兆祥；王亚林 刊期： 2005年第03期
缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见病,存活者常留有不同程度的脑功能障碍.本文于1999年2月至2002年6月对45例被确诊为中、重度HIE患儿通过评估CT结果和新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性,对患儿进行早期评估,临床资料总结如下.
作者：张亚军 刊期： 2005年第03期
2000年2月至2004年5月,我院对52例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并进行了十二指肠乳头括约肌切开(EST)、经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD)、经内镜胆管内支撑引流术(ERBD)及经内镜胆管金属支架置入术(EMBS)等治疗,取得了满意的疗效,现总结分析如下.
作者：沈建伟；陈光兰；麻妙群；朱美萍；吴秀英 刊期： 2005年第03期
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胆胰疾病的重要方法,近年来治疗性ERCP的开展,替代了部分外科手术,我院自2002年12月至2003年9月行ERCP 30例.其中,22例行内镜下乳头括约肌切开术(EST),术中成功治疗胆总管结石20例.现将资料报告如下.
作者：刘坤；陈碧涛 刊期： 2005年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
