朝鲁门
目的探讨红霉素对小儿支气管哮喘并感染时的疗效及其机制.方法81例患儿随机分为两组,观察组38例,对照组43例.两组病例均常规吸氧、激素、氨茶碱及对症支持治疗.观察组采用红霉素、对照组采用头孢唑啉钠抗感染治疗.结果观察组总有效率97.37%,对照组79.07%(χ2=6.52,P＜0.05);但两组病例中有效病例的体温下降天数、哮鸣音消失天数及住院天数比较差异均无显著意义(P＞0.05).结论小儿支气管哮喘并感染时选用红霉素治疗,总有效率高于对照组(头孢唑啉钠),其疗效机制可能与红霉素对感染病原(包括衣原体、支原体等)的敏感性较高有关.但未能显示红霉素有直接的解痉、平喘作用.
作者：林渊液；林广裕；陈镇奇；彭杰 刊期： 2005年第03期
目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带,伸缩性大,一种型号供不同腹围的人使用,而且有粘胶带粘合,所以使用较方便,但正因具有伸缩性,因而不能起到有效地限制腹围的作用.另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带,能有效限制腹围,但用料多,做工复杂,而且不好固定,使用不便.我们进行了综合改进,制作了新型实用腹带.
作者：夏爱娟；李玲；刘伟 刊期： 2005年第03期
笔者对本院1992年8月至2003年12月收治的急性胆源性胰腺炎患者105例临床资料进行分析,现报告如下.1临床资料1.1一般资料105例中,男36例,女69例;年龄32～75岁,平均51.8岁.68例为非梗阻胆道因素:即单纯胆囊结石、胆道蛔虫、胆总管结石和(或)肝内胆管结石感染但无胆道梗阻所致急性胰腺炎.37例为胆总管结石致胆道梗阻,伴有重症胆管炎的急性胰腺炎.
作者：董崇文 刊期： 2005年第03期
我科自1990年5月至今用改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折28例,取得满意效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组28例中,男20例,女8例;年龄20～60岁;右侧18例,左侧5例;新鲜骨折26例,陈旧骨折2例;横断型骨折22例,粉碎型骨折6例.
作者：于长林 刊期： 2005年第03期
血浆内皮素(endothelin,ET)是迄今为止已知的强的收缩血管物质.它在调节机体的心血管功能,进而影响机体血流重新分布方面发挥重要作用,对许多临床危重病症特别在缺氧状态下影响极大[1].本文应用放射免疫分析法,测定新生儿窒息血浆ET的浓度,并与正常对照组比较,以了解其在窒息缺氧后的变化.
作者：刘秀云；车桂华；陈小荣；孙树萍；王映峰 刊期： 2005年第03期
十二指肠溃疡是临床常见慢性消化系统疾病,可发生于任何年龄,但常见的是青年,症状主要表现为腹痛,但有相当部分患者无上腹痛,易导致误诊、漏诊.我院1999年7月至2004年6月共做胃镜检查9 038例,检出35岁以下青年人十二指肠溃疡1 214例,其中无痛性溃疡230例,现将无痛性溃疡临床胃镜特点作一分析,报告如下.
作者：吴炳权 刊期： 2005年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)及腹腔镜下胆道手术由于具有创伤小、术后患者恢复快等优点,在临床上巳被广泛应用.我科自1992年6月至2004年6月实施LC手术及腹腔镜下胆道手术(胆道镜胆总管探查、造影、取石)共1 960例,其中315例放置腹腔引流管(胆道手术20例均放置腹腔引流管).现将应用体会介绍如下.
作者：邹文贵；陆文明；何南飞 刊期： 2005年第03期
SARS医学观察患者普遍存在恐惧、焦虑等心理.本文通过对14例SARS医学观察患者的观察,分析其心理特点,探讨心理护理措施.
作者：冯素萍；王荃声；兰敏；王珂 刊期： 2005年第03期
目的探索沙丁胺醇(商品名:舒喘灵)气雾剂佐治儿童哮喘的临床疗效.方法对照组常规应用抗生素、激素、氨茶碱或中药治疗,危重者吸氧;治疗组在对照组治疗的基础上停用激素,改用舒喘灵气雾剂吸入,早晚各1次.结果治疗组临床控制、显效、好转66例,与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论婴幼儿哮喘吸入舒喘灵气雾剂疗效满意,提示婴幼儿哮喘不需吸入糖皮质激素药物.
作者：况红华；窦中伟 刊期： 2005年第03期
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胆胰疾病的重要方法,近年来治疗性ERCP的开展,替代了部分外科手术,我院自2002年12月至2003年9月行ERCP 30例.其中,22例行内镜下乳头括约肌切开术(EST),术中成功治疗胆总管结石20例.现将资料报告如下.
作者：刘坤；陈碧涛 刊期： 2005年第03期
干槽症(dry socket)一词由Crawford于1896年首先提出,一直沿用至今.它是拔牙术后临床上常见的并发症之一,多见于下颌智齿及复杂牙的拔除.干槽症的主要临床表现为拔牙术2～3 d后拔牙区的剧烈放射性疼痛,检查可见拔牙创内血凝块坏死脱落,且有污秽灰黄色腐败物,有恶臭,牙槽骨壁暴露、触痛、局部淋巴结肿大、压痛等.干槽症的病因目前仍不完全明确,存在多种学说,因此采用的预防方法也多种多样.我们根据流行病学原理,将198例下颌阻生智齿患者随机分组,在实验组患者的拔牙创面内放置碘仿明胶海绵,而对照组患者的拔牙创面内不放置任何药物,并观察拔牙术后干槽症的发病情况,以探讨碘仿明胶海绵对下颌阻生智齿拔除后干槽症的预防作用.
