陈艳红；黄晓雁；林亮初
糖尿病肾病(diabetic nephroparthy,DN)是由糖尿病(DM)所致的肾脏损害.据近统计目前DN所致的尿毒症是DM的主要死因之一.DM是目前威胁人类健康第三位杀手,因此DN是目前威胁人类健康的重要疾病,从DN的病程看,DN早期即使到DN第Ⅲ期(Mogensen分期)只用常规检查是很难被发现的,但到第Ⅳ期虽然临床明确诊断困难不大,但病变已不能逆转,治疗只能改善症状和减少患者的病痛,不能阻断病程的发展.因此,近年来对DN的早期诊断研究较多,本文就此作一文献综述.
作者：董向让；金仲品 刊期： 2005年第03期
在临床工作中,疾病的不同,其输液的速度、量及药物的浓度要求也不尽相同,有些疾病,要求特别严格,一旦有误,不仅浪费药物,而且对疾病的及时治疗带来了不良影响.我们有一种快速计算方法,现将此法介绍如下:
作者：刘迎梅；丁学兵；王涛；巩延丽；刘淑意；唐文巧 刊期： 2005年第03期
立体定向放射治疗近年来应用较多,是治疗晚期胰腺癌的一种有效方法.为了增加肿瘤的放射敏感性,在放疗过程中加用高压氧,是一种常用的放疗增敏方法,已在临床得到广泛应用[1].高压氧具有提高肿瘤组织氧分压,改善肿瘤细胞乏氧的作用[2,3].根据这一原理,我们于2000年9月至2003年9月采用高压氧和立体定向放疗联合治疗晚期胰腺癌,取得较好疗效,现报告如下.
作者：任延刚；尹立杰；丁田贵；彭兆祥；王亚林 刊期： 2005年第03期
SARS医学观察患者普遍存在恐惧、焦虑等心理.本文通过对14例SARS医学观察患者的观察,分析其心理特点,探讨心理护理措施.
作者：冯素萍；王荃声；兰敏；王珂 刊期： 2005年第03期
脐带脱垂是指胎膜已破,脐带位于先露部的前方,经宫颈口进入阴道内,甚至经阴道暴露于外阴部者.脐带脱垂是分娩期的严重并发症之一.严重威胁胎儿生命,如处理不当可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或围生儿死亡.
作者：钟秀萍 刊期： 2005年第03期
目的探索肿瘤治疗新途径,研究乌体林斯对肿瘤患者术后化疗免疫功能的影响.方法肿瘤患者术后第一次化疗180例,分为观察组92例,对照组88例.观察组采用5 d为1个疗程化疗方案,乌体林斯1.72 μg肌内注射,每天1次,与化疗方案同步.对照组同样采用5 d为1个疗程化疗方案,化疗过程一般对症支持治疗处理.两组病例均于化疗前及分别于化疗后第1、2、3、4周行白细胞计数.化疗后第4周按APAAP法,检测两组病例T细胞亚群变化情况.结果白细胞水平变化:观察组化疗后第1～3周,白细胞水平明显高于对照组(P＜0.05);T细胞亚群情况:治疗后观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P＜0.05).结论乌体林斯可改善肿瘤患者术后化疗的免疫状况,提高机体抗肿瘤效应.
作者：黄达仁 刊期： 2005年第03期
笔者对本院1992年8月至2003年12月收治的急性胆源性胰腺炎患者105例临床资料进行分析,现报告如下.1临床资料1.1一般资料105例中,男36例,女69例;年龄32～75岁,平均51.8岁.68例为非梗阻胆道因素:即单纯胆囊结石、胆道蛔虫、胆总管结石和(或)肝内胆管结石感染但无胆道梗阻所致急性胰腺炎.37例为胆总管结石致胆道梗阻,伴有重症胆管炎的急性胰腺炎.
作者：董崇文 刊期： 2005年第03期
目的探讨儿童支原体(MP)肺炎各年龄组的发病情况及临床特点.方法采用回顾性分析方法,对我院儿科收治的246例肺炎患儿的临床资料进行综合分析.结果检测血清支原体抗体(MP-IgM),MP感染发生率为23.17%,≤3岁为28.95%,3～5岁为15.71%,＞5岁为20.97%,各年龄组MP感染的发生率不同,但差异无显著意义(χ2=4.49,P＞0.05).MP-IgM阳性者57例,其中≤3岁33例,占MP-IgM阳性患儿的57.89%,3～5岁11例(19.30%),5岁以下44例(77.19%),＞5岁13例(22.81%).末梢血白细胞计数(WBC)大多数(68.42%)在正常范围内.胸部X线检查异常者15例(26.32%).红霉素治疗效果显著.结论小儿MP感染率较高,是小儿肺炎的主要病原之一,以5岁以内的儿童为主.儿童MP肺炎临床表现形式多样,MP-IgM检测可早期、快速、特异的诊断MP感染.
作者：李敬风；沈毅；张勇 刊期： 2005年第03期
2000年2月至2004年5月,我院对52例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并进行了十二指肠乳头括约肌切开(EST)、经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD)、经内镜胆管内支撑引流术(ERBD)及经内镜胆管金属支架置入术(EMBS)等治疗,取得了满意的疗效,现总结分析如下.