作者：朱保玉；张松涛 刊期： 2005年第03期
儿童上肢手术的麻醉多采用单纯氯胺酮基础麻醉(以下简称基础麻醉),但其往往不能取得满意的麻醉效果.近年来,一种基于外周神经刺激定位仪的(臂丛)神经定位阻滞(以下简称定位阻滞)技术逐渐兴起.该方法不需患者配合,而能准确定位臂丛神经,从而大大提高了臂丛神经阻滞的成功率[1,2].本文旨在探讨基础麻醉复合下其在儿童上肢手术中的应用.
作者：盛绚宇；俞华芹；华汤锋；王燕君 刊期： 2005年第03期
尿布皮炎是指臀部皮肤潮湿、发红伴有皮疹,表皮溃破、糜烂、渗出,是婴儿期常见病,发病率可达30%～40%.传统的治疗方法有红外线照射、吹氧、涂抹氧化锌软膏[1]等,但疗程长,效果欠佳.我们于2003年7月以来采用自制的三黄紫草油治疗婴儿尿布皮炎,取得了比较满意的效果.现报告如下.
作者：扈爱清；孔飞 刊期： 2005年第03期
在临床工作中,疾病的不同,其输液的速度、量及药物的浓度要求也不尽相同,有些疾病,要求特别严格,一旦有误,不仅浪费药物,而且对疾病的及时治疗带来了不良影响.我们有一种快速计算方法,现将此法介绍如下:
作者：刘迎梅；丁学兵；王涛；巩延丽；刘淑意；唐文巧 刊期： 2005年第03期
目的总结产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)患者子宫切除围术期的处理经验.方法8例产科DIC患者,年龄22～37岁,出血量4 000～12 000 ml,平均出血量7 700 ml,MAP(32±19)mmHg,皮肤、创面、注射针眼广泛渗血4例,紫绀、呼吸困难1例,昏迷1例.立即开放2～3条静脉通道,选择气管内插管全麻.氯胺酮诱导,异丙酚、芬太尼维持麻醉;机械正压通气;监测BP、SpO2及CVP,术中监查血气、血小板计数及凝血象等.积极抗休克、及时足量补充凝血因子及改善出凝血状态,抗纤溶、纠正酸中毒;适时脱水、利尿.结果8例患者均于入室后8～10 min内开始手术,2.5 h内结束手术.术中输入浓缩红细胞(30±15)IU,新鲜冰冻血浆(3 500±1 000)ml,冷沉淀(25±15)IU,6例输入血小板(3±1)IU.手术结束时循环稳定,创口无明显渗血,DIC实验室全套检查均明显改善.1例因糖尿病、肾衰抢救无效死亡.7例治愈出院.结论全麻、呼吸支持、抗休克、及时足量补充凝血因子、纠酸、脱水、利尿等围术期处理对成功救治产科DIC患者具有重要意义.
作者：廖秀清；肖晓山 刊期： 2005年第03期
目的调查早产发生的产科危险因素,为降低早产儿发生率、制定有效的预防措施提供依据.方法采用配对病例对照研究,将100例早产病例与同一医院出生的足月产例数对照作1:1配比,进行条件Logistic回归分析.结果生殖道感染、妊娠高血压综合征(妊高征)、胎膜早破是早产的常见危险因素,定期的产前保健是早产发生的保护因素.结论早产与生殖道感染、妊高征、胎膜早破有关.
作者：陈艳红；黄晓雁；林亮初 刊期： 2005年第03期
脐带脱垂是指胎膜已破,脐带位于先露部的前方,经宫颈口进入阴道内,甚至经阴道暴露于外阴部者.脐带脱垂是分娩期的严重并发症之一.严重威胁胎儿生命,如处理不当可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或围生儿死亡.
作者：钟秀萍 刊期： 2005年第03期
2000年2月至2004年5月,我院对52例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并进行了十二指肠乳头括约肌切开(EST)、经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD)、经内镜胆管内支撑引流术(ERBD)及经内镜胆管金属支架置入术(EMBS)等治疗,取得了满意的疗效,现总结分析如下.
作者：沈建伟；陈光兰；麻妙群；朱美萍；吴秀英 刊期： 2005年第03期
白假丝酵母菌及阴道毛滴虫是引起女性阴道炎并因外阴瘙痒而就医的主要原因.选择一种疗效好,使用方便,又经济实惠的治疗方案很有必要.本文选用生殖道康复治疗仪配合阴道放药治疗阴道炎取得满意的效果,现报告如下.
作者：吴月莲；梁柳云；徐祖豪；颜国珍；李爱莲 刊期： 2005年第03期
扁平疣是皮肤性病科的常见病、多发病,好发于青少年,亦称青年扁平疣,临床上多发于颜面、手背或前臂,发展及增多较快.外观上呈正常皮色或浅褐色约2～4 mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,严重影响美观.笔者自1997年1月至2003年12月用综合疗法治疗扁平疣患者123例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：刘东海 刊期： 2005年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