作者：沈建伟；陈光兰；麻妙群；朱美萍；吴秀英 刊期： 2005年第03期
儿童上肢手术的麻醉多采用单纯氯胺酮基础麻醉(以下简称基础麻醉),但其往往不能取得满意的麻醉效果.近年来,一种基于外周神经刺激定位仪的(臂丛)神经定位阻滞(以下简称定位阻滞)技术逐渐兴起.该方法不需患者配合,而能准确定位臂丛神经,从而大大提高了臂丛神经阻滞的成功率[1,2].本文旨在探讨基础麻醉复合下其在儿童上肢手术中的应用.
作者：盛绚宇；俞华芹；华汤锋；王燕君 刊期： 2005年第03期
扁平疣是皮肤性病科的常见病、多发病,好发于青少年,亦称青年扁平疣,临床上多发于颜面、手背或前臂,发展及增多较快.外观上呈正常皮色或浅褐色约2～4 mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,严重影响美观.笔者自1997年1月至2003年12月用综合疗法治疗扁平疣患者123例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：刘东海 刊期： 2005年第03期
病毒性肺炎多见于6个月至3岁小孩,冬春季多发,发病机制是病毒对肺的直接侵害,引起间质性炎症,而非变态反应所致,小儿患病死亡率较高,病情较重、较急[1].自我院应用注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎具有较好的疗效,总结如下.
作者：李凤启 刊期： 2005年第03期
我们对40例老年冠心病心绞痛患者进行药物配合高压氧(HBO)治疗,观察其临床症状、心电图(ECG)以及血液流变学的变化,疗效满意,现报告如下.
作者：高振华；苏文华；刘勇 刊期： 2005年第03期
目的观察重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤低蛋白血症的治疗效果.方法选择38例重度以上烧伤患者,血清白蛋白＜30 g/L,分为治疗组和对照组.治疗组每天皮下注射4～10 U,时间约10～14d,使用后予6、10、14 d检测血清血蛋白、转铁蛋白、前白蛋白.结果治疗组使用rhGH后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度均有不同程度上升.结论rhGH能有效纠正严重烧伤低蛋白血症.
作者：王晓燕；王春明 刊期： 2005年第03期
目的探讨红霉素对小儿支气管哮喘并感染时的疗效及其机制.方法81例患儿随机分为两组,观察组38例,对照组43例.两组病例均常规吸氧、激素、氨茶碱及对症支持治疗.观察组采用红霉素、对照组采用头孢唑啉钠抗感染治疗.结果观察组总有效率97.37%,对照组79.07%(χ2=6.52,P＜0.05);但两组病例中有效病例的体温下降天数、哮鸣音消失天数及住院天数比较差异均无显著意义(P＞0.05).结论小儿支气管哮喘并感染时选用红霉素治疗,总有效率高于对照组(头孢唑啉钠),其疗效机制可能与红霉素对感染病原(包括衣原体、支原体等)的敏感性较高有关.但未能显示红霉素有直接的解痉、平喘作用.
作者：林渊液；林广裕；陈镇奇；彭杰 刊期： 2005年第03期
目的调查早产发生的产科危险因素,为降低早产儿发生率、制定有效的预防措施提供依据.方法采用配对病例对照研究,将100例早产病例与同一医院出生的足月产例数对照作1:1配比,进行条件Logistic回归分析.结果生殖道感染、妊娠高血压综合征(妊高征)、胎膜早破是早产的常见危险因素,定期的产前保健是早产发生的保护因素.结论早产与生殖道感染、妊高征、胎膜早破有关.
作者：陈艳红；黄晓雁；林亮初 刊期： 2005年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)及腹腔镜下胆道手术由于具有创伤小、术后患者恢复快等优点,在临床上巳被广泛应用.我科自1992年6月至2004年6月实施LC手术及腹腔镜下胆道手术(胆道镜胆总管探查、造影、取石)共1 960例,其中315例放置腹腔引流管(胆道手术20例均放置腹腔引流管).现将应用体会介绍如下.
作者：邹文贵；陆文明；何南飞 刊期： 2005年第03期
我院从1999～2004年手术治疗胆囊结石患者378例,经病理检查证实胆囊癌者13例,现分析如下.1临床资料1.1性别和年龄本组男4例,女9例;年龄61～72岁,平均65.5岁.
作者：郑元生 刊期： 2005年第03期
随着大量现代化医疗设备应用于临床,医疗设备管理已成为医院管理的重要组成部分,为了充分发挥医疗设备的日常诊治作用,提高诊断治疗效果,确保每台医疗设备能够好的满足临床医技需要,保障医疗设备的投资效益提高,增加设备使用寿命,更好地为临床服务,作者总结了一些经验供各位同行共享.
作者：王宗祥 刊期： 2005年第03期
尿布皮炎是指臀部皮肤潮湿、发红伴有皮疹,表皮溃破、糜烂、渗出,是婴儿期常见病,发病率可达30%～40%.传统的治疗方法有红外线照射、吹氧、涂抹氧化锌软膏[1]等,但疗程长,效果欠佳.我们于2003年7月以来采用自制的三黄紫草油治疗婴儿尿布皮炎,取得了比较满意的效果.现报告如下.
作者：扈爱清；孔飞 刊期： 2005年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
